RESUMEN
En pacientes con malformaciones congénitas y retraso del desarrollo psicomotor, deben descartarse cromosomopatías. Las más frecuentes son las translocaciones recíprocas balanceadas, presentes en 1:500 recién nacidos vivos. Por lo general, los portadores tienen fenotipo normal, aunque, ocasionalmente, presentan infertilidad, abortos o hijos con malformaciones. La translocación balanceada entre los cromosomas 2 y 9 puede originar descendencia con monosomías y trisomías de estos cromosomas. La monosomía del brazo corto del cromosoma 9 puede presentarse con trigonocefalia, dismorfias faciales, anomalías genitales y retraso del desarrollo psicomotor. En este trabajo, se revisaron las alteraciones de los cromosomas 2 y/o 9 en los cariotipos realizados en nuestra Institución en 2005-2014. Se presentan dos pacientes con monosomía 9p asociada a translocación (2;9). Las pacientes comparten datos de monosomía 9p24-pter; la correlación genotipo-fenotipo es compleja por el tamaño de los segmentos involucrados. Se resalta la importancia del diagnóstico cromosómico para el asesoramiento genético.
In patients with malformations and delayed psychomotor development it is important to discard chromosomopathies. Balanced reciprocal translocations are the most frequent chromosomopathies present in 1:500 live newborns. In general, carriers have normal phenotype, but they may have infertility, abortions or children with congenital malformations. The reciprocal translocation between chromosomes 2 and 9 can lead to offspring with monosomies and trisomies of these chromosomes. Short arm monosomy of chromosome 9 may present delayed psychomotor development, trigonocephaly, facial dysmorphia and genital abnormalities. We reviewed GTG karyotype records from our Institution to identify cases with chromosomes 2 and/or 9 alterations from 2005 to 2014. We describe two cases with monosomy 9p secondary to a translocation between chromosomes 2 and 9. The patients share features of monosomy 9p24-pter, however the genotype-phenotype correlation is complex due to the extension of the involved segments. We emphasize the importance of chromosomal diagnosis to offer genetic assessment.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Recién Nacido , Preescolar , Translocación Genética , Trastornos de los Cromosomas/diagnóstico , Fenotipo , Cromosomas Humanos Par 9/genética , Deleción Cromosómica , Trastornos de los Cromosomas/genética , Genotipo , CariotipificaciónRESUMEN
We report an unbalanced translocation involving chromosome 2 and 7 due to a balanced reciprocal translocation 2;7 in the father. The female fetus had a partial trisomy of the long arm of chromosome 2 with a partial monosomy of distal 7q. Ultrasound at the first trimester had indicated normal fetal anatomy, including normal intracranial structures. Parental karyotypes showed a paternal balanced translocation: 46,XY,t(2;7)(q37.3;->q34). The unbalanced translocation in the fetus resulted in trisomy for 2q37.3 qter and monosomy for 7q34->qter. Postnatal examination showed that the female abortus had a cleft lip and palate, and mild dysmorphic features. The clinical phenotype was in agreement with previous descriptions and allowed us to propose a fetal phenotype for this chromosomal abnormality.