RESUMEN
Leukemia is associated with exposure to radiation, benzene derivatives, and pesticides. Previous research has documented an increase in work-related leukemia in the Latin American Andean region. To date, there are only few studies in Ecuador on the impact of oil exploitation on adjacent indigenous communities. Our study aims to show the impact of leukemia on the working-age population. For the calculation of morbidity and mortality rates, we used hospital discharge and death records from the National Institute of Statistics of Ecuador. These data were collected and adjusted to the corresponding province's population for further analysis. Large differences were observed between provinces in adjusted rates of leukemia mortality and morbidity in the working-age population. The variations in altitude among different areas in Ecuador give the provinces a distinct geographic identity. Likewise, the provinces with the highest morbidity and mortality rankings, such as Azuay, Loja, Imbabura, and Tungurahua, have an average altitude above 2000 meters. As a result, there are variations in the average temperature, exposure to solar and cosmic radiation, and mining and farming methods. The observed differences warrant the future collection of geolocation data for affected individuals. This could help to better understand how leukemia cases have demogrpahic hotspots in the country, identify possible risk factors associated with the disease in each region, and design more effective prevention and control strategies.
La leucemia es una enfermedad a consecuencia, además de factores genéticos, de la exposición a radiaciones, derivados del benceno y pesticidas. Investigaciones anteriores han documentado un aumento de la leucemia ocupacional en la región andina de América Latina. Hasta la fecha, existen sólo unos pocos estudios en Ecuador sobre el impacto de la explotación petrolera en las comunidades indígenas. Nuestro objetivo es mostrar el impacto de la leucemia en la población en edad de trabajar. Para el cálculo de las tasas de morbimortalidad se utilizaron los registros de altas hospitalarias y defunciones del Instituto Nacional de Estadística del Ecuador. Estos datos fueron recopilados y estimadas las tasas ajustadas. Se observaron grandes diferencias entre provincias en las tasas ajustadas de mortalidad y morbilidad por leucemia en la población en edad de trabajar. Asimismo, las provincias con mayor ranking de morbilidad y mortalidad, como Azuay, Loja, Imbabura y Tungurahua, coinciden en tener una altitud promedio superior a los 2000 metros. Hay provincias de baja altitud en la costa y provincias por encima de los 2000 metros en la sierra, lo que le da a las provincias del Ecuador una identidad geográfica distintiva. Como resultado, existen variaciones en la temperatura promedio, la exposición a la radiación solar y cósmica, y actividades de minería y agricultura. Las diferencias observadas, recomiendan la recopilación futura de datos de geolocalización de las personas afectadas. Esto podría ayudarnos a comprender mejor cómo se distribuyen los casos de leucemia, identificar posibles factores de riesgo asociados a la enfermedad en cada región y diseñar estrategias de prevención y control más efectivas.
RESUMEN
Esta pesquisa retrospectiva teve por objetivo investigar a relação entre a variável idade e a ocorrência de ausências não previstas da equipe de enfermagem. Foi conduzida junto a 652 colaboradores lotados em oito unidades de internação de um hospital de ensino no interior do estado de São Paulo. Constituíram-se em fontes de informações as bases de dados do Departamento de Pessoal, Centro de Atendimento ao Trabalhador (CEAT) e Sistema de Gestão Hospitalar, referentes às ausências não previstas, e dados demográficos da equipe de enfermagem,assim como escalas mensais disponibilizadas pela gerência de enfermagem. As ausências predominantes constituíram-se em licenças médicas- 45,5 a 55,3% na faixa etária de 20-40 anos. Os atestados médicos representaram 28.961 (71,1%) dos 40.744 dias não trabalhados. Houve mais frequência de agravos do sistema osteomuscular em todas as faixas etárias - 12,6 a 38,9% e aparelho respiratório - 11,1% - 20-30 anos.Os transtornos mentais apresentaram mais duração média 23 (187) e 7.354 dias perdidos (72,5%) - 31 a 50 anos. A idade não se constituiuem fator que influencia a ocorrência de ausências não previstas. O mapeamento do absenteísmo e suas causas permitem refletir sobre as condições laborais e a elaboração de políticas e estratégias de gestão de pessoas.
This retrospective study aimed at investigating the relationship between the variable age and the occurrence of unplanned absences in the nursing team. It was conducted with 652 staff members in eight in patient units of a teaching hospital in the country side of Sao Paulo state. Human Resources Department, Worker Supporting Center (WSC) and Hospital Management System databases were the sources of information usedregarding the unexpected absences and demographic data of the Nursing team, as well as the monthly shifts provided by the nursing management.The prevailing absences were: medical leave - 45.5% to 55.3% in the age group of 20-40 years. Medical reports represented 28.961 (71.1%) of the 40.744days out of work. Higher frequency of disorders were observed in the musculoskeletal system in all age groups - 12.6% to 38.9% and respiratory system - 11.1% - 20 - 30 years. Mental disorders had a higher mean duration - 23(187) and 7.354 days out of work (72.5%) - 31 to 50 years. Age wasnot a factor influencing the occurrence of unplanned absences. Mapping absenteeism and its causes allow reflection on the working conditions and the development of policies and strategies for managing the staff.
Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo investigar la relación entre la variable edad y la incidencia de ausencias al trabajo no previstas del equipode enfermería. La investigación se realizó con 652 profesionales en ocho unidades de internación de un hospital universitario del estado de São Paulo.Las fuentes de información fueron las bases de datos del Departamento de Personal, del Centro de Atención al Trabajador (CEAT) y del Sistema de Gestión Hospitalaria, relativos a las ausencias no previstas, y los datos demográficos del equipo de Enfermería, así como las planillas de relevos mensuales suministradas por la gestión de enfermería. Las ausencias predominantes fueron las bajas por enfermedad - 45,5% a 55,3% en la franja etaria de 20 a40 años. Los partes médicos representaron 28.961 (71,1%) de los 40.744 días no trabajados. Hubo una incidencia más grande de dolencias del sistema óseo-muscular en todos los grupos de edad y del aparato respiratorio (11,1%) - 20 a 30 años. Los trastornos mentales tuvieron mayor media de duración 23 (187) y 7.354 días no trabajados (72,5%) - 31 a 50 años. Se observó que la edad no es un factor que incide en las ausencias no previstas. El mapeodel absentismo y sus causas permite reflexionar sobre las condiciones laborales y sobre la elaboración de políticas y estrategias de gestión de personas.