RESUMEN
Los adultos mayores corresponden una población vulnerable a presentar complicaciones durante su hospitalización, pudiendo aparecer una de estas complicaciones durante el soporte enteral, por ello el objetivo de este trabajo fue identificar las complicaciones gastrointestinales, infecciosas y mecánicas durante el soporte enteral en adultos mayores institucionalizados. El diseño fue transversal, en el cual se analizaron fichas de adultos de 60 o más años de edad, de ambos sexos, con indicación de soporte nutricional enteral, internados en el Hospital Geriátrico Dr. Gerardo Buongermini del IPS. Se realizó la revisión retrospectiva de 48 historias clínicas, analizándose los datos demográficos, clínicos, de soporte y las complicaciones mediante estadística descriptiva La mediana de la edad fue 82,5 años y el 54,2% era del sexo femenino. El 72,9% de los pacientes estaba internado en clínica médica, el 52,1% presentó algún tipo de complicación durante al soporte enteral, siendo estas en orden decreciente: gastrointestinales (60%), infecciosas (44%) y mecánicas (20%). Se encontró que la diarrea (10/11) fue la principal complicación gastrointestinal. Dentro de las infecciosas, la broncoaspiración (8/11), y la única complicación mecánica fue el autoretiro de la sonda. Todos los pacientes (4/4) con formula artesanal o mixta presentaron complicaciones y estas fueron más frecuentes en pacientes con forma de administración tipo bolo y por método de infusión continua. En conclusión alrededor de la mitad de los adultos mayores presentaron algún tipo de complicación durante el soporte enteral.
The elderly correspond to a population that is vulnerable to complications during hospitalization, and complications may appear during enteral support. The objective was to identify gastrointestinal, infectious and mechanical complications during enteral support in hospitalized older adults. A crossed-sectional descriptive study was carried out using the medical records of adults aged 60 and above who had indication of enteral nutritional support and hospitalized for any pathology at the Dr. Gerardo Buongermini Geriatric Hospital from IPS. Complying with the estimated sample about size, 48 medical records were analyzed and information aboutdemographic and clinical data, support and complications, was collected. The median age was 82.5 years, 54.2% were women, 72.9% of the patients were hospitalized in the medical clinic area. Fifty two point one percent presented some type of complication during enteral support, the frequency of complications was as follows: gastrointestinal (60%), infectious (44%) and mechanical complications (20%). Diarrhea (10/11) was the main gastrointestinal complication, the broncoaspiration (8/11) among complications infectious, and the only mechanical complication was the removal of the catheter. All patients (4/4) with craft formula or mixed formula had complications and these were more frequent in patients with bolus administration and y continuous infusion. In conclusion about half of older adults presented some type of complications during enteral support.
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Anciano , Nutrición Enteral , Enfermedades Gastrointestinales/complicacionesRESUMEN
OBJETIVO: Se estudiaron 30 pacientes con diagnostico clínico cáncer gástrico que ingresaron al servicio de cirugía del hospital Ramón González Valencia (HURGV) con el fin de describir la asistencia nutricional ofrecida a estos pacientes y analizar si era adecuada a las características fisiopatologicas y estado nutricional. DISEÑO METODOLOGICO: fue un estudio descriptivo y según el tiempo de ocurrencia retrospectivo. La muestra estuvo conformada por los pacientes que ingresaron al servicio de cirugía del HURGV a partir de enero 10097 hasta diciembre del mismo año, con diagnostico clínico de cáncer gástrico, quienes fueron intervenidos quirúrgicamente. Las variables estudiadas fueron: tiempo de hospitalización, días de soporte nutricional, tiempo de ayuno, mortalidad intrahospitalaria, soporte nutricional parenteral y enteral , estado nutricional y complicaciones. RESULTADOS: el 93% de la población presento desnutrición proteico calórico, 20 pacientes recibieron soporte nutricional especial y 10 fueron manejados con dietas hospitalarias, el volumen promedio de la nutrición parenteral fueron 1200cc y de nutrición enteral de 745cc. El promedio de ayuno preoperatorio fue de 7.25 días y el de estancia hospitalaria fue de 25 días. La mortalidad fue de 13.3%. CONCLUSIONES: en el servicio de cirugía del HURGV se ofrece soporte nutricional perioperatorio a pacientes con cáncer gástrico en volúmenes limitados y en un periodo de tiempo que no permite obtener beneficios clínicos. El promedio de ayuno preoperatorio fue de 7.25 días.
OBJECTIVE: We studied 30 patients with clinical diagnosis of gastric cancer who entered the surgery service at the Hospital Ramón González Valencia (HURGV) In order to describe the nutritional assistance provided to these patients and analyze whether it was appropriate to pathophysiologic features and nutritional status. DESIGN METHODOLOGY: It was a descriptive study and as retrospective time of occurrence. The sample was comprised of patients admitted to the surgery service of the HURGV from January 1997 to December of that year, with clinical diagnosis gastric cancer and surgical procedure. The variables studied were: time hospitalization, days of nutritional support, time fast, in-hospital mortality, support parenteral and enteral nutrition, nutritional status and complications. RESULTS: 93% of the population present protein calorie malnutrition , 20 patients received special nutritional support and 10 were managed hospital diets, the average volume parenteral nutrition were 1200cc and nutrition enteral 745cc. The average preoperative fasting was of 7.25 days and hospital stay was 25 days. Mortality was 13.3%. CONCLUSIONS: In the HURGV surgery service support is provided perioperative nutrition in cancer patients Gastric volumes and a limited period of time can not obtain clinical benefit. The average preoperative fasting was 7.25 days.