Influencia de los inhibidores de las metaloproteinasas, agentes reticuladores y remineralización biomimética en la longevidad de la unión adhesiva: parte 3: agentes reticuladores / Metalloproteinase inhibitors, cross-linking agents and biomimetic remineralization influence in the adhesive bond longevity: part 3: cross-linking agents

Las propiedades mecánicas del colágeno se deben a agentes intrínsecos de entrecruzamiento [Al-Ammar et al, 2009]. El aumento en el número de enlaces de la molécula de colágeno mejora su estabilidad e integridad, colaborando con el mantenimiento de propiedades adecuadas de la unión adhesiva a lo largo del tiempo [Bedran-Russo et al, 2009; Breschi et al, 2008]. Existen varios enfoques que permiten modificar el sustrato dentinario mediante la promoción de la formación de enlaces exógenos, con el objetivo de aumentar la resistencia de la red de colágeno [Bedran-Russo et al, 2007; Bedran-Russo et al, 2008]. Estos enfoques se dividen en métodos mecánicos [Bedran-Russo et al, 2007; Bedran-Russo et al, 2008; Castellan et al, 2010; Han et al, 2003] y método fotoxidativo [Cova et al, 2011]. Dentro de los primeros, los agentes reticuladores de origen natural son capaces de estabilizar el colágeno de la dentina [Bedran-Russo et al, 2007] sin afectar la resistencia de la unión adhesiva y sin generar toxicidad. Sin embargo, el uso de estos agentes por sí solo no permite asegurar la estabilidad de la unión adhesiva a lo largo del tiempo; porque como es sabido, la longevidad de dicha unión no depende únicamente de las características del sustrato, sino también de propiedades inherentes al sistema adhesivo por un lado, y de la presencia de humedad por otro.

The mechanical properties of collagen are due to intrinsic crosslinking agents [Al-Ammar et al, 2009]. The increase in the number of links of the collagen molecule improves its stability and integrity, collaborating with the maintenance of adequate adhesive bonding properties over time [Bedran-Russo et al, 2009; Breschi et al, 2008]. There are several approaches for modifying the dentin substrate by promoting the formation of exogenous links, in order to increase the strength of the collagen network [Bedran-Russo et al, 2007; Bedran-Russo et al, 2008]. These approaches are divided into mechanical methods [Bedran-Russo et al, 2007; Bedran-Russo et al, 2008; Castellan et al, 2010; Han et al, 2003] and foto oxidating method [Cova et al, 2011]. Within the first, the naturally occurring crosslinking agents are capable of stabilizing the dentin collagen [Bedran-Russo et al, 2007] without affecting the strength of the adhesive bond and without generating any toxicity. However, the use of these agents alone does not ensure the stability of the adhesive bond over time; because as it is known, the longevity of such binding does not only depend on the substrate’s characteristics, but also on the adhesive system’s properties on one side, and the presence of moisture on the other

Protocolos de cementado de restauraciones cerámicas / Cementation protocols for ceramic restorations

La odontología restauradora actual para poder cumplir con la filosofía preventiva, conservadora y de máxima preservación de las estructurasdentales naturales, tiene desarrollados materiales restauradores que requieren diversas técnicas de cementado. Con estos materiales ya se ha comprobado que se logran rehabilitaciones con excelentes resultados estéticos y funcionales. Las restauraciones cerámicas pueden ser cementadas con diversos protocolos según su composición, ya que las mismas pueden ser ácido sensibles o ácido resistentes. Cada una necesita una técnica de cementado diferente, para poder lograr retención, sellado y/o soporteíntimo de la propia restauración.Este trabajo propone detallar los protocolos de cementado, ya que la misma es una etapa fundamental de la rehabilitación. El conocimientode las técnicas evita fracasos y optimiza resultados a largo plazo.

Current restorative dentistry has developed restorative materials that require different cementation techniques, to fulfill the preventiveand conservative philosophy of maximum preservation of natural dental structures It has been shown that these materials can achieverestorations with excellent aesthetic and functional results. Depending on the composition of the ceramic restorations they should be cemented with different protocols, since they may be sensitive or resistant to acid. Each of them needs a different bonding technique, in order to achieve retention, sealing and / or intimate supportto the restoration itself. This paper proposes detail cementation protocols since it is a critical stage of rehabilitation. The knowledge of techniques avoids failuresand optimizes long-term results.