Lesión pancreática que esconde una transformación quística acinar

Objetivo: La transformación quística acinar del páncreas es una patología poco frecuente y que afecta en su mayoría a mujeres de mediana edad. Material y Métodos: Presentamos el caso de dicha patología en un varón joven que debutó con dolor en hipocondrio izquierdo y en la pruebas de imagen se evidenció una lesión quística en cola pancreática de 50x45mm, con calcificaciones lineales. Se realizó pancreatectomía distal. Resultados: El diagnóstico anatomopatológico informó de transformación quística acinar. Discusión: Dada la dificultad de un diagnóstico preoperatorio, es frecuente someter al paciente a una intervención quirúrgica con una elevada morbilidad, a pesar de tratarse de una lesión benigna, ya que se siguen las indicaciones quirúrgicas para otras patologías quísticas pancreáticas. La presencia de mutaciones y el hecho de que algunos de ellos también presentan cambios epiteliales mucinosos, justificaría el debatir la posibilidad de mantener a estos pacientes bajo vigilancia a largo plazo.

Objective: Acinar cystic transformation of the pancreas is a rare pathology that affects mostly middle-aged women. Material and Methods: We present a case of this pathology in a young man who presented with pain in the left hypochondrium and imaging tests revealed a cystic lesion in the pancreatic tail measuring 50x45mm, with linear calcifications. Distal pancreatectomy was performed. Results: The anatomopatho-logical diagnosis was acinar cystic transformation. Discussion: given the difficulty of a preoperative diagnosis, the patient is often subjected to surgery with high morbidity, despite being a benign lesion, as surgical indications for other pancreatic cystic pathologies are followed. The presence of mutations and the fact that some of them also present mucinous epithelial changes would justify discussing the possibility of keeping these patients under long-term surveillance.

O desamparo em Freud e a política como ruptura dos possíveis / Helplessness in Freud and politics as a rupture of the possible / Le délaissé chez Freud et la politique comme rupture du possible / Lo desamparo en Freud y la política como ruptura de lo posible

Este trabalho visa delinear o conceito de desamparo por meio da metapsicologia freudiana e como isso implica outra forma de pensar a política. Desse modo, o desamparo não é concebido unicamente como a vulnerabilidade do bebê ao nascer, mas, também, como a falta de respostas às excitações internas. Tal estado de desamparo é radicalizado a partir da concepção de pulsão de morte construída por Freud. A pulsão de morte gera processos de desabamentos, rupturas, desligamentos e despossessão, essenciais para a própria vida se complexificar. Nesse sentido, propomos o desamparo como afeto político central quando pensamos em transformação. A partir do desabamento de si e da abertura radical ao contato do outro, podemos experimentar outras formas de experiências, outras formas de afetação e, consequentemente, a construção de corpos políticos rumo à transformação política radical

This paper outlines the concept of helplessness through Freudian metapsychology and by doing so imply a new way of thinking about politics. Helplessness is not conceived simply as the newborn's vulnerability, but also as the lack of response to internal excitements. Such an estate is radicalized by Freud's concept of death drive, which generates processes of collapsing, ruptures, unplugging and dispossession that are essential for turning life complex. In this sense, we propose helplessness as a main political affection when referring to transformation. By the collapse of oneself and the radical opening to contact with others, one may experience other ways of experiencing and of being affected and, consequently, the construction of political bodies leading to the radical transformation of politics

Cet article présente le concept de délaissé à travers la métapsychologie freudienne et, ce faisant, lui imprime une nouvelle façon de penser la politique. Le délaissé n'est pas simplement conçu comme la vulnérabilité du nouveau-né, mais aussi comme une absence de réponse aux excitations internes. Tel état est radicalisé par le concept de pulsion de mort de Freud, qui produit des processus de glissement, de rupture, d'arrêt et de dépossession essentielles à la complexification de la vie. En ce sens, nous proposons le délaissé comme principale affection politique lorsqu'il est question de transformation. Par le glissement de soi-même et l'ouverture radicale au contact avec les autres, nous pouvons expérimenter d'autres façons de vivre et d'être affecté et, par conséquent, la construction de corps politiques vers à la transformation politique radicale

Este artículo pretende esbozar el concepto de desamparo a través de la metapsicología freudiana y cómo esto implica otra forma de pensar sobre política. De esa manera, la impotencia no solo se concibe como la vulnerabilidad del bebé al nacer, sino también debido a la falta de respuestas a las excitaciones internas. Tal estado de desamparo se radicaliza desde la concepción del impulso de muerte construido por Freud. El impulso de la muerte genera procesos de colapsos, rupturas, desconexiones y desposesión esenciales para que la vida misma se vuelva más compleja. En este sentido, proponemos lo desamparo como un afecto político central cuando pensemos en la transformación. Desde el colapso de uno mismo y la apertura radical al contacto con el otro, podemos experimentar otras formas de experiencias y otras formas de afectación y,en consecuencia, la construcción de cuerpos políticos hacia una transformación política radical

Le devenir d'Eva: les transformations entre puberté et adolescence / The becoming of Eva: Transformations between puberty and adolescence / O tornar-se de Eva: as transformações entre a puberdade e a adolescência / El convertirse de Eva: las transformationes entre la pubertad y la adolescencia

L'adolescence est une période de développement qui se caractérise par la présence de forts contrastes, étant donné la nécessité de concilier le nouveau et l'inconnu, favorisant une avance dans la croissance. Le contexte scolaire est par excellence l'espace où se tissent et s'entretissent un ensemble de dynamiques basées sur la construction de processus identitaires et d'identification, favorisant la connaissance. Les autrices proposent de réfléchir aux transformations psychiques d'Eva, une adolescente de 15 ans, en suivi psychothérapeutique dans le cadre scolaire. Le Rorschach a été l'instrument d'évaluation à deux moments différents, à 12 et à 14 ans, permettant d'accéder et de décrire, les transformations psychiques de son adolescence. Cette nouvelle lecture est très bénéfique pour une meilleure planification et exécution du travail psychothérapeutique.

A adolescência é um período do desenvolvimento caracterizado pela presença de fortes contrastes, dada a necessidade de conciliar o novo e o desconhecido, favorecendo um avanço no crescimento. O contexto escolar é por excelência o espaço onde se vão tecendo um conjunto de dinâmicas e tramas baseadas na construção de processos identitários e de identificação, promovendo o autoconhecimento. As autoras propõem se pensar as transformações psíquicas de Eva, uma adolescente de 15 anos, em acompanhamento psicoterapêutico no contexto escolar. O Rorschach foi o instrumento de avaliação em dois momentos distintos, aos 12 e aos 14 anos, permitindo aceder e descrever as transformações psíquicas durante o processo de adolescer. Essa nova leitura é altamente benéfica para um melhor planeamento e execução do processo psicoterapêutico.

Adolescence is a period of development characterized by the presence of strong contrasts, given the need to reconcile the new and the unknown, favoring an advance in growth. The school context is par excellence the space where a set of dynamics are woven and woven based on the construction of identity and identification processes, promoting self-knowledge. The authors propose to think about the psychic transformations of Eva, a 15-year-old adolescent, undergoing psychotherapeutic follow-up in the school context. The Rorschach was the assessment instrument at two different times, at 12 and 14 years old, allowing access and describing the psychic transformations during the process of becoming an adolescent. This new reading is highly beneficial for better planning and execution of the psychotherapeutic process.

La adolescencia es un período de desarrollo caracterizado por la presencia de fuertes contrastes, dada la necesidad de conciliar lo nuevo y lo desconocido, favoreciendo un avance en el crecimiento. El contexto escolar és por excelencia el espacio donde se tejen y tejen un conjunto de dinámicas a partir de procesos de construcción de identidad e identificación, fomentando el autoconocimiento. Los autores proponen pensar las transformaciones psíquicas de Eva, una adolescente de 15 años, en seguimiento psicoterapéutico en el contexto escolar. El Rorschach fue el instrumento de evaluación en dos momentos diferentes, a los 12 y 14 años, permitiendo acceder y describir las transformaciones psíquicas durante el proceso de convertirse en una adolescente. Esta nueva lectura es altamente beneficiosa para una mejor planificación y pratica del proceso psicoterapéutico.

Terapia de infidelidad: puente para transitar de la devastación a la re-creación de sí y de la relación / Infidelity therapy: a bridge to transition from the devastation to the renovation of oneself and of the relationship

Objetivo: reconocer las vivencias que tuvieron los consultantes en el proceso terapéutico y que favorecieron mantener la relación de pareja luego de una infidelidad. Metodología: estudio cualitativo, fenomenológico-hermenéutico. Se realizaron dos entrevistas semiestructuradas, a tres parejas y una participante; triangulación de la información con un grupo de discusión con terapeutas. Resultados: las reflexiones suscitadas en el espacio terapéutico llevan a una mirada de sí y de la pareja en términos más compasivos, lo que permite que emerjan transformaciones individuales y relacionales que se denominaron: la renovación de la langosta y la transformación del cristal en oro, respectivamente. Los cambios en el pensamiento, acciones y maneras de relacionarse se constituyeron como prácticas de cuidado de sí y de la pareja. Conclusión: la terapia actúa como un "puente" para la recuperación de las parejas, facilita dejar atrás los efectos devastadores de la infidelidad y florecer en un panorama más estético y esperanzador.

Objective: to recognize the experiences that the consultants had in the therapeutic process that favored maintaining the couple's relationship after an infidelity. Methodology: qualitative study, hermeneutical phenomenological. Two semi-structured interviews were conducted with three couples and one participant; triangulation of information with a discussion group with therapists. Results: the reflections raised in the therapeutic space, lead to a look at oneself and the couple in more compassionate terms, which allows individual and relational transformations to emerge that were called: the renewal of the lobster and the transformation from crystal to gold, respectively. The changes in thinking, actions and ways of relating to each other were constituted as self-care and partner-care practices. Conclusion: therapy acts as a "bridge" for the recovery of couples, it makes it easier to leave behind the devastating effects of infidelity and flourish in a more aesthetic and hopeful outlook.

Terapia de infidelidad: puente para transitar de la devastación a la re-creación de sí y de la relación / Infidelity therapy: a bridge to transition from the devastation to the renovation of oneself and of the relationship

Objetivo: reconocer las vivencias que tuvieron los consultantes en el proceso terapéutico y que favorecieron mantener la relación de pareja luego de una infidelidad. Metodología: estudio cualitativo, fenomenológico-hermenéutico. Se realizaron dos entrevistas semiestructuradas, a tres parejas y una participante; triangulación de la información con un grupo de discusión con terapeutas. Resultados: las reflexiones suscitadas en el espacio terapéutico llevan a una mirada de sí y de la pareja en términos más compasivos, lo que permite que emerjan transformaciones individuales y relacionales que se denominaron: la renovación de la langosta y la transformación del cristal en oro, respectivamente. Los cambios en el pensamiento, acciones y maneras de relacionarse se constituyeron como prácticas de cuidado de sí y de la pareja. Conclusión: la terapia actúa como un "puente" para la recuperación de las parejas, facilita dejar atrás los efectos devastadores de la infidelidad y florecer en un panorama más estético y esperanza.

Objective: to recognize the experiences that the consultants had in the therapeutic process that favored maintaining the couple's relationship after an infidelity. Methodology: qualitative study, hermeneutical phenomenological. Two semi-structured interviews were conducted with three couples and one participant; triangulation of information with a discussion group with therapists. Results: the reflections raised in the therapeutic space, lead to a look at oneself and the couple in more compassionate terms, which allows individual and relational transformations to emerge that were called: the renewal of the lobster and the transformation from crystal to gold, respectively. The changes in thinking, actions and ways of relating to each other were constituted as self-care and partner-care practices. Conclusion: therapy acts as a "bridge" for the recovery of couples, it makes it easier to leave behind the devastating effects of infidelity and flourish in a more aesthetic and hopeful outlook.

Violencia por prejuicio de género y prácticas de autocuidado en mujeres transgénero residentes en Bogotá / Violence due to gender bias and self-care practices in transgender women living in Bogotá

Resumen Objetivos. Conocer las prácticas de autocuidado de mujeres transgénero de la ciudad de Bogotá, en respuesta a la violencia por prejuicio de género desprendida del proceso de transformación. Metodología. Aproximación cualitativa a 5 mujeres transgénero y a 5 personas acompañantes del proceso, mediante entrevistas semiestructuradas, grabadas, transcritas y analizadas. Resultados y Conclusiones. En el discurso de las mujeres transgénero es reiterativa la vivencia de violencias por prejuicio de género, experimentada durante el proceso de transformación. A partir de ello, se encontraron diversas prácticas de autocuidado, creadas y adaptadas para proteger su salud. Se considera necesaria la implementación de políticas públicas en salud que permitan la visibilización de identidades diversas, propiciando la protección y la garantía de los derechos de las mujeres transgénero.

Abstract Goals. To know the self-care practices of transgender women in the city of Bogotá, in response to violence due to gender bias arising from the transformation process. Methodology. . Qualitative approach to 5 transgender women and 5 people accompanying the process, through semi-structured, recorded, transcribed and analyzed interviews. Results and conclusions. In the discourse of transgender women, experiences associated with violence due to gender bias, experienced during the transformation process, are repeated. From this, various self-care practices were found, created and adapted to protect their health. It is considered necessary to implement public health policies that allow the visibility of diverse identities, promoting the protection and guarantee of the rights of transgender women.

Critical collaborative research: epistemic-ontological locus for the education of educators and researchers as agents of personal and collective transformation / Pesquisa crítica de colaboração: lócus epistemo-ontológico para a educação de educadores e pesquisadores como agentes de transformações pessoais e coletivas / Investigación crítica colaborativa: locus epistemo-ontológico para la formación de educadores y investigadores como agentes de transformaciones personales y colectivas

This text discusses the Critical Collaborative Research known in Brazil as PCCol ­ Pesquisa Crítica de Colaboração - which is a practical-theoretical approach used in the development of investigations that focus on understanding and often challenging knowledge production and actions so as to promote de organization of decolonial-and-inclusive schools. Standing on Marxian, Vygotskian and Freirean underpinnings, the text was written from the recordings of two classes delivered by the authors in a Graduate Course called Critical Research Methodologies, with participation of some guest professors, such as Maria Cecilia Camargo Magalhães, who also authors this paper. The text is organized from the speeches of the authors on two occasions in which they collaboratively delivered lessons about PCCol, as well as the questions and interventions from the other course participants. The writing procedure interweaves speeches, treated as data, and their analyses, treated as the actual discussion of some of the concepts that base the Research Methodology itself, and that include relational and transformational agency, the Freirean notion of data production from the South rather than the North, professional practice that is personal and collectively responsive, but more specifically, we will discuss the role played by language for the implementation of collaborative interactions, as well as how this type of language is organized. (AU)

Este texto discute a Pesquisa Crítica de Colaboração (PCCol), uma abordagem prático-teórica utilizada no desenvolvimento de trabalhos voltados à compreensão de conhecimentos e modos de agir, assim como ao questionamento destes, de modos a promover a formação de uma escola decolonial-e-inclusiva. De base marxiana, freiriana e vygotskiana, o texto foi escrito a partir de duas aulas ministradas no Curso "Critical Research Methodologies", com a presença de professores convidados como a segunda autora deste texto, Maria Cecília C. Magalhães. O presente artigo foi organizado a partir das falas e perguntas dos participantes das duas aulas ministradas por Fidalgo e Magalhães sobre a PCCol, que foram gravadas e transcritas. Em outras palavras, o artigo trará dados produzidos das exposições teórico-metodológicas das apresentadoras e das perguntas e intervenções dos demais participantes, intercaladas de discussão epistemo-metodológica dos conceitos que embasam a PCCol, tais como desenvolvimento da agência relacional e transformadora, a emergência de uma prática profissional pessoal e coletiva responsiva, mas mais fortemente sobre o papel da linguagem na colaboração e como esta se organiza. (AU)

Ese texto aborda la Investigación Colaborativa Crítica (PCCol), cuál enfoque teórico-práctico utilizado en el desarrollo de trabajos destinados a comprender saberes y modos de actuar, así como cuestionarlos, de manera que promuevan la formación de una escuela descolonial-e-inclusiva. Con base marxista, freireana y vygotskiana, el material ha sido escrito a partir de dos clases dictadas en el Curso "Metodologías de Investigación Crítica", además de profesores invitados como la segunda autora de este texto, Maria Cecília C. Magalhães. El presente artículo fue organizado a partir de las charlas, intervenciones y preguntas de los participantes de las dos clases impartidas por Fidalgo y Magalhães acerca de la PCCol, que han sido grabadas y transcritas. En otros términos, el artículo traerá datos producidos a partir de las exposiciones teórico-metodológicas de los expositores y de las preguntas e intervenciones de los demás participantes, interpuestos con una discusión epistemológica-metodológica de los conceptos que subyacen la PCCol, como el desarrollo de relaciones y agencia trasformadora, el surgimiento de una práctica profesional personal y colectiva comprometida, pero más fuertemente acerca del papel del lenguaje en la colaboración y cómo esa se organiza. (AU)

Hacia el fortalecimiento de la red para el abordaje comunitario de la salud mental / Towards network strengthening for a mental health community approach

Para iniciar el recorte de esta experiencia, situamos su inicio a partir de la creación del grupo de whatsapp llamado "Salud Mental" el 22 de junio del 2020. Creado por quien en ese momento era la Directora de la Unidad Sanitaria "Manuel Ferradás" del Municipio de Punta Indio, que se encuentra en la localidad de Veronica. Esa Unidad Sanitaria es una de las más grandes del distrito. Allí ella enuncia "hemos creado este grupo para que comencemos el trabajo del Equipo de Salud Mental". Desde ese momento se inició un tramo del proceso que implica la transformación del trabajo desde la Unidad Sanitaria en salud mental, que no es sin algunos avances y otros tantos obstáculos, los que pretendemos recuperar en este escrito.

Aprendizajes transformadores: experiencias de jóvenes en un circo social de Buenos Aires / Transformative learning. Experiences of young people in a social circus of Buenos Aires / Aprendizagens transformadoras. Experiências de jovens num circo social de Buenos Aires

Resumen (analítico) La relación entre arte, jóvenes e inclusión social es estudiada al indagar las vinculaciones entre el aprendizaje de técnicas circenses de jóvenes que asisten a un circo social situado en barrios vulnerables de Buenos Aires (Argentina) y los objetivos de inclusión y transformación que estos circos proponen. Se emplea una estrategia cualitativa: relatos biográficos y observaciones participantes, siguiendo los lineamientos de la perspectiva constructivista de la teoría fundamentada. En los resultados se advierte que el circo social genera experiencias de aprendizaje transformadoras producidas desde la articulación entre formas de construir lugares de entrenamiento y de circular por estos, vínculos de reconocimiento basados en la confianza y en el respeto, respecto de otros y de sí mismos/as, así como de integración con objetos que vislumbran los cuerpos/emociones y sus capacidades.

Abstract (analytical) The connection among art, young people, and social inclusion is studied by investigating the links between the learning of circus techniques of young people who attend a social circus located in vulnerable neighbourhoods of Buenos Aires (Argentina) and the objectives of inclusion and transformation that these circuses propose. With a qualitative strategy -biographical accounts and participant observations and following the guidelines of the constructivist perspective of grounded theory- the results show that the social circus generates transformative learning experiences produced by the articulation between: ways of building and circulating through training places; recognition links that enable based on trust and respect, with respect to others and to themselves; and integration with objects that envision the bodies/emotions and their capabilities.

Resumo (analítico) A relação entre arte, jovens e inclusão social é estudada pesquisando as ligações entre a aprendizagem de técnicas circenses dos jovens que frequentam um circo social localizado em bairros vulneráveis de Buenos Aires (Argentina) e os objetivos de inclusão e transformação que estes circos propõem. Com uma estratégia qualitativa -relatos biográficos e observações participantes e seguindo as orientações da perspectiva construtivista da teoria fundamentada -os resultados mostram que o circo social gera experiências de aprendizagem transformadoras produzidas a partir da articulação entre: formas de construção e circulação através dos locais de formação; relações de reconhecimento baseadas na confiança e respeito, com respeito pelos outros e por si próprios; e a integração com objetos que vislumbram os corpos/emoções e as suas capacidades.

O FeliciLab, a inovação e a pandemia de covid-19 / FeliciLab, innovation and the covid-19 pandemic / El FeliciLab, la innovación y la pandemia de covid-19

Com o fim de propiciar um ambiente que possibilite decisões ágeis, criativas e efetivas no sistema de saúde, o Laboratório de Inovações no SUS do Ceará (FeliciLab) tem adotado o uso de métodos inovadores de gestão de projetos. Este relato de experiência tem como objetivo apresentar como a Escola de Saúde Pública do Ceará (ESP/CE) conseguiu, através do FeliciLab, orquestrar um conjunto de pessoas, métodos e tecnologias capazes de provocar uma quebra em padrões até então apresentados no mercado de tecnologias direcionadas para o sistema de saúde, diante da crise sanitária ocasionada pela pandemia de covid-19. Com adoção de metodologias mais ágeis de condução de trabalho e gerenciamento de crises, ampliou-se a percepção de valor da tecnologia da informação (TI) da ESP/CE, nutrida pela compreensão de que inovar é mais do que produzir e implantar tecnologias: trata-se de transformar os modos de criar e consumir soluções, de forma a impactar os contextos e as experiências das pessoas.

In order to provide an environment with agile, creative, and effective decisions in the health system, the Felicilab laboratory has been adopting the use of innovative project management methods. This experience report aims to present how the Escola de Saúde Pública do Ceará (ESP/CE), Brazil, had managed to orchestrate, through FeliciLab, a set of people, methods, and technologies from a disruptive perspective of standards hitherto presented in the market of technologies directed to the health system, in face of the health crisis caused by the covid-19 pandemic. With the adoption of more agile methodologies for conducting work and managing crisis, the perception of the value of the Information technology (IT) used at ESP/CE was expanded, understanding that innovating is more than producing and implementing technologies: it means transforming the ways of creating and consume solutions in order to impact on personal experiences and their context.

A fin de propiciar un ambiente con decisiones ágiles, creativas y efectivas en el sistema de salud, el Laboratório de Inovações no SUS do Ceará (FeliciLab) tiene adoptado el uso de métodos innovadores de gestión de proyectos. Este relato de experiencia tiene como objetivo presentar cómo la Escola de Saúde Pública do Ceará (ESP/CE), a través del FeliciLab, ha conseguido orquestar un conjunto de personas,nmétodos y tecnologías capaces para quebrar estándares hasta entonces presentados en el mercado de tecnologías dirigidas al sistema de salud, frente a la crisis de salud provocada por la pandemia de Covid-19. Con la adopción de metodologías más ágiles para la realización del trabajo y la gestión de crisis, se amplió la percepción del valor de la tecnología de la información (TI) ESP/CE, alimentada por el entendimiento de que innovar es más que producir e implementar tecnologías: se trata de transformar formas de crear y consumir soluciones para impactar los contextos y las experiencias de las personas.

Práxis em Psicologia Social: Experiências de Pesquisa e Extensão na Microrregião de São João del-Rei / Praxis in Social Psychology: Research Experiences and Extension in the Microregion of São João del-Rei / Praxis en Psicología Social: Experiencias de Investigación y Extensión en la Microrregión de São João del-Rei

Este artigo visa a destacar a experiência de trabalho em Psicologia Social desenvolvida pelo grupo de ensino, pesquisa e extensão denominado "Processos grupais e articulações identitárias (PGAI), vinculado ao Laboratório de Pesquisa e Intervenção Psicossocial (LAPIP) da Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ). Busca-se, sobretudo, relatar como os saberes e fazeres do PGAI amparados pela Psicologia Social Crítica e suas categorias de análise, podem contribuir para a emancipação de algumas populações de São João del-Rei. Pretende-se identificar também como o processo grupal pode fortalecer a construção de políticas públicas locais, de forma a promover transformação social. Foi possível perceber que a práxis que o grupo vem exercendo tem possibilitado a efetivação de mudanças no cotidiano das pessoas envolvidas que, marcadas por alguns eixos de desigualdade e opressão, encontram-se em situação de vulnerabilidade social. Nesse sentido, as práticas realizadas permitem ao público envolvido tanto desenvolver uma consciência crítica, quanto exercer ações de mudança social, favorecendo, assim, melhores condições de vida e novos sentidos existenciais.

This article aims to highlight the work experience in Social Psychology developed by the teaching, research and extension group called "Group processes and identity articulations: possible partnerships and interactions with public health and social inclusion policies" (PGAI), linked to the Laboratory of Research and Psychosocial Intervention (LAPIP) at the Federal University of São João del-Rei (UFSJ). It seeks, above all, to report how the knowledge and actions of the PGAI, supported by Critical Social Psychology and its analysis categories, can contribute to the emancipation of some populations of São João del-Rei. It is also intended to identify how the group process can strengthen the construction of local public policies, in order to promote social transformation. It was possible to notice that the praxis that the group has been exercising has enabled the implementation of changes in the daily lives of the people involved who, marked by some axes of inequality and oppression, are in a situation of social vulnerability. In this sense, the practices carried out allow the public involved to both develop a critical awareness and carry out actions for social change, thus favoring better living conditions and new existential meanings.

Este artículo tiene como objetivo resaltar la experiencia laboral en Psicología Social desarrollada por el grupo de docencia, investigación y extensión denominado "Procesos grupales y articulaciones identitarias: posibles alianzas e interacciones con políticas de salud pública e inclusión social" (PGAI), vinculado al Laboratorio de Investigación. e Intervención Psicosocial (LAPIP) en la Universidad Federal de São João del-Rei (UFSJ). Se busca, sobre todo, informar cómo los conocimientos y acciones del PGAI, apoyados por la Psicología Social Crítica y sus categorías de análisis, pueden contribuir a la emancipación de algunas poblaciones de São João del-Rei. También se pretende identificar cómo el proceso grupal puede fortalecer la construcción de políticas públicas locales, con el fin de promover la transformación social. Se pudo notar que la práctica que viene ejerciendo el grupo ha permitido implementar cambios en la vida cotidiana de las personas involucradas que, marcadas por algunos ejes de desigualdad y opresión, se encuentran en una situación de vulnerabilidad social. En este sentido, las prácticas realizadas permiten involucrar a la ciudadanía tanto para desarrollar una conciencia crítica como para realizar acciones de cambio social, favoreciendo así mejores condiciones de vida y nuevos significados existenciales.

Aporte de la solidaridad médica cubana a la salud de la población de Timor-Leste / Contribution of Cuban medical solidarity to the health of Timor-Leste´s population

Introducción: La solidaridad médica cubana llega a Timor-Leste cuando no habían transcurrido dos años de su independencia, con una infraestructura de salud muy dañada y prácticamente sin médicos disponibles para garantizar los servicios básicos de salud. Objetivo: Analizar el aporte de la solidaridad médica cubana en la mejora del estado de salud de la población de Timor-Leste en el periodo 2004-2019. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa, que se apoyó en el estudio descriptivo y retrospectivo y se aplicó el método etnográfico. El periodo de estudio abarcó 15 años, desde 2004 hasta 2019. Conclusiones: La solidaridad médica cubana en la salud de Timor-Leste, durante estos 15 años, ha contribuido a modificar el cuadro sanitario que tenía ese país cuando logró su independencia en el año 2002, convirtiéndose en uno de los países con mejores indicadores en la Región de Oceanía. La asistencia médica y la formación de estudiantes en Cuba y en el propio Timor-Leste son elementos decisivos de la cooperación de Cuba en la trasformación y fortalecimiento del sistema sanitario timorense, factores esenciales para alcanzar la cobertura universal de salud(AU)

Introduction: Cuban medical solidarity arrives in Timor-Leste two years after its independence, with a badly damaged health infrastructure and practically no doctors available to guarantee basic health services. Objective: Analyze the contribution of Cuban medical solidarity in improving the health status of Timor-Leste´s population in the period 2004-2019. Methods: A qualitative research was carried out, which was based on the descriptive and retrospective study and the ethnographic method was applied. The study period spanned 15 years, from 2004 to 2019. Conclusions: Cuban medical solidarity in Timor-Leste, during these 15 years, has contributed to modify the health picture that the country had when it achieved its independence in 2002, becoming one of the countries with the best indicators in the Oceania Region. Medical assistance and the training of students in Cuba and in Timor-Leste itself are decisive elements of Cuba's cooperation in the transformation and strengthening of the Timorese health system, which are essential factors in achieving universal health coverage(AU)

Impacto de la transformación digital en la salud tropical / Impact of digital transformation on tropical health

La Transformación Digital (TD) es todo un proceso que busca optimizar la relación usuario­organización, mejorando así los procesos y el desempeño. Con la llegada de la pandemia COVID-19 a principios del año 2020, cuando fue necesario acelerar la inclusión de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) para continuar ofreciendo los servicios sanitarios, se constituye el sistema peruano de TD como un sistema funcional; con normas, principios y procedimientos; y con técnicas e instrumentos para ordenar las actividades del sector público y con miras a su optimización. Se planteó una investigación de carácter descriptivo para conocer el impacto de la transformación digital en la salud tropical del Perú. Para ello se determinaron el impacto en la gestión de datos, gobernanza, e intercambio de conocimiento e innovación digital de 4 enfermedades metaxénicas y 3 zoonóticas seleccionadas a partir del análisis de los distintos componentes de la sala virtual de situación de salud del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades del Perú. Los datos fueron analizados bajo el Sistema de Información para la Salud (IS4H) de la OPS que permitió valorar la interoperabilidad de los procesos relacionados con la categorización de estas nosologías. Para todos los factores evaluados: gestión de datos, innovación, gestión y gobernanza y gestión e intercambio de conocimiento, los resultados, en general, estuvieron alrededor de la media (3 puntos, en una escala del 1 al 5), siendo el valor más alto (3,3 puntos) para la gestión y gobernanza, y el valor más bajo (2,7 puntos) para la innovación. Se necesita un enfoque más holístico en la salud pública para asegurarse de que se proporcione una respuesta eficaz frente a las enfermedades tropicales. Si los sistemas de salud se colocan en el medio de la acción, esto permitiría tener mayores posibilidades de hacer frente a estas enfermedades mediante el uso adecuado de las herramientas modernas que logren complementar el enfoque tradiciona(AU)

Digital Transformation (TD) is a whole process that seeks to optimize the user-organization relationship, thus improving processes and performance. With the arrival of the COVID-19 pandemic at the beginning of 2020, when it was necessary to accelerate the inclusion of Information and Communication Technologies (ICT) to continue offering health services, the Peruvian DT system was established as a functional system; with norms, principles and procedures; and with techniques and instruments to order the activities of the public sector and with a view to their optimization. A descriptive investigation was proposed to know the impact of digital transformation on tropical health in Peru. For this, the impact on data management, governance, and exchange of knowledge and digital innovation of 4 metaxenic and 3 zoonotic diseases selected from the analysis of the different components of the virtual health situation room of Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades of Peru. The data were analyzed under PAHO's Information System for Health (IS4H), which made it possible to assess the interoperability of the processes related to the categorization of these nosologies. For all the factors evaluated: data management, innovation, management and governance, and knowledge management and exchange, the results, in general, were around the average (3 points, on a scale from 1 to 5), with the highest value being highest (3.3 points) for management and governance, and the lowest value (2.7 points) for innovation. A more holistic approach to public health is needed to ensure that an effective response to tropical diseases is provided. If health systems are placed in the middle of the action, this would allow them to have greater possibilities of dealing with these diseases through the appropriate use of modern tools that manage to complement the traditional approach(AU)

Sustentabilidade: um conceito de organização social das ordens de conservação e transformação do mundo / Sustainability: a social organization concept concerned with preserving and transforming the world / Sostenibilidad: un concepto de organización social de órdenes de conservación y transformación del mundo / Durabilité: un concept d'organisation sociale des ordres de conservation et de transformation du monde

Resumo Este estudo apresenta uma análise semântica do termo sustentabilidade, procurando identificar se seria possível extrair do seu uso estratégico um projeto social. Parte-se da hipótese de que existe uma vacuidade conceitual em seu uso, de modo que suas projeções semânticas não são suficientes para estruturá-lo como conceito organizador de processos sociais compatíveis. Sob o enfoque deste trabalho, o termo sustentabilidade se constituiria no interior da atividade psicológica imanente ao sujeito, que busca interpretar seu mundo e explicar suas ordens de conservação e transformação. O método da pesquisa envolve a construção de um sistema de interpretação do termo sustentabilidade que designa forças semânticas presentes no seu emprego. Observou-se que não é possível extrair do seu uso um conceito de organização social, mas de construções teóricas transformacionistas que se impõem como necessidades lógicas com resignado apelo às referências tecnocientíficas e, ao mesmo tempo, como elemento intersubjetivo regulador de processos socioambientais não revolucionários.

Abstract This study presents a semantic analysis of the term 'sustainability,' seeking to identify whether one could draw a social project from its use. Assuming the existence of a conceptual vacuity in its use, its semantic projections would be insufficient to structure 'sustainability' as an organizing concept of compatible social processes. Hence, sustainability would be constituted within the psychological activity immanent to the historical subject that seeks to interpret their world and explain its preservation and transformation. The research method involved constructing a system of interpretation to designate the semantic forces present when the term is employed. It is not possible to extract a concept of social organization from its use, only transformational theoretical constructions that impose themselves as logical needs that appeal to technoscientific references, as well as a regulating intersubjective element of non-revolutionary socio-environmental processes.

Resumen Este estudio presenta un análisis semántico del término sostenibilidad, buscando identificar si es posible extraer un proyecto social de su uso estratégico. Se parte de la hipótesis de que existe un vacío conceptual en el uso de este término, una vez que sus proyecciones semánticas no son suficientes para estructurarlo como un concepto organizador de procesos sociales compatibles. Bajo el enfoque de este trabajo, el término sostenibilidad se constituiría a través de la actividad psicológica del sujeto que busca interpretar el mundo y explicar sus órdenes de conservación y transformación. El método de investigación implica la construcción de un sistema de interpretación de este término que designa las fuerzas semánticas presentes en su uso. Se observó que no es posible extraer de su uso un concepto de organización social, sino construcciones teóricas transformacionalistas que se imponen como necesidades lógicas con apelación a referencias tecnocientíficas, al mismo tiempo como elemento intersubjetivo de procesos socioambientales no revolucionarios.

Résumé Cette étude présent une analyse sémantique du terme « durabilité ¼, cherchant à identifier s'il est possible d'extraire de son utilisation un projet social. On suppose qu'il existe une vacuité conceptuelle dans son usage, de sorte que ses projections sémantiques ne sont pas suffisant pour le structurer en tant que concept organisateur de processus sociaux compatibles. Ici, le terme « durabilité ¼ se constituerait au sein de l'activité psychologique immanente au sujet qui cherche à interpréter son monde et à expliquer ses ordres de conservation et de transformation. La méthode de recherche implique la construction d'un système d'interprétation du terme qui désigne les forces sémantiques présentes dans son emploi. On a observé qu'il est impossible d'extraire de son utilisation un concept d'organisation sociale, juste des constructions théoriques transformationnelles qui s'imposent comme des besoins logiques, ainsi qu'un élément intersubjectif régulateur de processus socio-environnementaux non révolutionnaires.

Psicodramatista en formación en su devenir quirón: sanadora herida / Psicodramatista em treinamento tornando-se um quíron: curandeiro ferido / Psychodramatist in training in her path of becoming a chiron: wounded healer

RESUMEN El tema del trabajo es la dinámica del proceso de transformación de una psicodramatista en formación, sus dificultades y los recursos puestos en juego para sortearlas. Desde el marco epistemológico y metodológico del enfoque clínico se diseñó un estudio de caso que involucra el análisis inductivo sobre 10 encuentros psicodramáticos coordinados por ella y una compañera, las 9 resonancias escritas por la propia psicodramatista en formación luego de cada encuentro, 10 supervisiones posteriores a cada encuentro y 3 entrevistas en profundidad. La teoría Jungiana sirve como base para la interpretación de la dinámica del proceso, permitiendo analizar el recorrido de la psicodramatista a través de la activación de ciertos arquetipos, su simbolización y su progresiva integración.

RESUMO O tema do trabalho é a dinâmica do processo de transformação de uma psicodramatista em formação, suas dificuldades e os recursos empregados para superá-las. A partir do referencial epistemológico e metodológico da abordagem clínica foi desenhado um estudo de caso que envolve a análise indutiva de 10 encontros psicodramáticos coordenados por ela e um parceiro, as 9 ressonâncias escritas pela própria psicodramatista em treinamento após cada encontro, 10 supervisões após cada reunião e 3 entrevistas em profundidade. A teoria junguiana serve de base para a interpretação da dinâmica do processo, permitindo analisar a trajetória do psicodramatista por meio da ativação de certos arquétipos, sua simbolização e sua integração progressiva.

ABSTRACT The subject of the work is the dynamics of the transformation process of a psychodramatist in training, her difficulties and the resources put into play to overcome them. From the epistemological and methodological framework of the clinical approach a case study was designed that involves the inductive analysis of 10 psychodramatic encounters coordinated by her and a partner, the 9 diary entries written by the psychodramatist herself in training after each encounter, 10 supervisions after each meeting and 3 in-depth interviews. Jungian theory serves as the basis for the interpretation of the dynamics of the process, allowing to analyze the path of the psychodramatist through the activation of certain archetypes, their symbolization and their progressive integration.

Inmunoexpresión de p53 y su relación con el grado de severidad en displasia epitelial oral / Immunoexpression of p53 and its relationship with the degree of severity in oral epithelial dysplasia

Introducción: La displasia epitelial oral (DEO) es la presencia de alteraciones celulares y tisulares, lo que puede significar una etapa anterior al desarrollo del cáncer. Múltiples marcadores han sido considerados para estimar su potencial neoplásico y evolución a carcinoma, incluyendo a la molécula p53, se considera como participe de diversos fenómenos de la homeostasis celular. Objetivo: Determinar la relación entre la inmunoexpresión de p53 DO-7 y PAb 240 con el grado de severidad de la displasia epitelial oral. Material y métodos: Se analizaron nueve muestras de DEO (tres para cada grado de severidad). La inmunoexpresión de p53 tipo silvestre (DO-7) y forma mutada (PAb 240), fue determinada a través de ensayo de inmunohistoquímica por peroxidasa. Se obtuvieron la media y desviación estándar y se realizó la prueba χ2 (p < 0.05). Resultados: La edad media fue de 65.7 ± 11.4 años, la zona anatómica con mayor presencia de DEO es el borde lateral de la lengua. Ocho de nueve muestras fueron positivas para DO-7 y solo dos para PAb 240. Conclusiones: Nuestros resultados indican que, aunque la expresión de p53 DO-7 podría estar relacionada parcialmente con la patogénesis de la displasia epitelial, no todas las displasias presentaron la forma mutada de p53 (PAb 240). Lo cual coincide con el comportamiento biológico incierto de las displasias al poder permanecer sin cambios, involucionar o transformarse

Introduction: Oral epithelial dysplasia (OED) is the presence of cellular and tissue alterations, which may mean a stage prior to the development of cancer. Multiple markers have been considered to estimate its pathogenic potential and evolution to neoplasms, including the p53 molecule, considered as participating in various phenomena of cellular homeostasis. Objective: To determine the relationship between the immunoexpression of p53 DO-7 and PAb 240 with the degree of severity of oral epithelial dysplasia. Material and methods: Nine OED samples were analyzed (three for each degree of severity). The immunoexpression of wild-type p53 (DO-7) and mutated form (PAb 240) was determined through a peroxidase immunohistochemical assay. The mean and standard deviation were obtained, and χ2 test (p < 0.05) were performed. Results: The mean age was 65.7 ± 11.4 years, with a greater presence of OED in the anatomical area of the lateral side of the tongue. Eight out of nine samples were positive for DO-7 and only two for PAb 240. Conclusions: Our results indicate that, although the expression of p53 DO-7 could be partially related to the pathogenesis of epithelial dysplasia, not all dysplasias presented the mutated form of p53 (PAb 240), which coincides that not all dysplasias have a potential for malignant transformation and that could be related to other oncogenic mechanisms (AU)

Um pensamento em torno do setting / Thinking about setting / Un pensamiento sobre el encuadre / Une réflexion à propos du cadre

Neste trabalho o autor aproxima-se de um discurso sobre o setting que não dissesse respeito tanto às suas características e funções, mas ao seu significado conceitual. O setting pode ser considerado a parte "material" ou "factual" da relação analítica, mas a redução dele aos seus elementos externos deve ser entendida como intolerância à verdade, como relação primária entre elementos irredutíveis, que sempre têm algo de material e de mental. Por relação primária quer dizer a relação bebê-seio (mãe), entendida como precondição de qualquer experiência possível, que surge, como Bion indicou, como preconcepção - as preconcepções do seio e edípicas. O setting é um espaço real em que os sonhos podem se desenvolver, um espaço em que o ser e o sonhar são dois momentos inseparáveis. Portanto, para indicar um elemento fundamental, pode-se dizer que o setting tem a ver com a ambiguidade paradoxal do ser.

In this paper the author approaches a discourse on the setting that does not concern as much its characteristics and functions as its conceptual meaning. The setting can be considered the "material" or "factual" part of the analytical relationship, but the reduction of the setting to its external elements must be understood as an intolerance of the truth, as a primary relationship between irreducible elements. The setting is a real space in which dreams can create a space in which being and dreaming are two inseparable moments. Therefore, to indicate a fundamental element, it can be said that the setting has to do with the paradoxical ambiguity of being.

En este artículo el autor acercarse de un discurso sobre el encuadre que no se refiera tanto a sus características y funciones sino a su significado conceptual. Se puede considerar el encuadre la parte "material" u "objetiva" de la relación analítica, pero la reducción de él a sus elementos externos debe entenderse como una intolerancia a la verdad, como una relación primaria entre elementos irreductibles. El encuadre es un espacio real en el que los sueños pueden desarrollarse, un espacio en el que ser y soñar son dos momentos inseparables. Por lo tanto, para indicar un elemento fundamental, se puede decir que el encuadre tiene que ver con la ambigüedad paradójica del ser.

Dans cet article, l'auteur aborde un discours concernant le cadre qui ne touche pas tellement ses caractéristiques et ses fonctions mais sa signification conceptuelle. Le cadre peut donc être considéré comme la partie « matérielle ¼ ou « factuelle ¼ de la relation analytique, mais le réduire à ses éléments extérieurs doit être compris comme une intolérance à la vérité, comme une relation primaire entre des éléments irréductibles qui ont toujours quelque chose de matériel et de mentale. Par relation primaire il veux dire le rapport nouveau-né/sein (la mère), prise comme une précondition de toute expérience possible qui surgit, telle que l'a signalé Bion, des préconceptions du sein et œdipiennes. Le cadre est un espace réel dans lequel les rêves peuvent se développer, un espace dans lequel l'être et le rêve sont deux moments indissociables. Par conséquent, pour indiquer un élément fondamental, on peut dire que le cadre a une relation avec l'ambiguïté paradoxale de l'être.

De la presencialidad a la virtualidad en tiempos de pandemia: la experiencia del Hospital Italiano de Buenos Aires / From face-to-face to virtuality in pandemic times: the experience of the Hospital Italiano de Buenos Aires

El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el COVID-19 como pandemia, afectando drásticamente la atención de la salud. A nivel global se adoptaron medidas como el distanciamiento social y la cuarentena. Ello representó un enorme desafío para los Sistemas de Información en Salud (SIS), que rápidamente debieron adaptarse, frente a una razón ineludible para abrazar por completo la transformación digital. Surge la necesidad de explorar las tecnologías digitales utilizadas durante la pandemia y considerarlas para su uso continuado en el tiempo o cíclicamente en caso de brotes recurrentes. Las herramientas informáticas se han utilizado para la prestación de servicios de telemedicina, monitorización remota de pacientes, comunicación digital entre líderes políticos y autoridades científicas, monitorización de datos para analizar la propagación y evolución del COVID-19, etc. Los países y organizaciones han impulsado el uso de soluciones tecnológicas con distintas limitaciones. El Hospital Italiano de Buenos Aires posee una trayectoria de más de 20 años en implementaciones e innovaciones tecnológicas; sin embargo, la pandemia impulsó una serie de adaptaciones en su SIS. El objetivo de este trabajo fue describir dicho proceso de adaptación digital desde marzo a diciembre de 2020, e identificar los principales resultados utilizando un modelo sociotécnico. Se empleó el modelo de Sittig que incluye 8 dimensiones: Infraestructura, Contenido clínico, Interfaz Humano-computadora, Personas, Comunicación y procesos, Regulaciones, Características organizacionales y Políticas internas y Medición y monitorización. (AU)

On March 11, 2020, the World Health Organization (WHO) declared COVID-19 a pandemic, dramatically affecting health care. Measures such as social distancing and quarantine were adopted globally. This new context represented a huge challenge for Health Information Systems (HIS) that had to adapt quickly, facing an inescapable reason to fully embrace the digital transformation. There is a need to explore the digital technologies used during the pandemic and consider them for continued use over time or cyclically in the event of recurring outbreaks. Digital tools have been used for the provision of telemedicine services, remote patient monitoring, digital communication between political leaders and scientific authorities, data monitoring to analyze the spread and evolution of COVID-19, etc. Countries and organizations have promoted the use of technological solutions with different limitations. The Hospital Italiano de Buenos Aires has a history of more than 20 years in technological implementations and innovations, however, the pandemic prompted a series of adaptations in its SIS. The objective of this work was to describe said digital adaptation process from March to December 2020, and to identify the main results using a sociotechnical model. Sittig´model was used, which includes 8 dimensions: Infrastructure, Clinical Content, Human-Computer Interface, People, Communication and Processes, Regulations, Organizational Characteristics and Internal Policies, and Measurement and Monitoring. (AU)

Reflective groups for men who commit domestic violence: a comparative study based on three Brazilian programs / Grupos reflexivos para homens autores de violência doméstica: estudo comparativo a partir de três programas brasileiros / Grupos reflexivos para hombres que cometen violencia doméstica: un estudio comparativo basado en tres programas brasileños

Brazil still has few programs that assist men who commit violence, even though these are provided by the law. Based on this, a comparative study was designed focusing on the theoretical/methodological approach adopted by different programs that work with reflective groups for male perpetrators of violence in Brazil. Thus, a total of seven facilitators from three different programs were interviewed. The data were categorized and presented as the main results: the need to reinforce the importance of initial training for facilitators, screening as an important tool in the insertion of participants, and the importance of a reflective-accountable approach. It is emphasized that the groups should not be isolated, but integrated into the network against violence against women and in conjunction with social movements for social transformation. This study can contribute to the reflection on new intervention models and to create guidelines for the realization of reflective groups in Brazil.

O Brasil ainda possui poucos programas que atendem homens autores de violência, apesar desses estarem previstos em Lei. Pensando nisso, delineou-se um estudo comparativo com foco na abordagem teórico/metodológica adotada por diferentes programas que trabalham com grupos reflexivos para homens autores de violência no Brasil. Assim, entrevistou-se um total de sete facilitadoras pertencentes a três diferentes programas. Os dados foram categorizados e apresentaram como principais resultados: a necessidade de se reforçar a importância de capacitações iniciais para facilitadores, a triagem como importante instrumento de trabalho na inserção de participantes e a importância da abordagem reflexivo-responsabilizante. Ressalta-se que os grupos não devem ocorrer de forma isolada, e sim integrados à rede de enfrentamento a violência contra a mulher e de forma conjunta aos movimentos sociais em prol da transformação social. Este estudo pode contribuir para reflexão sobre novos modelos de intervenção e na criação de diretrizes para a realização de grupos reflexivos no país.

El Brasil todavía tiene pocos programas que trabajen con hombres que cometen violencia, a pesar de que están previstos por la ley. Con esto en mente, se diseñó un estudio comparativo centrado en el enfoque teórico/metodológico adoptado por diferentes programas que trabajan con grupos reflexivos para los hombres que cometen violencia doméstica en Brasil. Por lo tanto, se entrevistó a un total de siete facilitadores de tres programas diferentes. Los datos se clasificaron y presentaron como los resultados principales: la necesidad de reforzar la importancia de la capacitación inicial para los facilitadores, la detección como una herramienta de trabajo importante en la inserción de los participantes y la importancia del enfoque reflexivo-receptivo. Se enfatiza que los grupos no deben ocurrir de forma aislada, sino integrados en la red de confrontación de la violencia contra las mujeres y en conjunto con los movimientos sociales a favor de la transformación social. Este estudio puede contribuir a la reflexión sobre nuevos modelos de intervención y la creación de pautas para la realización de grupos reflexivos en el país.

Simbolismos y enseñanzas médicas y sociales de unas máscaras precolombinas / Symbolisms and medical and social teachings of some pre-columbian masks

Se presentan 4 máscaras precolombinas, tres de las cuales son ecuatorianas y una colombiana. Las primeras son de cerámica y se adscriben a la cultura Jama-Coaque y la tercera de concha Spondylus prínceps no tiene adscripción a ninguna en particular del Ecuador prehispánico, por no existir un estudio sistemático en Ecuador sobre la relación de esas máscaras con sus culturas costeras, la colombiana es de cobre. La primera de cerámica ecuatoriana por su tamaño, peso y elementos agregados ­ un material blanco que simula los dientes, tres piedras verdes que parecen los ojos y una incrustación sublabial, un bezote ­ hacen pensar en una máscara mortuoria de un personaje de poder y alto estatus social; la segunda de cerámica por presentar dieciséis nódulos faciales remite al observador a la llamada verruga peruana o bartonelosis, la tercera ecuatoriana fue elaborada posiblemente como un elemento votivo o de ofrenda para exhibir poder o invocar fuerza o protección dado el carácter de gran valor simbólico de esa concha roja. La máscara de cobre del Cauca medio o Quimbaya, en razón a su material, peso y color, con bastante probabilidad fue usada como adorno colocado sobre el pecho del personaje poderoso o de elevado estatus. Se compara la máscara con bartonelosis con otras dos que el autor ya había documentado, la de concha con otra del mismo tipo de material, la máscara de cobre con una pequeña de piedra jadeíta se referencia con una calavera enmascarada que el autor tuvo la oportunidad de estudiar hace varios años. Se concluye sugiriendo los usos tradicionalmente asignados a las máscaras: festivos, mortuorios y como adornos corporales para resaltar el poder de quien las exhibe. Las máscaras con la erupción tipo nódulos debieron jugar un papel similar a las estatuillas en cerámica y piedra que representan patologías con tanto realismo en el arte prehispánico, pudiendo ser una forma de enseñar, dentro de un pensamiento médico empírico analógico, como lo son los moldes en cera, las fotografías, los dibujos y pinturas en la medicina moderna basada en un pensamiento empírico analítico.

Four pre-Columbian masks are presented, three of which are Ecuadorian and one Colombian. The Ecuadorian masks are made of ceramics and ascribe to the Jama-Coaque culture and the third is made of Spondylus prínceps shell, and does not have any ascription to any particular Ecuadorian pre-Hispanic coastal culture, for no systematic study was conducted in Ecuador on the relationship of those masks and coastal cultures. The Colombian mask is made of copper. The first ceramic mask, for its size, weight and additional elements ­ a white material that simulates teeth, three green stones that simulate eyes and a lower labial incrustation, "bezote"- makes one recall a death mask of an individual with significant power and high social status; the second ceramic mask, features sixteen facial nodules which refer the observer to the Peruvian wart or bartonellosis, the third mask was possibly created as a volitional or offering element to exhibit power or evoke the force or protection given the great symbolic value of that red shell. The middle Cauca Quimbaya copper mask was most probably used as an ornament for the chest of a powerful or high class person given its material, weight and color. The mask that resembles bartonellosis is compared with other two masks the author had already examined. The shell mask was compared with another made of the same type of shell, the copper mask with a small jadeite stone mask, a masked skull that the author had the opportunity to examine several years ago.Finally, these interpretations suggest that in addition to the uses traditionally assigned to the masks: festive, funerary and as body adornments to portray the power of the wearer, the masks with the multiple nodular lesions must have served a role similar to that of the ceramic and stone miniature statues which depict pathologies, featuring great realism in pre-Hispanic art, as a way of teaching through an analogical empirical medical thought, the same role played by wax molds, photographs and drawings and paintings in modern medicine, also based on analytical empirical thought.