Arterias sigmoideas: bases para una nueva clasificación / Sigmoid arteries: bases for a new classification

Las arterias sigmoideas son ramas de la arteria mesentérica inferior e irrigan al colon sigmoideo. Se originan del tronco de las arterias sigmoideas. Esta es la descripción más frecuente según los autores consultados. El objetivo fue analizar las variaciones en el origen y distribución de las arterias sigmoideas mediante disección. Se utilizaron 13 preparados cadavéricos formolizados al 10 %. Se disecó la cavidad abdominal para identificar a las arterias sigmoideas. Se evidenció su bifurcación paralela al colon sigmoideo. Se lo delimitó mediante reparos palpables. Patrón I: 4 casos (30,8 %). Variante de la arcada sigmoidea como rama colateral de la arteria mesentérica inferior. Tipo Ia: 1 caso (25 %). Sin asociaciones. Tipo Ib: 1 caso (25 %). Asociada al tronco sigmoideo. Tipo Ic: 2 casos (50 %). Asociada a arterias sigmoideas accesorias. Patrón II: 6 casos (46,2 %). Variante del tronco común entre arteria cólica izquierda y arterias destinadas al colon sigmoideo. Tipo IIa: 3 casos (50 %). Sin asociaciones. Tipo IIb: 2 casos (33,3 %). Asociado al tronco sigmoideo. Tipo IIc: 1 caso (16,7 %). Asociado a arterias sigmoideas accesorias. Patrón III: 3 casos (23 %). Variante clásica. Se definió por la ausencia del tronco común con la arteria cólica izquierda y de la arcada sigmoidea. Tipo IIIa: 2 casos (66,7 %). Un número variable de arterias sigmoideas nacen como ramas colaterales de la arteria mesentérica inferior, sin asociarse al tronco sigmoideo. Tipo IIIb: 1 caso (33,3 %). La arteria cólica izquierda emite como rama colateral la primera arteria sigmoidea y se asocia al tronco sigmoideo. 1. El patrón II es el prevalente en este trabajo (46,2 %). 2. La variante clásica no es la predominante en esta investigación (23 %). 3. La arcada sigmoidea tiene 53,8 % de incidencia.

SUMMARY: The sigmoid arteries are branches of the inferior mesenteric artery and supply the sigmoid colon. They originate from the trunk of the sigmoids. This is the most frequent description according to the consulted authors. The objective is to analyze the variations in the origin and distribution of the sigmoid arteries through dissection. 13 cadaveric preparations formalized at 10 % and instruments were used. The abdominal cavity was dissected to identify the sigmoid arteries. Its bifurcation parallel to the sigmoid colon is evident. It is delimited by palpable repairs. Pattern I: 4 cases (30.8 %). Variant of the sigmoid arcade as a collateral branch of the inferior mesenteric artery. Type Ia: 1 case (25 %). No associations. Type Ib: 1 case (25 %). Associated with the sigmoid trunk. Type Ic: 2 cases (50 %). Associated with accessory sigmoid arteries. Pattern II: 6 cases (46.2 %). Variant of the common trunk between the left colic artery and arteries destined for the sigmoid colon. Type IIa: 3 cases (50 %). No associations. Type IIb: 2 cases (33.3 %). Associated with the sigmoid trunk. Type IIc: 1 case (16.7 %). Associated with accessory sigmoid arteries. Pattern III: 3 cases (23 %). Classic variant. It was defined by the absence of the common trunk with the left colic artery and the sigmoid arcade. Type IIIa: 2 cases (66.7 %). A variable number of sigmoid arteries arise as collateral branches of the inferior mesenteric artery, without being associated with the sigmoid trunk. Type IIIb: 1 case (33.3 %). The left colic artery gives off the first sigmoid artery as a collateral branch and is associated with the sigmoid trunk. 1. Pattern II is the most prevalent in this study (46.2 %). 2. The classic variant is not the predominant one in this research (23 %). 3. The sigmoid arcade has a 53.8 % incidence.

An unusual case of colon vascularization by the inferior mesenteric artery / Um caso incomum de vascularização do cólon pela artéria mesentérica inferior

Abstract In this article we present a rare variant in which the large intestine was vascularized by the inferior mesenteric artery. It was encountered during macro and microscopic dissection of the cadaver of a 63-year-old woman at a university department of human anatomy. In this case, the ascending, transverse, descending, and sigmoid colon and rectum were vascularized by the inferior mesenteric artery, whereas the small intestine, cecum and appendix were supplied by the superior mesenteric artery.

Resumo Neste artigo apresentamos uma variação rara em que o intestino grosso era vascularizado pela artéria mesentérica inferior. A variação foi descoberta durante a dissecção macro e microscópia de um cadáver do sexo feminino, 63 anos de idade, em um departamento universitário de anatomia humana. Neste caso, o cólon ascendente, transverso, descendente e sigmoide e também o reto eram vascularizados pela artéria mesentérica inferior, ao passo que o intestino delgado, ceco e apêndice eram vascularizados pela artéria mesentéria superior.

Origem e distribuição da artéria mesentérica caudal em gatos sem raça definida / Origen y distribución de la arteria mesentérica caudal en gatos sin raza definida (felis catus, linnaeus 1758) / Origin and distribution of the caudal mesenteric artery in cats non-defined race (felis catus, linnaeus 1758)

Os dados da literatura especializada sobre a anatomia dos felinos são escassos e sempre relacionados aos cães. Este trabalho teve como finalidade estudar a origem e a distribuição da artéria mesentérica caudal em gatos, complementando a literatura e contribuindo para a cirurgia nessa espécie. Trabalhou-se com 31 gatos adultos, machos e fêmeas, sem raça definida, obtidos por meio de doações. No sistema arterial desses animais foi injetado Látex Altamira®, corado com pigmento específico, para análise da sistematização arterial da porção final do intestino. Notou-se que, em todos os casos, a artéria mesentérica caudal originou-se da aorta descendente abdominal e emitiu a artéria cólica esquerda e a artéria retal cranial. A artéria cólica esquerda irrigou a porção descendente do cólon, emitindo 2 ramos (3,22% dos casos), 3 (9,68%), 4 (22,58%), 5 (19,35%), 6 (19,35%), 7 (16,13%), 8 (6,45%) e 10 (3,22%). A artéria retal cranial apresentou ramos destinados ao cólon descendente em 90,32% das observações, enviando 1 ramo (32,26% dos animais), 2 (19,35%), 3 (9,64%), 4 (6,45%), 5 (12,90%), 6 (3,22%) e 8 (6,45%). Para o reto, a artéria retal cranial emitiu ramos em todos os gatos, que ocorreram em forma de 1 ramo em 3,22% das peças, 2 (9,68%), 3 (48,39%), 4 (12,90%), 5 (12,90%), 6 (6,45%) e 8 (6,45%)

Data from specialized literature on cat anatomy are scarce and they are always related to dogs. This paper studies the origin and distribution of the caudal mesenteric artery in cats, complementing the literature and contributing to surgery for such species. The project was carried out with 31 grown animals, male and female, without defined race, acquired by donations. Látex Altamira® was injected in the arterial system of these animals and colored with specific pigment for the analysis of the arterial systematization of the final portion of the intestine. It was noticed, in all cases, that the caudal mesenteric artery originated from the descending abdominal aorta and emitted the left colic artery and the cranial rectal artery. The left colic artery irrigated the descendent colon portion of all cats by emitting 2 branches (3.22% of cases), 3 (9.68%), 4 (22.58%), 5 (19.35%), 6 (19.35%), 7 (16.13%), 8 (6.45%), and 10 (3.22%). The cranial rectal artery presented branches towards the descendent colon in 90.32% of the observations, sending 1 branch (32.26% of animals), 2 (19.35%), 3 (9.64%), 4 (6.45%), 5 (12.90%), 6 (3.22%), and 8 (6.45%). Towards the rectum, the cranial rectal artery emitted branches in all cats, what occurred as 1 branch in 3.22% of the pieces, 2 (9.68%), 3 (48.39%), 4 (12.90%), 5 (12.90%), 6 (6.45%) and 8 (6.45%)

Los datos de la literatura especializada sobre la anatomía de los felinos son escasos y siempre relacionados a los perros. Esta investigación tuvo como objetivo estudiar el origen y la distribución de la arteria mesentérica caudal en gatos, complementando la literatura y contribuyendo para la cirugía en esa especie. Se trabajó con 31 gatos adultos, machos y hembras, sin raza definida, procedentes de donaciones. En los vasos arteriales de esos animales fue inyectado Látex Altamira®, teñido con coloraciones específicas, para análisis de la sistematización arterial de la porción final Del intestino. Fue observado que, en todos los casos, la arteria mesentérica caudal se originó de la aorta descendente abdominal y emitió a la arteria cólica izquierda y a la arteria rectal craneal. La arteria cólica izquierda irrigó la porción descendente del colon, emitiendo 2 ramales (3,22% de los casos), 3 (9,68%), 4 (22,58%), 5(19,35%), 6(19,35%), 7(16,13%), 8 (6,45%) y 10 (3,22%). La arteria rectal craneal presentó ramales destinados al colon descendente en 90,32% de las observaciones, emitiendo 1 (32,26% de los animales), 2 (19,35%), 3 (9,64%), 4 (6,45%), 5 (12,90%), 6 (3,22%) y 8 (6,45%). Para el recto, la arteria rectal craneal emitió ramales en todos los gatos, que ocurrieron en forma de 1 ramal en 3,22% de las piezas, 2 (9,68%), 3 (48,39%), 4 (12,90%), 5 (12,90%), 6 (6,45%) y 8 (6,45%)

A vascularizaçäo arterial do cólon terminal (anatomia cirúrgica da artéria mesentérica inferior) / The arterial vascular supply of the terminal colon (surgical anatomy of the inferior mesenteric artery)

Recorda, o autor, a evoluçäo dos conhecimentos em torno da vascularizaçäo do cólon sigmoide e recto, aplicada à cirurgia desse segmento intestinal. Menciona as primeiras operaçöes de amputaçäo abdómino-perineal do recto e ressecçöes cólicas com anastomose das extremidades intestinais e os primeiros estudos em torno do problema cirúrgicoda vascularizaçäo, feito por SUDECK e ARCHIBALD, em 1908. Após a revisäo dos trabalhos básicos, no assunto, menciona os autores nacionais que têm se interessado pelo estudo da vascularizaçäo do cólon termina, através da contribuiçäo anatômica ou cirúrgica à literatura médica nacional. Descreve a distribuiçäo e as variedades dos ramos da artéria mesentérica inferior. Apresenta o resultado de suas observaçöes, feitas em 100 indivíduos, pós-mortem, relacionando o comprimento do cólon terminal e o número das artérias sigmóideas. Baseado na observaçäo pessoal, apresenta uma classificaçäo e variaçöes das artérias sigmoideas, segundo o número e origem das mesmas, excluídas aquelas que, por suas características especiais possam ser consideradas como anomalias. Descreve a variedade de tipos das artérias sigmoideas, passando depois aos ramos terminais representados nas hemorroidárias superiores e às arcadas marginais. Faz, depois, um estudo da artéria sigmoidea ima e de seu valor anatomo-cirúrgico, esclarecendo e apoiando as razöes que levaram GREGOIRE a substituir a noçäo do "ponto crítico de Sudeck" pela de "zona crítica". O trabalho é ilustrado com vários esquemas e desenhos anatômicos, e acompanhado de vasta bibliografia

Hallazgos tomográficos en la isquemia intestinal / Tomographic findings in the intestinal ischemia

La isquemia mesentérica es una entidad grave, que presenta signos clínicos poco significativos. Antes de la era tomográfica su diagnóstico era presuntivo y el estudio angiográfico confirmatorio. Actualmente con los signos tomográficos se logra realizar un diagnóstico preciso. A fin de ilustrar con casos confirmados los signos tomográficos característicos que se desarrollan en la isquemia intestinal se revisaron 2.800 tomografías de abdomen desde 1993 hasta la fecha, hallándose 11 casos de isquemia intestinal confirmados con la evolución clínica y quirúrgica, dos de ellos con anatomía patológica. Se concluye que la TC es un método fidedigno para diagnosticar y/o confirmar los signos de isquemia intestinal