Necessidade e urgência de revisão da regulamentação brasileira sobre dentifrícios fluoretados, e posicionamento da academia brasileira de odontologia / Necessity and urgency to change the brazilian regulation about fluoride toothpastes, and the statement of the brazilian academy of dentistry why the current brazilian regulation about fluoride toothpastes requires urgent revision?

Introdução: a primeira regulamentação sobre dentifrícios fluoretados do Brasil (Portaria no 22, de 20/12/1989, da ex-Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária) estabelecia não só a concentração máxima de fluoreto total (1500 ppm F) que um dentifrício deveria conter em termos de segurança de produto de higiene, como a mínima de fluoreto quimicamente solúvel (potencialmente ativo contra cárie) para garantir o benefício anticárie da escovação dental. Objetivo: demonstrar a necessidade e urgência de revisão da vigente regulamentação brasileira sobre dentifrícios fluoretados e registrar o posicionamento da Academia Brasileira de Odontologia. Fonte de Dados: Lilacs, PubMed, SciELO e nos arquivos do laboratório de Bioquímica Oral da FOP-UNICAMP. Síntese dos Dados: desde 1994, a Portaria nº 22 sofreu contínuas modificações culminando com a resolução ANVISA RDC No 530 de 04/08/2021. As mudanças feitas não foram baseadas no conhecimento científico mundial, do qual a Odontologia brasileira é referência. Assim, desde a primeira mudança feita em 1994, não mais foi dada importância à qualidade do fluoreto de um dentifrício, priorizando apenas a quantidade máxima de fluoreto total que ele deveria conter. Dezenas de publicações científicas tem sido feitas alertando para esse erro histórico, mas até o momento se mostraram infrutíferas. Trata-se de problema de saúde pública, pois em acréscimo tem afetado a população mais vulnerável à cárie dentária. Conclusão: a necessidade e urgência da revisão da resolução ANVISA nº 530, requer ação da sociedade como um todo, razão desta revisão e posicionamento formal circunstanciado da Academia Brasileira de Odontologia (AcBO).

Introduction: the first Brazilian regulation on fluoride toothpastes (Ordinance No 22 of 12/20/1989, of the National Health Surveillance Secretariat) established not only the maximum concentration of total fluoride (1500 ppm F) that a toothpaste should contain in terms of safety oral hygiene product, but also the minimum concentration of fluoride chemically soluble fluoride (potentially active against caries) that should contain to have ensure the anticaries benefit of toothbrushing. Objective: to prove the need and urgency of reviewing the current Brazilian regulation on fluoridated toothpastes and record the statement of the Brazilian Academy of Dentistry. Sources of data: Lilacs, PubMed, and SciELO databases and in the files of the Laboratory of Oral Biochemistry from FOP-UNICAMP. Synthesis of data: since 1994, the Ordinance No. 22 underwent continuous changes, culminating in 08/04/2021 with the resolution ANVISA RDC No 530. The changes made were not based on the best scientific evidence of the subject, that has the Brazilian Dentistry as an international reference. Thus, since the first change made in 1994, less importance has been given to the quality of fluoride in a toothpaste than the maximum amount of total fluoride that it should contain. Dozens of scientific publications have been made warning of this historic mistake, but so far, they have been shown fruitless. It is a public health problem that affects mainly underprivileged populations, who are most vulnerable to dental caries. Conclusion: the need and urgency for a revision of the Brazilian regulation ANVISA RDC No 530 to ensure that the population receives fluoride toothpaste with a minimum concentration of soluble fluoride with anticaries potential is the reason of this review and the formal position of the Brazilian Academy of Dentistry (AcBO).

Effects of different polishing procedures on the surface roughness and hardness of polyether ether ketone (PEEK) / Efecto de diferentes procedimientos de pulido en la rugosidad y dureza de superficie de un material a base de poliéter éter acetona (PEEK)

ABSTRACT: There is insufficient information about the chairside polishing methods of polyether ether ketone material. Therefore, it is aimed in this study to investigate the effects of different polishing processes on polyether ether ketone surface roughness and hardness. A total of 66 disc-shaped specimens made of polyether ether ketone were used in this study. The specimens were polished conventionally and randomly divided into three groups (n=22). One group was designated as the control group, and no further treatment was applied. In the other two groups, the specimens' surfaces were abraded with diamond burs and polished using two different polishing kits. Their surface roughness and Vickers hardness were measured, and environmental scanning electron microscopy and atomic force microscopy examinations were performed. The data were statistically analysed using analysis of variance and Tukey's honest significant difference test (α=0.05). There were no statistically significant differences between the control and polishing kit groups in terms of either surface roughness or Vickers hardness (p>0.05). The polishing kits can be used reliably and effectively for polishing polyether ether ketone materials.

RESUMEN: No existe información suficiente sobre los métodos de pulido del material poliéter éter cetona. Por tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de diferentes procedimientos de pulido sobre la rugosidad y dureza de superficie de un material a base de poliéter éter acetona. Un total de 66 muestras en forma de disco fueron realizadas. Los especímenes fueron divididos en tres grupos (n=22). Un grupo fue designado como grupo de control, siendo que no se aplicó ningún tratamiento. En los otros dos grupos, las superficies de las muestras se lijaron con fresas de diamante y se pulieron con dos kits de pulido diferentes. Se investigó la rugosidad de superficie y la dureza Vickers en los diferentes grupos. También fueron evaluadas muestras representativas en microscopía electrónica de barrido y microscopía de fuerza atómica. Los datos se analizaron estadísticamente mediante el análisis de varianza (ANOVA) y el método de Tukey (α=0.05). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en términos de rugosidad de superficie o Dureza Vickers (p>0,05). Los kits de pulido se pueden utilizar de forma eficaz para el pulido de materiales a base de poliéter éter acetona.

Análise da eficácia de dentifrícios clareadores e seus efeitos na superfície dental: um estudo in vitro / Analysis of the effectiveness of whitening dentifrices and their effects on the dental surface: an in vitro study

O clareamento dos dentes pode ser realizado de várias maneiras, em consultório, no âmbito caseiro ou com a utilização de produtos OTC (Over-the-Counter). Dentre esses produtos, existem os dentifrícios clareadores que prometem clarear e prevenir o manchamento dentário. Objetivos: (1) Investigar o potencial clareador e abrasivo de diferentes dentifrícios no esmalte; e (2) avaliar o efeito do dentifrício Oral-B 3D White Perfection® (Oral-B) na prevenção do escurecimento. Materiais e Métodos: Amostras de esmalte bovino foram pigmentadas e escovadas por 14 dias com água (controle negativo) ou com diferentes produtos: Colgate Total 12® (controle), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne) ou Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B foi testado antes e após pigmentação. As amostras foram avaliadas quanto à cor (espectrofotômetro) e rugosidade superficial (rugosímetro). Para cálculo de alteração de cor (ΔDE00) se utilizou o sistema CIEDE2000. Os dados foram analisados com os testes Kruskal-Wallis, SNK e Mann-Whitney (α=5%). Resultados: O controle negativo apresentou a menor ΔE00 (p<0,05) e o grupo tratado com Sensodyne resultou nos maiores valores (p<0,05). Quanto à rugosidade superficial, não houve diferença significativa entre os grupos avaliados. O dentifrício Oral-B demonstrou efeito protetivo ao manchamento, resultando em menor alteração de cor (p=0,002). Conclusão: Somente o dentifrício Sensodyne apresentou potencial clareador maior que o dentifrício convencional. A escovação prévia com Oral-B reduziu o manchamento dental, embora não tenha prevenido este totalmente de acontecer. Não foram observadas alterações significativas na rugosidade dos dentes após aplicação dos tratamentos, quando comparado ao controle.

Tooth whitening can be performed at the dental office, at-home or upon the use of OTC (Over-the-Counter) pro-ducts. Among the latter, there are whitening toothpastes that promise to bleach and to prevent tooth staining. Objectives: (1) To investigate the bleaching and abrasive potential of different whitening dentifrices to enamel; and (2) to evaluate the effect of Oral-B 3D White Perfection®(Oral-B) toothpaste in preventing staining. Materials and Methods: Bovine enamel samples were stained and brushed for 14 days with water (negative control) or with different products: Colgate Total 12® (control), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne), and Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B was also tested before and after staining. The samples were tested by their color (spectrophotometer) and surface roughness (profilometer). Color change (ΔDE00) was cal-culated using the CIEDE2000 color system. The data were analyzed using Kruskal-Wallis, SNK, and Mann-Whitney tests (α=5%). Results: The negative control showed the lowest ΔE00 (p<0.05), whereas the group treated with Sensodyne resulted in the greatest color change (p<0.05). For surface roughness, there was not any significant difference among the groups. The Oral-B toothpaste showed a protective effect against staining, resulting in the lowest color change (p=0,002). Conclusion: Only Sensodyne toothpaste showed higher whitening potential than the conventional toothpaste. By using Oral-B prior staining reduced significantly the intensity of staining, although without the complete prevention of this event. Significant differences were not observed after treatment concerning roughness in comparison to the control.

Contenido de fluoruro en dentífricos de venta en el mercado nacional / Fluoride content in toothpastes sold in the national market

Introducción: Actualmente, existe una gran variedad de pastas dentales que se pueden encontrar en el mercado nacional, para diferentes propósitos. Entre éstas se hallan las empleadas para la prevención de caries. Éstas contienen fluoruro en diversas concentraciones como agente terapéutico, y casi en su totalidad estipulan en sus marbetes un contenido de 1,000 a 1,450 partes por millón (ppm) de fluoruro. Algunos estudios han mostrado que las concentraciones de fluoruro especificadas en la etiqueta y lo encontrado en el dentífrico no coinciden. Objetivo: Evaluar la concentración de fluoruro total con base en la Norma Mexicana NMX-K-539-CNCP-2013, que establece que los dentífricos no deben contener más de 1,500 ppm de fluoruro. Así como determinar si lo declarado en el marbete de sus empaques corresponde al contenido real de fluoruro. Material y métodos: El estudio se realizó, por triplicado, en 37 pastas dentífricas. El método para determinar la concentración de fluoruro fue el de ion selectivo, descrito por la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. Resultados: El promedio de concentración de este elemento fue de 1,262 ppm F- (± 170.7). El 59% de los dentífricos analizados no contienen la cantidad estipulada en el marbete. Conclusiones: Las concentraciones de fluoruro de los dentífricos se encuentran dentro de la Norma. Las concentraciones no corresponden a lo estipulado en el empaque (AU)

Introduction: Currently, there is a wide variety of toothpastes, which can be found in the national market, for different purposes. Among these are those used for the prevention of dental caries. These, contain fluoride in various concentrations as a therapeutic agent, and almost in their entirety, stipulate in their labels a content of 1,000 to 1,450 ppm of fluoride. Some studies have shown that the fluoride concentrations specified on the label, and what is found in the toothpaste do not match. Objective: To evaluate the concentration of total fluoride based on the Mexican Standard NMX-K-539-CNCP-2013, which establishes that toothpastes should not contain more than 1,500 ppm of fluoride. As well as determining if what is stated on the label of their packaging corresponds to the actual content of fluoride. Material and methods: The study was carried out, in triplicate, on 37 toothpastes. The method for determining the fluoride concentration was that of selective ion, described by the Pharmacopoeia of the United Mexican States. Results: The average concentration of this element was 1,262 ppm F- (± 170.7). Fifty nine percent of the dentifrices analyzed do not contain the amount stipulated in the label. Conclusions: The fluoride concentrations of dentifrices are within the Standard. The concentrations do not correspond to what is stipulated in the package (AU)

Características dos dentifrícios infantis disponíveis no mercado brasileiro / Characteristics of children's toothpastes available in the Brazilian market

Objetivo: Avaliar as características dos dentifrícios infantis disponíveis no mercado brasileiro de acordo com sua apresentação comercial, disponibilidade e preços. Métodos: O estudo foi realizado através da obtenção dos dentifrícios em estabelecimentos comerciais de representação nacional da cidade do Recife/PE, e subsequente análise das embalagens. Resultados: Foram encontradas 21 marcas comerciais de dentifrícios infantis de 10 fabricantes, sendo 12 (57,2%) com fluoreto e 9 (42,8%) sem fluoreto. Dos dentifrícios fluoretados, com exceção de dois, todos apresentaram concentrações acima de 1000 ppm de flúor. Os preços variaram entre R$ 2,25 e R$ 18,40. Todos se apresentaram na forma de gel, sendo a maioria com sabores atrativos para crianças (81,0%) e coloridos (71,4%). Pouco mais da metade forneciam orientações sobre a idade e recomendavam manter fora do alcance das crianças. Conclusão: Verificou-se a ampla oferta de dentifrícios infantis, sendo a maioria fluoretados. Não houve diferença na disponibilidade de dentifrícios com e sem fluoreto. Em geral os dentifrícios sem fluoreto foram os de maior preço. Todos apresentaram algum tipo de apelo publicitário, sendo que os com sabor de "frutas naturais", sem corantes e/ou com personagens de maior apelo publicitário, apresentaram maiores preços. Verificou-se falta de regulamentação e padronização das informações aos responsáveis.(AU)

Objective: To evaluate the characteristics of children's toothpastes available in Brazil according to their commercial presentation, availability, and prices. Methods: This study was conducted by obtaining toothpastes in nationwide supermarket and drugstore chains in Recife, PE, Brazil, and by performing a subsequent analysis of the packaging. Results: This study found 21 brands of children's toothpastes from 10 manufacturers, 12 (57.2%) of which contained fluoride and 9 (42.8%) of which were non-fluoride toothpastes. Most of them had fluoride concentrations of above 1000 ppm. Prices ranged between R$2.25 and R$18.40. All were gels, most of these made with child-friendly flavors (81.0%) and colorful (71.4%). Just over half provided age recommendations for users and advice on keeping the product out of children's reach. Conclusion: There was a wide range of children's toothpastes, all in gel form and most with fluoride. There was no difference in availability between fluoride and non-fluoride toothpastes. In general, toothpastes without fluoride had the highest prices. All used some form of advertising, and those flavored with "natural fruits" without dyes, and/or exhibiting characters of high advertising appeal, had higher prices. There was a lack of regulation and standardization of information for parents.(AU)

Concentração de flúor em dentifrícios comercializados no Estado da Paraíba, Brasil / Fluoride Concentration in Commercial Brands of Dentifrices Available in the State of Paraíba, Brazil

Objetivo: Verificar a concentração de flúor total (FT), flúor solúvel total (FST) e flúor iônico (FI) nos dentifrícios comercializados no Estado da Paraíba e avaliar as concentrações de FST em relação à presença de ar condicionado nos estabelecimentos comerciais e em relação às normas brasileiras vigentes. Método: As amostras foram coletadas de acordo com a disponibilidade e variedade de marcas comerciais (n= 18) em 11 cidades distribuídas em todas as regiões do estado. As análises das amostras (n= 69) foram feitas em triplicata, nas quais se utilizou eletrodo específico após hidrólise do flúor ionizável em HCl, neutralização com NaOH e tamponamento com TISAB II. Os dados foram analisados através da estatística descritiva e foi utilizado o teste paramétrico ANOVA, com nível de significância de 5%. Resultados: A maioria das amostras (83,3%) possuía flúor na forma de monofluorfosfato de sódio. Em relação ao abrasivo, 72,2% apresentavam carbonato de cálcio. As concentrações (ppm) médias de FST encontradas nos dentifrícios nos grupos com e sem ar condicionado em estabelecimentos comerciais não diferiram estatisticamente (p>0,05). Observou-se que, das 18 marcas analisadas, 16 estão de acordo com as normas da ANVISA apresentando valores logo abaixo dos 1500 ppm e apenas duas amostras excederam este limite. Conclusão: Não há diferença nas concentrações de flúor entre os estabelecimentos com e sem ar condicionado, a maioria dos dentifrícios estão de acordo com as normas brasileiras da ANVISA e também conforme as informações em suas embalagens.

Objective: To assess total fluoride (TF), total soluble fluoride (TSF) and ionic fluoride (FI) concentrations in commercial brands of dentifrices available in the State of Paraíba, Brazil and to evaluate TSF concentrations in the dentifrices in air-conditioned retail stores and whether they conform to the Brazilian up-to-date regulations.Method: The samples were collected according to the availability and variety of commercial brands (n=18) in 11 cities scattered in all regions of the state of Paraíba. Sample analyses (n=69) were made in triplicate with a specific electrode after hydrolysis of the ionizable fluoride in HCl, neutralization in NaOH and buffering in TISAB II. The data were analyzed by descriptive statistics and ANOVA at a 5% significance level.Results: Most of the samples (83.3%) contained fluoride in the form of sodium monofluorphosphate. The abrasive agent was calcium carbonate in 72.2% of the samples. The mean TFS concentrations (ppm) detected in the dentifrices purchased from retail stores with and without air conditioning had no statistically significant differences (p>0.05). It was also observed that 16 out of the 18 analyzed commercial brands conformed to the ANVISA regulations, with fluorides concentration just below 1,500 ppm threshold. Only two samples exceeded this value.Conclusion: There was no statistically significant difference in fluoride concentrations in the dentifrices from air-conditioned and non air-conditioned stores; most of the dentifrices were in accordance with the Brazilian regulations and also with the information on their packages.

In Vitro Enamel Remineralization by Low-Fluoride Toothpaste with Calcium Citrate and Sodium Trimetaphosphate

The objective of this study was to evaluate in vitro the effect of a low fluoride toothpaste (450 µgF/g, NaF) combined with calcium citrate (Cacit) and sodium trimetaphosphate (TMP) on enamel remineralization. Bovine enamel blocks had the enamel surface polished sequentially to determine the surface hardness. After production of artificial carious lesions, the blocks selected by their surface hardness were submitted to remineralization pH cycling and daily treatment with dentifrice suspensions (diluted in deionized water or artificial saliva): placebo, 275, 450, 550 and 1,100 µgF/g and commercial dentifrice (positive control, 1,100 µgF/g). Finally, the surface and cross-section hardness was determined for calculating the change of surface hardness (%SH) and mineral content (%∆Z). Fluoride in enamel was also determined. The data from %SH, %∆Z and fluoride were subjected to two-way analysis of variance followed by Student-Newman-Keuls's test (p<0.05). The mineral gain (%SH and %∆Z) was higher for toothpastes diluted in saliva (p<0.05), except for the 450 µgF/g dentifrice with Cacit/TMP (p>0.05). The 450 Cacit/TMP toothpaste and the positive control showed similar results (p>0.05) when diluted in water. A dose-response was observed between fluoride concentration in toothpastes and fluoride present in enamel, regardless of dilution. It was concluded that it is possible to enhance the remineralization capacity of low F concentration toothpaste by of organic (Cacit) and inorganic (TMP) compounds with affinity to hydroxyapatite.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro o efeito de um dentifrício com reduzida concentração de fluoreto (450 µgF/g, NaF) associado ao citrato de cálcio (Cacit) e trimetafosfato de sódio (TMP) na remineralização do esmalte. Blocos de esmalte bovino tiveram sua superfície de esmalte polida seqüencialmente para determinação da dureza de superfície. Após o desenvolvimento de lesões artificiais de cárie, os blocos selecionados através da dureza de superfície foram submetidos a ciclagem de remineralização e tratamento diário com suspensões de dentifrícios (diluição em água deionizada ou saliva artificial): placebo, 275, 450, 550 e 1.100 µgF/g e com dentifrício comercial (controle positivo, 1.100 µgF/g). Ao término, determinou-se a dureza de superfície e em secção longitudinal, para cálculo da variação da dureza de superfície (%SH) e do conteúdo mineral (%∆Z). O fluoreto presente no esmalte também foi determinado. Os dados de %SH, %∆Z e fluoreto foram submetidos a análise de variância a dois critérios seguido pelo teste de Student-Newman-Keuls (p<0,05). O ganho mineral (%SH e %∆Z) foi maior para os dentifrícios diluídos em saliva (p<0,05), exceto para os dentifrícios 450 µg F/g com Cacit/TMP (p>0,05). Os dentifrícios 450 Cacit/TMP e controle positivo apresentaram resultados semelhantes (p>0,05) quando diluídos em água. Uma relação dose-resposta foi observada entre a concentração de fluoreto nos dentifrícios e o fluoreto presente no esmalte, independente da diluição. Concluiu-se que é possível melhorar a capacidade de remineralização de dentifrícios com reduzida concentração de fluoreto pela adição de compostos orgânico (Cacit) e inorgânico (TMP) com afinidade a hidroxiapatita.

Dentifrício à base de ALOE VERA e Própolis na redução de placa dental: estudo comparativo

A fitoterapia é uma prática usada desde a antiguidade e, no âmbito odontológico, observa-se grande número de dentifrícios com extratos de plantas e produtos naturais incorporados em suas formulações, como Aloe vera e própolis, devido as suas propriedades anti-inflamatórias e antimicrobianas. Proposição: comparar a eficácia de um dentifrício com Aloe vera e própolis em sua formulação no controle da placa dental supragengival em relação a outro de uso difundido e sem esses componentes. Material a Métodos: foram analisados os índices de placa (IHOS – índice de higiene oral simplificado) em 30 pacientes divididos em três grupos, sendo o grupo I (apenas água e escova dental para higienização bucal), o grupo II (Colgate Ação Total) e o grupo III (Forever Bright Tooth Gel) nos dias zero e após 15 dias, tendo-se submetidos os dados a análise estatística comparativa, Teste de Fiedman (p < 0,0001) e Teste de Comparação Múltipla de Dunn’s (p < 0,05). Resultados: encontrou-se significância quando comparados os grupos I e II (p < 0,05) e os grupos I e III (p < 0,01), sendo que não houve diferença estatisticamente significante quando comparados os grupos II e III (p > 0,05). Conclusão: não houve desvantagem do dentifrício com Aloe vera e própolis em sua formulação em relação a outro dentifrício de uso difundido no controle de placa dental supragengival e o uso de dentifrícios pela população em geral é importante para suprir deficiências nas técnicas de higiene bucal através da ação de substâncias com ação efetiva no controle da placa dental e no intuito de evitar a desmotivação dos pacientes.

Indicações do uso dos dentifrícios / Indicates of the use of toothpastes

O uso de dentifrícios é fundamental para a manutenção da saúde bucal. Os dentifrícios podem ser encontrados com consistência de cremes ou géis, sendo compostos por diversas substâncias químicas com promessas de diversos benefícios, na maioria das vezes, ainda desconhecidos pelos profissionais da Odontologia e pelos consumidores. Diante da grande variedade de dentifrícios, poucos profissionais individualizam a sua prescrição. A escolha por dentifrícios que possuam fluoreto deve levar em conta a sua ação anticárie e possíveis efeitos colaterais decorrentes do seu inadequado uso, quando se fala em uso por crianças. No entanto, há vários agentes que reafirmam a necessidade do conhecimento de cada um para a indicação de um dentifrício adequado às necessidades do paciente.

Dentifrícios: visão atual / Dentifrices: current status

A ampla ação que os dentifrícios têm na promoção de saúde bucal de crianças, jovens, adultos e idosos é reflexo de sua formulação básica e dos agentes terapêuticos e cosméticos veiculados. Juntamente com a escova dental é o dispositivo mais usado mundialmente nos procedimentos de higiene bucal. Assim, os dentifrícios despertam interesse no mercado, pacientes e profissionais de saúde. O bom entendimento da formulação básica dos dentifrícios e das opções terapêuticas e cosméticas é essencial para o cirurgião-dentista envolvido com a orientação sobre saúde bucal dos seus pacientes.

Dentifrices have a broad action on the oral health of children, adolescents, adults and elderly due to their basic formulation and the incorporation of therapeutics and cosmetics agents. Together, dentifrices and toothbrushes, are the most common devices used in oral hygiene. For this reason, they are interesting for the manufacturers, patients and dentists. The knowledge about basic dentifrices formulation as well as their therapeutic choices is essential to dentistry involved with oral health education.

Concentração Inibitória Mínima (CIM) de dentifrícios infantis sobre cepas de Streptococcus mutans / Minimum inhibitory concentration (MIC) of children´s toothpastes on Streptococcus mutans isolates

O declínio da prevalência da doença cárie observado nos países industrializados nas últimas décadas tem sido atribuído, principalmente, ao uso abrangente de dentifrícios fluoretados. Associado ao flúor, outros antimicrobianos são incluídos nos dentifrícios com a finalidade de controlar biofilme dentário e agir sobre estreptococcus do grupo mutans. O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a efetividade antimicrobiana de dez dentifrícios (oito infantis, um de uso adulto e um manipulado sem fluoretos). Os dentifrícios foram diluídos (0,93 a 120 mg/mL) e o efeito foi verificado sobre 25 cepas de Streptococcus mutans, utilizando-se método de diluição em ágar. Com base nos resultados obtidos, pode-se interferir que três dentifrícios infantis contendo lauril sulfato de sódio e 1100 ppm F foram efetivos frente a cepas de S. mutans apresentando CIM de 15 mg/mL de produto; dois dentifrícios infantis contendo lauril sulfato de sódio e 500 e 1127 ppm F respectivamente, apresentaram CIM de 30 mg/mL para S. mutans; um dentifrício contendo lauril sulfato de sódio e não apresentando fluoretos, apresentou CIM de 120 mg/mL para S. mutans; dois dentifrícios infantis que não apresentaram inibição das cepas de S. mutans não continham lauril sulfato de sódio e fluoretos em sua composição; o dentifríco com indicação para adultos inibiu as cepas de S. mutans na concentração de 15 mg/mL. Este produto não aprsentava lauril sulfato de sódio em sua composição, mas apresentava maior quantidade de fluoretos (1470 ppm F). Estes resultados sugerem que na presença de fluoretos nos dentifrícios, independente de sua concentração, apresentaram ação mais efetiva do que o lauril sulfato de sódio sobre as cepas de S. mutans testadas.

Apresentação comercial de dentifrícios convencionais e infantis presentes no mercado brasileiro / Commercial presentation of child and convencional toothpastes present in brazilian market

Objetivos: avaliar os dentifrícios convencionais e infantis quanto à sua apresentação comercial, como embalagem, cor, sabor, tipo e concentração de flúor, peso, preço e instruções de uso do produto. Método: Foram analizados 22 dentifrícios convencionais e 8 dentifrícios infantis disponíveis no comércio de Belo Horizonte(MG), durante o mês de setembro e outubro de 2003. Resutados: Observa-se 90,9 por cento dos dentifrícios contém flúor e abrasivo combinados de forma adequada; e dois não possuem flúor na composição. Existem várias marcas de dentifrícios com uma ampla variação de preço (R$0,89 a R$14,20). Os dentifrícios infantis utilizam apelos publicitários para chamar a atenção das crianças, como desenhos imfantis(62,5 por cento), sabor diferenciado (100,0 por cento) e géis brilhantes (37,5 por cento). Quanto as instruções expressas na embalagem, 46,7 por cento dos dentifrícios analisados recomendam manter o produto fora do alcance de crianças, 80 por cento recomendam não ingerir, e 63,3 por cento instruemsobre escovar os dentes sempre após as refeições. Todos os dentifrícios possuem orifício arredondado e com diamêtro de 8 mm. Conclusão: A maioria dos dentifrícios apresenta instruções de uso na embalagem, embora seja pouco enfáticas. Os dentifrícios, principalmente os infantis utilizam estratégias publicitárias para atrair as crianças e estimular o consumo

Análise comparativa de dentifrícios destinados às crianças, disponíveis no mercado brasileiro / Comparative analysis of dentifrices for children, available in brazilian market

O aumento na incidência de fluorese dentária tem sido constatado em várias cidades do mundo e a ingestão de dentifrícios com flúor por crianças tem sido apontada como uma das causas desta alteração. Diante deste fato, e considerando que a grande maioria dos responsáveis utiliza esses produtos na higiene dental de seus filhos sem a devida orientação profissional, foi realizada uma análise comparativa entre dez dentifrícios existentes no mercado nacional, direcionados ao público infantil (Gel Dental Infantil Weleda, Angelform, First Teeth, Colgate Baby, Colgate 102 Dálmatas, Colgate Júnior, Tandy, Oral B Mickey for Kids, Digimom), quanto ao tamanho do orifício, quantidade de flúor e de produto presente na embalagem, idade recomendada, consistência, apresentações comerciais e recomendações do fabricante. Observou-se que o tamanho do orifício dos tubos não é padronizado, que a apresentação comercial da maioria é em embalagem de 90g, com motivos infantis e com sabores agradáveis às crianças. Foi observado que não são todos os dentifrícios que apresentam a indicação de idade e que o de maior consistência foi o da Oral B Mickey for Kids. As recomendações do fabricante são basicamente sobre a necessidade de supervisão dos pais e para evitar a deglutição do produto. Foi evidente a falta de padronização na apresentação dos produtos, concluindo-se que as mudanças são necessárias no sentido de aumentar os esclarecimentos fornecidos aos consumidores, por profissionais e fabricantes, sobre as características e utilização dos dentifrícios

Flúor total e pH de dentifrícios do mercado do Rio de Janeiro / Total fluoride and pH of some dentrifices in Rio de Janeiro

Foram analisados, com potenciômetro, dezesseis dentifrícios, quanto ao conteúdo de flúor total (flúor solúvel + flúor no Na2FPO3 + insolúvel), em amostras frescas e envelhecidas, por 48 horas a 45ºC, e quanto ao pH. Doze (75 por cento) näo apresentaram conteúdo de flúor total, como indicado pelos fabricantes; todos apresentaram as concentraçöes de flúor total diminuídas após o envelhecimento; quatro (25 por cento), contendo somente NaF, mantiveram as concentraçöes de flúor totais informadas pelos fabricantes quando novos, e ligeiramente inferiores quando envelhecidos, oito säo ácidos, um neutro e sete básicos

Avaliaçäo do potencial cariostático do dentifrício brasileiro de maior participaçäo no mercado / Cariostatic potencial evaluation of the most popular Brazilian dentifrice

O declínio de cárie, observado nos países industrializados nas últimas décadas, tem sido atribuído, principalmente, ao uso abrangente de dentifrícios adequadamente fluoretados. O objetivo deste estudo foi avaliar se o dentifrício Kolynos Super Branco (KSB), que contém CaCO3 como abrasivo e é fluoretado desde 1988, atualmente denominado de Sorriso, tem potencial cariostático. Os resultados mostraram que o dentifrício KSB apresenta flúor solúvel e reativo, de acordo com as normas brasileiras, sendo mais eficiente que o placebo em termos de reagir e interferir com a des-remineralizaçäo do esmalte dental humano. Conclui-se que esse dentifrício possui potencial cariostático para melhorar o perfil de cárie do Brasil

Ingestäo de flúor por crianças pela água e dentifrício / Fluoride intake by children from water and dentifrice

OBJETIVO:Determinar a dose total de flúor proporcionada por dieta (líquidos e sólidos) e escovaçäo com dentifrícios fluoretados a crianças na idade crítica para o desenvolvimento da fluorose dental em uma regiäo de água fluoretada. MÉTODOS:Para realizaçäo de um estudo-piloto, foram selecionadas 39 crianças (20 a 30 meses de idade) de uma creche de Piracicaba, SP, Brasil. Elas bebiam água fluoretada de abastecimento e comiam alimentos preparados com ela. Foi feita a coleta da dieta-duplicada e dos produtos da escovaçäo por dois dias seguidos, em quatro períodos do ano. A concentraçäo de flúor nas amostras foi determinada utilizando-se eletrodo específico. Foi realizada análise de variância (Anova) com nível de 5 por cento de significância. RESULTADOS:A dose total média encontrada foi de 0,090 mg F/dia/kg, tendo a dieta contribuído com 45 por cento, e o dentifrício, com 55 por cento. CONCLUSOES: Aceitando-se o limite de 0,07 mg F/kg para exposiçäo sistêmica ao flúor, conclui-se que as crianças estäo expostas a uma dose total de risco em termos de fluorose dental clinicamente aceitável. Entre as várias medidas de precauçäo que poderiam ser tomadas para diminuir a ingestäo de flúor, a reduçäo da quantidade de dentifrício utilizada para escovar os dentes foi considerada a mais apropriada, contemplando risco/benefício para a saúde pública

El uso de fluoruro en la prevención de caries, parte I: caries dental, mecanismo de acción y metabolismo del fluoruro / Fluoride use in dental caries prevention, part I: dental caries, mechanism of action and metabolism of fluoride

Este artículo revisa los actuales conceptos sobre los mecanismos de la formación de la caries dental y la influencia de la presencia de fluoruro (F) en la cavidad oral especialmente en el fluido de la placa y en los procesos de remineralización. Se comenta un esquema sencillo del metabolismo del fluoruro junto a algunos conceptos nuevos sobre la influencia de la edad y de las dosis diarias de F en la retención corporal y excreción renal de F

Concentraçäo de flúor nos principais dentifrícios comercializados no Brasil e impacto da nova portaria de regulamentaçäo / Concentration of fluoride in the main marketed toothpastes in Brazil and the impact of the new decree of regulation

Tendo em vista a importância dos dentifrícios fluoretados na reduçäo da cárie dental, a recente mudança ocorrida na portaria brasileira que os regulamenta pode comprometer seu potencial terapêutico. Assim, foram analisados os cinco principais dentifrícios comercializadas no Brasil e um dentifrício recém-lançado, na vigência da portaria atual. Foram feitas determinaçöes de todas as formas de flúor, e principalmente do solúvel ("ativo" contra cárie). Para isto, utilizou-se eletrodo específico para íon flúor ORION 96-09 acoplado a um analisador de íons ORION EA 940 previamente calibrados. As concentraçöes (ppm), média ñ dp, de flúor total e solúvel encontradas nos dentifrícios (n=3) foram respectivamente: Colgate© 1321,6 ñ 49,4; 1026,6 ñ 159,4; Close-up© 994,0 ñ 22,3; 990,7 ñ 19,0; Gessy Lever© 1443,3 ñ38,2; 1217,3 ñ 116,9; Signal Flúor© 1394,0 ñ 124,6; 1305,6 ñ 96,8; Sorriso© 1356,3 ñ 18,7; 1164,9 ñ 28,4; Contente© 1423,1 ñ 19,7; 635,0 ñ 9,4. Os resultados demonstraram que embora a concentraçäo de flúor total nos dentifrícios analisados esteja de acordo com a portaria atual, a concentraçäo de flúor solúvel encontrada no dentifrício lançado na vigência desta näo atenderia a portaria anterior. Concluiu-se que é necessário revisar a portaria atual, a fim de garantir à populaçäo brasileira o acesso a dentifrícios contendo flúor potencialmente ativo em quantidade e qualidade que realmente seja capaz de interferir com o desenvolvimento da cárie dental

Dentifrícios fluoretados: risco de fluorose e seu impacto na prevençäo da cárie dentária / Fluoridated toothpastes through time its impact on dental caries prevention

O objetivo deste estudo é revisar a literatura sobre dentifrícios, sua composiçäo e o impacto na prevençäo da doença cárie. Nos países industrializados, houve um decréscimo substancial na prevalência de cárie, coincidindo com políticas de promoçäo de saúde, utilizaçäo de métodos preventivos de autocuidado e uso de dentifrícios fluoretados. Principalmente em regiöes sem água de abastecimento fluoretada ou que utilizam a água de mananciais naturais, tais dentifrícios säo eficazes na prevençäo da cárie. As crianças menores, ou nos primeiros oito anos de vida, devem ter a escovaçäo supervisionada pelos responsáveis, devido à toxicidade do flúor e risco de fluorose