Hábito lesivo poco frecuente: presentación de un caso / An infrequent damaging habit: a case presentation

FUNDAMENTO: existen hábitos lesivos llamados neurosis, que se consideran factores importantes en el comienzo y evolución de la enfermedad periodontal. Ellos son capaces de influir tanto en su aparición y curso como en el resultado de su tratamiento. OBJETIVO: relatar un caso hábito poco frecuente en Estomatología. CASO CLÍNICO: se presenta el caso de una paciente de 27 años, con encías en el sector anteroinferior fuera de su posición debido a su hábito, desde la niñez, de morderse la uñas y empaquetarla en las encías de sus dientes anteroinferiores. Al examen físico se observó escasa placa dentobacteriana y presencia de sarro dentario, no caries dental, recesiones gingivales marcadas en sector anteroinferior con denudación de la superficie radicular. Se mostró un poco tímida, ansiosa, frustada. Se discutió el diagnóstico y manejo de esta enfermedad poco habitual. Se utilizó terapia sicológica y odontológica y se mantuvo una óptima higiene bucal por parte del paciente y vigilancia estricta del periodoncista. CONCLUSIONES: la paciente está en tratamiento con una evolución satisfactoria.

BACKGROUND: there are damaging habits called neurosis which are considered important factors in the beginning and evolution of the periodontal disease. These habits can influence its appearance and course, as well as the result of its treatment. OBJECTIVE: to present a case of an infrequent habit in Stomatology. CLINICAL CASE: the case of a twenty-seven-year-old patient is presented. The patient's gums, in the anteroinferior region, were out of position because of her habit since childhood of biting her nails and packing them on the gums of her anteroinferior teeth. A scarce dentobacterial plaque and the presence of tartar, as well as dental caries, gingival resections in the anteroposterior area with denudation of the radicular surface were observed in the physical examination. The patient was a little shy, impatient, frustrated. The diagnosis and handling of this infrequent disease was discussed. Psychological and odontological therapy was applied and an optimum oral hygiene was carried out by the patient and the periodontist made a strict vigilance. CONCLUSIONS: the patient is under treatment with a satisfactory evolution.

Factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes en niños de 5 a 11 años: estudio de casos y controles / Risk factors associated with deforming oral habits in children aged 5 to 11: a case-control study

Introducción Las causas de las anomalías dentomaxilofaciales son múltiples y complejas. Los hábitos bucales incorrectos, deletéreos o deformantes son una de las más frecuentes. Debido a la cantidad de niños que acuden a consulta con maloclusiones, generadas en su mayoría por los hábitos bucales deformantes, se vuelve necesario el conocer los factores de riesgo para así reducirlos al máximo y evitar sus consecuencias. Este conocimiento puede ser muy útil para identificar los grupos de bajo y alto riesgo, así como para la prevención secundaria, cuando se cuenta con los medios de detección precoz y tratamiento. Objetivos Identificar los factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes, los que producen alteraciones de la oclusión, trastornos en el lenguaje y en el desarrollo físico y emocional del niño, si es que se mantienen por largos períodos de tiempo. Método Se realizó un estudio de tipo caso control de niños afectados por hábitos bucales deformantes del municipio de Manzanillo, provincia Granma, en el periodo comprendido entre enero y agosto de 2013. Del total de niños entre 5 y 11 años del área se seleccionaron 540 menores, de ellos 180 con hábitos bucales deformantes que se examinaron en consulta a los que se les aplicó una encuesta para determinar el tipo de hábitos que practicaban. Los niños con hábitos deformantes constituyeron los casos y los otros 360 sin hábitos bucales deformantes constituyeron los controles. Se tomó 1 caso por cada 2 controles estudiados a partir de un muestreo aleatorio. A todas las madres de estos niños se les realizó una encuesta para obtener las demás variables necesarias para el estudio. Resultados Hubo predominio de niños con hábitos bucales deformantes en el sexo femenino. En la edad de 10 años predominó como hábito deformante la onicofagia. Se consideran condiciones de riesgo en la presencia de hábitos bucales deformantes variables socio biológicas de las madres y los niños como el bajo y sobre peso del niño.

Introduction Dental and maxillofacial anomalies have multiple and complex causes. Most frequent among these are poor oral habits. A large number of children present with oral malocclusions, most of which are caused by deforming oral habits. It is important to learn about risk factors for this condition in order to institute preventive measures, early detection and treatment, and identification of low- and high-risk groups. Objectives To identify risk factors associated with deforming oral habits, which, if maintained over time, are responsible for occlusion defects, speech disorders, and can affect physical and emotional child development. Methods A case-control study of children presenting with deforming oral habits in the municipality of Manzanillo in Granma province was conducted between January and August 2013. 540 children aged 5 to 11 were included of which 180 had deforming oral habits and were asked to fill out a survey to identify specific type of habits leading to malocclusion. The case group was composed of children with deforming habits, and the remaining 360 children without poor oral habits were the control group. Each case was randomly matched to two control cases. The children’s mothers were also surveyed to gather supplemental information. Results Children with deforming oral habits were mostly female. At age 10, onychophagia was the predominant oral deforming habit. Risk factors detected for these habits were sociobiological maternal and child variables such as low and high birth weight, maternal breastfeeding inexperience, and discord in the family. Conclusions The study identified likely risk factors associated with deforming oral habits. These are discord in the family, birth weight, and lack of breastfeeding experience.

Onychophagia (Nail biting), anxiety, and malocclusion.

Nail biting is a stress removing habit adopted by many children and adults. People usually do it when they are nervous, stressed, hungry, or bored. All of these situations are having a common phenomenon between them is anxiety. Onychophagia is also a sign of other emotional or mental disorders. It is a habit that is not easy to quit and reflection of extreme nervousness or inability to handle stressful conditions. This abnormal habit may cause various malocclusions associated with dentoalveolar segment of the oral cavity. Crowding and rotations of incisors are common with this habit.

Anomalías de las funciones bucales normales / Abnormalities of the normal oral functions

El conocimiento de lo normal y lo fisiológico es fundamental para el diagnóstico oportuno de cualquier patología. El desarrollo normal de la cavidad bucal, está en relación a las funciones neonatales, presente desde el nacimiento y vital para la supervivencia: La respiración, succión, deglución y posteriormente, la masticación y la fonación. Los hábitos bucales no fisiológicos pueden ser considerados como obstáculos o interferencias en el desarrollo y son responsables de una gran cantidad de mal oclusiones en pacientes que se encuentran en etapa de crecimiento, por consiguiente, todo lo que se haga para interceptar y erradicar oportunamente dichos hábitos redundará en un desarrollo armónico y funcional del sistema estomatognático. Los objetivos de esta revisión bibliográfica son: describir y explicar las funciones bucales realizadas de manera fisiológica, los distintos factores que pueden alterarlas, los cambios faciales y mal oclusiones más comúnmente asociada a dichas alteraciones, así como algunas orientaciones terapéuticas. El propósito es que este material sirva de guía a docentes y estudiantes, ya que reconociendo los desvíos de normalidad e, interceptándolos precozmente, se podrá restablecer la integridad de la dentición y alcanzar una armonía facial más plena que en etapas tardías..

Factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes en niños de 5 a 11 años, Policlínica René Vallejo Ortiz, Manzanillo, 2004-2005 / Risk factors associated to deforming oral habits in 5- to 11-year-old children, Polyclinic Rene Vallejo Ortiz, Manzanillo, 2004-2005

Se realizó un estudio de tipo caso control de niños afectados por hábitos bucales deformantes de la Policlínica III Rene Vallejo Ortiz de Manzanillo en el periodo comprendido entre abril del 2004 y abril del 2005, con el objetivo de identificar los factores de riesgo asociados a esos hábitos bucales deformantes. Del total de niños de 5 a 11 años del área se seleccionaron 180 niños, 60 niños con hábitos bucales deformantes que se examinaron en consulta y se les realizó una encuesta para determinar tipo de hábitos que practican, los niños con hábitos deformantes constituyeron los casos y otros 120 niños sin hábitos bucales deformantes constituyeron los controles. Se tomó 1 caso por cada 2 controles estudiados a partir de un muestreo aleatorio. A todas las madres de estos niños se les realizó una encuesta para obtener las demás variables necesarias para el estudio. De todas estas se concluyó que se identificaron como factores de riesgo asociados a los hábitos bucales deformantes la armonía familiar, el peso del niño al nacer y la experiencia de lactancia materna, hubo predominio de niños con hábitos bucales deformantes en el sexo femenino y en la edad de 10 años, predominó como hábito deformante la Onicofagia y se consideran condiciones de riesgo en la presencia de hábitos bucales deformantes variables socio biológicas de las madres y los niños como la edad de la madre al parir (la menor de edad y la añosa), el bajo nivel escolar de la madre, el parto distócico, el bajo y sobre peso del niño al nacer.

Onicofagia / Onychophagia

O hábito de roer as próprias unhas (onicofagia) é de ocorrência bastante comum, particularmente entre crianças e adolescentes. Além do comprometimento estético e consequências sociais que acarreta, complicações como a paroníquia e outras infecções podem ocorrer. Embora sua observação seja altamente frequente, há uma surpreendente carência de literatura sobre o assunto. Este artigo procura familiarizar o leitor com os principais aspectos clínicos e o tratamento a ser utilizado nos casos de onicofagia, com ênfase nas técnicas de terapia comportamental.

Aleitamento e hábitos orais deletérios em respiradores orais e nasais / Breast-feeding and deleterious oral habits in mouth and nose breathers

OBJETIVO: A amamentação promove vários benefícios na criança, entre eles o favorecimento da respiração nasal. Neste estudo verificou-se a relação do padrão respiratório com o histórico de aleitamento e hábitos orais deletérios. FORMA DE ESTUDO: clínico com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: A população foi constituída por 62 crianças, de 3 anos e 3 meses a 6 anos e 11 meses, as quais foram submetidas à avaliação otorrinolaringológica, para definição dos grupos respiradores nasais e orais e entrevista fonoaudiológica. A avaliação otorrinolaringológica constituiu-se dos seguintes exames: rinoscopia anterior, oroscopia e exame radiológico. Os pais das crianças foram questionados em relação à forma (natural e/ou artificial), e ao período de aleitamento, além da presença de hábitos orais deletérios (sucção e mordida). O teste Exato de Fisher foi utilizado para comparar os grupos em relação à presença ou ausência de hábitos e diferentes períodos de aleitamento. RESULTADOS: O período de aleitamento materno foi maior nos respiradores nasais concentrando-se no período de 3 a 6 meses de idade. Quanto ao uso de mamadeira, os resultados mostraram que a maioria das crianças de ambos os grupos utilizou-se deste tipo de aleitamento nos primeiros anos de vida, não apresentando diferença estatística entre os grupos (p=0.58). A presença de hábitos orais deletérios ocorreu de maneira marcante nos respiradores orais, evidenciando diferença estatisticamente significativa, entre os grupos, para os hábitos de sucção (p=0.004) e hábitos de mordida (p=0.0002). CONCLUSÃO: As crianças respiradoras orais apresentaram um menor período de aleitamento materno e um histórico de hábitos orais presentes comparadas às crianças respiradoras nasais.

AIM: Breast-feeding promotes several benefits in childhood, among them favoring the nasal breathing. In the present study, the relationship between breathing pattern and the history of breast-feeding and of deleterious oral habits was determined. STUDY DESIGN: clinical with transversal cohort. MATERIAL AND METHOD: The study population consisted of 62 children ranging in age from 3 years and 3 months to 6 years and 11 months who were submitted to otorhinolaryngologic evaluation to determine nasal and mouth breathers and to a speech language pathologic interview. The otorhinolaryngologic evaluation involved the following exams: anterior rhinoscopy, oroscopy and radiologic examination. The parents of the children were questioned about the form of feeding (natural and/or artificial), the duration of breast-feeding and the presence of deleterious oral habits (suction and biting). The Fisher exact test was used to compare groups regarding the presence and absence of habits and the different periods of breast-feeding. RESULTS: The breast-feeding period was longer among nasal breathers and was concentrated in the period between 3 and 6 months of age. Regarding the use of bottle, the results showed that most of the children in both groups used this type of feeding during the first years of life, with no significant difference between groups (p=0.58). There was a marked presence of deleterious oral habits among mouth breathers, with a statistically significant difference between groups regarding suction (p=0.004) and biting habits (p=0.0002). CONCLUSION: Mouth breathing children were breast-fed for a shorter period of time and had a history of deleterious oral habits compared to nose breathers.

Aleitamento e hábitos deletéricos relacionados à oclusäo / Breast-feeding and deleterious habits related to the occlusion

A sobrevivência do recém-nascido dependo do instinto oral da amamentaçäo (sucçäo) que permite satisfaçäo nutricional. As funçöes realizadas através da amamentaçäo promovem estímulos neurais adequados ao crescimento ósseo e muscular para prevenir maloclusöes por hipodesenvolvimento. Veirifica-se que quando as crianças säo alimentadas por mamadeiras, é minimizado o trabalho da musculatura perioral. Com menor número de sucçöes o êxtase emocional näo é atingido e assim a criança buscará substitutos como dedo, chupeta ou objetos. O padräo de distúrbios está relacionado ao tipo, freqüência, intensidade e duraçäo do hábito praticado. Na literatura observa-se a incidência de mordida aberta, mordida cruzada e má oclusäo relacionados com hábitos de sucçäo, embora ainda haja controvérsias. Alergias e problemas respiratórios induzem à respiraçäo bucal podendo ocasionar maloclusäo. O objetivo desta pequisa é relatar os diferentes hábitos e suas conseqüências através da revisäo de literatura