RESUMEN
ABSTRACT The authors present a case of lupus miliaris disseminatus faciei , a rare skin disease of unknown etiology, which may cause unaesthetic scarring due to its difficult treatment. The histopathological examination of epithelioid granulomas with caseating necrosis, together with the clinical features, are important for diagnosis and early treatment with better results. Despite difficult and unsatisfactory treatment, there are ongoing studies on therapy to improve aesthetic and social impairment. This case report describes an initial misdiagnosis delaying appropriate treatment, and highlights the value of physical examination and clinical judgment for another pathological examination, whenever necessary, aiming at better treatment outcomes in daily practice.
RESUMO Os autores apresentam um caso de lupus miliaris disseminatus faciei , uma dermatose rara, de etiologia desconhecida, que pode deixar cicatrizes não estéticas, pela dificuldade de tratamento. O exame histopatológico de granulomas compostos por células epitelioides, com necrose caseosa, e as características clínicas, são importantes para o diagnóstico e tratamento precoce, com melhores resultados. Apesar do tratamento difícil e insatisfatório, há estudos em andamento sobre terapias para melhorar o comprometimento estético e social. Este relato de caso descreve um diagnóstico inicial errôneo, que atrasou o tratamento adequado, e destaca o valor do exame físico e raciocínio clínico para solicitar outro exame anatomopatológico, quando necessário, de forma a obter melhores desfechos com o tratamento, na prática diária.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Enfermedades de los Párpados/patología , Enfermedades de los Párpados/tratamiento farmacológico , Dermatosis Facial/patología , Dermatosis Facial/tratamiento farmacológico , Tetraciclina/uso terapéutico , Prednisona/uso terapéutico , Isotretinoína/uso terapéutico , Cicatriz , Tacrolimus/uso terapéutico , Rosácea/patología , Rosácea/tratamiento farmacológico , Dapsona/uso terapéutico , Granuloma/patología , Granuloma/tratamiento farmacológico , Lupus Vulgar/patología , Lupus Vulgar/tratamiento farmacológico , Minociclina/uso terapéuticoRESUMEN
Mujer de 51 años con lupus pernio tratado con fosfato de cloroquina con buena respuesta. Se hace revisión de la literatura
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Cloroquina/administración & dosificación , Lupus Vulgar/diagnóstico , Lupus Vulgar/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Se presenta el caso de una paciente de 42 años, con dermatosis de un año de evolución, diseminada a cara y extremidades superiores, caracterizada por nódulos de 1 a 3 mm, de superficie lisa, firmes y color rosa-amarillento; estudio médico general y exámenes de laboratorio demostró un granuloma tuberculoide perifolicular. Se hizo el diagnóstico de lupus miliar diseminado de la cara, se instituyó tratamiento a base de Diamino-difenilsulfona obteniéndose resolución parcial de las lesiones a dos meses de tratamiento