"O jogo é muito bruto, não é para amador": concepções de ex-ministros da saúde sobre a Reforma Sanitária brasileira / "The game is too rough, it's not for amateurs": conceptions of former ministers of health on the Brazilian Health Reform / "El juego es demasiado duro, no es para aficionados": concepciones de ex ministros de salud sobre la Reforma de Salud Brasileña

Este estudo histórico de abordagem qualitativa objetivou identificar e analisar as concepções acerca da Reforma Sanitária brasileira (RSB) de seis ex-ministros da saúde do Brasil que foram provavelmente acumuladas ao longo das suas trajetórias enquanto executivos federais da saúde (2002 a 2015). Foram extraídos excertos de entrevistas realizadas entre os anos de 2018 e 2020, sendo analisados e discutidos sob à luz do referencial teórico-filosófico de Jairnilson Paim. Foi possível identificar e contrastar os discursos dos ex-ministros com os principais conceitos desenvolvidos por Jairnilson Paim sobre a RSB, por exemplo, "revolução passiva", "transformismo", "retórica sanitária" e "fantasma da classe ausente". Conclui-se que o conhecimento e a análise de tais concepções são pistas úteis à compressão da política de saúde brasileira nas últimas décadas, sendo necessário que estudos nessa direção sejam construídos continuamente no intuito de não retrocedermos e colaborar, dentre outras coisas, para que se elimine a retórica detratora que posiciona a RSB como utopia e fetiche, enquadrando-a como uma possibilidade real e uma necessidade concreta.

This historical study with a qualitative approach aimed to identify and understand the perceptions about the Brazilian Health Reform (RSB) of six former ministers of health in Brazil that probably accumulated throughout their trajectories as federal health executives (2002 to 2015). Excerpts from interviews carried out between 2018 and 2020 were extracted and were analyzed and discussed in the light of Jairnilson Paim's theoretical-philosophical framework. Identifying and contrasting the main concepts of the former ministers' discourses about RSB was possible with the main concepts developed by Jairnilson Paim, such as "passive revolution," "transformism," "sanitary rhetoric," and "ghost of the absent class." It is concluded that the understanding and the analisis of such conceptions are useful clues to understanding the Brazilian health politics in the last dates and studies that are being elaborated in this sense need to be constructed continuously with the intent of not going backwards and collaborating to, among other things, eliminate the detractor rhetoric that positions the RSB as a utopia and a fetish, framing it as a real and a concrete necessity.

Este estudio histórico, con enfoque cualitativo, tuvo por objetivo identificar y analizar las percepciones sobre la Reforma de Salud Brasileña (RSB) de seis ex ministros de salud en Brasil, que probablemente se acumuló a lo largo de sus trayectorias como ministros de salud (de 2002 a 2015). Se extrajeron extractos de entrevistas realizadas entre 2018 y 2020, los cuales se analizaron y se discutieron a la luz del marco teórico-filosófico de Jairnilson Paim. Se pudo identificar y contrastar los discursos de los exministros con los principales conceptos de la RSB desarrollados por Jairnilson, tales como "revolución pasiva", "transformismo", "retórica sanitaria" y "fantasma de la clase ausente". Se concluye que el conocimiento y el análisis de estas percepciones son indicios útiles para la comprensión de la política de salud brasileña en las últimas décadas, lo que apunta a la necesidad de realizar más estudios sobre el tema para seguir avanzando y colaborar, entre otras cosas, en la supresión de la retórica detractora que define la RSB como una utopía y un fetiche, enmarcándola como una posibilidad real y concreta.

A arte de partejar um programa de pós-graduação em história: os 20 anos do Programa de Pós-graduação em História das Ciências e da Saúde: entrevista com Margarida de Souza Neves / The art of giving birth to a graduate program in history: on the 20th anniversary of the Graduate Program in the History of the Sciences and Health: interview with Margarida de Souza Neves

Resumo A entrevista aborda a participação de Margarida de Souza Neves, professora emérita da Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro, na criação do Programa de Pós-graduação em História das Ciências e da Saúde da Casa de Oswaldo Cruz. Para celebrar os 20 anos de existência do PPGHCS, professores que passaram pela coordenação se reúnem com a entrevistada para refletir sobre os significados da formação de um programa na área de história especializado em pesquisas sobre ciências e saúde no Brasil.

Abstract This interview explores the participation of Margarida de Souza Neves, professor emeritus at Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro, in the creation of the Graduate Program in the History of the Sciences and Health at Casa de Oswaldo Cruz. To celebrate the twentieth anniversary of this graduate program, professors who have served as coordinators met with Professor Neves to reflect on the meanings of shaping a program in the area of history specializing in research on science and health in Brazil.

Salud en Penitenciaria: acerca de un Documento Inédito de la Historia de la Salud en Chile, 1853 / Health in Penitentiary: about an Unpublished Document on the History of Health in Chile, 1853

El presente artículo presenta un documento inédito de la historia republicana de Chile donde se muestra el estado de la Penitenciaría de Santiago, principal centro de reclusión nacional en el siglo XIX y que da a conocer la vida y labor de los reos como, asimismo, del quehacer del personal administrativo.

This article presents an unpublished document of the republican history of Chile showing the state of the Penitentiary of Santiago, the main center of national detention in the nineteenth century and that publicizes the life and work of the ins and outs, as well as the work of administrative staff.

Paradigmas de salud y políticas de medicamentos: continuidades y rupturas en el caso argentino en la etapa posguerra hasta finales del siglo XX / Health paradigms and drug policies: Continuities and ruptures in the Argentine case in the postwar period until the end of the 20th century

En este trabajo se recuperan elementos conceptuales relacionados con los paradigmas en salud, así como sus implicancias históricas en torno a la cuestión de los medicamentos. La salud internacional, el panamericanismo y la nueva agenda de salud global se ubican como paradigmas hegemónicos con un fuerte anclaje desde una perspectiva biologicista donde la atención médica y los medicamentos juegan un papel predominante. La medicina social latinoamericana se presenta como un paradigma contra hegemónico desde una perspectiva que, orientada desde categorías sociales, analiza el proceso de salud de la población, en tanto colectivo y determinado por condiciones preexistentes. Estos paradigmas signaron las políticas de salud de modo alternante. Se analizan, particularmente, el caso de las políticas de medicamentos en Argentina y cómo las estrategias en ese campo manifiestan características de dichos paradigmas. Se concluye que existieron continuidades y rupturas con éstos. También describe los preceptos de las organizaciones internacionales y su relación con lo que estaba pasando en el territorio nacional. Las políticas de medicamentos fueron un reflejo de la posición de los gobiernos de turno con vaivenes que expresan un debate sin resolver (AU)

In this work, conceptual elements related to the paradigms in health are recovered, as well as their historical implications around the issue about medication. International health, pan-Americanism and the new global health agenda are located as hegemonic paradigms with a strong anchorage from a biological perspective where medical care and medication play a predominant role. Latin American social medicine is presented as a counter-hegemonic paradigm from a perspective that, oriented from social categories, analyzes the health process of the population, both collective and determined by pre-existing conditions. These paradigms alternately signified health policies. In particular, the case of medication policies in Argentina are analyzed, and how the strategies in this field show characteristics of said paradigms. It is concluded that, this paradigms showed continuities and breaks. It also describes the views under the precepts of international organizations and their relation to what was happening in the national territory. Medication policies were a reflection of the position of the governments in office with swings that express an unsolved debate (AU)

Violência, saúde e adoecimento dos corpos na comarca de Vila Rica, século XVIII / Violence, health and ailment of bodies in the parish of Vila Rica, eighteenth century

Resumo Estudos sobre violência no século XVIII abrangem especialmente questões relacionadas à justiça e à criminalidade, mas não à saúde. A pesquisa objetivou compreender como os corpos nas Minas Gerais setecentistas eram afetados por atos violentos. Foram investigados autos de devassas do termo de Vila Rica pertencentes ao acervo do Arquivo Histórico do Museu da Inconfidência. Os resultados mostraram crimes causados por motivos distintos e de tipologias diferentes, predominando os crimes contra o corpo, com consequentes lesões corporais provocadas predominantemente por objetos/instrumentos perfurocortantes. Os homens foram os mais acometidos, sendo a cabeça a principal região atingida. Atos criminosos e violentos, muito comuns nessa sociedade, interferiam na saúde e no adoecimento dos corpos.

Abstract Studies into violence in the eighteenth century tend to address questions related to justice and criminality, but not health. The aim of this study is to understand how, in eighteenth century Minas Gerais, Brazil, bodies were affected by violent acts. The investigation records from the parish of Vila Rica held at the historical archive of the Museu da Inconfidência were investigated. The results showed crimes of different kinds associated with a variety of motives, primarily crimes against the body, with the resulting bodily injuries being caused by sharp or pointed objects/instruments. There were more male victims than female, the head being the principal part of the body affected. Criminal and violent acts, very commonplace in this society, interfered in the health and disease processes of the bodies.

Edición de la Disertación sobre la manía aguda (1827) del médico Diego Alcorta / An edition of the Disertación sobre la manía aguda (1827) by physician Diego Alcorta

Resumen El surgimiento de la experiencia clínica en la medicina europea posee hoy numerosos estudios que han abordado su proceso de emergencia desde comienzos del siglo XIX. Con respecto a la indagación acerca de dicho proceso en el espacio del Río de la Plata, la historiografía ha brindado mayor atención al análisis del desarrollo institucional de la práctica médica, que a la elaboración que los médicos del escenario local llevaron a cabo sobre las obras más relevantes de la ciencia médica. Por lo tanto, la presente edición de la Disertación de la manía aguda (1827), del médico Diego Alcorta, busca arrojar nuevos indicios que permitan profundizar en el registro del desarrollo de la experiencia clínica, en el espacio rioplatense.

Abstract The rise of clinical experience in European medicine has by now been the subject of numerous studies dealing with the process of its emergence since the beginning of the nineteenth century. As regards research on this process in the River Plate area, the historiography has devoted more attention to analysis of the institutional development of medical practice than to local physicians' creation of the most important works of medical science. Therefore, this edition of the Disertación de la manía aguda (1827), by physician Diego Alcorta, seeks to shed new light on records of the development of clinical medicine in the River Plate área.

Relatos de Luís Gomes Ferreira sobre a saúde dos escravos na obraErário mineral (1735) / Luís Gomes Ferreira reports on the health of slaves in his work entitled Erário mineral (1735)

O artigo analisa os relatos de Luís Gomes Ferreira publicados no manual de medicina prática Erário mineral, de 1735, sobre as doenças mais comuns no cativeiro. Mostra-se que tais relatos podem ser interpretados como uma crítica às relações sociais escravistas, por apresentar algumas advertências aos senhores que descuidavam da saúde dos seus escravos.

The article analyzes the reports of Luís Gomes Ferreira published in his manual on practical medicine entitled Erário mineral, of 1735, on the most common illnesses in captivity. It is shown that such reports can be interpreted as a criticism of the social relations of the slave era by issuing some warnings to the landowners who failed to look after the health of their slaves.

Sob a sombra do patológico: sujeito e verdade no adoecer / Beneath the shadow of the pathological: subject and truth in getting sick / Sous l'ombre du pathologique: sujet et vérité dans le devenir malade / Bajo la sombra de lo patológico: sujeto y verdad en el adolecer

Este artigo analisa fontes da tradição da medicina da alma que tratam do adoecer. Inspirado em Georges Canguilhem, examina-se a noção de saúde e doença anterior às especializações modernas de modo a ressaltar que o adoecimento e as paixões que o acompanham são consequências da condição de vivente. Conclui-se que a antiga definição do humano como sujeito ao padecimento guarda semelhanças com o sujeito patológico concebido pela atual Psicopatologia Fundamental.

This article analyzes primary sources from the tradition of "medicine of the soul," which deals with the experience of getting sick. Inspired by Georges Canguilhem, the notions of health and disease that were available before the development of modern specializations are examined in order to show that falling ill and the emotions related to this process are actually consequences of being alive. The author concludes that the ancient definition of human as vulnerable to suffering has close similarities with the pathological subject, which is conceived in today's field of fundamental psychopathology.

Cet article analyse des sources de la médecine de l'âme qui traitent de l'expérience de la maladie. Inspiré par Georges Canguilhem, on examine les notions de santé et de maladie antérieures aux spécialisations modernes d'une façon a montrer qu'être malade et les passions de l'âme qui s'en suivent ne sont que des conséquences d'être vivant. On conclue que l'ancienne définition de l'homme comme sujet aux souffrances garde des similarités importantes avec le sujet pathologique de la Psychopathologie fondamentale.

Este artículo analiza las fuentes de la tradición de la medicina del alma que tratan del adolecer. Inspirado en Georges Canguilhem, se examina la noción de salud y de enfermedad anterior a las especialidades modernas de manera a resaltar que el adolecer y las pasiones que lo acompañan son consecuencias de la condición de estar vivo. Se concluye que la definición antigua de lo humano como sujeto del padecimiento guarda semejanzas con el sujeto patológico concebido por la actual Sicopatología Fundamental.

O olhar do presidente da província sobre a mortalidade infantil em Salvador, de 1857 a 1870 / The look of the provincial president on infant mortality in Salvador, 1857-1870

Tendo como pressuposto que as atuais formas de vida social, as instituições e os costumes têm origem no passado, o presente estudo tem como objetivo analisar a mortalidade infantil em Salvador no período de 1857 a 1870. Para tanto, este estudo foi elaborado, dentro de uma perspectiva histórica, descritiva e exploratória, utilizando-se como método a pesquisa documental. A fonte de coleta de dados foram os relatórios de 24 Presidentes de Provincia da Bahia catalogados no Arquivo público da Bahia e Teses doutorais da Faculdade Bahiana de Medicina no século XIX. Resultados: Os relatórios analisados no período de 1857 a 1870, apresentam os números absolutos de óbitos por idade, tendo como base aos sepultamentos ocorridos nos cemitérios da cidade. Dos sepultamentos relatados no período, 33,66% foram de crianças menores de 10 anos, sendo que destes, 38% ocorreram entre crianças na faixa etária de 1 mês a 1ano de idade. As causas de morte infantil estão relacionadas ao tétano neonatal (mal de sete dias), seguido dos males da dentição, tosse convulsa e vermes. Apenas três dos 24 presidentes, demonstraram através de seus relatórios, alguma preocupação com a alta mortalidade infantil, sem no entanto proporem qualquer medida para o seu combate.A mortalidade infantil era visto como um obstáculo ao crescimento populacional, ou seja era percebido mais como um problema de ordem econômico do que um problema de saúde pública