Avaliação do selamento de lesões de cárie comparado à restauração com resina composta em dentes decíduos / Sealing dentinal caries lesion and restoring treatment in deciduous teeth: a longitudinal evaluation

O objetivo do presente estudo “in vivo" foi verificar o efeito do selante de fóssulas e fissuras no controle de lesões cariosas oclusais comparado ao tratamento restaurador. Vinte dentes decíduos foram selecionados e divididos em: grupo I – selante resinoso e grupo II –restauração com resina composta, após remoção parcial de tecido cariado. Após 12 meses, 8dentes foram excluídos da pesquisa. Os resultados demonstraram que 83% dos dentes do grupoI apresentaram retenção completa do material e em 100% dos casos observou-se ausência de progressão da lesão. 100% dos molares pertencentes ao grupo II apresentaram retenção completa do material, e em 100% dos casos houve ausência de progressão da lesão. Concluiu-se queos selantes de fóssulas e fissuras constituem uma alternativa conservadora ao tratamento restaurador, propiciando a paralisação de lesões de cárie em estágio inicial em dentina, além de preservação da estrutura dental.

The aim of this “in vivo" study was to verify the effect of pit and fissure sealants to control the initial caries injuries compared with the restorative treatment. Twenty deciduous teeth had been selected and divided in: group I – resinous sealant and group II – restoration with composite resin, after the partial removal of the carious dentin. After 12 months of attendance 8 teeth were excluded of the research. The results showed that 83% of the deciduous molars from group I presented complete material retention and in 100% of cases a non-progression ofinjury was observed. For group II, complete material retention was observed in 100% of theteeth and in 100% of the cases there were non-progression of the injury. We conclude that thepit and fissures sealants constitute a more conservative treatment then restoration, propitiating the stoppage of injuries of initial caries lesions and preservation of the dental structure.

Selantes de fóssulas e fissuras: critérios para o uso, métodos e técnicas de aplicação e controle preferidos por odontopediatras de Minas Gerais / Pit and fissure sealants: usage criteria, methods, and application and control techniques preferred by pediatric dentists in Minas Gerais

Este estudo investigou as técnicas de aplicação de selantes de fóssulas e fissuras preferidas por odontopediatras de Minas Gerais. Enviou-se um questionário fechado aos 586 especialistas registrados no CRO-MG. As questões abordaram os critérios de seleção dos dentes, e os métodos e as técnicas preferidas para a utilização, aplicação e avaliação dos selantes. Foram devolvidos 160 questionários (27,3 por cento) do total encaminhado. De acordo com os resultados, 85,6 por cento dos odontopediatras selariam dentes livres de cárie e 40,6 por cento selariam superfícies com lesão de cárie incipiente. O selante branco e o fluoretado (38,7 por cento e 62,5 por cento, respectivamente) foram os preferidos pelos odontopediatras. Para os dentes em erupção, o cimento de ionômero de vidro (CIV) foi indicado por 57,5 por cento dos odontopediatras. O isolamento do campo operatório com rolos de algodão é o preferido (85,0 por cento dos odontopediatras). Para a limpeza das fóssulas e fissulas, pedra pomes com escova de Robson é utilizada por 78,75 por cento dos especialistas. A grande maioria (70 por cento) não realiza preparo da superfície com instrumentos rotatórios. Concluiu-se que há enorme variação tanto nos critérios de seleção dos dentes quanto nas formas de aplicação dos selantes, sugerindo a necessidade de um protocolo de indicação e técnicas de aplicação e controle deste material, a fim de aumentar o sucesso na clínica diária

Interferência oclusal artificialmente provocada e dor / Occlusal interference artificially caused and pain

Vinte pacientes foram passíveis de colocação, em seus primeiros molares inferiores esquerdos, de uma quantidade em excesso de material selante usualmente utilizado em Odontopediatria, criando uma interferência oclusal a fechamento em posição intercuspal (máxima intercuspidação). Durante dez (10) dias os pacientes foram observados quanto ao eventual parecimento de sintomatologia, a qual, quando presente foi registrada em ficha especial com uma gradação de intensidade de 1 a 10. Os resultados mostraram a ocorrência de uma sintomatologia dolorosa bastante elevada nos primeiros dias, alterando-se com o decorrer do tempo de observação. Os resultados obtidos parecem confirmar achados anteriores que mostram que a aplicação de forças inusitadas sobre os dentes ou sua provocação, influenciam o nível de secreções psicoendócrinas, bem como mobilizam trajetórias neuropeptidérgicas na polpa humana, e determinam sintomatologia dolorosa variável em intensidade, duração e localização, no sistema estomatognático