Résumé
Introducción: La xantopterina es un derivado de las pterinas, pigmento encontrado en insectos y mamíferos, utilizada en el tratamiento de lesiones del epitelio corneal. El objetivo del estudio fue conocer su efecto en el tratamiento de las úlceras por quemaduras en ratas.Material y métodos: Se emplearon 23 ratas Holtzman, a quienes se les produjo quemaduras de 4mm en el dorso depilado, en cuatro regiones distintas. La úlcera del cuadrante superior derecho fue tratada con xantopterina 0.1 por ciento. El cuadrante inferior derecho con xantopterina 0.3 por ciento, y los cuadrantes izquierdos con vaselina. La aplicación de los ungüentos se realizó cada 12 horas por seis días consecutivos, luego de los cuales se procedió al estudio anatomo-patológico de piel. Los tres grupos de estudio dependieron del tratamiento empleado: vaselina, xantopterina 0.1 por ciento y xantopterina 0.3 por ciento. Las variables de respuesta fueron: longitud de reepitelización, formación de fibroplasia yangiogénesis.Resultados: La media de reepitelización en el grupo vaselina fue de 0.33mm, de 0.45mm en el grupo xantopterina 0.1 por ciento y 0.57mm cuando se empleó xantopterina 0.3 por ciento. En el grupo vaselina el 41.3 por ciento completó la fibroplasia, 52.3 por ciento en el de xantopterina 0.1 por ciento y 54.5 por ciento en el de xantopterina 0.3 por ciento. El promedio de nuevos vasos por campo de cinco aumentos fue de 9.85 vasos/campo en el grupo vaselina, 9.57 en el de xantopterina 0.1 por ciento y 16 en el de xantopterina 0.30/0. Se encontró diferencia estadisticamente significativa en la variable reepitelización entre el grupo tratado con xantopterina 0.3 por ciento y el grupo vaselina; igualmente entre xantopterina 0.3 por ciento y los demás grupos en la angiogénesis. No se observaron diferencias en la variable fibroplasia...
Introduction: Xantopterine is a pterines derivate pigment found in insects and mammals, used in the treatment of corneal epithelium lesions. The objective was to study the effect of this molecule in the treatment of burns in rats.Methods: 23 Holtzman rats were used; burn was produced in 4 areas af 4mm each on the previously shaved dorsal area of the animal. The ulcer of the right superior quadrant was treated with xantopterina 0.1 per cent. Likewise, the one in the right inferior quadrant was treated with xantopterine 0.3 per cent, while both left quadrants were treated with vaseline. The application of the ointment was made every 12 hours for six consecutive days, after which a biopsy and the anatomy-pathologic study from the ski n lesions were performed. There were three groups depending on the treatment used: vaseline, Xantopterine 0.1 per cent and Xantopterine 0.3 percent, Response variables were: length of re-epithelialization, fibroplasy formation and angiogenesis. Results: The mean reepithelialization in group vaseline was 0.33mm, 0.45mm in group xanthopterin 0.1 per cent and 0.57mm in xanthopterin 0.3 per cent. In the vaseline group 41.3 per cent completed fibroplasia, 52.3 per cent for xanthopterin 0.1 percent and 54.5 per cent for xanthopterin 0.3 per cent. The average new vessels per field was 9.85 vessels/field in the vaseline group, 9.57 in xanthopterin 0.1 per cent and 16 in the xanthopterin 0.3 per cent. Statistically significant dif¬ference was found in the variable re-epithelialization between the group treated with 0.3 per cent xanthopterin and vaseline group; equally between xanthopterin 0.3 per cent and other groups in angiogenesis. No differences in the variable fibroplasia. Conclusions: Xantopterine has positive effects in the epithelial regeneration after thermal injuries, both in terms of re-epitheliazation as in vascular growth, being the most effective concentration of 0.3 per cent.
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Animaux , Rats , Cicatrisation de plaie , Brûlures , Xanthoptérine/usage thérapeutiqueRésumé
La histiocitosis de células de Langerhans (HCL), es un desorden proliferativo histiocítico monoclonal de etiología desconocida, que se caracterizapor la infiltración tisular de células con fenotipo Langerhans, pudiendo comprometer a uno o múltiples órganos. Se observa un compromiso cutáneo inicial hasta en un 50 por ciento de los pacientes, siendo pocas veces reportado en adultos. Se presenta el caso de una mujer de 34 años con historia de 19 años de duración, con lesiones papulares eritematosas que ulceran y placas xantomatosas en región axilar, cervical y tórax, las cuales progresaron comprometiendo múltiples órganos, y siendo diagnosticada en forma tardía como HCL por biopsia de piel. Se reporta el caso y se revisa la literatura.
The Langerhans cell histiocytosis (LCH) is a monoclonal histiocytic proliferative disorder of unknown etiology, characterized by tissue infiltration of cells with Langerhans phenotype, that may implicate one or multiple organs. There is an initial cutaneous involvement in up to 50 per cent of patients, being rarely reported in adults. A case of a 34 year old woman with a history of 19 years duration, with erythematous papular lesions that ulcerate and xanthomatous plaques in axillary, cervical and thorax regions, which progressed involving multiple organs. The diagnosis was LCH by skin biopsy. We report a case and review the literature.
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Humains , Adulte , Femelle , Cellules de Langerhans , Histiocytose , Histiocytose à cellules de LangerhansRésumé
El melanoma subungueal, variante del melanoma lentiginoso acral, se origina en la matriz ungueal, puede originarse como una melanoniquia. Se presenta el caso de una mujer de 26 años, que desde hace dos años presenta una lesión pigmentada longitudinal en lecho ungueal de dedo anular de mano izquierda, asintomática, diagnosticada como melanoniquia traumática. Regresa luego de tres meses donde se evidencia engrosamiento de la lesión pigmentaria asociado a aumento de la intensidad del pigmento y signo de Hutchinson positivo, por lo que se hace una biopsia y se diagnostica melanoma subungueal in situ. Se le realiza escisión del aparato ungueal completo con 5mm de margen hasta plano óseo. Corroborándose anatomo-patológicamente sin signos de invasión en la dermis en todos los cortes de la muestra, catalogándose como melanoma subungueal in situ con resección completa del tumor. El melanoma subungueal es un tumor melanocítico maligno que involucra parte del aparato ungueal, generalmente se origina de la matriz ungueal. El melanoma subungueal representa aproximadamente entre el 0.7 y 3.5 por ciento de todos los melanomas; presenta una sobrevida del 16 al 87 por ciento a los cinco años. La etiología y la historia natural aún son pobremente entendidas. El retraso en el diagnóstico de melanoma subungueal es muy frecuente y está asociado a un pobre pronóstico. La melanoniquia longitudinal es el signo temprano más frecuente. Levitt sugirió el uso de criterios clinicos (ABCDEF) para la aproximación diagnóstica. La histopatológia sigue siendo la prueba de oro para el diagnóstico de melanoma subungueal; y el manejo está basado en la resección quirúrgica de la lesión con un margen de 5mm seguido de injerto de piel, evitándose así la amputación de la falange comprometida.
Subungual melanoma, a variant of acral lentiginous melanoma, originates in the nail matrix, and may arise as a melanonychia. We present the case of a 26 years-old woman, who had a longitudinal pigmented lesion in the nail bed of the left ring finger for the past 2 years, asymptomatic and firstly diagnosed as traumatic melanonychia. She came back after 3 months, and we evidenced thickened of the lesion associated with increased intensity of the pigment and Hutchinson's sign, we performed a biopsy and diagnosed subungual melanoma in situ. We made a complete excision of the nail apparatus with 5mm margin until bone level. The diagnose was corroborated by pathological evidence, without signs of invasion into the dermis, leading us to consider a subungual melanoma in situ with complete tumor resection. Subungual melanoma is a malignant melanocytic tumor that involves part of the nail apparatus and usually originates from the nail matrix. Subungual melanoma represents approximately 0.7- 3.5 per cent of all melanomas, and a survival rate of 16-87 per cent at 5 years. The etiology and natural history are still poorly understood. Delayed diagnosis of subungual melanoma is frecuent and is associated with a poor prognosis. Longitudinal melanonychia is the most frecuent early sign. Levitt suggested the use of clinical criteria (ABCDEF) for the diagnostic evaluation. Histopathology remains the gold standard for diagnosis of subungual melanoma, and treatment is based on surgical resection of the lesion with a 5mm margin followed by skin graft, in order to avoid amputation of the phalanx.
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Humains , Adulte , Femelle , Onychopathies , Mélanome , Tumeurs cutanées , Mélanome de DubreuilhRésumé
La pigmentación macular eruptiva idiopática (PMEI) es una rara entidad de etiología desconocida, descrita en 1978 por Degos, de evolución benigna y autolimitada. Se presenta el caso de una paciente mujer de 20 años de edad, con un tiempo de enfermedad de diez mesescaracterizado por máculas de color marrón de 2 a 3cm de diámetro, asintomáticas, localizadas en la región del dorso, sin antecedentes cutáneos de importancia ni historia de uso de fármacos; se revisa además la literatura.
The idiopathic eruptive macular pigmentation is a rare disease of unknown etiology, described in 1978 by Degos, of benign evolution and selflimiting. We report a case of a female patient aged 20, with brown macules of ten months of evolution, 2 to 3cm in diameter, asymptomatic, located in the back, and with no history of skin lesions nor history of drug use; were also reviewed literature.
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Humains , Femelle , Adulte , Maladies de la peau , Pigmentation de la peau , Troubles de la pigmentationRésumé
La Dermatitis de contacto por ajo es debido por la manipulación del ajo para cocinar. El ajo es la causa más frecuente de dermatitis de contactoen dedos o pulpitis en amas de casa y abastecedores. Presentamos el caso de una mujer de 61 años con historia previa de asma y contactocon ajos diariamente, quien presenta dermatitis de contacto en dedos. La forma clínica fue la pulpitis, afectando típicamente el pulgar, el índicey el dedo medio, demostrando pruebas epicutáneas positivas al ajo.
Contact dermatitis due to garlic is usually due to handling of garlic for cooking. Garlic is the most frequent cause of fi ngertip dermatitis inhousewives and caterers. We present the case of a 61-year-old woman with previous history of asthma, who presented with contact dermatitisof the fi ngertips. The reaction typically affects the thumbs, middle and index fi ngers, showing positive patch tests with garlic.