Mielofibrose idiopática / Idiopathic myoelofibrosis

Os autores fazem uma revisäo bibliográfica recente e comparam os dados obtidos aos de prontuários médicos do Serviço de Hematologia do Hospital Brigadeiro - Säo Paulo, no período de 1983 a 1988. Foram analisados oito casos de mielofibrose idiopática (MFI), confirmados através de biópsia óssea de crista ilíaca posterior com agulha de Jamshidi. A faixa etária preodminante foi de 51 a 60 anos, sendo cinco pacientes do sexo masculino e três do sexo feminino. Os sintomas mais referidos foram adinamia, fraqueza e sangramento (seis-oito casos), emagrecimento e dores ósseas (quatro-oito casos). Os sinais encontrados com maior freqüência foram explenomegalia e anemia (sete-oito casos), hepatomegalia (cinco-oito casos) e icterícia (dois-oito casos). O hematoma näo apresentou padräo definido. A maior parte dos casos foram diagnosticados em estádios avançados da doença. O tratamento isolado ou combinado com bussulfan, prednisona, oximetalona e radioterapia esplênica mostrou-se útil para alívio de sintomas abdominais compressivos. A análise retrospectiva dos pacientes con MFI demonstra que essa patologia deve ser obrigatoriamente incluída no diagnóstico diferencial de hepatoesplenomegalia associada a anemia

Leucemia plasmocitária primária de cadeias lambda: relato de um caso / Primary plasmacytic leukemia of lambda chain: report of a case

Um caso raro de leucemia plasmocitária primária com excreçäo de cadeias leves do tipo lambda é relatado como uma discrasia plasmática, caracterizada por plasmocitose no sangue e medula óssea, escassa lesäo osteolítica e quadro clínico de insuficiência cardíaca e renal. A morfologia das células apresentava diferentes estágios de diferenciaçäo e maturaçäo. Foi identificada excreçäo de proteína de Bence-Jones tipos lambda na urina e no soro. A paciente foi tratada com quimioterapia (esquema M2) e sobreviveu por 33 meses, indicando resposta a terapêutica

Estudo das leucemias mieloides agudas e síndromes linfoproliferativas à microscopia eletrônica / Acute myeloid leukemias and lymphoproliferative syndromes by electron microscopy

Foram estudados o sangue periférico e ou a medula óssea de 24 portadores de hemopatias malignas por meio da microscopia eletrônica, sendo 12 casos de leucemia mielóide aguda e 12 casos de síndromes linfoproliferativas. Nos 15 casos de leucemias agudas fizemos uma correlaçäo com a classificaçäo FAB (Frech-American British Group), 1978, baseada na morfologia e citoquímica na microscopia de luz, com o estudo morfológico e a reaçäo citoquímica da mieloperoxidase, através do microscópio eletrónico. Assim, dois casos de LMA, que apresentavam dúvidas no microscópio de luz, com o estudo ao microscópio eletrônico confirmamos os tipos morfológicos: um caso de LMA que apresentava dúvidas do ML, com o estudo ao ME foi reclassificado. Todos os outros casos de leucemias agudas e todos de síndromes linfoproliferativas foram confirmados à microscopia eletrônica, corroborando no diagnóstico final. Os nossos resultados, de um modo geral, foram concordantes com a literatura

Valores hematológicos em um grupo de trabalhadores de Cubatäo / Hematologic values in a workers group of Cubatäo, Brazil

Foi feita uma análise dos exames hematológicos dos trabalhadores da Usina de Cubatäo (COSIPA) e encontrado alteraçöes nos leucócitos (7,6% abaixo de 4.000 por mm3) e neutrófilos (12,1% abaixo de 2.000 por mm3). Näo se verificou ateraçäo significativa nas séries eritrocitária e plaquetária. Foram observados casos de leucopenia e neutropenia em exames pré-admissionais. Concluimos que é necessário uma análise das alteraçöes hematológicas em conjunto com as condiçöes ambientais para se caracterizar uma doença ocupacional