Eritrodisestesia o síndrome mano pie. Presentación de dos casos y revisión de la literatura / Erythrodysesthesia or foot hand syndrome Presentation of two cases and review of the literature

La eritrodisestesia, o síndrome mano pie, es una reacción adversa relacionada con algunos agentes quimioterápicos. Se caracteriza por comenzar con un pródromo de disestesia palmo-plantar y, entre 2 a 4 días, la sensación progresa a un dolor quemante con edema y eritema en placas bien delimitadas y simétricas. Los quimioterápicos que se asocian con más frecuencia son la doxorrubicina, 5-fluorouracilo, capecitabina, citarabina y docetaxel. Es más frecuente y severo en mujeres, pacientes de edad avanzada o con compromiso vascular periférico. Se presentan dos pacientes de sexo femenino. La primera con cáncer de ovario en tratamiento con doxorrubicina liposomal que presentó eritrodisestesia luego del quinto ciclo de quimioterapia. La segunda paciente con diagnóstico de cáncer de mama que recibió tratamiento con capecitabina presentando síntomas luego del segundo ciclo de quimioterapia. El interés de la presentación es la consulta a dermatología por un síndrome que constituye un efecto adverso que potencialmente limita el uso de determinados antineoplásicos. Sin embargo, educando al paciente, con intervenciones farmacológicas y ajuste de dosis, es posible aliviar los síntomas continuando una terapéutica efectiva (AU)

Erythrodysesthesia, or hand foot syndrome, is a side effect related to some chemotherapeutic agents. It is characterized by a prodrome of palmoplantar dysesthesia followed by burning pain with edema and erythema on well-defined and symmetrical plaques, 2-4 days later. Doxorubicin, 5-fluorouracil, capecitabine, cytarabine and docetaxel are the most frequently associated chemotherapy drugs. Women, elderly or peripheral vascular compromise patients are more frequent and severe affected. Two female patients are reported. The first patient with ovarian cancer in treatement with liposomal doxorrubicin developed erythrodysesthesia after the fifth cycle of chemotherapy. Meanwhile the second patient diagnosed with breast cancer in treatment with capecitabine developed it after the second cycle of chemotherapy. The interest of this report is the dermatological consultation about a side effect syndrome which potentially limits the prescription of certain antineoplastic drugs. However, patients can continue specific treatment by indicating dose adjustment and prescribing medicine to relieve the symptoms (AU)

Alopecia areata y enfermedades asociadas: nuestra experiencia sobre 265 casos / Alopecia areata and associated diseases: our experience of 265 cases

La alopecia areata (AA) es una enfermedad inflamatoria crónica, de etiología multifactorial, que afecta el folículo piloso y, algunas veces, las uñas. Se caracteriza por áreas alopécicas no cicatrízales, asintomáticas, que pueden comprometer cuero cabelludo, cejas, pestañas, barba y pelos del resto del cuerpo. El objetivo de este trabajo es evaluar las enfermedades asociadas en pacientes con diagnóstico clínico de AA del Servicio de Dermatología del Hospital Centenario de Rosario, Argentina, durante el período comprendido entre el 01/01/1995 al 01/01/2013. La evolución de la AA es impredecible y en este estudio se observó que los procesos autoinmunes y los estados atópicos, fueron las patologías más frecuentemente asociadas.

Alopecia areata (AA) is a chronic inflammatory disease because multiple etiological factors affecting hair follicle and sometimes the nails. It is characterized by non-scarring alopecic areas, which can compromise scalp, eyebrows, eyelashes, beard and hair from any part of the body. The aim of this study is to evaluate associated diseases in patients with AA clinical diagnosis from the Dermatology Department at the Hospital Centenario, Rosario Argentina, during the period between January 1st, 1995 and January 1st, 2013. Evolution of AA is unpredictable, and this study suggests that autoimmune processes and atopic states are the most frequently associated pathologies.

Anetodermia secundaria a sífilis / Anetoderma secondary to syphilis

La anetodermia es una lesión benigna con pérdida localizada de fibras elásticas en dermis que se traduce en áreas de flaccidez o herniación de la piel. Las anetodermias se clasifican en dos tipos: inflamatorias o secundarias a procesos inflamatorios (Jadassoh-Pellizari) y no inflamatorias o idiopáticas (Schwenninger-Buzzi). Se han propuesto numerosos tratamientos, pero no se han obtenido resultados satisfactorios. Describimos un paciente con anetodermia secundaria a un secudarismo sifilítico (incluido en las de tipo inflamatorio de Jadassoh-Pellizari)

Dermatomiositis infantil y morfea / Infantile dermatomyositis and morphea

Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino, de 11 años de edad, con diagnóstico de dermatomiositis y morfea. Se destaca la escasa frecuencia de dicha asociación y la respuesta faborable al tratamiento con corticoides sistémicos. Se efectúa una revisión del tema en la literatura

Síndrome de Wells: celulitis eosinofílica / Well's syndrome: eosinophilic cellulitis

Se presenta una paciente de 27 años con una historia de episodios de placas eritematoedematosas, pruriginosas y dolorosas, localizadas en palmas y plantas, recurrentes a lo largo de dos años

Histiocitosis atípica regresiva (FLYNN: variante autoinvolutiva de linfoma cutáneo primario T, de grandes células Ki 1 positivo) / Regressive atypycal histiocytosis (FLYNN)

Se expone el caso de un varón de 36 años de edad, que consultó por presentar una erupción de lesiones nodulares diseminadas en tronco y miembros inferiores, de dos meses de evolución, que se acompañaba de sudoración, fiebre y mal estado general. La histología cubría los requisitos descriptos por Flynn, para la denominada histiocitosis atípica regresiva. Las lesiones regresaron espontáneamente en dos meses. Los estudios de inmunohistoquímica demostraron fenotipo T, y 60 por ciento de positividad para el antígeno Ki1, lo que confirma que este cuadro corresponde a formas autoregresivas de linfomas cutáneos anaplásicos de grandes células Ki1 positivos

Enfermedad de Darier familiar / Familial Darier's disease

La enfermedad de Darier familiar es un desorden genético de la queratinización, con forma de transmisión autosómica dominante, infrecuente, caracterizada por presentar pápulas hiperqueratósicas en zonas seborreicas. Presentamos 2 pacientes, madre e hijo, que presentaron hallazgos clínicos e histopatológicos típicos de la enfermedad de Darier, con afectación de mucosas, cuero cabelludo y uñas. Se indicó tratamiento tópico con tretinoína 0,05 por ciento y lactato de amonio al 12 por ciento con buena respuesta estética. El motivo de esta publicación está dado por la infrecuencia de esta enfermedad en forma familiar y la buena respuesta estética a la terapéutica local instituida

Aplasia cutis congénita asociada a feto papiráceo en embarazo múltiple / Aplasia cutis congenita associated with fetus papyraceous in a multiple pregnancy

Una niña presenta al momento del nacimiento lesiones cutáneas atróficas y cicatrizales en tronco y miembros. Es la primer nacida viva de un parto natural de mellizos. En segundo término nace un feto papiráceo de dieciseis semanas de gestación. Se realiza evaluación clínica completa y biopsia de piel. Se interpreta el cuadro como aplasia cutis congénita asociada a feto papiráceo según la Clasificación de Frieden. La niña necesitó rehabilitación para alcanzar la deambulación normal

Porfiria cutánea tarda asociada a virus de la hepatitis c / Porphyria cutanea tarda associated with hepatitis c virus

La porfiria cutánea tarda es la más frecuente de las porfirias. Los cambios esclerodermiformes, si bien conocidos, no son habituales. Al virus de la hepatitis C se lo ha encontrado asociado a las porfirias cutáneas tardas. Algunos autores consideran que puede ser el factor causal de la disfunción hepática, afectando el metabolismo de las porfirias; otros en cambio consideran que actuaría como un co-factor, al igual que el alcohol, los estrógenos, ciertos tóxicos, etc. Presentamos un varón de 55 años de edad, que presentó una porfiria cutánea tarda con cambios esclerodermiformes cutáneos, asociada al virus de la hepatitis C. Se discute su asociación a este virus y el rol patogénico del mismo en la porfiria

Lupus eritematoso crónico de localización palpebral: respuesta a la talidomida en un caso / Palpebral chronic lupus erythematosus: response to thalidomide

Presentamos un caso de Lupus eritomatoso discoideo crónico, de localización única en párpados, en un varón de 45 años. Se presenta el caso por su localización infrecuente, y su tratamiento exitoso con talidomida y corticosteroides orales

Fibroqueratomas adquiridos de localización plantar a propósito de cuatro casos / Acquired plantar fibrokeratomas: report of 4 cases

Los fibroqueratomas son tumores benignos infrecuentes del tejido conjuntivo, localizados generalmente en zonas acrales. Presentamos cuatro casos de fibroqueratomas adquiridos, de localización Plantar. Discutimos su etiología, terapéutica y los distintos diagnósticos diferenciales clínicos e histopatológicos

Reticuloide actínico: a propósito de una observación / Actinic reticuloid: case report

Se presenta un caso de Reticuloide actínico, en un hombre de 52 años, de 10 años de evolución. Se estudió la población linfocitaria T a nivel sérico a través de anticuerpos monoclonales y la presencia de inmunocomplejos circulantes. Se discuten las distintas terapéuticas existentes y la escasa respuesta obtenida

Detección de infección por HPV en el hombre a través de la genitoscopia / Detection of HPV infection in men with genitoscopy

Se comunica los resultados del examen mediante genitoscopia de 64 varones sin lesiones clínicas, cuyas parejas sexuales tenían condilomas o CIN I, II o III. En 29 de ellos se observaron lesiones acetopositivas, que fueron confirmadas por histopatologías, como producidas por HPV. La citología, efectuada en 15 pacientes, no permitió confirmar lesiones por HPV. Se destaca la utilidad de la genitoscopia, técnica sencilla y de muy bajo costo, para el control y seguimiento de las parejas infectadas por HPV