Résumé
El síndrome de Cowden o síndrome de hamartomas múltiples, es una rara genodermatosis de tipo autosómico dominante con expresividad variable. Los pacientes muestran una mezcla compleja de lesiones hamartomatosas de origen ectodérmico, mesodérmico y endodérmico, entre las que destacan pápulas en piel y mucosa oral, alteraciones en la tiroides, glándulas mamarias y tracto gastrointestinal. El diagnóstico temprano es de gran importancia, ya que los hombres afectados muestran alta susceptibilidad para desarrollar carcinoma de tiroides y las mujeres carcinoma de mamas. Este artículo describe las características de una paciente de 28 años de edad, cuyo diagnóstico de enfermedad de Cowden se estableció a partir del estudio clínico e histológico de pequeñas pápulas que representaba en encías y dorso de la lengua. Asimismo, a la lista de alteraciones que componen el síndrome se agrega la presencia de siringomas faciales.
Sujets)
Humains , Femelle , Adulte , Fibroadénome , Tumeurs de la thyroïde , Syringome , Syndrome des hamartomes multiples/chirurgie , Syndrome des hamartomes multiples/diagnostic , Syndrome des hamartomes multiples/anatomopathologieRésumé
La histoplasmosis es una infección granulomatosa producida por el hongo Histoplasma capsulatum que afecta principalmente a los pulmones. En los últimos años se ha reconocido que lesiones de histoplasmosis oral pueden ser la primera manifestación de la infección VIH/SIDA. En este trabajo se presentan los hallazgos clínicos e histopatológicos de histoplasmosis oral detectados en tres pacientes con SIDA y tres pacientes VIH seronegativos. En los seis casos las lesiones orales se presentaron como úlceras dolorosas de varios meses de evolución que afectaban generalmente más de una zona de la cavidad oral. En los casos el diagnóstico de SIDA se estableció a partir del diagnóstico de las lesiones orales de histopalsmosis. Histológicamente, en los pacientes VIH seronegativos, los granulomas presentaban abundante cantidad de células gigantes tipo Langhans, en contraste, las biopsias de los pacientes con SIDA no presentaron este tipo de células. También se discute la detección del Mycobacterium tuberculosis en dos de los seis casos estudiados.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Tuberculose , Infections à VIH , Séropositivité VIH , Séronégativité VIH , Histoplasmose , Cellules géantes de Langhans , Syndrome d'immunodéficience acquiseRésumé
El propósito de este estudio fue determinar la frecuencia de lesiones percutáneas y salpicaduras y sus factores asociados en 205 estudiantes del 3er, 4to y 5to de estudios de odontología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. La información se obtuvo a través de fichas de auto-reporte de lesiones percutáneas y salpicaduras (eventos de riesgo de contaminación paciente-operador) ocurridos en la Clínica Estomatológica Central entre los meses de julio y octubre de 1995. Se reportaron 39 eventos (20 lesiones percutáneas y 19 salpicaduras), sobre un total de 4,516 procedimientos clínicos lo que arrojó un 1.2 por ciento de probabilidad que ocurra un evento durante un procedimiento clínico. El 14 por ciento de los alumnos reportaron por los menos un evento en los últimos cuatro meses. El número de eventos fue mayor en los alumnos de tercero y cuarto año que en aquellos del quinto año. La operatoria dental y la exodoncia fueron las actividades clínicas más relacionadas con lesiones percutáneas, la operatoria dental y la profilaxis fueron las actividades clínicas más relacionadas con exposición a salpicaduras. Se recomienda intensificar las medidas de control de infecciones para minimizar el riesgo de trasmisión ocupacional.