Evaluación de la función renal residual en niños con nefrectomía unilateral

El objetivo de este trabajo fue evaluar funcional (RFR) y el volumen renal (VR) del riñón único sano, de 12 niños nefrectomizados por nefroblastoma sin evidencia de actividad tumoral al momento del estudio. Se estudiaron siete niñas y cinco niños con edad promedio de 7.6 ñ 2.7 años, con evolución postnefrectomía de 4.2 ñ 3.5 años, a los que se les midió velocidad de filtración glomerular (VFG) con isótopo radioactivo (In -DTPA) antes y después de una carga oral aguda de proteínas (COAP) además de calcular su VR por ultrasonido. La VFG basal fue de 45 ñ 5.8 mL/min/m; el incremento post COAP fue en todos los pacientes, en 10.3 ñ 4.1 mL/min/m (p<0.01). El VR promedio fue de 97 ñ 42 cm, mayor al VR promedio de un riñón de niños sanos del mismo peso, portadores de ambos riñones. Se concluye que a diferencia del adulto, el niño portador de riñón único pose una adecuada reserva funcional renal lo que reduce el riesgo de daño a largo plazo en el riñón si estos niños se alimentaran con dietas que solo contengan los requerimientos normales de proteínas

Utilidad del hematócrito y el ultrasonido para la determinación de hemorragia posbiopsia renal percutánea

Desde 1958, la biopsia renal percutánea se utilizó como método adjunto en el estudio de niños con enfermedades renales. La primera gran serie de biopsias pediátricas (150) fue publicada en 1958 por Vernier y Good. Las contraindicaciones de la biopsia renal son: presencia de cualquier condición con tendencia a sangrado, uremia, presencia de un solo riñón e hipertensión arterial

Ultrasonido en complicaciones de posbiopsia renal / Ultrasonics in post-biopsy renal complications

A 20 pacientes del servicio de nefrología pediátrica (del Hospital General del Centro Médico "La Raza") se les practicó biopsia renal percutánea. La complicación más frecuente fue hematoma perirrenal, aunque los datos clínicos no se relacionaron con hematoma. En cuanto a pruebas y exámenes, la hemoglobina no permite establecer la presencia de hematoma, no así el hematócrito que con su descenso indica la posibilidad de cursar con hematoma perirrenal, con lo que se concluye que no en todos los pacientes ha de efectuarse ultrasonido en el control posbiopsia renal

Fístula gastroyeyunocólica tardía post-quirúrgica: informe de dos pacientes / Late post operative gastroyeyunocholic fistula: report 2 cases

La fístula gastroyeyunocólica es actualmente una complicación poco frecuente en la cirugía de la úlcera péptica. Casi siempre es secundaria a una gastroenteroanastomosis. De acuerdo a la fisiopatología de la úlcera duodenal el tratamiento quirúrgico ha cambiado y las complicaciones de este tipo se observan cada vez menos. Se informa de dos pacientes con fístula gastroyeyuno-cólica tardia post-cirugía que fueron estudiados y tratados quirúrgicamente con buena evolución post-operatoria