Acessibilidade na atenção primária: como avaliam os profissionais de saúde? / Accesibilidad en atención primaria: cómo evalúan los profesionales de la salud? / Accessibility in primary care: how do health professionals evaluate?

Objetivo: avaliar a presença e extensão do atributo acesso de primeiro contato - componente acessibilidade, na perspectiva dos profissionais de atenção primária à saúde. Método: estudo transversal realizado em 62 unidades de atenção primária à saúde, por meio da autoaplicação do Primary Care Assessment Tool com 546 profissionais (60,3% da população elegível). O banco de dados foi criado no software Epi-Info (versão 7), e a digitação realizada por entrada dupla. A análise foi realizada no software Statistical Package for the Social Sciences (versão 22). Para as comparações entre os grupos, foi utilizado o teste U de Mann Whitney para amostras independentes. Resultados: a acessibilidade mostrou-se insatisfatória (média 3,5). Não foi identificada diferença significativa entre os modelos de atenção (p=0,275). A área rural (média 3,9) apresentou melhor desempenho quando comparada à área urbana (média 3,5). Considerações finais: evidenciou-se necessidade de implementar estratégias relacionadas ao aspecto estrutural do serviço que busquem ampliação ao acesso (AU)

Objective: to evaluate the presence and extent of the first contact access attribute - accessibility component, from the perspective of primary health care professionals. Method: cross-sectional study carried out in 62 primary health care units, through the self- application of the Primary Care Assessment Tool with 546 professionals (60.3% of the eligible population). The database was created using Epi-Info software (version 7) and typing was performed by double entry. Analysis performed in the Statistical Package for the Social Sciences software (version 22). The Mann Whitney U test for independent samples was used for comparisons between groups. Results: accessibility was unsatisfactory (average 3.5). No significant difference was identified between the models of care (p = 0.275). The rural area (average 3.9) performed better when compared with the urban area (average 3.5). Fin (AU)

Objetivo: evaluar la presencia y el alcance del atributo de acceso del primer contacto: componente de accesibilidad, desde la perspectiva de los profesionales de atención primaria de salud. Método: estudio transversal realizado en 62 unidades de atención primaria de salud, mediante la autoaplicación de la Herramienta de Evaluación de Atención Primaria con 546 profesionales (60,3% de la población elegible). La base de datos se creó con el software Epi-Info (versión 7) y la escritura se realizó por doble entrada. Análisis realizado en el Paquete Estadístico para el software de Ciencias Sociales (versión 22). Se usó la prueba U de Mann Whitney para muestras independientes para las comparaciones entre grupos. Resultados: la accesibilidad fue insatisfactoria (promedio 3.5). No se identificaron diferencias significativas entre los modelos de atención (p = 0.275). El área rural (promedio 3.9) se desempeñó mejor en comparación con el área urbana (promedio 3.5). Consideraciones finales: era necesario implementar estrategias relacionadas con el aspecto estructural del servicio que buscan expandir el accesso(AU)

Avaliação da acessibilidade na atenção primária à saúde na perspectiva dos gerentes / Evolution of accessibility in primary health care from the perspective of managers

Introdução: O sistema público brasileiro está alicerçado pela atenção primária à saúde, que se caracteriza como o primeiro contato preferencial dos usuários com o serviço de saúde. Nesse contexto, destaca-se a avaliação do serviço como uma ferramenta de gestão que busca detectar possíveis fragilidades e potencialidades do serviço. Objetivo: Avaliar a presença e extensão do atributo acessibilidade na perspectiva dos gerentes da atenção primária à saúde. Material e Métodos: Estudo transversal de caráter avaliativo. Os dados foram coletados entre 42 gerentes das unidades de atenção primária à saúde, por meio do questionário auto aplicável Primary Care Asssessment Tool ­ Brasil, versão para profissionais. A análise estatística foi realizada através do software Statiscal Package for the Social Sciences (versão 22). O teste U de Mann Whitney foi utilizado para comparação dos escores entre os modelos de atenção (eSF e eAB), áreas (rural e urbana), formação e qualificação profissional, com nível de significância de 5%. Resultados: A acessibilidade mostrou-se insatisfatória em todas as análises, com melhor avaliação das equipes de Saúde da Família (p=0,375), na área rural (p=0,528), entre os profissionais que possuem especialização em saúde da família (p=0,685) e residência em saúde da família (p=0,196). Conclusão: O estudo apontou fragilidades estruturais do serviço no que diz respeito à acessibilidade e identificou a importância de investimentos na qualificação dos profissionais como fator que promove melhor acesso ao serviço.

Introdution: The Brazilian public system is enabled by Primary Health Care, wich presents as the first preferential contact of users with the health service. Given this importance, select a service evaluation as a search management tool that can detect potential service weaknesses and potentials. Objective: To assess the presence and extension of the accessibility attribute from the perspective of primary health care managers. Material and Methods: Evaluative cross-sectional study. Data were collected from 42 managers of primary health care units, through the self-administered questionnaire Primary Care Assessment Tool-Brazil, version for professionals. Statistical analysis was performed using the Statiscal Package for Social Sciences software (version 22). The Mann Whitney U test was used to compare the scores the attention models (eSF na eAB), areas (rural and urban), training and professional qualification, with a significance level of 5%. Results: Accessibility was unsatisfactory in all analyzes, with better evaluation of Family Health teams (p=0,375) in the rural areas (p=0,528) among professionals who havespecialization in Family health (p=0,685) and Family health residency (p=0,196). Conclusion: The study pointed out structural weaknesses of the service regarding accessibility, and identified the importance of investments in the qualification of professionals as a factor that promotes better access to the service.