Foliculitis en penacho / Tufted hair folliculitis

Presentamos tres pacientes, dos mujeres y un varón, con diagnóstico de foliculitis en penacho, caracterizada por áreas de alopecia cicatrizal dentro de las cuales emergen conglomerados pilosos de un único orificio folicular. Una de las pacientes fue tratada con infiltraciones con corticoides y nadifloxacina tópica; la otra, con corticoides tópicos y queratolíticos, y el paciente varón, con isotretinoína oral. En los tres se obtuvo una mejoría parcial. La FEP sería una variante de la foliculitis decalvante, caracterizada por la formación del penacho piloso como fenómeno principal, evolución tórpida y tratamiento dificultoso

Piomiositis no tropical y síndrome de superposición: lupus / Sjõgren / Nontropical pyomyositis and overlap syndrome: systemic lupus erythematosus and Sjõgren syndrome

La Piomiositis (PMS) es una infección primaria del músculo estriado, con progresión insidiosa de una colección purulenta, que se presenta generalmente en áreas tropicales denominándose por esa razón PMS tropical. La incidencia de PMS se ha incrementado últimamente en zonas templadas, denominándose a esta entidad como PMS no tropical, ya que existen algunas características que la diferencian de la PMS clásica. Presentamos el caso de una mujer de 39 años de edad con Síndrome de Superposición, Lupus Erimatoso Sistémico (LES) / Síndrome de Sjõgren (SS), que presentó durante la evolución de su enfermedad una PMS no tropical como ampliación atípica.

Micosis fungoide folicular / Follicular mycosis fungoides

La micosis fungoide folicular (MFF) es una variante clínica infrecuente de MF. Presentamos el caso de un paciente de 51 años de edad con localización en cuero cabelludo y buena respuesta al tratamiento. Realizamos además una revisión de la literatura

Lesiones cutáneas en pacientes con infecciones sistémicas severas agudas o subagudas / Skin lesions in patients with acute or subacute severe sistemic infections

El diagnóstico y tratamiento temprano son determinantes en las infecciones que ponen en riesgo la vida del paciente. Las lesiones cutáneas, orientan a determinar la causa de la infección y son el resultado de diferentes procesos. Este artículo describe las manifestaciones cutáneas de las infecciones sistémicas severas que permiten en numerosas oportunidades, por sus características típicas, llegar al diagnóstico etiológico de las mismas

Eritema necrolítico migratorio: presentación de un caso y revisión de la literatura / Necrolytic migratory erythema: case and literature review

El eritema necrolítico migratorio es una erupción cutánea característica, con hallazgos histopatológicos específicos que se relacionan frecuentemente con un tumor pancreático, el glucagonoma. Los pacientes con este síndrome son generalmente mal diagnosticados. Se presenta un paciente de 54 años de edad con una erupción cutánea recurrente, pérdida de peso, glositis e hiperglucemia de cuatro meses de duración. Esta importante, pero rara enfermedad, puede ser diagnosticada tempranamente, basándonos en el cuadro cutáneo

Candidasis bucal: forma crónica hiperplástica / Bucal candidasis: chronic hyperplastic form

Se describe un hombre de 46 años, sin antecedentes patológicos de importancia, que desarrolla una forma de candidasis bucal hiperplásica. Luego de realizar diferentes tratamientos sin mejoría, se le realiza una toma biópsica. Con el diagnóstico histopatológico se comienza con 200 mg/día de Ketoconazol, nistatina oral y alcalinización. Se observa la curación clínica en 4 semanas, prolongándose el tratamiento por 2 semanas

Lentiginosis cutaneomucosa y mixonas cutaneos y cardiacos: complejo de Carney / Cutaneo-mucosal lentiginosis and cutaneous and cardiac myxoma: corney complex

Se presenta un niño de 12 años, con múltiples mixomas cutáneos y lentiginosis cuataneo-mucosa de pocos años de evolución; con el antecedente de haber sido operado a los 8 años de un mixoma cardíaco. El padre falleció a los 34 años de un carcinoma tiroideo. A este síndrome, con herencia autosómica dominante, se lo conoció con acrósticos inadecuados como NAME y LAMB. Está constituido por 1) pequeñas lesiones hiperpigmentadas cutaneomuosas (lentigos simples y nevos azules), que de no estar atento, pueden pasar desapercibidas; 2) tumores mixomatosos (mixomas cardíacos y cutaneosmucosos, fibromas mixoides de mamas y tricofoliculoma con estroma mixoide); 3) desórdenes endocrinológicos (displasia adrenocortical micronodular, distintos tumores testiculares y adenomas pituirarios productores de hormona del crecimiento) y 4) más raramente por tumores neuroectodérmicos melanocíticos, semejantes a Schwannomas. Los marcadores cutaneomucosos son los primeros en exteriorizarse, de allí la importancia de saber reconocerlos, ya que permitirían orientar la búsqueda de las otras manifestaciones internas; especialmente los mixomas cardíacos, por ser estos los causantes de severas complicaciones y aun la muerte de los pacientes; como así también, dirigir el estudio de los familiares (ecografías). Estas últimas consideramos deben ser obligatorias en todo paciente portador de un tumor cutáneo con caracteres de angiomixoma, mixoma con rasgos neuroides o mixoma com componentes epiteliais anexiales

Hipomelanosis de Ito: a propóstio de un caso asociado con milia / Ito's Hypomelanosis: apropos of a case associated with milia

Se presenta un caso de Hipomelanosis de Ito asociado a milia y microcórnea, alteraciones no mencinadas en la literatura consultadas. Se realiza una revisión bibliográfica discutiéndo-se los diagnósticos diferenciales de esta enfermedad con el Nevus Depigmentosus y la Incontinenti Pigmenti Clásica de Bloch Sulzberger. Además se analiza la ubicación nosológica y la nomenclatura

Infestation por Tunga penetrans. / Infestation by Tunga penetrans

Se presenta un caso de infectacion por Tunga penetrans, pequena pulga que vive en suelos arenosos de zonas tropicales y subtropicales produciendo en el hombre pequenas papulas blanquecinas que contienen el parasito hembra y sus huevos, los cuales posteriormente se eliminan pudiendose complicar la lesion con infeccion sobreagregada. Se indica tratamiento y profilaxis y se efectuan consideraciones historicas nosologicas y biologicas sobre la lesion

Farmacodermia simil lupus eritematoso durante terapeutica con captopril. / Pharmacodermia in lupus erythematosus like-syndrome during captopril therapy

Captopril es una droga utilizada en el tratamiento de la hipertension arterial.Actua inhibiendo a la enzima convertidora de la angiotensina. Es capaz de producir lesiones cutaneas variadas, probablemente inducidas por un mecanismo de potenciacion de las quininas. Se presenta un caso de Sindrome Simil Lupus Eritematosos y Eritema Polimorfo observado en un paciente durante la terapeutica con captopril. Se analizan las lesiones cutaneas registradas en el seguimiento de un total de 22 pacientes. Asimismo se puntualizan las caracteristicas del Sindrome Simil Lupus Eritematoso y las drogas que se han reportado como capaces de inducirlo, entre las que posiblemente se deba incluir captopril. No hemos hallado mencion en la bibliografia de las manifestaciones dermatologicas por captopril de cuadros Simil Lupus como el de nuestro paciente

Ictiosis ligada al sexo: deficiencia de sulfatasa esteroide. / Ichthyosis related to sex: deficiency of steroid sulfatase

Se estudian dos pacientes con ictiosis ligada al sexo, uno de ellos con la forma clinica negra y el otro con la forma clinica no negra. En ambos casos se observa alteracion de la queratizacion que hoy en dia se sabe causada por deficiencia de la enzima microsomica sulfatasa esteroide, que se determina por cultivo de fibroblastos. Se analiza la fisiopatologia de este mecanismo metabolico que suele dar trastornos en el trabajo de parto. Se estudia tambien el trastorno de la melanogenesis que acompana a la ictiosis negra

Parapsoriasis: ubicacion nosologica y actualizacion terapeutica. / Parapsoriasis: classification and current therapeutics

Despues de un analisis de los trabajos mas importantes sobre parapsoriasis se apoya la clasificacion que las ubica en dos grandes grupos: la pitiriasis liquenoide cronica y la parapsoriasis en placas. Del grupo de la pitiriasis liquenoide cronica consideramos que debe excluirse a la PLEVA, para incluirla entre las vasculitis Se plantea la utilidad terapeutica del PUVA en 12 pacientes parapsoriasicos