Associação entre peso ao nascer e o excesso de peso na infância: revisão sistemática / Birth weight and overweight in childhood: a systematic review

O peso ao nascer tem sido associado à obesidade/sobrepeso na infância. Contudo, os resultados são controversos. O objetivo desta revisão sistemática é identificar pontos concordantes e contraditórios sobre a associação entre o peso ao nascer e o excesso de peso em crianças de até sete anos de idade. Os primeiros oito artigos foram selecionados de uma revisão anterior que avaliou a associação entre fatores de risco e obesidade infantil. A busca na biblioteca PubMed, no período de 1993 a dezembro de 2004, com as palavras-chaves "birth weight AND childhood", "obesity" e "overweight", permitiu identificar outros artigos que enfocavam a associação entre o peso ao nascer e a obesidade infantil. Um total de 20 artigos preencheu os critérios para esta revisão. Apesar da heterogeneidade dos estudos, foi possível identificar associação predominantemente positiva entre o peso ao nascer e algum tipo de obesidade na infância. Por outro lado, a inconsistência de alguns aspectos relacionados ao peso ao nascer e à obesidade infantil sugere uma abordagem que incorpore o efeito do contexto no quadro de componentes associados à obesidade infantil.

Birth weight is associated with overweight and obesity in childhood. However, results are controversial. The aim of this systematic review is to identify concordant and contradictory aspects on the association between birth weight and overweight in children up to seven years of age. The first eight articles were selected in a previous review evaluating risk factors for childhood obesity. The search in PubMed between 1993 and 2004, using keywords "birth weight AND childhood", "obesity" and "overweight", together with the previous ones added up to 20 papers conforming the review criteria. Despite the studies' heterogeneity, a positive association between birth weight and some kind of childhood obesity was predominant among the published papers. Meanwhile, the inconsistency of some aspects related to birth weight and childhood obesity suggests the need for an approach allowing the inclusion of some context effects on the childhood obesity risk factors framework.

Consumo calórico, estado nutricional materno, y retraso del crecimiento intrauterino / Energy intake, maternal nutritional status and intrauterine growth retardation

Para conocer la asociación entre el consumo de energía en el embarazo y el retraso del crecimiento intrauterino (RCIU), se llevó a cabo un estudio de caso-cohorte en tres hospitales de maternidad de la ciudad de México, entre enero y agosto de 1995. De un total de 4.000 partos que ocurrieron en este período, nos referimos en este estudio a los resultados de un análisis de 264 casos de RCIU y 892 controles. Se procedió a un análisis de regresión logística no condicionada, en el que también se ajustaron los factores maternos potencialmente proclives a la confusión. Para el total de los casos no se observó un efecto directo del consumo de energía en el RCIU (RM: 0,99; IC 95 por ciento: 0,99-1,00). Sin embargo, entre las mujeres que comenzaron el embarazo con un peso de 50 kilos o menos, el consumo de energía en relación a RCIU mostró una razón de momios de 2,31 (RM: 2,31; IC 95 por ciento: 1,59-3,36); para las mujeres primigestas de 1,72 (RM: 1,72; IC 95 por ciento: 1,18-2,51; en aquellas con antecedente de bajo peso al nacer de 3,54 (RM: 3,54; IC 95 por ciento: 1,93-6,46) y para aquellas que presentaron tensión arterial alta en el embarazo de 1,61 (RM: 1,61; IC 95 por ciento: 1,00-2,59)

Avaliaçao nutricional de escolares e seus familiares em uma escola da periferia urbana de Pelotas/RS / An assessment of nutritional status of school children and their families at a peripheral school in Pelotas, State of Rio Grande do Sul, Brazil

Estudo realizado em uma escola pública localizada na periferia urbana do município de Pelotas, no Rio Grande do Sul, com o levantamento da altura de escolares, utilizando como referência o National Center for Health Statistics (NCHS) para avaliar a desnutriçao crônica. Realizado também, inquérito dietético, tipo recordatório de 24 horas em uma amostra de 110 famílias, buscando determinar a adequaçao familiar média de calorias e de proteína, cálcio, ferro e vitaminas A, C, B1, B2, PP. Estuda as condiçöes socioeconômicas, demográficas e ambientais das famílias, que apresentam baixo nível socioeconômico (58 por cento recebiam 1 a 3 salários mínimos) enquanto 97 por cento dispunham de água da rede pública. O inquérito dietético mostrou adequaçäo satisfatória de calorias e proteínas, enquanto que pelo menos 60 por cento das famílias apresentaram déficits dos demais nutrientes. Dentre os escolares, 17 por cento apresentaram déficit altura/idade. Recomenda o encaminhamento dos escolares com desnutriçao ao serviço de saúde e tenta melhorar a merenda escolar a fim de compensar os déficits na alimentaçäo