Influência do estímulo gustativo na pressão de sucção de recém-nascidos a termo / Influence of taste stimulation on sucking pressure in newborn infants at term

RESUMO Objetivo Verificar a influência de um estímulo gustativo na pressão de sucção, durante a sucção não nutritiva (SNN), em recém-nascidos a termo, saudáveis e com peso adequado à idade gestacional. Método Estudo quase experimental do tipo ensaio clínico não randomizado com uma amostra de conveniência de 60 recém-nascidos (RN), 30 alocados no grupo estudo (GE) e 30 no grupo controle (GC). Os RN foram avaliados quanto à pressão de sucção, durante a SNN em chupeta. Para o GE foi adicionado estímulo gustativo à chupeta, umedecida com o colostro. O GC não recebeu nenhum estímulo, além da própria chupeta. As pressões média, mínima e máxima foram medidas com o equipamento S-Flex®. Resultados O GE apresentou pressão média e máxima de sucção significativamente maiores do que o GC. Ainda, houve diferença estatisticamente significativa, entre os grupos, para a 2ª medida da pressão média de sucção. Conclusão Os resultados demostraram que os RN do GE apresentaram pressões de sucção, média e máxima, significativamente maiores, quando comparados ao GC. A utilização de um estímulo gustativo associado à SNN modificou a pressão de sucção e parece potencializar as habilidades orais.

Abstract Purpose To verify the influence of a taste stimulus on the suction pressure, during the non-nutritive sucking (SNN), in newborns, healthy and with weight appropriate to the gestational age. Methods Quasi-experimental study of the non-randomized clinical trial type with a convenience sample of 60 newborns (NB), 30 allocated in the study group (EG) and 30 in the control group (CG). The NB were evaluated for sucking pressure during the SNN in a pacifier. For the EG, a gustatory stimulus was added to the pacifier, moistened with colostrum. The CG did not receive any stimulus, other than the pacifier itself. The average, minimum and maximum pressures were measured with the equipment S-Flex®. Results The SG presented mean and maximum sucking pressure significantly higher than the CG. In addition, there was a statistically significant difference between the groups for the second measurement of mean sucking pressure. Conclusion The results showed that the NB of the SG presented sucking pressures, average and maximum, significantly higher, when compared to the CG. The use of a taste stimulus associated with SNN modified the sucking pressure and seems to enhance oral skills.

Integração ensino-serviço e suas perspectivas avaliativas: a percepção dos envolvidos / Education-service integration and evaluative perspectives: the perception of the involved / Integración enseño-servicio y sus perspectivas evaluativas: la percepcion de los participantes

O estudo tem como objetivos identificar os elementos fundamentais para a efetividade da integração ensino-serviço e conhecer seus indicadores de avaliação, com base na percepção dos indivíduos envolvidos no processo. Trata-se de pesquisa exploratória, que utilizou entrevistas e questionários, aplicados aos representantes da gestão, da universidade, dos profissionais do serviço e da comunidade. Após análise e categorização foram identificados como condicionantes para uma efetiva integração: a institucionalização; a longitudinalidade da atenção; o compromisso com o Sistema Único de Saúde; a estrutura, o planejamento e a avaliação permanente. Os resultados indicaram que as unidades de saúde que possuem integração ensino-serviço têm mais qualidade e efetividade quando: ampliam os conceitos de saúde dos envolvidos; propiciam satisfação ao serviço prestado e ao ambiente de trabalho; contribuem para o aumento da motivação e formação permanente dos indivíduos; e expandem seus índices de resolubilidade. Concluiu-se que, frente aos desafios da integração ensino-serviço no país, a concepção de incorporar a participação dos atores do processo na construção de indicadores avaliativos e de uma matriz de avaliação tende a qualificar ainda mais as práticas e experiências realizadas.

The study aims to identify the key elements for the effectiveness of teaching-service integration and its evaluation indicators, based on the perception of the individuals involved in the process. This is an exploratory research, which used interviews and questionnaires, applied to management representatives, of university, service professionals and community. After analysis and categorization, as conditions for effective integration, were identified: the institutionalization; longitudinality of attention; commitment to Unified Health System; structure, planning and permanent evaluation. The results indicated that the health facilities with teaching-service integration have more quality and effectiveness when: expand the concepts of health of those involved; provide satisfaction in service and in the work environment; contribute to increasing the motivation and ongoing training of individuals and expand their solving indices. In conclusion, considering the challenges of teaching-service integration in the country, the conception of incorporating the participation of process' actors in the construction of evaluative indicators and of an evaluation matrix tends to qualify even more the practices and experiences carried out.

El estudio tiene como objetivos identificar los elementos fundamentales para la efectividad de la integración de la enseño-servicio y conocer sus indicadores de evaluación, basado en la percepción de los individuos implicados en el proceso. Tratase de una investigación exploratoria, que utilizó entrevistas y cuestionarios, aplicados a los representantes de la gestión, de la universidad, de los profesionales del servicio y de la comunidad. Después del análisis y categorización fueron identificados como condicionantes para una efectiva integración: la institucionalización; la longitudinalidad de la atención; el compromiso con el Sistema Único de Salud; la estructura, la planificación y la evaluación permanente. Los resultados indicaron que los establecimientos de salud que cuentan con la integración enseño-servicio tienen más calidad y eficacia cuando: extienden los conceptos de salud de las personas implicadas; proveen satisfacción al servicio prestado y al ambiente de trabajo; contribuyen para el aumento de la motivación y formación permanente de individuos y amplían sus índices de solución. Concluyóse que, frente a los desafíos de la integración enseño-servicio en el país, la concepción de incorporar la participación de los actores del proceso en la construcción de indicadores evaluativos y de una matriz de evaluación tiende a calificar aún más las prácticas y experiencias realizadas.

Avaliação da ansiedade dos pais e crianças frente ao tratamento odontológico / Evaluation of children?s and parents? dental anxiety

Objetivo: avaliar a ansiedade infantil prévia ao tratamento odontológico por meio do teste Venham Picture Test Modificado (VPTM) e de seus responsáveis (escala de Corah) e compará-los entre si. O comportamento infantil apresentado em Clínica Odontológica (escala de Frankl) foi avaliado, assim como verificado o comportamento quando empregada ou não a anestesia local utilizando a escala de Frankl.Métodos: foram avaliadas 50 crianças de ambos os gêneros, pertencentes a dois grupos de diferentes faixas etárias (grupo 1:4 a 6 anos e grupo 2: 7 a 9 anos) e seus respectivos responsáveis que compareceram à Clínica de Odontopediatria da Universidade Regional de Blumenau (FURB) no primeiro e segundo semestres de 2010.Resultados: houve predominância de crianças livres de ansiedade (47,83% do grupo 1 e 55,56 % do grupo 2). A escala de Frankl mostrou que a maioria das crianças se comportaram de forma definitivamente positivas (73,91% do grupo 1 e 66,67% do grupo 2). As crianças se comportaram de maneira mais positiva quando a anestesia não foi empregada (73,91% do grupo 1 e 85,19% do grupo 2). Observou-se que 43,48% dos pais das crianças do grupo 1 e 66,67% dos pais do grupo 2 apresentavam ?baixa? ansiedade. Não houve uma relação entre a ansiedade dos pais e a ansiedade dos filhos.Conclusão: a maioria das crianças apresentaram-se livre de ansiedade nos dois diferentes grupos etários.O comportamento das crianças durante o atendimento odontológico, segundo a escala de Frankl, foi a sua maioria definitivamente positivo. Pôde-se observar que as crianças apresentaram comportamento mais positivo quando a anestesia não foi empregada. A ansiedade dos responsáveis apresentou-se ?baixa? em sua maioria. Não houve correlação entre a ansiedade dos pais e ansiedade das crianças.

Objective: To evaluate comparatively children?s anxiety before dental treatment using the Modified Venham?s Picture Test (MVPT) and of their parents/caregivers? anxiety using the Corah scale. The children?s behavior in a dental clinic (Frankl scale) was evaluated, as well as how they behaved with and without application of local anesthesia, employing the Frankl scale. Method: Fifty children of both genders belonging to two age groups (Group 1: 4 to 6 years old and Group 2: 7 to 9 years old) and their parents/caregivers were evaluated at the Pediatric Dental Clinic of the Regional University of Blumenau (FURB), Brazil, in the first and second semesters of 2010. Results: The anxiety-free children prevailed (47.83% in Group 1 and 55.56% in Group 2). The Frankl scale showed that most of the children behaved in an openly positive way (73.91% in Group 1 and 66.67% in Group 2). Children?s behavior was more positive when no local anesthesia was used (73.91% in Group 1 and 85.19% in Group 2). It was also observed that 43.4% of the parents/caregivers of children in Group 1 and 66.67% of those in Group 2 presented ?low? anxiety. No relation was found between the parents? and the children?s anxiety. Conclusion: Most children did not present dental anxiety in both age groups. Children?s behavior during the dental treatment was mostly openly positive, according to the Frankl scale. It could be noticed that the children had a more positive behavior when anesthesia was not performed. It was also observed that the majority parents/caregivers presented ?low? anxiety. No correlation was found between the parents/caregivers? and the children?s dental anxiety.

A clínica de fisioterapia como contexto de desenvolvimento infantil: levanta bibliográfico e discussão conceitual / The physiotherapy clinic as a development contex for children: bibliographic research and conceptual discussion

A sala de fisioterapia é um ambiente no qual fisioterapeuta e criança apresentam papéis, estabelecem relações interpessoais e realizam determinadas atividades. Cada um apresenta características pessoais que permitem ou inibem o engajamento sustentado nestas atividades, sendo assim, torna-se incontentável o impacto deste ambiente no desenvolvimento infantil. O seguinte estudo do tipo bibliográfico, teve como objetivo verificar um panorama de pesquisas sobre a clínica de fisioterapia como um contextode desenvolvimento infantil e discutir criticamente este conceito baseado na Teoria dos Sistemas Ecológicos. Foram realizadas buscas de artigos científicos por meio das bases de dados: Scielo, Bireme, Science Direct e Banco de Teses da CAPES. As palavras-chave utilizadas foram: "physiotherapy", em combinação com os termos "interpersonal relations", "roles", "activities", "ecological model", "bronfenbrenners's ecological theory". Dentre os artigos provenientes da busca incluíam -se artigos de revisão, estudos observacionais, ensaios clínicos e posições de consenso. Foram incluídos os artigos do período de 1995 a 2006. Poucos estudos apresentam estes termos com o significado empregado a eles por Bronfenbrenner. Considera-se finalmente que pesquisas com enfoque em contexto na área de fisioterapia devem ser colocadas em prática, tendo em vista que fatores do contexto podem influenciar na maneira em que as sessões irtão transcorrer, bem como sua efetividade e impacto no desenvolvimento da criança.

Atributos pessoais de uma criança com paralisia cerebral como determinantes da ação fisioterapêutica / Personal attributes of a child with cerebral parapysis as determinant of the action the physical therapy

Este estudo objetivou verificar como os atributos pessoais de uma criança com paralisia cerebral são determinantes no estabelecimento da relação intrpessoal com o fisioterapeuta. Trata-se de uma pesquisa quali-quantitativa do tipo estudo de caso, realizada em uma escola especial de Florianópolis-SC e teve como participantes uma criança do sexo feminino, nascida no dia 10/08/99 e a fisioterapeuta da instituição. Para a coleta de dados foram utilizados os seguintes instrumentos.: ficha de avaliação fisioterapêutica, Gross Motos Function Measure (GMGM-88), entrevistas semi-estruturadas com fisioterapeuta, matriz de observação das relações interpesoais, matriz de tom afetivo e prontuário. Quanto aos atributos pesoais identificados, disposições disruptivas não foram citadas e como disposições geradoras, atenção, curiosidade, intresse pelas atividades bem como a aceitação da presença e participação de outras pessoas no momento da fisioterapia foram identificadas. A criança despertava o interesse da fisioterapeuta em se aproximar dela revelando uma demanda positiva. Identificaram-se como recursos passivos a paralisia cerebral, o atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, a afasia e as alterações no sistema cardiorrespiratório. As atividades realizadas durante as sessões de fisioterapia eram do tipo compartilhadas e o tom afetivo apresentado era positivo. Pode-se constatar que os atributos pesoais da criança investigada foram relevantes no estabelecimento da relação entre esta e a fisioterapeuta em contribuir com o desenvolvimento neuropsicomotor desta criança