Epidemiology of suicide mortality in Mexican young people (ages 15-29) from 1990 to 2020 / Epidemiología del suicidio en jóvenes mexicanos (15-29 años) de 1990 a 2020

Abstract Introduction In 2020, suicide was the third leading cause of death in Mexico among young people ages 15 and 29, accounting for 43.0% of all suicides in the country, making it a major public health issue. Objective To explore changes in the geographic distribution of suicide rates by state and to analyze the magnitude, distribution, and pattern of suicide mortality in young Mexicans ages 15 to 29 between 1990 and 2020. Method Descriptive, ecological time-series study, based on official information. Standardized mortality rates were calculated using information on deaths (INEGI) and population estimates (CONAPO). The magnitude, distribution, and patterns of suicide mortality at the national level and by state were analyzed using the Joinpoint segmented regression model. Results From 1990 to 2020, suicide mortality in young people increased by 198% and was higher in women (285%) than men (178%). The states with the highest suicide mortality rates from 2016 to 2020 were Chihuahua (18.5 suicides/100,000 young people ages 15-29), Aguascalientes (16.6), Yucatán (14.4), Guanajuato (14.1), and San Luis Potosí (12.9), accounting for 23.0% of total suicide deaths. Discussion and conclusion The study of mortality trends could contribute to the management of a national suicide prevention strategy in young Mexicans, providing support for public health decision-making, such as the identification of the states and regions that should be prioritized.

Resumen Introducción En 2020, el suicidio fue la tercera causa de muerte en México en los jóvenes de 15 a 29 años y concentró el 43.0% del total de suicidios del país. Por lo tanto, es un problema de salud pública muy relevante. Objetivo Explorar los cambios en la distribución geográfica de las tasas de suicidio por entidad federativa, así como analizar la magnitud, distribución y tendencia de la mortalidad por suicidio, en los jóvenes mexicanos de 15 a 29 años entre 1990 y 2020. Método Estudio ecológico descriptivo de series de tiempo, a partir de la información de fuentes oficiales. Se calcularon las tasas estandarizadas de mortalidad utilizando la información sobre defunciones (INEGI) y las estimaciones de población (CONAPO). Se analizó la magnitud, distribución y tendencias de la mortalidad por suicidio a nivel nacional y por entidad federativa, utilizando el modelo de regresión segmentada Joinpoint. Resultados De 1990 a 2020, la mortalidad por suicidio en jóvenes creció 198%, siendo mayor en las mujeres (285%) que en los hombres (178%). Las entidades con mayor mortalidad por suicidio, de 2016 a 2020, fueron Chihuahua (18.5 suicidios/100 mil jóvenes 15-29 años), Aguascalientes (16.6), Yucatán (14.4), Guanajuato (14.1) y San Luis Potosí (12.9), las cuales concentraron el 23.0% del total de muertes por suicidios. Discusión y conclusión El estudio de las tendencias de la mortalidad podría contribuir a la gestión de una estrategia nacional para la prevención del suicidio en jóvenes mexicanos, proporcionando sustento para la toma de decisiones en salud pública, como la identificación de las entidades federativas y regiones del país que deben recibir la máxima prioridad.

Caracterización de la fisiología restrictiva del ventrículo derecho mediante flujo 4D / 4-D flow characterization of right ventricular restrictive physiology

Abstract: Right ventricular restrictive physiology (RVRP) occurs in diverse clinical scenarios, most frequently after repair of Tetralogy of Fallot (TOF). Cardiac magnetic resonance (CMR) can comprehensively evaluate RVRP using 4D flow along with anatomical and fibrosis characterization. Also, RVRP is associated with less pulmonary regurgitation and fewer right ventricle enlargement; its long term protective role is debated. RVRP is a challenging and relevant diagnosis, which hallmark is the presence of antegrade pulmonary arterial Flow in late diastole throughout the respiratory cycle. Also, other hemodynamic findings could aid such us flow in; caval veins, suprahepatic, coronary sinus and tricuspid valve. Obtaining all these flow curves is virtually impossible by echocardiography. CMR with 4DF is a unique and powerful technique enabling this comprehensive hemodynamic evaluation as depicted in this case.

Patrón de flujo en "4D Flow" y su vínculo con la aortopatía bicúspide / 4D Flow pattern and its role in bicuspid aortic valve aortopathy

ABSTRACT: Bicuspid aortic valve (BAV) disease is generally associated with thoracic aortic dilatation (TAD). Related factors include; genetical, morphological (valvular phenotype) and most recently, hemodynamic profiles associated with flow pattern and wall shear stress. Cardiac magnetic resonance 4D Flow (4DF) can give an integral evaluation of these later flow variables. Remarkable, different spectrums of flow and vortex direction exist in BAV that are related to the site of TAD (proximal or distal). Therefore, we present a 57 years old patient with BAV (Sievers 0) with anteroposterior leaflets distribution in which 4DF depicted an anteriorly and righthand oriented jet that correlated with the zone of grater AD; also, vortex rotation was counterclockwise, corresponding to the most frequent vortex type in BAV. In conclusion, 4DF is a powerful and ground-breaking tool that enhances our knowledge of BAV related aortopathy.

Diferencia en la dureza de resinas utilizadas convencionalmente al polimerizarse con diferentes tipos de luz / Difference in hardness of composites polimerized with differnt types of lights

Resumen Introducción y objetivo: Al utilizar resinas directas es importante conocer las características específicas de las mismas y las lámparas de fotocurado empleadas. Obtener evidencia científica para la selección de la resina, el tipo de lámpara y la técnica operatoria más adecuada para lograr un resultado clínico predecible. Materiales y métodos: Se evaluaron 24 grupos (10 por grupo), fotopolimerizadas con 3 tipos de lámparas: (Optilux® 501 - halógena a máxima potencia), (Optilux® 501 - halógena con rampa) y (Bluephase® - LED); y 4 tipos de resinas: Filtek® Supreme XT, Filtek® Z350, Tetric®N Ceram, y Esthet® X; empleando 2 técnicas de obturación: incremental y en bloque. Se evaluó la dureza a la penetración en Vickers en la parte superficial y profunda de cada muestra. Resultados: Filtek® Supreme XT presentó mayor dureza, seguida por Filtek® Z350, Esthet® X y Tetric® N Ceram. La dureza fue dependiente de la lámpara, siendo mayores los valores con Optilux® 501 con Rampa, seguida por Optilux® 501 a máxima potencia y finalmente LED Bluephase®. Se obtuvo mayor dureza con la técnica incremental en comparación con la técnica en bloque y en la zona superficial comparada con la zona profunda. Conclusion: se obtuvo mayor dureza con la resina Filtek® Supreme XT, fotocurada con la lámpara Optilux® 501 en rampa empleando la técnica de obturación incremental.

Abstract Introduction and objective: When using direct composites is important to take into account the specific characteristics of the material and the instruments like the curing lamp used to built any kind of restoration with composite. Create scientific evidence so professionals can choose the type of lamp, composite, and the needed technique to provide a better clinical result. Materials and methods: 10 samples were made in 24 groups, which evaluated 3 types of lamps: (Optilux® 501 - halogen at full power), (Optilux® 501 - halogen ramp) and (Bluephase® - LED), with 4 types of resins: Filtek® Supreme XT, Filtek® Z350, Tetric® N Ceram and Esthet ®X, and 2 placement techniques: incremental and block. The Vickers hardness by penetration at the surface and deep of each sample was evaluated. The results were analyzed both bi-and multivariate. Results: Filtek® Supreme XT showed the highest hardness, followed by Filtek® Z350, Tetric® N Ceram and Esthet® X. The hardness was dependent on the lamp; the values were higher with Optilux® 501 with ramp, followed by Optilux® 501 at full power and finally LED Bluephase®. Better results were obtained using the technique of incremental placement compared with the block one, and these were higher in the surface region compared to deep region. Conclusion: The highest hardness was obtained with resin Filtek® Supreme XT, using the lamp Optilux® 501 with ramp and positioned with an incremental technique.

Evaluación de la actividad antioxidante, antiinflamatoria y citotóxica in vitro de diferentes extractos de Chuquiragua (Chuquiragua jussieui) obtenidos mediante secado por aspersión / Evaluation of antioxidant, anti-inflammatory and cytotoxic activity in vitro of different extracts of Chuquiragua (Chuquiragua jussieui) obtained by spray drying

La subutilización que existen de las plantas medicinales en el Ecuador ha conllevado a buscar nuevas alternativas para la obtención de principios activos mediante procesos tecnificados y con el empleo de plantas endémicas del Ecuador. El objetivo de la investigación fue la evaluación de los principios activos presentes en los extractos vegetales de Chuquiragua en distintas actividades biológicas in vitro. Los extractos se obtuvieron a partir de las hojas y flores mediante un proceso de maceración con 2 tipos de solventes: agua y etanol. El proceso de secado por aspersión de los extractos permitió obtener un polvo compacto. Las actividades biológicas se evaluaron mediante métodos in vitro, la actividad antiinflamatoria mediante el método de estabilización de la membrana de los glóbulos rojos humanos. La actividad citotóxica se cuantificó mediante un método colorimétrico de bromuro de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-ilo)-2,5-difeniltetrazol (MTT) con líneas celulares de cáncer de mama MFC-7 ATCC. La actividad antioxidante mediante quimioluminiscencia. En las tres actividades biológicas in vitro evaluadas el mejor tratamiento fue el extracto hidroalcóholico hojas secadas al sol con los siguientes resultados: actividad antiinflamatoria 92,602% de protección, antioxidante 147409,481 µg ácido gálico/g de muestra y citotóxica con porcentaje de muerte celular del 98,913%. Las hojas y flores de la Chuquiragua presentan actividades biológicas, que mediante procesos de extracción adecuados se podrían obtener principios activos y ser usados en el campo médico con estudios toxicológicos previos. (AU)

Mecanismos alternativos para la solución de controversias en el contexto de los derechos en salud: Experiencia peruana desde el centro de conciliacion y arbitraje de la superintendencia nacional de salud / Alternative mechanisms for conflict resolution in the context of health rights: The Peruvian experience from the center for reconciliation and arbitration of the national health authority

RESUMEN En Perú se reconoce constitucionalmente el derecho a la protección de la salud; asimismo, la ley establece que la población tiene derecho al acceso a servicios de salud, a la información, a la atención y recuperación de su salud, al consentimiento informado y a la protección de sus derechos en salud. No obstante, con la ejecución de acciones relacionadas a ello, pueden presentarse inconformidades que requieren ser solucionadas. En ese marco, los mecanismos alternativos de solución de controversias (MASC) -como la mediación, la conciliación y el arbitraje- son vías válidas y accesibles en el Sistema de Salud Peruano. Actualmente, el Centro de Conciliación y Arbitraje de la Superintendencia Nacional de Salud (CECONAR) lidera la puesta en marcha de los MASC a nivel nacional. En este artículo se ofrece una visión general de CECONAR con un recorrido por sus bases históricas y legales, para luego mostrar su accionar presente y, finalmente, discutir y delinear algunas perspectivas a futuro.

ABSTRACT In Peru the right to health protection is constitutionally recognized. The right to access health services is legally mandated, as well as access to health information and the protection of rights such as informed consent. However, with the implementation of actions related to these rights and protections, there may be disagreements which need to be resolved. In this context, alternative mechanisms for conflict resolution (AMCR), such as mediation, reconciliation and arbitration, are valid and accessible strategies within the Peruvian Health System. Currently, the Center for Reconciliation and Arbitration (CECONAR) of the National Health Authority (SUSALUD) has the responsibility to lead the implementation of AMCR at the national level. In this article we provide a general overview of CECONAR, starting with its historical and legal foundations, and continuing to its present activities and finally we discuss and outline some future prospects.

Contenido nutricional de los alimentos promovidos por el Canal 5 de la televisión mexicana dirigidos a la población infantil / Nutritional content of foods promoted by Channel 5 of mexican television focused on child population

The aim of this study was to analyze the nutritional content of processed foods announced by Channel 5 of Mexican television. TV programs were recorded from February 6 to 10, 2012, at the times of greatest child audience. Five independent teams recorded and validated the duration of each advertisement, product or service advertised, advertising strategy its nutritional content and the additives they contain. 135 advertisements of unhealthy processed foods were transmitted. In contrast, none of natural and nutritious food aired. 74.0% of the time was occupied by products with high carbohydrate and sugar content 17.5% for foods high in fat and sodium; and 8.5% were dairy products with high sugar content. The results indicate that the Mexican television strongly promotes the consumption of unhealthy food to children. It is urgent that the government of Mexico to regulate the advertising of unhealthy food in children's programming schedules.

El objetivo de este estudio fue analizar el contenido nutricional de los alimentos industrializados anunciados por el canal 5 de la televisión mexicana con mayor audiencia infantil y como puede asociarse con obesidad infantil. Se grabaron los programas de TV del 6 al 10 de febrero de 2012, en los horarios de mayor audiencia infantil. Cinco equipos independientes registraron y validaron la duración de cada anuncio, producto o servicio anunciado, la estrategia publicitaria, su contenido nutricional y los aditivos que contienen. Se trasmitieron 135 anuncios de alimentos industrializados no saludables. En contraste, no se trasmitió ninguno de alimentos naturales o nutritivos. El 74,0% del tiempo fue ocupado por productos con alto contenido de carbohidratos y azúcar; 17,5% por alimentos con alto contenido de grasa y sodio; y 8,5% correspondió a lácteos con alto contenido de azúcar. Los resultados muestran que la televisión mexicana promueve intensamente el consumo de alimentos no saludables en la población infantil. Es urgente que el gobierno de México regule la publicidad de alimentos no saludables en los horarios de programación infantil.

Incidencia del síndrome metabólico en una comunidad del municipio de II Frente oriental "Frank País García" / Incidence of the metabolic syndrome in a community of II Frente Oriental "Frank País García" municipality

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 73 personas, pertenecientes la comunidad de Mícara en el municipio de II Frente de la provincia de Santiago de Cuba, durante el 2011, a fin de determinar la incidencia del síndrome metabólico en la misma y su relación con variables seleccionadas. El diagnóstico de la citada afección se basó en los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se utilizaron la proporción y el porcentaje como medidas de resumen. En la serie, el síndrome metabólico tuvo una incidencia de 19,1 % y predominó en el sexo masculino, los mayores de 30 años, la categoría de directivos, así como aquellos con excesivo consumo energético y actividad física ligera. Se recomendó realizar actividades de intervención educativa para modificar los estilos de vida, eliminar los factores predisponentes a la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los afectados.

A descriptive and cross-sectional study of 73 persons, belonging to the community of Mícara in II Frente municipality from Santiago de Cuba province was carried out during 2011, in order to determine the incidence of the metabolic syndrome in it, and its relation to selected variables. The diagnosis of the mentioned disorder was based on the criteria of the World Health Organization. Proportion and percentage were used as summary measures. In the series, the metabolic syndrome had an incidence of 19.1% and it prevailed in the male sex, those older than 30 years, the category of managers, as well as those with excessive energy consumption and poor physical activity. It was recommended to carry out educational intervention activities to modify the lifestyles, to eliminate the predisposing factors for the disease and to improve the life quality of the affected persons.

Modificación de conocimientos sobre tabaquismo en fumadores de un área de salud del municipio de Mella / Modification to knowledge of smoking habit in smokers of a health area in the Mella municipality

Se realizó una intervención educativa en 31 personas fumadoras de un área de salud del municipio de Mella de la provincia de Santiago de Cuba, que abarcó desde enero del 2007 hasta febrero del 2008, con vista a modificar el nivel de conocimientos sobre el tabaquismo en este grupo poblacional, lo cual se consiguió en 96,77 por ciento. Entre otros logros, con el programa educativo se garantizó que 96,77 por ciento conocieran sobre las sustancias tóxicas contenidas en el humo del tabaco, que 92,59 por ciento aprendieran a identificar el dañino hábito como un factor de riesgo y que 95,83 po ciento reconocieran las ventajas de abandonar el cigarro para mejorar la salud.

An educational intervention was carried out in 31 smokers from a Mella municipality health area in Santiago de Cuba from January, 2007 to February, 2008, in order to modify the level of knowledge of the smoking habit in this population, which was achieved in 96,77 percent . Besides other achievements, with this educational program it was guaranteed that 96,77 pencent knew about toxic substances contained in tobacco smoke, 92,59 percent learned how to identify this harmful habit as a risk factor and 95,83 percent admitted the advantages of giving up smoking to improve health.

Comportamiento de dos sistemas de postes prefabricados reconstruidos con resina sometidos a carga cíclica. Estudio Piloto / Behavior of two prefabricated post systems reconstructed with resin subjected to cyclic loads. Pilot Study

Una de las alternativas para la reconstrucción de dientes altamente destruidos son los postes prefabricados, elaborados con diferentes materiales. Los cuales permiten la reconstrucción del muñón con resina, amalgama o ionómetro de vidrio, para finalmente retener una corona que reproduzca la forma y la función. Esta investigación evaluó el comportamiento adhesivo de la resina de reconstrucción de muñón (Bis – core Bisco) con dos sistemas de postes prefabricados. Se utilizaron dos grupos de 10 especímenes cada uno (fibra de carbono y fibra de vidrio) con la respectiva reconstrucción de muñón en resina, sometidos a una carga clínica de 98 newton, en una maquina de levas, simulando el ciclo masticatorio. No se encontró diferencia significativa en el comportamiento de cada tipo de poste con respecto a la resina...

Hormonas tiroideas y trastornos afectivos / Thyroid Hormones and Mood Disorders

En el presente artículo se presenta el caso de un paciente con depresión mayor, asociado a hipotiroidismo y uso crónico de corticoides. Se comentan las dificultades diagnósticas y posteriormente se revisa la relación entre las alteraciones tiroideas y la presencia de cuadros afectivos...

Las mujeres en la guerra y su participación en la construcción de la paz / The women in the war and its participation in the construction of peace

El texto presenta reflexiones sobre la relación entre género y violencia sociopolítica

Atención educativa-terapéutica a hombres agresores / Educative-therapeutic care to aggressors men

El trabajo busca favorecer la participación activa, personal y más emocional que intelectual de los hombres y las mujeres incluídos en el programa para lograr un alto nivel de vinculación con el proceso de cambio personal. Las actividades implican sesiones individuales, consultas, y sesiones grupales, los talleres o encuestros terapéuticos. Los encuentros de grupo se realizan con un mínimo de 8 personas y un máximo de 10 con una frecuencia de una sesión semanal de hora y media de duración. Estos encuentros semanales reunen hombres o mujeres que comparten la problemática de violencia doméstica y pueden beneficiarse de una terapia de grupo. Se pretende conformar así grupos de appoyo y autoayuda para hombres maltratantes y sus compañeras

Fracturas del tobillo tratadas con fijadores externos / Ankle fractures treated by external fixators

Los fijadores externos han resurgido en los últimos 10 años como una opción importante en el tratamiento de las lesiones traumatológicas y ortopédicas. Hemos tratado con fijadores externos a pacientes con fracturas del tobillo obteniendo resultados halagadores. Se han intervenido quirúrgicamante 22 pacientes derechohabientes del IMSS, ISSSTE, CEMEVY y de la consulta privada de ambos autores. Se clasificaron en fracturas simples del peroné, fracturas del peroné con lesión de la sindesmosis y fracturas bi y trimaleolares, con o sin lesión de la sindesmosis. Se usaron mini-fijadores híbridos. Los resultados fueron de buenos a excelentes en los siguientes parámetros: movilización inmediata con apoyo temprano, tolerancia adecuada con mínimo dolor y ausencia de osteopenia. Requiere intensificador de imágenes. No requiere inmovilización con yeso

Restauración de la pronosupinación, en diferentes patologías de la muñeca, por la técnica de Sauve-Kapandji / Restoration of the pronation-supination movement in different sequelae of the wrist joint by the Sauve-Kapandji technique

Se presenta una serie de 18 casos con 19 muñecas, con edad promedio de 40 años, que tenían artrosis de la unión radio-cubital distal, con inestabilidad en 8 casos, incongruencia en 11, artrosis no traumática en 8, artritis traumática en 8, y un caso de polio, de artritis reumatoide juvenil, de deformidad de Madelung y de gota. El tratamiento que se les realizó consistió en sinotosis radio-cubital distal y pseudoartrosis del cúbito, proximal a la sinostosis (Suave-Kapandji). Después de la cirugía la pronación aumentó de 23 a 64 grados en promedio y la supinación aumentó de 29 a 81 grados en promedio. El dolor postoperatorio persistió solamente en 5 casos, de mediana a baja intensidad y de aparición esporádica, ya fuera en la zona de la pseudoartrosis cubital o después de trabajo pesado