Polisserosite de Concato: uma doença rara ou pouco conhecida? / Concato's disease: a rare or a little known condition?

Polisserosite consiste na inflamação das serosas (pericárdio, pleurae peritônio) com efusão. Na polisserosite de Concato, além das manifestações inflamatórias das serosas, ocorre pericardite com espessamento dos folhetos do pericárdio, podendo levar a um quadro de pericardite constritiva. Justifica-se este estudo ao considerarmos que a etiologia das serosites são muitas; por isso, há necessidade de melhor estudá-las e difundi-las no meio acadêmico. Nesse sentido, propomo-nos a rever a literatura, por meio de levantamento bibliográfico, de pesquisa em rede e literatura atualizada sobre o tema abordado. Deste modo, pretendemos melhor elucidar a etiopatogenia da doença de Concato, dada a importância do diagnóstico precoce, combinado ao tratamento adequado, na prevenção de consequências indesejáveis e fatais. O principal objetivo desta revisão é meramente acadêmico, pois há um desconhecimento muito grande desta forma de apresentação de tal doença no meio médico. Acreditamos que, com este estudo de revisão, poderemos contribuir para a conscientização e efetivação do diagnóstico precoce da patologia estudada, evitando complicações e, assim, promover: saúde, multiplicação e difusão do conhecimento adquirido.

Polyserositis is the inflammation of serous membranes (pericardium, pleura and peritoneum) with effusion. In Concato’s disease, in addition to chronic inflammatory manifestations of serous membranes, there occurs pericarditis with thickening of pericardium leasflets, which may lead to a picture of constrictive pericarditis. This study is justified by the multiple etiological factors that may lead to serosites, and the need to further study and publish study results. In this sense, a review was proposed by making a literature survey using network research and current literature available on the topic for the purpose of elucidating the etiopathogenesis of Concato’s disease, given the importance of an early diagnosis, in association with the appropriate treatment, in the prevention of undesirable or even fatal consequences. The aim of this review is academic, inasmuch as there is lack of medical knowledge on the manifestations of this condition. By doing this, we aim to contribute to developing an awareness of the importance of an early diagnosis of this pathology, thus avoiding complications and promoting health and the propagation of acquired knowledge.

Trabalho e saúde no hospital: o caso das trabalhadoras de enfermagem do Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas / FIOCRUZ / Work and health in the hospital: the case of the workers of nursing of the Institute of Clinical Research Evandro Chagas/FIOCRUZ

Estudo descritivo, qualitativo dos fatores percebidos pelas trabalhadoras de enfermagem do Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas (IPEC) de nível superior e médio, como influenciadores de sua saúde e bem-estar no trabalho e dos mecanismos utilizados por elas para lidar com as eventuais dificuldades encontradas. Foram analisadas as motivações das profissionais de enfermagem para a escolha e permanência na profissão, as especificidades do trabalho, as condições de trabalho e repercussões do trabalho de enfermagem e os recursos utilizados para o manejo do sofrimento. As entrevistadas adentravam na profissão principalmente por uma atração pela área de saúde e pelo prazer com o cuidado humano sendo a relação com um parente que já pertencia à área a segunda maior motivação. Para sua permanência na profissão o motivo mais referido foi o prazer com o cuidado humano. Ficou claro haver entre as trabalhadoras a percepção do trabalho no IPEC como sendo melhor em relação aos outros hospitais: pelas possibilidades de especialização e estudo que a Instituição oferece, pelo relacionamento diferenciado com a clientela e para alguns pela boa relação entre profissionais. Houve um número de referências bem maior a problemas do que a fatores que estimulassem o bem-estar no trabalho, (...) mesmo sendo considerado melhor, o trabalho no IPEC ainda não se encontra dentro do desejado. Os fatores que pareceram estar influenciando negativamente nesta percepção foram: o vínculo com os clientes terminais e a convivência com sua morte, o risco de contaminação biológica, o espaço físico inadequado apontado em quase todas as entrevistas, o material permanente insuficiente e/ou inadequado ao trabalho e as formas de inserção profissional desiguais entre trabalhadoras da mesma equipe e suas conseqüências. (...)Os principais fatores que contribuiram para o bem-estar no trabalho, foram: a diferenciação na qualidade do atendimento, o status da instituição, a existência de uma preocupação constante com a prevenção de acidentes de trabalho, a existência de material de consumo em quantidade suficiente para o trabalho, e também o vínculo com os pacientes. Foram significativas as referências à desunião do grupo de enfermagem (...) Esperamos que este estudo auxilie na construção de propostas participativas de promoção à saúde e bem-estar no trabalho de enfermagem e que forneça subsídios para uma melhoria nas condições e organização deste trabalho.

Relações interpessoais no Hospital Militar: percepções de acompanhantes de pacientes e de profissionais de Enfermagem / Relationships in the military hospital: perceptions of companions of patients and of professionals of nursing

O objetivo deste estudo é investigar questões relativas à relação interpessoal entre profissionais de Enfermagem, acompanhadas e pacientes de um hospital militar, visando o aprimoramento assistencial. Baseando-se em Goffman (1992), foi realizada pesquisa qualitativa através de estudo de caso. Foram analisados os depoimentos de três acompanhantes de pacientes, de um técnico e de um auxiliar de Enfermagem, os quais vivenciaram a prática assistencial e a problemática de um setor de Enfermagem de hospital militar do Rio de Janeiro, em 2001. Foram identificadas as categorias capacitação profissional, precariedade das condições de trabalho, cultura militar, poder médico, relação interpessoal e papel do acompanhante que sugerem especificidades organizacionais e estruturais interferindo na assistência de Enfermagem. As relações interpessoais ocorridas em ambiente de internação, quando submetidas à hierarquia formal da instituição militar, parecem compor um eixo funcional/profissional, um eixo social e um de aquartelamento, lastrados sob causas infra-estruturais, estruturais, sociais e emocionais

A cultura do hospital militar vivenciada por profissionais de saúde / The cultura of military hospital experienced by health professionals

Esta pesquisa objetiva analisar a questão do desempenho dos profissionais de saúde em um hospital militar. Baseando-se em Goffman (1992), pretende-se evidenciar os achados resultantes de pesquisa qualitativa a partir de uma perspectiva crítica e dialógica, através de estudo descritivo, observação participativa e dos relatos de quatro militares, profissionais de saúde (sujeitos) que vivenciam a prática assistencial em um hospital militar, situado no município do Rio de Janeiro, em 2001. Foram encontradas, a partir da análise dos dados, seis categorias: capacitação profissional, status social, cultura militar, a questão ética, a exploração do trabalho e saber/poder. Através deste trabalho, espera-se contribuir com o estudo dos fenômenos relacionados à cultura do hospital militar que influenciam a assistência e a Enfermagem