Exposición a radiación gamma del público en contacto con pacientes sometidos a estudios radio-isotópicos in vivo / Exposure to gamma radiation of the people in contact with patients submitted to in vivo radioisotopic studies

Se determinan las dosis de radiaciones que emiten los pacientes sometidos a diversos exámenes de Medicina Nuclear. Se obtiene un promedio general de 7 ñ 3,3 x 10 elevado -3 mSv por hora. Esta cifra es poco significativa comparada con las dosis permisibles, establecidas por las legislaciones vigentes para el público en general. No obstante, el hecho obliga a tomar ciertas precausiones en el sentido de utilizar las menores dosis posibles de radio-fármacos y de instruir a los pacientes para evitar el contacto inmediato post examen con niños y mujeres embarazadas

Captación tiroidea de tecnecio 99m en pacientes con bocio difuso: comparación con captación de yodo 131; método digital / Technetium 99m thyroid uptake in patients with diffuse goiter compared with uptake of iodine 131: digital method

Se determina la captación tiroidea de Tecnecio 99m a los 20 minutos de su administración endovenosa en pacientes portadores de bocios normofuncionantes e hipertiroideos, simultáneamente con la determinación de la captación glandular de Iodo a las 2 y 24 horas, realizando el cintigrama tiroideo con gamacámara digital y computador en línea respectivamente. La captación de Tc99m permite separar ambos grupos de pacientes con alta significación estadística (p<0.0001). Sin embargo, el grado de correlación entre ambos métodos es bajo, por lo que pensamos que aún cuando puedan existir diferentes mecanismos fisiológicos que expliquen ésta falta de correlación, no es posible reemplazar la captación de I131 en la evaluación de función glandular. Cada Centro que efectúe determinación de capatación de Tc99m debe normalizar y estandarizar su metódica, ya que en algunos casos la información aportada puede ser útil

Determinación del índice sacro-ilíaco en cintigrafía ósea convencional en pacientes sin sintomatología articular: validación del método / Sacroiliac index in conventional bone scintigraphy, performed in patients without joint symptomatology: validation of the method

Presentamos la evaluación del índice sacro-ilíaco (ISI) en cintigrafía ósea convencional (CO) con Tc99m-MDP mediante 2 métodos cuantitativos diferentes, usando tecnología digital en 100 pacientes controles mayores de 21 años, sin síntomas ni signos articulares. Ambos métodos son reproducibles, con poca variabilidad inter-observador, escasa dispersión y sin diferencias significativas entre sí atribuibles al sexo o lado (derecho o izquierdo) articular. Encontramos diferencia significativa respecto a la edad. Esta metódica tiene amplia y útil aplicación en todas las enfermedades reumatológicas con compromiso sacro-ilíaco y en otras patologías como lumbagos y compromiso piógeno. El ISI, de acuerdo a lo publicado, es más sensible que las radiografías y la clínica en estadios iniciales, aunque puede haber cierto grado de sobreposición con valores normales y deja de ser útil cuando el daño articular es avanzado, o en menores de 21 años, en quienes el cierre epifisiario articular aún no es completo. La limitaciones principales del ISI corresponden a variaciones anatómicas de la región lumbosacra. La dosis de radiación absorbida por el paciente es baja (50% de la correspondiente al estudio radiológico clásico) y la única contraindicación es el embarazo

Determinación de la captación relativa de radio-coloide por el sistema reticulo-endotelial hepatico y extrahepatico en pacientes con cirrosis del higado: método digital / Determination of the relative uptake of radio coloid by the hepatic and extrahepatic reticulo endothelial system in patients with cirrhosis of the liver: digital method

En los diferentes parámetros del cintigrama hepático con coloides, clásicamente estudiados en las hepatopatías crónicas (hépato-esplenoimegalia, arteriolización, alteración en la distribución tanto en el hígado como en el sistema retículoendotelial extrahepático), éste último es el que tiene mayor valor diagnóstico y se debe esencialmente a la existencia de cortocircuitos vasculares intrahepáticos que disminuyen captación de las micro partículas coloidales por las células de Küpfer. Diferentes autores han relacionado el índice de captación Hígado/Bazo con diversos parámetros de función hepática con buenos resultados, aunque la mayoría de ellos corresponde a exámenes efectuados con equipos antiguos y análisis visual o semi-cuantitativo. Presentamos la determinación del índice de captación hígado/bazo mediante cintigrafía digital, en un grupo de pacientes control (sin cirrosis), comparado con uno de cirróticos, la gran mayoría alcoholicos y estratificados según la magnitud de su disfunción hepática (Child). Obtuvimos diferencias significativas entre ambos grupos principales y una tendencia (no significativa) a una alteración de dicho índice proporcional al grado de daño hepático existente