Producción científica sobre traumatismo craneoencefálico en revistas estudiantiles cubanas. Enero de 2015-junio de 2021

Introducción: los traumatismos craneoencefálicos son un reto para los servicios de salud. Recibir desde pregrado una formación en su atención constituye una necesidad. Objetivo: caracterizar la producción científica sobre traumatismo craneoencefálico, publicada en revistas estudiantiles cubanas entre enero de 2015 y junio de 2021. Materiales y métodos: se realizó un estudio bibliométrico, descriptivo y retrospectivo. El universo estuvo constituido por nueve artículos, de los que se analizó tipología, año de publicación, cantidad de autores, provincia y centro de procedencia de los mismos, cantidad de referencias, cantidad de artículos por revista y número de veces citados. Resultados: el 77,8 % de los artículos fueron originales, y 2020 fue el año más productivo (55,6 %). El 44,4 % de los artículos fue firmado por cinco autores; el 32,4 % de los autores pertenecían a la provincia de Pinar del Río. La media de referencias por artículos fue de 19,9; el Índice de Price se encontró entre 0,45 y 0,82, con una media de 0,75. El 55,6 % de las publicaciones aparecieron en la revista Universidad Médica Pinareña, cuyos artículos también fueron los más citados (85 %). Conclusiones: la producción científica estudiantil sobre trauma craneoencefálico es baja, y la influencia y visibilidad de los artículos disponibles, atendiendo a la cantidad de citas, es pequeña.

Introduction: crania-encephalic traumas are a challenge for health services. Receiving training on their care since undergraduate studies is a necessity. Objective: to characterize the scientific production on crania-encephalic trauma published in Cuban student journals between January 2015 and June 2021. Materials and methods: a bibliometric, descriptive and retrospective study was carried out. The universe was constituted by 9 articles, of which typology, year of publication, quantity of authors, province and centers of origin, quantity of references; quantity of articles per journal and number of times cited were analyzed. Results: 77.8% of the articles were originals, and 2020 was the most productive year (55.6%). 44% of the articles were signed by five authors; 32.4% of the authors belonged to the province of Pinar del Rio. The average number of references per articles was 19.9; the Price Index was found between 0.45 and 0.85, with an average of 0.75. 55.6% of the publications appeared in the journal Universidad Médica Pinareña, the articles of which were also the most cited ones (85%). Conclusions: the student scientific production on crania-encephalic trauma is low, and the influence and visibility of the available articles, taking into account the quantity of cites, is small.

Aspects épidémiologiques et thérapeutiques des pathologies neurochirurgicales chez l'enfant de moins de 5 ans à Libreville (Gabon) de 2019 à 2021 / Epidemiology and management of neurosurgical diseases of children aged 5 years or less in Libreville (Gabon) from 2019 to 2021

Introduction. Les pathologies neurochirurgicales sont un ensemble d'affections qui touche le cerveau, la moelle épinière, et les paires crâniennes nécessitant une prise en charge médico-chirurgicale. Leur incidence en Afrique sub-saharienne et plus particulièrement au Gabon est mal connue. Objectif. Décrire les aspects épidémiologiques et évolutifs des pathologies neurochirurgicales chez l'enfant de moins 5 ans à Libreville. Patients et méthodes. Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique, multicentrique portant sur des patients de moins de 5ans pris en charge pour une affection neurochirurgicale de Janvier 2019 à Décembre 2021 à Libreville. Résultats. Sur 4811 enfants hospitalisés, 130 répondaient aux critères d'inclusion (prévalence : 2,7%). L'âge moyen était de 13,1 mois. Le sex-ratio était de 1,3. Les grossesses étaient mal suivies dans 72,2% des cas. Les pathologies neurochirurgicales malformatives représentaient 63,5%. L'hydrocéphalie était la plus observée dans 71,2%. Sur les 115 enfants, 71 ont bénéficié d'un traitement chirurgical, soit un taux de 61,7% et le taux de mortalité globale était de 6,1%. Dans le groupe des enfants présentant une malformation congénitale, 8,2% n'avaient pas été traités, le taux de mortalité était de 8,2%. Les complications à court termes étaient dominées par les infections. Conclusion. Les pathologies neurochirurgicales sont en fréquentes dans notre contexte. Une prise en charge immédiate reste de mise, nécessitant donc un plateau technique de pointe pour améliorer l'évolution à court terme voire à moyen et long terme de ces affections.

Introduction. Neurosurgical pathologies are a set of conditions that affect the brain, spinal cord, and cranial pairs requiring medical and surgical management. Their incidence in subSaharan Africa and more particularly in Gabon is poorly known. Objective. To describe the epidemiological and evolutionary aspects of neurosurgical pathologies in children under 5 years old in Libreville. Patients and methods. This is a retrospective descriptive and analytical, multicenter study of patients under 5 years of age treated for a neurosurgical condition from January 2019 to December 2021 in Libreville. Results. Of the 4811 hospitalized children, 130 met the inclusion criteria (prevalence of 2.7%) and 15 were excluded for incomplete records. The average age was 13.1 months. The age group of 28 days-1 year was the most observed. The sex ratio was 1.3. Pregnancies were poorly followed in 72.2% of cases. Malformative neurosurgical pathologies accounted for 63.5% of cases. Hydrocephalus was the most observed in 71.2%. Of the 115 children, 71 received surgical treatment, a rate of 61.7% and the overall mortality rate was 6.1%. In the group of children with congenital malformation, 8.2% had not been treated, the mortality rate was 8.2%. Short-term complications were dominated by infections. Conclusion. Neurosurgical pathologies are frequent in our context. Immediate care remains essential, therefore requiring a cutting-edge technical platform to improve the short-term or even medium- and long-term evolution of these conditions.

Implementación de telerradiología en neurotrauma en áreas de difícil acceso-revisión sistemática / Implementation of teleradiology in neurotrauma in areas of difficult access - systematic review

ABSTRACT: Introduction: According to the world health organization, injuries represent more than 20% of health problems in the world. Head trauma and the absence of neurosurgery and radiology services in less populated areas make it difficult to assess and manage patients with brain injury. Objective: To describe the clinical findings and benefits derived from the implementation of teleradiology in neurotrauma in areas of difficult geographic access. Materials and methods: A systematic search was carried out in Pubmed, Scopus, Ebsco host, Sciencedirect, and Embase, with the thesauri "Teleradiology" and "Craniocerebral Trauma". Results: The decision to intervene in a patient with brain trauma and the period of time until surgery are essential for the clinical outcome. Those centers that use teleradiology require transfers to specialized hospitals, for which portable technological devices contribute to the response time of neurosurgery care. Conclusion: Teleradiology has a positive impact on patients with traumatic brain injury in geographical areas of difficult access, facilitating communication with specialists; providing timely care and optimizing transfers to high complexity centers.

RESUMEN: Introducción: Según la organización mundial de la saludlos traumatismos representan más del 20% de los pro-blemas en salud en el mundo. El trauma craneoencefálico y la ausencia de servicios de neurocirugía y radiología en zonas menos pobladas dificultan la valoración y manejo de pacientes con lesión cerebral. Objetivo: Describir los hallazgos clínicos y beneficios derivados de la implementación de la telerradiología en neurotrauma en áreas de difícil acceso geográfico. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en Pubmed, Scopus, Ebsco host, Sciencedirect, y Embase, con los tesauros "Teleradiology" y "Craniocerebral Trauma". Resultados: La decisi-ón de intervenir a un paciente con traumatismo cerebral y el periodo de tiempo hasta la cirugía son fundamentales para el desenlace clínico. Aquellos centros que usan la telerradiología, precisan los traslados a los hospitales espe-cializados, por lo cual los dispositivos tecnológicos portátiles contribuyen en el tiempo de respuesta de la atención en neurocirugía. Conclusión: La telerradiología impacta positivamente en pacientes con trauma craneoencefálico en zonas geográficas de difícil acceso, facilitando la comunicación con especialistas; brindando atención oportuna y optimizando los traslados a centros de alta complejidad. (AU)

Uso de las imágenes diagnósticas en el trauma craneoencefálico / Use of diagnostic imaging in head trauma

El trauma craneoencefálico es una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias, que conlleva un importante aumento en la morbimortalidad en toda la población, especialmente en los adultos jóvenes, con incremento en los costos en los sistemas de salud y en la salud pública con mayor frecuencia cuando hay secuelas. El diagnóstico temprano es vital para un tratamiento adecuado, especialmente quirúrgico, que puede cambiar y alterar el curso natural en la evolución del trauma con la disminución de secuelas. Por esta razón debemos conocer el uso racional y adecuado de las imágenes diagnósticas en el trauma craneoencefálico. [Ochoa SR. Uso de las imágenes diagnósticas en el trauma craneoencefálico. 62].

Traumatic brain injury (TBI) is a frequent cause of consultation in the emergency department, which carries a significant increase in morbidity and mortality of the population, especially young adults, with increased costs in health systems and public health , most often when there are sequels. The neuroimaging techniques can establish the injury presence and its extent, guide surgical planning and less invasive interventions, playing important roles in the acute therapy of TBI. The Imaging also can be important in the chronic therapy of TBI, identifying sequelae, determining prognosis, and guiding rehabilitation. [Ochoa SR. Use of diagnostic imaging in head trauma. MedUNAB 2012; 15:53-62].

Urgências e emergências em neurorradiologia. / Neuroradiology urgencies and emergencies.

Objetivo: analisar os pacientes submetidos à TC (tomografia computadorizada) em uma clínicaparticular em Manaus AM. Método: abordar pacientes atendidos na urgência que realizaram TCde crânio no horário de sobreaviso, período de outubro/2007 a setembro/2008. Resultados:foram 144 pacientes, 60 do sexo masculino e 84 feminino; 66 não apresentaram achados de TCEou AVC; os traumatizados foram 20. Em relação aos acidentes vasculares, 22 recentes, 15isquêmicos, 02 hemorrágicos e 56 tardios. Discussão: em função da TC de crânio estar disponívele relativa boa sensibilidade, tem se tornado a técnica de escolha para rastreamento de AVCs etraumatismos. Conclusão: os exames de imagem, incluindo a TC são de extrema importânciapara o auxílio na conduta.

Objective: neuroradiology urgencies and emergencies in a private clinic at Manaus, state ofAmazonas are common and include strokes, head trauma, infecctions diseases and less commontumoral processes. This study has the objective of analyse the patients that were submitted tocomputed tomography scan (CT) at Sensumed Clinic. Methods: there were realizedretrospectively every patient that made CT scan during extra time from October 2007 untilSeptember 2008. Results: there were 144 patients, 60 male and 84 female. 66 patients did nothave any radiologic finding for head trauma or stroke. The trauma patients were 20. The strokeswere 22 recent events, including 15 ischemic, 02 hemorragic and 56 late findings. Discussion: asCT scan is a disponible and with relatively good sensibility exam comparing to other exams, thisis the choice for screening at urgencies. Conclusion: we conclude that imaging findings areextremely important for medical conduct.

Fatores desencadeantes ao trauma crânio-encefálico em um hospital de emergência municipal / Factores desencadenantes al trauma cráneoencefálico en un hospital de emergencia municipal / Triggering factors to skull encephalic trauma in a municipal public network

O estudo teve como objetivo identificar fatores desencadeantes, comprometimentos clínicos e/ou neurológicos de pacientes admitidos em um hospital público municipal. Optou-se pela abordagem quantitativa, retrospectiva de natureza documental, investigando uma amostra de 1.205 pacientes admitidos entre janeiro e dezembro de 2006. A coleta de dados deu-se combase em um formulário semiestruturado e estes foram organizados, codificados e analisados no Epi-Info. Os resultados evidenciaram a prevalência do sexo masculino 80,2 porcento, faixa etária entre 15 e 24 anos 23,2 porcento, procedência do interior 50,4 porcento, o acidente de trânsito 60,2 porcento como principais responsáveis pelo TCE, ocorrendo em via pública 45,1 porcento, nos horários de 12 as 18 34,3 porcento e aos domingos 24,9 porcento. Nestas casuísticas, o socorro foi realizado por leigos em 70,9 porcento,o tempo resposta para o atendimento foi superior a 3 horas em 39,4 porcento, e 53,4 porcento permaneceram inconscientes após o acidente. O tempo de permanência hospitalar foi menor que 24 horas em 25,6 porcento dos casos, a alta melhorada ocorreu em 85,6 porcento dessas admissões. O trabalho reafirma as ocorrências de acidentes de trânsito como a maior causa dos atendimentos internações no setor saúde. Aproximar-se da epidemiologia desse grave problema é imprescindível para a reformulação de políticas públicas com enfoque preventivo e educativo

The aim of the study is to identify the main triggering factors, clinical and or neurological complication of patients admitted in a municipal hospital. A quantitative approach, characterized as retrospective and documentary was chosen, investigating a sample of 1,205 patients admitted between January and December 2006. Data collection was carried out using a semi-structured form and it was organized, codified and analyzed in the Epi-Info analysis.The results show a male prevalence 80.2 porcent, aged 15 to 24 years 23.2 porcent, from the countryside50.4 porcent, whose main trauma etiologies were a traffic accident 60.2 porcent, occurring on public roads 45.1 porcent, from midday to six p.m. 34.3 porcent, and Sundays 24.9 porcent. They were helped by outsiders 70.9 porcent the response to the assistance was above 3 hours in 39.4 porcent of the cases, and 53.4 porcent of them remained unconscious after the accident. The time of permanence in the hospital was below 24 hours in 25.6 porcent and discharge due to improvement was given in 85.6 porcent of these admissions. This paper reasserts the occurrences of traffic accidents as the greates cause of attendances internments in the health sector. Take a closer look at the epidemiology of the serious problem is essential to reformulate public policies with a preventive and educational focus.

El estudio tiene como objetivo identificar factores desencadenantes, comprometimientos clínicos y o neurológicos de pacientes admitidos en un hospital público municipal. Se optó por un abordaje cuantitativo, retrospectivo de naturaleza documental, investigando una muestra de 1.205 pacientes admitidos entre enero y diciembre de 2006. La colecta de dados se dió con base en un formulario semiestructurado y estos fueron organizados, codificados y analisados en el Epi-Info. Los resultados evidenciaron el predominio del sexo masculino 80,2 por ciento, franja de edad entre 15 y 24 años 23,2 por ciento, procedencia de otras províncias 50,4 por ciento, el accidente de tránsito 60,2 por ciento como principales responsables por el TCE, ocurriendo en vía pública 45,1 por ciento, en los horarios de las 12 a las 18 horas 34,3 por ciento y a los domingos 24,9 por ciento. En estos casos, el socorro fue realizado por legos en 70,9 por ciento, en 39,4 por ciento, el tiempo derespuesta para el socorro fue superior a 3 horas y 53,4 por ciento permanecieron inconscientes después del accidente. El tiempo de permanencia hospitalario fue menor que 24 horas en 25,6 por ciento de los casos, la alta mejorada ocurrió en 85,6 por ciento de esas admisiones. El trabajo reafirma las ocurrencias de accidentes de tránsito como la mayor causa de los atendimientos internaciones en el sector de la salud. Aproximarse de la epidemiología de ese grave problema es imprescindible para la reformulación de políticas públicas con enfoque preventivo y educativo