Adulterants in crack cocaine in Brazil / Adulterantes no crack vendido na "Cracolândia"

Abstract Introduction Brazil is the world's biggest consumer of crack cocaine, and dependence is a major public health issue. This is the first study to investigate the prevalence of potentially harmful adulterants present in hair samples from Brazilian patients with crack cocaine dependence. Method We evaluated adulterants in hair samples extracted by convenience from 100 patients admitted at the 48 hour-observation unit of Centro de Referência de Álcool, Tabaco e Outras Drogas (CRATOD), Brazil's largest center for addiction treatment. A cross-sectional analysis was performed with the data obtained. Results Adulterants were found in 97% of the analyzed hair samples. The most prevalent adulterant was lidocaine (92%), followed by phenacetin (69%) and levamisole (31%). Conclusion Adulterants were widely prevalent in hair samples from crack users treated at CRATOD: at least one adulterant was present in virtually all the hair samples collected. This points to a need to monitor adverse effects in the clinical setting in order to provide this high-risk group of patients with prompt and effective care related to the acute and chronic complications associated with these adulterants.

Resumo Introdução O Brasil é o maior consumidor mundial de crack, e a dependência é um grande problema de saúde pública. Este é o primeiro estudo a investigar a prevalência de adulterantes potencialmente nocivos presentes em amostras de cabelo de pacientes brasileiros com dependência de crack. Métodos Foram avaliados adulterantes em amostras de cabelos extraídos por conveniência de 100 pacientes internados na unidade de observação de 48 horas do Centro de Referência de Álcool, Tabaco e Outras Drogas (CRATOD), o maior centro de tratamento de dependência do Brasil. Uma análise transversal foi realizada com os dados obtidos. Resultados Foram encontrados adulterantes em 97% das amostras de cabelo analisadas. O adulterante mais prevalente foi a lidocaína (92%), seguida da fenacetina (69%) e levamisol (31%). Conclusão Os adulterantes foram amplamente prevalentes em amostras de cabelo de usuários de crack tratados no CRATOD: pelo menos um adulterante estava presente em praticamente todas as amostras de cabelo coletadas. Isso aponta para a necessidade de monitorar os efeitos adversos no ambiente clínico, a fim de proporcionar a esse grupo de pacientes de alto risco cuidados imediatos e efetivos relacionados às complicações agudas e crônicas associadas a esses adulterantes.

Anestesia para miembro superior con la utilización del estimulador de nervio periférico: Hospital Vicente Corral Moscoso – 2007 / Anesthesia for upper limb with the use of peripheral nerve stimulator: Vicente Corral Moscoso Hospital - 2007

Con un diseño descriptivo longitudinal se incluyeron 105 pacientes de ambos sexos, ASA I - III, a quienes se realizó bloqueo de plexo braquial con bupivacaína, lidocaína o la mezcla de ambas con la ayuda de un neuroestimulador (Stimuplex Dig-RC™ de Braun™) para ser sometidos a cirugía de miembro superior en el Hospital Vicente Corral de Cuenca, Ecuador, en un período de dos años, se alcanzó un 97,2% de bloqueos exitosos y de éstos el 86.7% fueron completos y el 10,5% parciales. La edad promedio de la muestra fue de 29,4 ± 19,8 años con un rango entre 5 y 75 años. Los varones fueron el 71,4%. Artesanos y pacientes sin ocupación (estudiantes y preescolares) fueron el 76,1% del grupo, el 62.9% (n = 66) de las intervenciones fueron electivas. El acceso supraclavicular se utilizó en el 42,9% (n = 45), el interescalénico en el 41.% (n = 43) y el axilar en el 16.2% (n = 17),el tiempo quirúrgico tuvo una mediana de 90 min (rango 10 a 240), el tiempo anestésico de 120 min (rango 30 a 420) y el tiempo de analgesia de 250 min (rango 30 a 640), dos pacientes (1.9%) presentaron desorientación, ansiedad y diaforesis transitorias que se normalizaron en 20 – 30 min.

With a longitudinal descriptive design 105 patients of both sexes included themselves, ASA I - III, to those who blockade of brachial plexus with bupivacaine, lidocaine or mixture of both with aid of a neuroestimulator was made (Stimuplex Dig-RC™ Braun™) to be undergoing surgery of superior member in Vicente Corral Hospital of Cuenca, Ecuador, in a period of two years, a 97.2% of successful blockades were reached and of these the 86,7% were complete and 10.5% partisans. The age average of the sample was of 29.4 ± 19.8 years with a rank between 5 and 75 years. The men were 71.4%. Craftsmen and patients without occupation (students and prestudents) were 76.1% of the group, the 62,9% (n = 66) of the interventions were elective. The access to supraclavicular was used in 42.9% (n = 45), the interescalénico in (the 41,% n = 43) and the axillary one in the 16,2% (n = 17), the surgical time min had a medium one of 90 (rank 10 to 240), anesthetic time of 120 min (rank 30 to 420) and time of analgesia of 250 min (rank 30 to 640).Two patients (1,9%) showed transitory disorientation, anxiety and diaphoresis that were normalized in 20 - 30 min.

HPLC assay of lidocaine in vitro dissolution test of the Poloxamer 407 gels

Apresenta-se método simples de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) para análise da lidocaína em meio aquoso, após estudo de liberaçäo in vitro. A lidocaina foi analisada usando-se coluna LichroCART RP-18 (5mm, 125x4mm), fase móvel constituída de acetonitrila: tampäo fosfato de sódio 0,05 M, pH 6 (35:65), adicionada de 0,05 por cento de dietilamina com fluxo de 1 mL/min. O tempo de retençäo foi de 7,9min. A linearidade do método foi de 1,25 a 25 µg/mL com coeficiente de variaçäo intra-ensaio e inter-ensaio menor que 3,5 por cento.

Cocaine content and adulterants in street samples seized in the city of S. Paulo, Brazil

Street cocaine samples (233) seized in the ilegal market of the city of S. Paulo, SP, Brazil were examined. Both cocaine content and the presence of pharmacological active adulterants were determined for each sample. Adulterants were found in only ten samples: lidocaine (8) and procaine (2). Cocaine contents varied from 10 to 964.2 mg/g of powder; 76.82 per cent of the samples analyzed were constituted by no more than 300 mg/g and only 3.86 per cent had more than 800 mg/g of cocaine

Estudo da pasta de metronidazol, lidocaína e ascorbosilane C sobre o processo de reparo de alvéolos dentais infectados em ratos / Effect of metronidazole, lidocaine and ascorbosilane C paste on delayed healing of wound extraction in rats

O processo de reparo do alvéolo infectado de ratos foi avaliado após a limpeza cirúrgica e irrigaçäo com soro fisiológico, seguida do preenchimento da loja com uma pasta composta por metronidazol, lidocaína e ascorbosilane C. Para tanto, foram extraídos os incisivos centrais superiores direitos de todos os animais e provocada alveolite naqueles dos grupos 2 (alveolite sem tratamento) e 3 (alveolite tratada). No Grupo 1, foi analisado o reparo normal. Os animais, em número de cinco em cada grupo, foram sacrificados aos seis, 15 e 28 dias pós-operatórios e as peças obtidas processadas para análise histológica. Com base nos resultados, foi possível concluir que a pasta constituída por metronidazol a 10 por cento, lidocaína a 2 por cento, carboximetilcelulose, menta e ascorbosilane C a 5 por cento näo interferiu na cronologia normal do processo de reparo em alvéolos dentais infectados de ratos, evidenciando comportamento similar àquele apresentado pelo Grupo Controle

Análise comparativa do efeito anestésico da lidocaína 2 por cento e da prilocaína 3 por cento / Comparative analysis of the anesthetic of the boty lidocaine 2 per cents and prilocaine 3 per cents

Uma análise comparativa das soluçöes anestésicas prilocaína a 3 por cento com felipressina 0,03 UI/ml e lidocaína a 2 por cento com noradrenalina 1:50.000 foi realizada com o objetivo de identificar variaçöes do período de latência, duraçäo da anestesia e quantidade de anestésico necessária para a extraçäo de terceiros molares inferiores em inclusäo bilateral semelhante, bem como o comportamento destas soluçöes anestésicas no controle da dor trans e pós-operatória, associada a analgésicos e antiinflamatórios. 20 pacientes jovens, de ambos os sexos, portadores de terceiros molares inferiores retidos foram submetidos a exodontias. Os resultados mostraram semelhança estatística entre as duas soluçöes anestésicas e garantiram eficácia no controle da dor trans-operatória com quantidades mínimas de soluçäo anestésica (médias de 2,125 e 2,025 tubetes para a prilocaína e lidocaína respectivamente). Portanto, a escolha da soluçäo anestésica deve näo estar relacionada à duraçäo do efeito e período de latência e sim aos aspectos sistêmicos do paciente portador de inclusäo dentária, limitantes do uso de sais anestésicos e vasoconstritores

Derivative ultraviolet spectrophotometry: an alternative method for determination of lidocaine hydrochloride in pharmaceutical preparations

Um método alternativo por espectrofotometria derivada de segunda e terceira ordens é descrito, com o objetivo de determinar o cloridrato de lidocaína em produtos não comercializados. Empregaram-se os métodos zero-pico (ZP) e pico-pico (PP) para fins de padronização e quantificação em controle analítico de qualidade. As curvas de calibração obtidas apresentaram linearidade e coeficiente de correlação 0,9999, no intervalo de concentração de 150,0-500,0 µg `mL POT. -1ï. Os desvios padrão relativos médios entre os métodos ZP e PP para a segunda e terceira ordens de derivada foram 0,457 por cento e 0,322 por cento respectivamente. Na aplicação do método à amostra solução injetável, as médias dos coeficientes de variação para a segunda e terceira ordens de derivada foram 0,456 por cento e 0,339 por cento, respectivamente...

Influência da pasta à base de metronidazol a 10 por cento e lidocaína a 2 por cento sobre o processo de reparo em alvéolo dental infectado: análise histológica e histométrica em ratos / The influence of the ointment compounded by 10 per cent of metronidazole and 2 per cent of lidocaine over delayed healing of wound extraction: a histological and histometric analysis in rats

O processo de reparo do alvéolo infectado de ratos (Rattus norvegicus, albinus, Wistar) foi avaliado após a limpeza cirúrgica e irrigaçäo com soro fisiológico, seguida do preenchimento da loja com uma pasta à base de metronidazol a 10 por cento e lidocaína a 2 por cento. Os 75 ratos experimentais constituíram os seguintes grupos: I.Controle (reparo normal); II.Alveolite sem tratamento; III.Limpeza cirúrgica e irrigaçäo; IV. Metronidazol a 10 por cento, lidocaína 2 por cento, menta e lanolina (pasta A); V.Metronidazol a 10 por cento, lidocaína a 2 por cento, menta e carboximetilcelulose (pasta B). Os animais, em número de cinco em cada grupo, foram sacrificados aos 6, 15 e 28 dias pós-operatórios e as peças obtidas foram analisadas através de microscopia óptica. Os resultados foram submetidos a análise qualitativa e quantitativa e, com base nos achados, foi possível concluir que a composiçäo proposta neste estudo apresentou resultados que indicam a sua aplicaçäo em alvéolos acometidos por alveolite, constituindo-se segura opçäo para o controle de täo desconfortável patologia

Racionalización de la técnica para la determinación de la concentración de lidocaína al 2 por ciento / Rationalization of the technique for determining the concentration of lipocaine 2 per cent

El clorhidrato de lidocaína es un anestésico local que se utiliza tanto por vía endovenosa como subcutánea, en dependencia de su forma de presentación, con o sin preservo respectivamente. La determinación de la concentración de clorhidrato de lidocaína en el inyectable se realiza mediante un método anhidrovolumétrico que requiere un gasto considerable de reactivo de importación. Para racionalizar esta técnica, se realizaron ensayos preliminares en los cuales se varió el volumen de extrayente y el número de extracciones. Los mejores resultados se obtuvieron con 10 mL de cloroformo en 3 extracciones, lo que permitió un ahorro aproximado del 70 por ciento de este solvente

Alteraçöes da pressäo arterial e da freqüência cardíaca provocadas pela administraçäo intravascular de cloridrato de lidocaína a 2 por cento associado ao cloridrato de noradrenalina 1:50.000 (xylocaína), antes e após admistraçäo intravascular de diazepam, em cäes / Blood pressure and heart rate changes by intravascular administration of 2 por cento lidocaine hydrochrloride associated to 1:50.000 norepinephrine hydrochrloride (xylocaine), before and after intravascular administration of diazepam in dogs

O objetivo deste estudo foi avaliar as alteraçöes das pressöes arteriais sistólica, diastólica e média e da freqüência cardíaca, provocadas pela administraçäo intravascular de cloridrato de lidocaína a 2 por cento associado ao cloridrato de noradrenalina 1:50.000 (Xylocaína), nas doses proporcionais a 1 e 3 cartuchos, antes e após administraçäo intravascular de diazepam (Diazepam), em cäes (Canis familares) sob efeito de anestesia geral. Foram avaliados também os tempos em que elas ocorreram em sua máxima intensidade. Para a dose proporcional a 1 cartucho anestésico de 1,8ml, ou seja, 0,51mg/Kg de cloridrato de lidocaína e 0,51µg/Kg de cloridrato de noradrenalina, foram utilizados 10 cäes. Para a dose proporcional a 3 cartuchos anestésicos (5,4ml), ou seja, 1,53mg/Kg de cloridrato de lidocaína e 1,53µg/Kg de cloridrato de noradrenalina, foram utilizados 7 cäes. A dose utilizada para o Diazepam foi proporcional a 5mg, ou seja, 0,071mg/Kg. As mensuraçöes foram obtidas continuadamente por meio de método invasivo e registro eletrocardiográfico (eletrofisiógrafo Beckman - Dynograph). Foram estabelecidos como valores controle aqueles imediatamente anteriores à 1ª e à 2ª administraçäo intravascular da Xylocaína. Os valores registrados foram submetidos à análise estatística utilizando-se testes "T" de Student. As pressöes arteriais sistólica, diastólica e média apresentaram alteraçöes clinicamente importantes e estatisticamente significantes provocadas pela administraçäo intravascular da Xylocaína, antes e após administraçäo intravascular de diazepam, em ambas as doses utilizadas. As alteraçöes máximas das variáveis cardiovasculares estudadas ocorreram, praticamente, durante o primeiro minuto após o ínicio da administraçäo do anestégico local

Lidocaína, Fentanyl para anestesia analgesia peridural en cesáreas

En pacientes ASA I y II, se evalúa las ventajas que tiene la adición de un narcótico, en este caso el fentanil (100 ug), a la solución del anestésico local (lidoca{ina al 2 por ciento con epinefrina 1:200.000(13cc). La presión arterial sitólica desciende en un 10 por ciento del valor inicial a los 5 minutos retornando a los valores basales aproxidamente a los quince minutos, la frecuencia cardíaca sufre pocas variaciones, sin significación clínica ni estadística. El APGAR del recién nacido tiene una media de (8.5) al primer minuto, y de 9.8) a los cinco minutos. No se reportó complicaciones inherentes a la técnica anestésica durante el seguimiento que se realizó de los niñoa a las 12 y 24 horas...

Concentracao de lidocaina no suco gastrico de recem-nascidos apos anestesia locorregional em partos normais / Concentration of lidocaine in the gastric content of neonates after local anesthesia in vaginal delivery

O objetivo desse estudo foi verificar a transferencia placentaria de lidocaina utilizada em parto normal e a sua possivel presenca no suco gastrico de neonatos, logo apos o nascimento. Foram selecionados 19 recem-nascidos sadios pertencentes a Neonatologia do Hospital Universitario da USP, cujas maes recebem 400mg de lidocaina para anestesia da regiao pudenda. Foram colhidas amostras de sangue para determinar a concentracao plasmatica do anestesico na mae, no cordao umbilical, no neonato e tambem no suco gastrico do recem-nascido...

Application of derivative spectrophotometry to the determination of each of metoclopramide HCL and lignocaine HCL in pharmaceutical preparations

Derivative spectrophotometric methods were described for the determination of metoclopramide HCl and lignocaine HCl in dosage forms. The first drug was determined in suppositories, syrups, ampoules, tablets and drops. The second was determined in vials, jelly and ointments. The methods were efficient to correct for the interference due to additives viz. parabens and coadministered drugs as paracetamol and naphazoline. Results obtained were accurate with coefficient of variation less than 2%

Análise quantitativa da lidocaína e da bupivacaína de diversos laboratórios / Quantitative analysis of lidocaine and bupivacaine from several laboratories

Las quejas frecuentes de fallas de bloqueos anestésicos con relación a su instalación, distribuición y duración de acción, llevó a los autores a conseguir el análisis cuantitativa de la lidocaina y de la bupivacaina procedentes de varios laboratorios. Los resultados de las dosajes cuantitativas de siete muestras diferentes, provaron que todos los anestésicos examinados estaban adentro de los requisitos minimos acceptados, excluyendo la calidad del producto como causa de las fallas

Determinación cualitativa y cuantitativa de lidocaína clorhidrato en una crema para uso en estomatología / Qualitative and quantitative determination of lidocaine hydrochloride in a cream for use in stomatology

Se describe un método para el control de calidad de la anestesia tópica, crema hidrosoluble, para uso en Estomatología. Se detallan las identificaciones de distintos grupos funcionales en la molécula de clorhidrato de lidocaína, y se caracteriza la melécula por espectrofotometría ultravioleta (UV) en medio de ácido clorhídrico 0,1 N, comparando el espectro de absorción de la lidocaína presente en la muestra con una sustancia de referencia previamente estandarizada. En el máximo de absorción a 263 nm se comprobó la conformidad con la ley de Beer, determinando el valor de la extinción específica. Se valoró el clorhidrato de lidocaína en el máximo de absorción a 263 nm en la concentración de 400 *g/mL. Se valoró también por anhidrovolumetría con indicación visual, comparando las recuperadas obtenidas por los distintos métodos

Estudio de distintos ensayos de carpules de lidocaína para seleccionar el método analítico para el control del producto terminado / Study of different lidocaine carpules assays to select the analytical method for control of the finished product

Se realiza un estudio del comportamiento de diferentes ensayos de carpules de lidocaína mediante el control de sus características fisicoquímicas, con vistas a seleccionar la formulación más estable. Se ensayan diferentes métodos para la determinación cuantitativa del clorhidrato de lidocaína y la epinefrina. Se discuten las ventajas y las desventajas que los mismos aportan. Se selecciona para la cuantificación de la lidocaína clorhidrato, la valoración anhidrovolumétrica con ácido perclórico 0,1 N, previa extracción de la base con cloroformo y evaporación de este solvente, con la utilización de ácido acético glacial. Se indica que para la valoración de la epinefrina se utiliza la fotometría con citrato sulfato ferroso amónico en solución amortiguadora de pH 9,2. se mide el complejo formado por espectrofotometría