RESUMO
Objetivo: Os autores têm como objetivo relatar um caso de hipomelanose de Ito (HI), um a síndrome neurocutânea rara, com alterações neurológicas e cromoss6omicas associadas ao comprometimento cutâneo e pneumonias de repetição. Relato de caso e referente a um paciente masculino, 1 ano e 11 meses, internado no Hospital Universitário São Vicente de Paulo por broncopneumonia bilateral. Ao exame foram observadas máculas hipocromicas na pele compatíveis com HI, além de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. O paciente foi submetido à biópsia incisional de pele das lesões do abdomen, eletroencefalograma, ressonância magnética e estudo citogenético. Resultados: Os exames histológicos e imunoistoquímico e evidenciaram ausência de melanina e diminuição de melanócitos em áreas focais da epiderme, respectivamente. O eletroencefalograma apresentou disfunção córtico-subcortical difusa. A ressonância magnética temporal. O cariótipo evidenciou mosaicismo cromossômico com uma linhagem normal (46,XY) e uma linhagem celular que apresentava deleção intersticial nas bandas 22.2 - 24.2 do braço longo do cromossomo 10 (25 por cento). Conlusões: Os autores, com o presente estudo, destacam a importância das lesões de pele na definição etiológica das desordens neuropediátricas
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Síndromes NeurocutâneasRESUMO
O presente trabalho objetiva avaliar o tratamento cirúrgico do carcinoma coloretal, considerando localização, tipo histológico, estadiamento, diferenciação, tempo de internação hospitalar e morbi-mortalidade. Trata-se de um estudo transversal prospectivo referente a 63 pacientes com câncer colo-retal, atendidos no HSVP, no período de 1993 a 1999. A região mais afetada foi o cólon e o tipo histológico predominante foi o adenocarcinoma, com 70,5 por cento das lesões estágio II e III, incidindo tumores bem e moderadamente diferenciados. Dentre os 63 pacientes atendidos, em 92 por cento foi realizada ressecção cirúrgica da lesão primária. Cinco (8 por cento) foram submetidos a ostomias com intenção paliativa. Ocorreram complicações pós-operatórias em 17 por cento dos casos, sendo retenção urinária a mais frequente. O tempo médio de internação hospitalar foi de 15 dias e ocorreram 5 óbitos pós-operatórios. Os autores concluem que a baixa mortalidade e as complicações pós-operatórias, a despeito dos extensos procedimentos cirúrgicos realizados, foram comparáveis às descritas na literatura
Assuntos
Humanos , Neoplasias Colorretais/cirurgia , Neoplasias Colorretais/classificação , Neoplasias Colorretais/mortalidade , Estudos Prospectivos , Estadiamento de Neoplasias , Complicações Pós-OperatóriasRESUMO
Os autores apresentam um caso clínico de feocromocitoma referente a uma paciente de 11 anos de idade com historia de amaurose e hipertensão arterial. A reação severa de hipertensão durante um procedimento pré-operatório, acompanhada por episódios prévios de diaforese, cefaléia e palpitações, consituíram a base da suspeita clínica, motivando a investigação diagnóstica subsequente. O estudo bioquímico realizado revelou valores normais de ácido vanililmandélico urinário e a tomografia computadorizada abdominal evidenciou imagens compatíveis com feocromocitoma em glândula supra-renal esquerda. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histológico, após exerese cirúrgica
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Feocromocitoma/diagnóstico , Feocromocitoma/cirurgia , Hipertensão/complicaçõesRESUMO
Recentemente tem surgido estudos buscando comprovar os efeitos benéficos da terapêutica com citrato de potássio para prevenção e tratamento da litíase renal. Os autores relatam um caso de involução de cálculo renal e revisam a literatura atual sobre a patogenia dos cálculos, tratamentos disponíveis e prevenção de recidivas
Assuntos
Masculino , Humanos , Adulto , Cálculos Renais/prevenção & controle , Cálculos Renais/tratamento farmacológico , Hidroclorotiazida/uso terapêutico , Citrato de Potássio/uso terapêuticoRESUMO
A ocorrência de desmielinização aguda do sistema nervoso periférico de gravidade variável, após doenças infecciosas é reconhecida há longo tempo. Relata-se caso de Síndrome de Guillain-Barré em criança, ocorrida após infecção respiratória...
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Polirradiculoneuropatia/etiologia , Polirradiculoneuropatia/diagnóstico , Polirradiculoneuropatia/terapia , Infecções Respiratórias/complicaçõesRESUMO
Relata-se caso de Infecção fúngica do sistema nervoso central, discutindo-se aspectos clínico-patológicos, diagnósticos e terapêuticos. O manuseio do caso é apresentado revisando-se a literatura pertinente