Enfoque sistémico y aspectos psicológicos en la comprensión y tratamiento del duelo persistente / Systemic approach and psychological aspects in the understanding of persistent mourning

Los autores comunican la experiencia compartida en el trabajo de duelo con familias que fueron derivadas a la unidad de terapia familiar del Servicio de Salud Mental de Hospital Roberto del Rio. Las familias concurrieron por otros trastornos y en las sesiones de terapia se constató la presencia de duelo persistente, con efectos psicopatógenos en los miembros que la componían. Se describen las características del duelo normal, del duelo patológico y de las fases de elaboración y resolución de éstos. Se define operacionalmente lo que se considerará aquí duelo persistente. Se seleccionan y describen dos procesos de terapia en familias con duelo persistente, precisando desde el enfoque sistémico, las disfunciones familiares y las intervenciones realizadas. Se discuten los resultados destacando los cambios ocurridos en el desarrollo psicológico individual, en la cosmovisión, en la proyección al futuro y en el clima familiar. Se destaca asimismo la posibilidad de completar el proceso de duelo en el contexto familiar y el sorprendente efecto terapéutico en los miembros concurrentes. Se hace énfasis en al necesidad de explorar la presencia de duelo persistente en familias en que cada uno de los miembros inició o agravó morbilidad psiquiátrica en relación a experiencias de pérdiad irreversible.

Factores protectores y de riesgo en hijos de padres con trastornos afectivos, neuróticos y normales / Protective and risk factors in sons of parents with affective and neurotic disorders and healthy parents

Se evaluaron factores protectores y de riesgo en escolares y adolescentes que estaban en un contexto de alto riesgo para su salud mental, siendo hijos de padres con trastorno bipolar o con neurosis. Estos dos grupos se compararon con una muestra de escolares y adolescentes de población normal. Los factores evaluados fueron expectativas escolares, rendimiento escolar, inserción en el colegio, destrezas sociales, pertenencia a grupos, conductas de riesgo social, riesgos sexual y de consumo de drogas y alcohol, autoestima, destrezas en resolución de problemas, factores familiares y maltrato. Se encontró que los sujetos en los distintos contextos de crianza diferían en estos factores y que la familia como factor social y la autoestima como factor individual constituían ejes centrales en la resiliencia (adaptabilidad) o vulnerabilidad del hijo

Desarrollo psicosocial de adolescentes, 16 a 19 años / Psychosocial development of adolescents, 16 to 19 years

Se describen características del desarrollo psicosocial en un grupo de 241 adolescentes, 123 varones y 118 mujeres, de 16 a 19 años, que participaron en un estudio de seguimiento longitudinal sobre crecimiento y desarrollo, en el área norte de Santiago, y que fueron previamente estudiados a la edad de 12 a 15 años. Se analizan características del desarrollo personal, relacionados interpersonales en el medio familiar, educacional y social, y sus relaciones con conductas socialmente desajustadas. Los adolescentes que presentaron un ajuste conductual más satisfactorio tuvieron imágenes positivas de sí mismo, de las figuras parentales y las instituciones en general; visiones de mundo realista o idealista, expresión emocional satisfactoria y relaciones interpersonales adecuadas en los diferentes ámbitos. Los aspectos negativos de estas variables se asociaron fuertemente con consumo de alcohol: embriaguez, uso de drogas, hurtos, mentiras frecuentes, manifestaciones depresivas y otras conductas. La mantención de la mayoría de los factores de riesgo de la etapa etaria de 12 a 15 años, junto con la mayor frecuencia de conductas socialmente desajustadas en la adolescencia tardía, plantea la necesidad de elaborar medidas preventivas y correctivas en las etapas prepuberal y puberal

Aspectos clínicos y psicopatológicos de la tartamudez precoz patológica / Clinical and psychopathological aspects of early pathological stuttering

Se estudian 13 niños de ambos sexos portadores de tartamudez iniciada antes de los 7 años y que consultaron en este período etario. Diferencian en este período la tartamudez fisiológica de la precoz patológica, focalizando el estudio en el último grupo. Se analizan las diferentes áreas del desarrollo neuropsicológico, comprobando en el 77% (n=10) perturbaciones en el habla y en la organización del lenguaje y en 100% dificultades en la comunicación madre-hijo. Se plantea que la tartamudez precoz patológica a menudo debe ser tratada en cuanto a organización del lenguaje y relaciones interpersonales ya que en un alto porcentaje se hace crónica, pudiendo persistir durante el período escolar, adolescencia e incluso adultez, perturbando el desarrollo de la personalidad y de las relaciones interpersonales. Esto no ocurriría con la tartamudez fisiológica que es de resolución espontánea

Tartamudez infanto-juvenil: enfoque multidisciplinario / Infanto-juvenile stuttering: a multidisciplinary approach

Los autores realizan una investigación exploratoria, clínica, psicopatológica, multidisciplinaria, en una muestra de 52 niños y adolescentes con tartamudez, cuyas edades fluctúan entre 3,6 y 19,8 años. Se comparan dos grupos de acuerdo al momento de la iniciación del síntoma y al desarrollo del lenguaje previo. Se enfatiza la importancia del estudio de las perturrbaciones del desarrollo del lenguaje, de la psicomotricidad y funciones perceptivo-motoras, de los trastornos específicos del aprendizaje y de las dificultades en las relaciones interpersonales familiares y escolares. Concluyen en que la tartamudez sería un síntoma referido a una perturbación del ritmo del habla, asociado a menudo a desviaciones del desarrollo en las áreas del lenguaje, de la psicomotricidad y/o funciones perceptivo-motoras. Se presenta en estructuras de personalidad normales o perturrbadas y su inicio, mantención y agravación están frecuentemente relacionados con patrones de comunicación verbal y no verbal insatisfactorios

Desarrollo psicosocial de adolescentes de 12 a 15 años / Psychosocial development of adolescents from 12 to 15

Se describen algunas características del desarrollo psicosocial en un grupo de 383 adolescentes de ambos sexos, de 12,6 a 15 años de edad, que pertenecen a un estudio longitudinal de crecimiento y desarrollo que se extiende desde los 5 hasta los 20 años de edad. Se analizan aspectos del desarrollo personal y de las relaciones interpersonales, en las áreas familiar, escolar y social. Los aspectos conductuales fueron motivo de una publicación anterior. Se identifican factores de riesgo para la salud mental, lo que nos permitirían diferenciar entre el adolescente normal, el adolescente normal en riesgo, y el adolescente con patología neuropsiquiátrica. Los factores de riesgo desde lo personal, serían tanto la autoimagen, como las visiones de mundo negativas, la expresión emocional insatisfactoria y conductas socialmente desajustadas, como el abuso de alcohol, drogas y hurtos. Desde el ambiente los factores de riesgo más relevantes, serían las relaciones interpersonales insatisfactorias, especialmente en el área familiar

La familia como sistema. Segunda parte: presupuestos y dinamica de las relaciones parento-filiales. / The family as a system. 2d part:conjectures and dynamics of the parent-child relations

La concepcion sistematica de la familia postula que ella se organiza en relacion a sus miembros, a las caracteristicas de estos, y al medio social en que se encuentra inserta estableciendo con este influencias reciprocas. Para lograr su estructuracion la familia debe estimular un compromiso solidario y corporativo de sus miembros considerando fundamentalmente tanto las necesidades socio-afectiva de los hijos como los de los padres. Desarrollando mecanismos relacionales de compromisos logra inhibir las conductas desajustadas de sus miembros y favorece un desarrollo personal satisfactorio y socializado. Finalmente se senalan las funciones de la familia y los derechos y deberes de los padres y de lo hijos y se mencionan algunos factores que se consideran importantes en el desarrollo de la relacion entre padres e hijos

Consideraciones acerca del rol padre y rol madre. / The role of fathers and the role of mothers

Los autores plantean la concepcion de la familia no solo como una institucion social, sino tambien como una estructura psicologica que se organizaria en el modelo de la institucionalidad sociopolitica de la cultura a la que pertenece. Consideran que existe un modelo cultural de familia en la sociedad occidental, con caracteristicas propias y fundamentada en valores, tradiciones y creencias peculiares. La familia estaria organizada como un sistema, en el sentido de que cada miembro esta relacionado de tal modo con los otros, que un cambio en uno de ellos provoca un cambio en los miembros constituyentes y en consecuencia en el sistema total. Destacan la importancia de la organizacion familiar en el desarrollo psicosocial normal o patologico del nino. Senalan, a continuacion, las caracteristicas de los roles parentales y el modo como se relacionan y comunican los miembros del sistema familiar