Decálogo de buenas prácticas para el uso y mantenimiento de las Unidades de Fotocurado LEDs

Actualmente varios biomateriales restauradores resinosos endurecen mediante una reacción de fotopolimerización, para lo cual es necesaria una unidad de polimerización (UP). El objetivo de este manuscrito es generar una guía basada en la evidencia científica actual para contribuir al correcto uso de las UP. Se realizó una búsqueda de artículos publicados desde el año 2002 hasta enero del 2022 a través de PubMed y Google Scholar. Se organizó la información en 10 tópicos de relevancia en forma de decálogo: longitud de onda, intensidad de la luz, diámetro de la punta, tiempo de curado, modo de curado, distancia de curado, uso de barreras, batería y carga, limpieza y desinfección, finalizando con los controles periódicos. Los profesionales de la salud deben conocer y recordar la importancia de realizar un adecuado uso y mantenimiento de las UP, ya que esto puede influir en el desempeño clínico de los biomateriales.

Atualmente, diversos biomateriais restauradores resinosos endurecem através de uma reação de fotopolimerização, para a qual é necessária uma unidade de polimerização (UP). O objetivo deste manuscrito é gerar um guia baseado em evidências científicas atuais para o uso correto de UPs. Foi feita uma busca por artigos publicados de 2002 a janeiro de 2022 por meio do PubMed e Google Scholar. As informações foram organizadas em 10 tópicos relevantes na forma de um decálogo: comprimento de onda, intensidade da luz, diâmetro da ponta, tempo de cura, modo de cura, distância de cura, uso de barreiras, bateria e carregamento, limpeza e desinfecção e verificações regulares. Os profissionais de saúde devem conhecer e lembrar a importância do uso e manutenção adequados das UPs, pois isso pode influenciar no desempenho clínico do biomaterial.

Conocimientos de los alumnos de últimos años de medicina y residentes sobre indicadores de riesgo epidemiológico utilizados en ensayos clínicos / Knowledge of epidemiological risk indicators used in clinical trials among medical students in advanced years and medical residents

Estudio que evaluó el conocimiento de 182 estudiantes de los dos últimos años de medicina y 70 residentes de un hospital nacional de Perú, sobre los indicadores de riesgo utilizados en la presentación de resultados en ensayos clínicos. Se realizó un estudio transversal en el que se aplicó un cuestionario que evaluó la capacidad de reconocer y calcular los indicadores de riesgo epidemiológico más utilizados en la literatura médica. El 19,4 por ciento no reconoció ninguno de los indicadores y el 81,4 por ciento no logró calcularlos. La reducción de riesgo relativo fue el indicador más reconocido (55,2 por ciento), seguida del número necesario a tratar (51,6 por ciento); reducción de riesgo absoluto (26,6 por ciento), y hazard ratio (9,5 por ciento). En conclusión, los alumnos de los dos últimos años de medicina y los residentes, no reconocen ni calculan adecuadamente los indicadores de riesgo utilizados en ensayos clínicos

A cross-sectional study evaluated 182 students in the last two years of medical school and 70 residents of a national hospital in Peru on the risk indicators used for reporting results in clinical trials. A questionnaire was used to assess the ability to recognize and calculate risk indicators most widely used in the epidemiological literature. From the participants, 19.4% did not recognize any of the indicators and 81.4% was not able to calculate them. The relative risk reduction was the most recognized indicator (55.2%), followed by the number needed to treat (51.6%), the absolute risk reduction (26.6%), and the hazard ratio (9.5%). In conclusion, medical students in the last two years of school and medical residents do not recognize or are able to calculate properly the risk indicators used in clinical trials.

Consecuencias de la inhibición de la bomba de sodio en neuronas y su relevancia en la fisiopatología del daño celular producido por isquemia anóxica / Consecuences of sodium pump inhibition in neurons, and its relevance in the physiopathology of cellular damage by anoxic ischemia

Se estudió el efecto que sobre la conductancia total de la membrana (Gm)tiene la alteración del gradiente electroquímico del Na+ en neuronas de Helix aspersa. La sustitución del Na+ extracelular por un catión impermeante (glucamina) produjo una disminución inicial de Gm (4.6 ñ 2.9 por ciento), seguida de un sostenido aumento de la misma (30.3 ñ 10.5 por ciento), acompañado por una hiperpolarización de la membrana. Se sugiere que la eliminación del Na+ extracelular provoca la inversión del intercambiador Na+/Ca++, produciendo un aumento en la concentración intracelular de calcio iónico, [Ca++]i, que incrementa la permeabilidad de la membrana al K+. La inhibición de la bomba de Na+ con mabaína (lmM), también produjo un aumento en Gm, coincidente con un eflujo de K+ previamente descrito. Se modeló matemáticamente la conducta del intercambiador Na+/Ca++, encontrándose que aumentos modestos en la [Na+]i producen cambios, significativos en la [Ca++]i, congruentes con resultados previos. Se postula que la inhibición de la bomba de Na+ provoca un aumento en la [Ca++]i que dispara la permeabilidad al K+. La salida de K+ (junto con aniones y agua), produce una disminución del volumen celular acuoso. Se sugiere que al inhibir la bomba de Na+, el Ca++ entra a las neuronas vía intercambiador Na+/Ca++ y canales de Ca++. Los resultados se discuten en relación a los cambios que ocurren en el tejido nervioso durante isquemia anóxica.