Espaço da palavra com trabalhadores em Unidade Básica de Saúde

Considerando o sofrimento psíquico evidenciado em contextos laborais, este estudo objetiva descrever uma intervenção desenvolvida com 14 trabalhadores de um serviço de saúde pública. A intervenção foi analisada com base na Psicodinâmica do Trabalho de Dejours, viabilizando espaços de discussão sobre as questões ligadas ao trabalho, saúde do trabalhador e sua mobilização subjetiva. O método englobou etapas de investigação, pesquisa e intervenção grupal e a análise qualitativa das falas dos trabalhadores. Os resultados mostraram os mecanismos de funcionamento institucional relacionados com as vivências de sofrimento que englobam a polivalência, competição, adoecimento, defesas e restrições do agir. Os encontros propiciaram um espaço de fala acerca das vivências e modos de subjetivação no trabalho, o que fortaleceu a integração dos coletivos, a ressignificação do processo de adoecimento e a deliberação para algumas transformações do trabalho.

Comparative study of acute in vitro and short-term in vivo triiodothyronine treatments on the contractile activity of isolated rat thoracic aortas

We aimed to characterize the participation of rapid non-genomic and delayed non-genomic/genomic or genomic mechanisms in vasoactive effects to triiodothyronine (T3), emphasizing functional analysis of the involvement of these mechanisms in the genesis of nitric oxide (NO) of endothelial or muscular origin. Influences of in vitro and in vivo T3 treatments on contractile and relaxant responsiveness of isolated rat aortas were studied. In vivo T3-treatment was 500 μg·kg–1·d–1, subcutaneous injection, for 1 (T31d) and 3 (T33d) days. In experiments with endothelium- intact aortic rings contracted with phenylephrine, increasing concentrations of T3 did not alter contractility. Likewise, in vitro T3 did not modify relaxant responses induced by acetylcholine or sodium nitroprusside (SNP) nor contractile responses elicited by phenylephrine or angiotensin II in endothelium-intact aortas. Concentration- response curves (CRCs) to acetylcholine and SNP in endothelium-intact aortic rings from T31d and T33d rats were unmodified. T33d, but not T31d, treatment diminished CRCs to phenylephrine in endothelium-intact aortic rings. CRCs to phenylephrine remained significantly depressed in both endothelium-denuded and endothelium- intact, nitric oxide synthase inhibitor-treated, aortas of T33d rats. In endotheliumdenuded aortas of T33d rats, CRCs to angiotensin II, and high K+ contractures, were decreased. Thus, in vitro T3 neither modified phenylephrine-induced active tonus nor CRCs to relaxant and contractile agonists in endothelium-intact aortas, discarding rapid non-genomic actions of this hormone in smooth muscle and endothelial cells. Otherwise, T33d-treatment inhibited aortic smooth muscle capacity to contract, but not to relax, in an endothelium- and NO-independent manner. This effect may be mediated by delayed non-genomic/genomic or genomic mechanisms.

Comparative study of acute in vitro and short-term in vivo triiodothyronine treatments on the contractile activity of isolated rat thoracic aortas

We aimed to characterize the participation of rapid non-genomic and delayed non-genomic/genomic or genomic mechanisms in vasoactive effects to triiodothyronine (T3), emphasizing functional analysis of the involvement of these mechanisms in the genesis of nitric oxide (NO) of endothelial or muscular origin. Influences of in vitro and in vivo T3 treatments on contractile and relaxant responsiveness of isolated rat aortas were studied. In vivo T3-treatment was 500 μg·kg–1·d–1, subcutaneous injection, for 1 (T31d) and 3 (T33d) days. In experiments with endothelium- intact aortic rings contracted with phenylephrine, increasing concentrations of T3 did not alter contractility. Likewise, in vitro T3 did not modify relaxant responses induced by acetylcholine or sodium nitroprusside (SNP) nor contractile responses elicited by phenylephrine or angiotensin II in endothelium-intact aortas. Concentration- response curves (CRCs) to acetylcholine and SNP in endothelium-intact aortic rings from T31d and T33d rats were unmodified. T33d, but not T31d, treatment diminished CRCs to phenylephrine in endothelium-intact aortic rings. CRCs to phenylephrine remained significantly depressed in both endothelium-denuded and endothelium- intact, nitric oxide synthase inhibitor-treated, aortas of T33d rats. In endotheliumdenuded aortas of T33d rats, CRCs to angiotensin II, and high K+ contractures, were decreased. Thus, in vitro T3 neither modified phenylephrine-induced active tonus nor CRCs to relaxant and contractile agonists in endothelium-intact aortas, discarding rapid non-genomic actions of this hormone in smooth muscle and endothelial cells. Otherwise, T33d-treatment inhibited aortic smooth muscle capacity to contract, but not to relax, in an endothelium- and NO-independent manner. This effect may be mediated by delayed non-genomic/genomic or genomic mechanisms.

Comparative study of biotin supplementation on weight gain and occurrence of digital diseases in cattle (Bos taurus x Bos indicus) / Estudo comparativo da suplementação com biotina sobre o ganho de peso e ocorrência de enfermidades digitais em bovinos (Bos taurus x Bos indicus)

This study aimed to assess the weight gain and the incidence of foot diseases in male, crossbred (Bos taurus x Bos indicus) bovines that were supplemented with biotin. An amount of 240 animals, supplemented or not with biotin, allocated in 12 groups of 20 animals, was assessed for a period of six months. The study was conducted during three years and the groups were divided according to the forage available, corn, corn residue and sorghum silage, and initial weights between 100 and 200 kg and between 200 and 300 kg. The statistical analyses used were the Tukey's Test, in triple factorial scheme (type of silage x use of biotin x initial body weight) and the Fisher´s Exact Test, both at 5% significance level. The biotin supplementation in bovines did not influence weight gain and the incidence of foot diseases, however, when comparing only the type of forage, corn and sorghum silage provided higher weight gain than silage made of corn residue.

Esse estudo teve como objetivo avaliar o ganho em peso e a ocorrência de enfermidades digitais em bovinos do sexo masculino, mestiços (Bos taurus x Bos indicus) que foram suplementados com biotina. Avaliaram-se, por um período de seis meses, 240 bovinos, suplementados ou não com biotina, alocados em 12 grupos de 20 animais. O estudo foi realizado durante três anos e os grupos foram divididos de acordo com o volumoso disponibilizado, silagem de milho, de resíduo de milho e de sorgo, e pesos iniciais entre 100 e 200 kg e entre 200 e 300 kg. As análises estatísticas empregadas foram o Teste de Tukey, em esquema de fatorial triplo (tipo de silagem x uso da biotina x peso corporal inicial) e o Teste Exato de Fisher, ambas em nível de significância de 5%. A suplementação com biotina nos bovinos não exerceu influência sobre o ganho em peso e a ocorrência de enfermidades digitais, mas, quando se comparou apenas o tipo de volumoso, a silagem de milho e sorgo, pode se observar um maior ganho em peso que a silagem confeccionada de resíduo de milho.

Modalidades de gestão de serviços no Sistema Único de Saúde: revisão narrativa da produção científica da Saúde Coletiva no Brasil (2005-2016) / Modalidades de gestión de servicios de salud en el Sistema Único Salud de Brasil: revisión narrativa de la producción científica de la Salud Colectiva (2005-2016) / Health services management modalities in the Brazilian Unified National Health System: a narrative review of research production in Public Health (2005-2016)

O presente trabalho busca sistematizar tendências e prioridades das abordagens teórico-conceituais e das investigações empíricas sobre modalidades específicas de gestão de serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde no Brasil. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura que identificou, em 33 publicações, a localização e a natureza dos serviços, os modelos de gestão, os procedimentos metodológicos e os desfechos dos estudos. A produção trata principalmente de aspectos conceituais, legais e práticas gerenciais dos modelos, além de abordar contratos, compras, recursos humanos, financiamento e mecanismos de controle. Concluiu-se que a literatura analisada é restrita, concentrada no Estado de São Paulo, com baixa diversidade de teorias e fragilidades de aportes metodológicos, sendo inconclusiva quanto à superioridade de um modelo de gestão sobre outro. São fundamentais novas pesquisas avaliativas capazes de comparar os diferentes modelos e julgar seus desempenhos e efeitos na qualidade da assistência prestada, na saúde da população e na organização do sistema de saúde.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar sistemáticamente las tendencias y prioridades en los enfoques teóricos y conceptuales y estudios empíricos sobre modalidades específicas de gestión de los servicios de salud en el Sistema Único de Salud de Brasil. Una revisión narrativa de la literatura identificó, en 33 publicaciones, la ubicación y la naturaleza de los servicios, los modelos de gestión, los procedimientos metodológicos y los resultados del estudio. La investigación se ocupa principalmente de las características conceptuales y legales y las prácticas de gestión de los modelos, además de abordar los contratos, las adquisiciones, los recursos humanos, el financiamiento y los mecanismos de control. En conclusión, la literatura es limitada y concentrada en el Estado de São Paulo, mostrando poca diversidad teórica y debilidades metodológicas, mientras que no es concluyente en cuanto a la superioridad de un modelo de gestión sobre otro. Se necesitan nuevos estudios de evaluación que sean capaces de comparar diferentes modelos y evaluar su desempeño y sus efectos sobre la calidad de la provisión de servicios de salud, la salud de la población y la organización del sistema de salud.

The current study aimed to systematically analyze trends and priorities in the theoretical and conceptual approaches and empirical studies on specific health services management modalities in the Brazilian Unified National Health System. A narrative review of the literature identified, in 33 publications, the location and nature of services, management models, methodological procedures, and study outcomes. The research deals mainly with the models' conceptual and legal characteristics and management practices, in addition to addressing contracts, procurement, human resources, financing, and control mechanisms. In conclusion, the literature is limited and concentrated in the State of São Paulo, showing little theoretical diversity and methodological weaknesses, while it is nonconclusive as to the superiority of one management model over another. New evaluation studies are needed that are capable of comparing different models and assessing their performance and their effects on the quality of health services' provision, the population's health, and the health system's organization.

Mammary fibroadenomatoid hyperplasia in a heifer / Hiperplasia fibroadenomatoide mamária em uma novilha

ABSTRACT: This manuscript described the anatomopathological and immunohistochemical findings in a rare case of mammary fibroadenomatoid hyperplasia in a 12-month-old Holstein heifer. A yellow, multilobulated, firm 20cm x 9cm x 6.5cm mass affecting the right quarters of the udder was observed. Total mastectomy was performed. Microscopic evaluation revealed severe hyperplasia of the mammary epithelium and numerous well-differentiated and mildly pleomorphic acini. Additionally, moderate proliferation of the fibrous connective tissue and the myoepithelial cells near the proliferating acini was evident. About 50% of the proliferating epithelial cells showed positive nuclear labeling for estrogen and progesterone receptors, and approximately one-third were positive for Ki-67. In addition, the myoepithelial cells exhibited diffuse nuclear immunoreactivity for p63. Based on the clinical, morphologic, and immunohistochemical findings, a diagnosis of mammary fibroadenomatoid hyperplasia with probable influence of ovarian steroids was made.

RESUMO: Este artigo descreve os achados anatomopatológicos e imuno-histoquímicos de um caso raro de hiperplasia fibroadenomatoide mamária em uma novilha Holandesa de 12 meses. Observou-se uma massa amarelada, firme, multilobulada, medindo 20 x 9 x 6,5cm e afetando os quartos direitos do úbere. Mastectomia total foi realizada. Microscopicamente, notou-se hiperplasia acentuada do epitélio mamário e numerosos ácinos levemente pleomórficos e bem diferenciados. Proliferação moderada do tecido conjuntivo fibroso e das células mioepiteliais próximos aos ácinos proliferados era também evidente. Aproximadamente 50% das células epiteliais proliferadas mostraram marcação nuclear positiva para receptores de estrógeno e progesterona e cerca de um terço dessas células era positivo para Ki-67. Além disso, as células mioepiteliais exibiram reação nuclear e difusa para p63. Com base nos achados clínicos, morfológicos e imuno-histoquímicos, firmou-se o diagnóstico de hiperplasia fibroadenomatoide mamária com provável influência de esteroides ovarianos.

Metástase múltipla de carcinoma de células escamosas ocular em bovino: dois casos* / Multiple metastasis of eye squamous cell carcinoma in cattle: two cases

Dentre os diversos tumores que acometem bovinos, o carcinoma de células escamosas ocular é o mais frequente nessa espécie, determinando prejuízos consideráveis nos criatórios. São vários os fatores envolvidos na patogênese, porém a constante exposição à luz ultravioleta e a quantidade reduzida de pigmentação em torno dos olhos estão relacionados com a maior prevalência. A neoplasia ocorre principalmente na pálpebra inferior, membrana nictitante e a junção corneoescleral. São descritos dois casos incomuns de carcinoma de células escamosas oculares que resultaram em metástases múltiplas para linfonodo regional, glândulas salivares e pulmão em vacas criadas do Sudoeste de Goiás. Histopatologia de todos os casos revelou proliferação de blocos hipercelulares de queratinócitos neoplásicos. As células possuíam citoplasma amplo e eosinofílico, núcleo arredondado, central e basofílico, com cromatina frouxa e um a dois nucléolos grandes e proeminentes. Havia anisocariose e anisocitose acentuadas e sete a dez mitoses em dez campos de 400X. Exposição prolongada aos raios solares e despigmentação dos tecidos primários afetados foram considerados fatores predisponentes importantes.

Among the various tumor affecting cattle, ocular squamous cell carcinoma is the most common in this species, causing considerable losses to farms. Several factors involved in the pathogenesis, but constant exposure to ultraviolet light and the reduced amount of pigmentation around the eyes are related to higher prevalence. The tumor occurs mainly in the lower eyelid, the nictitating membrane and corneoescleral junction. Two unusual cases of ocular squamous cell carcinoma that resulted in multiple metastases to regional lymph node, salivary gland and lung in cows created in southwest Goiás. Histopathology exams of all cases revealed hypercellular proliferation of neoplastic keratinocytes blocks. Cells had broad and eosinophilic cytoplasm, rounded nuclei and central basophilic, with loose chromatin and one to two large and prominent nucleoli. There was marked anisocytosis and anisokaryosis seven to ten mitoses in ten 400X fields. Prolonged exposure to sunlight and depigmentation of the affected primary tissues were considered important predisposing factors.

Tramadol effects on clinical variables and the mechanical nociceptive threshold in horses / Efeitos do tramadol sobre variáveis clínicas e limiar nociceptivo mecânico em equinos

This study assessed the clinical effects and the mechanical antinociceptive potential of intravenous (IV) tramadol in horses.A blinded and randomized study was designed with 7 horses treated with 1 (Tr1), 2 (Tr2) or 3 (Tr3) mg kg-1 of tramadol IV. The heart rate, respiratory rate (fR), arterial pressure, degree of sedation, gastrointestinal motility (GI), behavior changes and the mechanical nociceptive threshold (MNT) were evaluated. The MNT was determined with von Frey device method.Tr3 had a significant increase in their fR and more pronounced behavioral changes than other treatments.The Tr1 showed a significant increase in arterial pressure. The GI reduced significantly, mainly in Tr2. The tramadol did not change the MNT of the horses.The clinical alterations observed with the different treatments were considered mild and transitory, being most evident in Tr2. However the tramadol did not have any analgesic effect with any of the doses evaluated.

Avaliaram-se os efeitos clínicos e o potencial antinociceptivo mecânico de diferentes doses de tramadol administradas por via intravenosa (IV) em equinos. Sete animais foram tratados com 1 (Tr1), 2 (Tr2) ou 3 (Tr3) mg kg-1de tramadol IV em um estudo cruzado do tipo cego e randomizado. Foram avaliados frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura retal, pressão arterial, nível de sedação, motilidade gastrointestinal, alterações comportamentais e limiar antinociceptivo mecânico (Von Frey). As principais alterações evidenciadas pela administração do tramadol concentram-se no aumento na frequência respiratória em Tr3, aumento significativo da pressão arterial em Tr1 e redução da motilidade gastrointestinal, mais pronunciada em Tr2. O tramadol não promoveu alteração significativa no limiar nociceptivo mecânico. As alterações clínicas observadas nos diferentes tratamentos foram consideradas leves e transitórias. Diante dos resultados, pode-se concluir que o tramadol não apresentou efeito antinociceptivo passível de ser avaliado pelo método empregado no presente estudo, em nenhum dos tratamentos.

Diagnóstico clínico, laboratorial e tratamento cirúrgico do carcinoma de células escamosas no genital de equinos machos: relatos de dois casos / Clinical and laboratorial diagnosis and surgical treatment of genitalsquamous cell carcinoma in male horses: report of two cases

O carcinoma de células escamosas (CCE) tem importância relevante na rotina clínica e cirúrgica de equinos e o diagnóstico dessa neoplasia é baseado nos exames clínico e histopatológico. Como a terapia conservativa raramente apresenta resultados satisfatórios,a intervenção cirúrgica tem-se mostrado mais vantajosa, constituindo, em algumas situações, como única alternativa para evitar o comprometimento morfofuncional da estrutura anatômica ou mesmo o óbito do paciente. Este estudo objetivou estabelecer o diagnóstico clínico e laboratorial de CCE genital em equinos, descrever o tratamento cirúrgico empregando sutura captonada como alteração da técnica convencional e avaliar os procedimentos pós-operatórios. Foram utilizados dois animais do sexo masculino,com cerca de 20 anos, um mestiço Apaloosa e outro pônei. Após o diagnóstico clínico foram submetidos ao tratamento cirúrgico mediante anestesia geral e colheita de material para exames citológico e histopatológico. O resultado do exame histopatológico confirmou a suspeita diagnóstica de CCE. Concluiu-se que os exames clínicos e histopatológicos são fundamentais para se estabelecer o diagnóstico do CCE genital em equinos do sexo masculino, porém, para evitar dois procedimentos anestésicos subsequentes e minimizar possíveis complicações decorrentes da anestesia, a colheita de material para avaliação laboratorial deve ser realizada durante o tratamento cirúrgico.

Squamous cell carcinoma (SCC) has relevant importance in the clinical and surgery of equines and the diagnosis is based on clinical and histopathological exams. The conservative therapy rarely gives satisfactory results while the surgical intervention is more advantageous, constituting, in some situations, the only alternative to avoid compromising anatomical structure or eventhe death of the patient. This study aimed to establish the clinical and laboratory diagnosis of genital SCC, describing the quilled suture as changing the conventional technique and evaluating post operative procedures. Were used two male animals, about 20 years old, a half-breed appaloosa and other pony. After the clinical diagnosis, underwent surgery under general anesthesia and collection of material for histopathological examination. The results of this examination confirmed the suspected diagnosis. It was concluded that the clinical and histopathological tests are essential to establish the diagnosis of genital SCC in male horses, however. To avoid two subsequent anesthesia and minimize possible complications during the proceeding, material for laboratoryevaluation should be collected during surgery.

Immunohistochemical evaluation of the goat forestomach during prenatal development

Here we report the detection and distribution of synaptophysin (SPY), non-neuronal enolase (NNE), glial fibrillary acidic protein (GFAP), vimentin (VIM), neuropeptide Y (NPY), and vasoactive intestinal peptide (VIP) expression in the goat forestomach during prenatal development. A total of 140 embryos and fetuses were examined to evaluate protein expression from the first stage of prenatal life until birth. In all cases, SPY immunoreactivity was detected at 53 days gestation in the lamina propria-submucosa, tunica muscularis, serosa, and myenteric plexuses. Immunoreactivity to NNE was observed at 64 days gestation in the same locations as well as the epithelial layer. Glial cells were found at 64 days as indicated by signals corresponding to GFAP and VIM at 39 days. Positive staining for NPY and VIP was observed at 113, 75, and 95 days in the rumen, reticulum, and omasum, respectively, in the lamina propria-submucosa, tunica muscularis, and myenteric plexuses of each of these gastric compartments. These findings indicate possible preparation of the fetal goat forestomach for postnatal function. Compared to other ruminant species, neuroendocrine cells, glial cells and peptidergic innervations markers were detected earlier compared to sheep but at around the same stage as in deer.

Methylene blue 1% solution on the prevention of intraperitoneal adhesion formation in a dog model / Solução de azul de metileno a 1% na prevenção da formação de aderências intraperitoneais em um modelo experimental em cães

Intraperitoneal adhesions usually are formed after abdominal surgeries and may cause technical difficulties during surgical intervention, chronic abdominal pain and severe obstructions of the gastrointestinal tract. The current study aimed to evaluate the efficacy of methylene blue (MB) 1% solution on the prevention of intraperitoneal postsurgical adhesion formation in a canine surgical trauma model. Twenty bitches were submitted to falciform ligament resection, omentectomy, ovariohysterectomy and scarification of a colonic segment. Prior to abdominal closure, 10 bitches received 1mg kg-1 MB intraperitoneally (MB group) and 10 bitches received no treatment (control group, CT). On the 15th postoperative day the bitches were submitted to laparoscopy to assess adhesions. The mean adhesion scores were 13.9 (±5.6) for MB group and 20.5 (±6.4) for the CT group (P=0,043). In conclusion, the 1% MB solution was efficient on the prevention of intraperitoneal postoperative adhesion formation in bitches, especially those involving the colonic serosa.

Aderências intraperitoneais se formam frequentemente após cirurgias abdominais, podendo causar dificuldades técnicas durante intervenções cirúrgicas, dor abdominal crônica e obstrução grave do trato gastrintestinal. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da solução de azul de metileno (MB) a 1% na prevenção da formação de aderências intraperitoneais em um modelo experimental de trauma cirúrgico abdominal em caninos. Vinte cadelas foram submetidas à ressecção do ligamento falciforme, omentectomia, ovário-histerectomia e escarificação da serosa de um segmento de cólon. Antes da síntese abdominal, 10 cadelas receberam 1mg kg-1 de MB a 1% via intraperitoneal (grupo MB) e 10 cadelas não receberam tratamento (grupo controle, CT). No 15o dia pós-operatório, as cadelas foram submetidas à laparoscopia para avaliação da formação de aderências. Os escores de formação de aderências foram 13,8 (±5,6) para o grupo MB e 20,5 (±6,4) para o grupo CT (P=0,043). A solução de azul de metileno a 1% foi eficaz na prevenção da formação de aderências intraperitoneais pós-cirúrgicas em cadelas, sobretudo nas relacionadas à serosa do cólon.

Medidas antropométricas na introdução da sonda nasogástrica para nutrição enteral empregando a esofagogastroduodenoscopia / Anthropometric measures for the introduction of the nasogastric tube for enteral nutrition employing the esophagogastroduodenoscopy

RACIONAL: O correto posicionamento da sonda nasogástrica para nutrição enteral tem sido alvo de várias investigações, demonstrando as controvérsias e a complexidade do procedimento. OBJETIVO: Prever as medidas antropométricas para realizar a inserção de sonda para nutrição enteral até o estômago empregando a esofagogastroduodenoscopia para calcular-se o comprimento necessário até o estômago. MÉTODO: Medidas externas foram obtidas entre a ponta do nariz vs lobo da orelha vs apêndice xifóide vs umbigo e altura correlacionadas com a medida padrão obtida em pacientes submetidos à esofagogastroduodenoscopia diagnóstica. RESULTADOS: Encontrou-se correlação estatisticamente significativa entre a transição esofagogástrica identificada durante a endoscopia, acrescida da distância da rima labial à arcada dentária superior, com a distância compreendida entre os pontos anatômicos lóbulo da orelha e apêndice xifóide (r=0.75). CONCLUSÃO: A distância entre o lóbulo da orelha ao apêndice xifóide (0.75) e a distância entre o lóbulo da orelha ao apêndice xifóide até o ponto médio da cicatriz umbilical, subtraindo a distância da ponta do nariz ao lóbulo da orelha, foram parâmetros anatômicos seguros para estimar-se a distância da transição esofagogástrica. A altura na posição em pé (r = 0,72) também pode ser utilizada como um indicador da distância necessária para inserir o tubo no estômago.

BACKGROUND:The correct placement of a nasogastric tube for enteral nutrition is subject of several investigations, demonstrating the controversy of the procedure. AIM: To establish an external measure that can correspond to the internal measurement which determines the insertion length of nasogastric feeding tube up to the stomach. METHODS: External measures were obtained between points: nose tip vs earlobe vs xiphoid appendix vs umbilicus and height correlated with the standard measures obtained from patients undergoing diagnostic esophagogastroduodenoscopy. RESULTS: It was found a significative statistical correlation between esophagogastric junction, identified during the esophagogastroduodenoscopy, with the distance measured between the anatomic points of the earlobe and xiphoid appendix (r= 0.75) and from this line with the orthostatic height (r=0.72). CONCLUSION: The distance between the earlobe to the xiphoid appendix (0.75) and the distance between the earlobe to the xiphoid appendix to the midpoint of the umbilicus, subtracting the distance from tip of nose to earlobe, were safe anatomical parameters to reach the esophagogastric junction. The height in the standing position (r= 0.72) also can be used as an indicator of the length necessary to insert the tube into the stomach. The height in the standing position (r= 0.72) also can be used as an indicator of the length necessary to insert the tube into the stomach.

Estudo comparativo entre bupivacaína (S75-R25) e ropivacaína em bloqueio peridural para analgesia de parto / A comparative study between bupivacaine (S75-R25) and ropivacaine in spinal anesthesia for labor analgesia / Estudio comparativo entre la bupivacaína (S75-R25) y la ropivacaína en bloqueo epidural para analgesia de parto

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia peridural é utilizada para alívio da dor no trabalho de parto e está associada a baixos índices de complicações. Estudos com enantiômeros levógiros dos anestésicos locais demonstraram maior segurança em função da menor cardiotoxicidade. Este estudo teve o objetivo de avaliar a latência e a duração da analgesia e as repercussões maternas e fetais com o emprego da bupivacaína (S75-R25) e da ropivacaína quando utilizadas para analgesia de parto por bloqueio peridural. MÉTODOS: Realizou-se um ensaio clínico prospectivo, duplamente encoberto e aleatório, de 49 pacientes gestantes de termo, apresentando baixo risco, com indicação de parto vaginal, idade entre 15 e 35 anos, ASA I ou II distribuídas em dois grupos: GI - bupivacaína (S75-R25) 0,25 por cento; GII - ropivacaína a 0,20 por cento. RESULTADOS: Evidenciou-se diferença estatisticamente significante entre os dois grupos 30 minutos após a instalação da peridural, sendo os escores de dor maiores no grupo que utilizou a ropivacaína. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas quanto a latência de analgesia, nível sensorial do bloqueio, volume de anestésico local, dose de resgate, duração do trabalho de parto e da analgesia, frequência de parto instrumental, alterações hemodinâmicas, escores de Apgar ou pH do cordão umbilical e incidência de eventos adversos. CONCLUSÕES: O uso de bupivacaína (S75-R25) e ropivacaína para a analgesia de parto proporcionou boas condições para a realização da anestesia peridural com pequenas ocorrências de eventos adversos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Spinal anesthesia is used for relief of pain during labor and it is associated with low indices of complications. Studies with levorotatory enantiomers of local anesthetics demonstrate higher safety due to the lower cardiotoxicity. The objective of this study was to evaluate the latency and duration of analgesia and maternal and fetal repercussions with bupivacaine (S75-R25) and ropivacaine in spinal anesthesia for labor analgesia. METHODS: A prospective, double-blind, randomized clinical assay was undertaken with 49 labouring parturients with low risk, with indication of vaginal delivery, ages 15 to 35 years, ASA I or II, divided into two groups: GI - 0.25 percent bupivacaine (S75-R25); GII - 0.20 percent ropivacaine. RESULTS: A statistically significant difference was observed between the two groups 30 minutes after the spinal anesthesia, and pain scores were higher in the ropivacaine group. Statistically significant differences were not observed regarding the latency of analgesia, sensorial level of the blockade, volume of local anesthetic, rescue dose, duration of labor and analgesia, frequency of instrument-assisted labor, hemodynamic changes, Apgar scores or umbilical cord blood pH, and incidence of adverse events. CONCLUSIONS: The use of bupivacaine (S75-R25) and ropivacaine in labor analgesia provided good conditions for spinal anesthesia with small indices of adverse events.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La anestesia epidural se usa para el alivio del dolor en el parto y está asociada a bajos índices de complicaciones. Estudios con enantiómeros levógiros de los anestésicos locales, han demostrado una seguridad más elevada en función de una menor cardiotoxicidad. Este estudio quiso evaluar la latencia y la duración de la analgesia y las repercusiones maternas y fetales con el uso de la bupivacaína (S75-R25) y de la ropivacaína cuando se usan para la analgesia de parto por bloqueo epidural. MÉTODOS: Realizamos un ensayo clínico prospectivo, encubierto y randomizado, con 49 pacientes gestantes a término, que presentaban bajo riesgo, con indicación de parto vaginal, y una edad entre los 15 y los 35 años, ASA I o II distribuidas en dos grupos: GI - bupivacaína (S75-R25) 0,25 por ciento; GII - ropivacaína a 0,20 por ciento. RESULTADOS: Quedó evidenciada la diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos, 30 minutos después de la administración de la epidural, siendo que las puntuaciones de dolor fueron más elevadas en el grupo que utilizó la ropivacaína. No se encontraron diferencias estadísticas significativas en cuanto a la latencia de la analgesia, nivel sensorial del bloqueo, volumen del anestésico local, dosis de rescate, duración del parto y de la analgesia, frecuencia de parto instrumental, alteraciones hemodinámicas, puntuaciones de Apgar o pH del cordón umbilical e incidencia de eventos adversos. CONCLUSIONES: El uso de la bupivacaína (S75-R25) y la ropivacaína para la analgesia de parto, proporcionó buenas condiciones para la realización de la anestesia epidural con pequeñas incidencias de eventos adversos.

Morfologia e biometria do ligamento apical do pênis de touros da raça Girolando / Morphology and biometry of the apical ligament of the penis of Girolando race bulls

Objetivou-se descrever a morfologia e biometria do ligamento apical do pênis de 32 touros da raça Girolando (Bos taurus indicus X Bos taurus taurus, Linnaeus - 1758), com idade de 36 a 48 meses e pesando de 480 a 540kg. As peças anatômicas foram obtidas em frigorífico e mantidas congeladas até dissecação. O ligamento originou-se a 15,1±2,9cm distalmente à curvatura caudal da flexura sigmoide e inseriu-se a 1,4±0,7cm proximalmente ao colo da glande, medindo 18,9±2,6cm de comprimento. Apresentou largura de 1,9±0,6mm na sua origem, 2,2±0,8mm na inserção e 35,2±10mm na altura da inserção da lâmina interna do prepúcio. A espessura média ao longo de sua extensão variou de 0,7 a 1,9mm. Próximo à coroa da glande, o ligamento apical se posiciona principalmente na superfície dorsolateral esquerda desse órgão, e a característica da sua fixação na albugínea apresentou variações ao longo de sua extensão. Em sua origem e inserção e na face esquerda do pênis, o ligamento apical é firmemente aderido à túnica albugínea, mas na face dorsal e direita do pênis essa união é realizada por meio de tecido conjuntivo frouxo. Verificou-se correlação média entre o comprimento e a circunferência do pênis com o comprimento do ligamento apical, mas a correlação entre essas variáveis do pênis e a largura do ligamento apical foi baixa.

The aim of this study was to describe the morphology and biometry of the apical ligament of the penis of Girolando bulls. For this purpose, it was dissected 32 penis of Girolando bulls obtained from slaughterhouses and kept frozen until their dissection. The animals were 36 to 48 month old and weighted between 480 and 540kg. The origin of the apical ligament occurred at 15.1±2.9cm distally to the caudal loop of the sigmoid flexure and its insertion occurred at 1.4±0.7cm proximally to the neck of the glans. The length of the apical ligament was 19.9±2.6cm. The width was 1.9±0.6mm at its origin, 2.2±0.8mm at its insertion and 35.2±10mm at the insertion of the internal lamina of prepuce. The average thickness along its extension varied from 0.7 to 1.0mm. On the free portion of the penis the apical ligament involved predominantly the dorsum and the left side of the penis, and its attachment to the tunica albuginea varied along its extension. The apical ligament is firmly attached to the tunica albuginea on its origin, insertion and on the left side of the penis, but dorsally and on the right side of the penis this union is made only through loose connective tissue. Significant linear relation was observed between length and circumference of the penis with length of the apical ligament, but the relation between these penis parameters and the width of the apical ligament was low.

Estudo retrospectivo de fimose traumática em equinos e tratamento utilizando a técnica de circuncisão com encurtamento de pênis (1982-2007) / Retrospective study of traumatic phimosis in horses and treatment with penis shortening surgery circumcision (1982-2007)

Traumatismos no pênis e prepúcio de garanhões são causas comuns de infertilidade nos equinos e entre elas destaca-se a fimose, que, neste estudo retrospectivo, realizado em 367 propriedades rurais, foram encontrados 49 casos da enfermidade, sendo 43 casos de origem traumática e com 12 óbitos. A técnica de circuncisão com encurtamento do pênis foi utilizada para a correção da enfermidade em 20 animais, distribuídos em dois grupos de acordo com o protocolo anestésico utilizado. Todos os equinos apresentaram como complicação pós-operatória edema em vários graus, porém diminuindo significativamente em 95 por cento dos animais após o sétimo dia. Assim, concluiu-se que a técnica de circuncisão com encurtamento peniano constitui-se em alternativa viável e eficiente no tratamento de fimose traumática em equinos.

Penis and prepuce injuries of stallions are common causes of infertility in horses and among them, paraphimosis is featured. This retrospective study was conducted in 367 rural properties and 49 cases were found; 43 of them were traumatic with 12 deaths. The technique of circumcision with shortening of the penis was used for the correction of the disease in 20 animals. They were divided into two groups according to the anesthetic protocol used. All horses had post-operative complications such as edema in various degrees, which decreased significantly in 95 percent of animals after the seventh day. Thus, it was concluded that the technique of circumcision with penis shortening is an effective alternative in the treatment of traumatic paraphimosis in horses.

Fluid heating system (SAF®): effects on clinical and biochemistry parameters in dogs submitted to inhalatory anesthesia / Sistema de aquecimento de fluidos (SAF®): efeitos sobre parâmetros clínicos e bioquímica sérica em cadelas sob anestesia inalatória

PURPOSE: To evaluate and describe immediate effects of the infusion of saline solution heated by SAF® in bitches submitted to halothane anesthesia. METHODS: Thirteen bitches were employed and submitted to elective ovariohysterectomy in acclimatized operating room at 22ºC, allocated in two groups: GI, which received non-heated fluid and GII, which received fluid heated at 37ºC by SAF®. The following parameters were evaluated in 30-minutes intervals (M0, M30, M60 and M90): rectal and cutaneous temperatures (TR and TC), cardiac and respiratory frequencies (HR and ƒ), mean arterial blood pressure (MAP), serum concentration of urea, creatinin, serum activities of alanin aminotranspherasis (ALT), alkaline phosphatasis (ALP) and also hypnosis parameters. RESULTS: There were no significant alterations on clinical and biochemical, but there was group effect on mean arterial blood pressure, urea, ALT, ALP and hypnosis parameters. CONCLUSION: The isolated use of Fluid Heating System (SAF®) was not enough to avoid hypothermia or lead to significant clinical and biochemical alterations in bitches submitted to halothane anesthesia.

OBJETIVO: Avaliar e descrever os efeitos imediatos da infusão de solução salina 0,9 por cento aquecida pelo SAF® sobre cadelas sob anestesia inalatória. MÉTODOS: Foram utilizadas 13 cadelas submetidas a ovariohisterectomia eletiva em centro cirúrgico climatizado a 22ºC, divididas em dois grupos: GI, que recebeu fluido em temperatura ambiente e GII, que recebeu fluido aquecido a 37ºC pelo SAF®. Os parâmetros clínicos avaliados em intervalos de 30 minutos (M0, M30, M60 e M90) foram: temperatura retal (TR) e cutânea (TC), freqüências cardíaca (FR) e respiratória (ƒ), pressão arterial média (PAM), tempo de hipnose, concentrações séricas de uréia e creatinina e atividades das enzimas séricas alanina aminotransferase (ALT) e fosfatase alcalina (ALP). RESULTADOS: Não foram evidenciadas alterações clínicas e bioquímicas significativas, mas houve efeito de grupo sobre as variáveis PAM, uréia, ALT, ALP e tempo de hipnose. CONCLUSÃO: O uso isolado do Sistema de Aquecimento de Fluidos (SAF®) não foi suficiente para evitar o estabelecimento da hipotermia em cadelas submetidas a anestesia geral inalatória, ou promover alterações clínicas e bioquímicas significativas.

Assessment of serum enzymatic markers of cardiomyocytes injury in female dogs submitted to ketamine S(+), atropin and xylazine association / Mensuração da atividade sérica de marcadores de lesão cardíaca em cadelas anestesiadas com cetamina S(+), atropina e xilazina

PURPOSE: To assessment of the aspartate aminotransferase (AST), creatine kinase (CK) and creatine kinase isoenzyme fraction MB (CK-MB) serum activity in female dogs anesthetized with ketamine S (+), atropine and xylazine in several associations. METHODS: Twenty three healthy female dogs randomly distributed in four groups named as GI (n=6), GII (n=6), GIII (n=6) and GIV (n=5) were treated respectively with atropine and ketamine S(+) (0.04mg/kg; 10 mg/kg); ketamine S(+) (10 mg/kg); atropine, xylazine and ketamine S(+) (0.04mg/kg; 1.1 mg/kg; 10 mg/kg) and xylazine and ketamine S(+) (1.1 mg/kg; 10 mg/kg). AST, CK and CK-MB serum activity measurement before pre-medication (M0) and one, two, three, six, 12, 24, 36 hours after. RESULTS: There was no significant change in AST, CK e CK-MB serum activity among groups. However, CK serum activity in relation to moments within the groups was increased in all groups over the time in spite of treatment, except GI. In relation to CK-MB activity, in the moments within the group, it was observed an increase compared to baseline in all groups. CONCLUSION: Creatine kinase and creatine kinase fraction MB isoenzyme showed changes in their mean values remained higher than baseline for a longer time in GIII and GIV.

OBJETIVO: Determinar a atividade sérica de AST, CK e CK-MB em cadelas anestesiadas com cetamina S (+), atropina e xilazina em diferentes associações. MÉTODOS: Vinte e três cadelas saudáveis foram distribuídas ao acaso em quarto grupos denominados GI (n=6), GII (n=6), GIII (n=6) e GIV (n=5) tratados respectivamente com atropina e cetamina S (+) (0,04mg/kg; 10 mg/kg); cetamina S (+) (10 mg/kg); atropina, xilazina e cetamina S (+) (0,04mg/kg; 1,1 mg/kg; 10 mg/kg) exilazina e cetamina S (+) (1,1 mg/kg; 10 mg/kg). A atividade sérica de AST, CK e CK-MB foi determinada antes da pré-medicação (M0) e uma, duas, três seis, 12, 24 e 36 horas após M0. RESULTADOS: Não foram encontradas mudanças significativas na atividade sérica de AST, CK e CK-MB entre grupos. Entretanto, entre momentos houve aumento da atividade sérica de CK para todos os grupos, exceto em GI.Com relação a atividade sérica de CK-MB, observou-se ao longo dos momentos aumento significativo com relação aos valores basais em ambos os grupos. CONCLUSÃO: Alterações significativas foram observadas com relação à atividade sérica de CK e CK-MB em todos os tratamentos, mantendo-se elevada por um período maior nos grupos GIII e GIV.

Neurorrafia do ramo bucal dorsal do nervo facial em coelhos com proteção de segmento intestinal alógeno / Neurorrhaphy of the dorsal buccal branch of facial nerve in rabbits with protection o f allograft intestinal segment

Foram utilizados 18 coelhos, Nova Zelândia, machos, adultos, para avaliação clínica e histológica do reparo do ramo bucal dorsal do nervo facial, decorridos 15, 30 e 60 dias de pós-operatório (PO). Os animais foram distribuídos em dois grupos para secção e aproximação epineural do ramo bucal com fio náilon monofilamentoso 10-0. Nos animais do grupo I, o nervo foi revestido com proteção de segmento de jejuno alógeno conservado em glicerina a 98% e o grupo II apenas aplicação de sutura epineural. Nos coelhos dos dois grupos ocorreu retorno da movimentação do lábio superior a partir da oitava semana.Verificou-se infiltrados celulares e células gigantes com fibrose desorganizada e fibras colágenas do envoltório alógeno entremeadas ao tecido conjuntivo. Aos 15 e 30 dias de PO, os cotos distais deambos os grupos encontravam-se com degeneração walleriana e aos 60 dias, com fibras regeneradas. A reparação do ramo bucal dorsal do nervo facial com o segmento intestinal não foi significativamente diferente nos coelhos do controle, quanto à avaliação de recuperação funcional e histológica.

18 rabbits, New Zealand, males, adults were used for clinical and histological evaluation of repair dorsal buccal branch of facial nerve after 15, 30 and 60 days postoperatively (PO). The animals were divided into two groups for transection and 10-0 nylon monofilament epineural suture of buccal branch. In animals in Group I, the nerve was coated with protection of jejunum allograft preserved in glycerin 98% and in group II was applied epineural suture. Both groups occurred the return of movement of the upper lip from the eighth week. There was infiltrated cellular and giant cells with fibrosis unsystematic and collagen fibers of the allograft jejunum joing to the connective tissue. At 15 and 30 days of PO, the distal nerve stumps of both groups were found with degeneration wallerian and in 60 days, regenerated fibers. The repair of the dorsal buccal branch offacial nerve with the allograft wasn’t significantly different between the control rabbits as to the assessment of histological and functional recovery.

Dermatite digital bovina: resposta terapêutica e custo dos protocolos adotados em duas propriedades rurais / Cattle digital dermatitis: response and economic analysis to therapeutic protocols adopted in two farms

Este trabalho avaliou a evolução e os custos do tratamento de lesões de dermatite digital, em bovinos da raça Girolando submetidos a diferentes protocolos terapêuticos, empregando 42 fêmeas portadoras da enfermidade, em duas propriedades rurais. Em cada propriedade, os animais foram distribuídos em três grupos (GI, GII, e GIII) de sete animais cada, sendo 21 oriundos da propriedade A e os demais da propriedade B. Os animais do GI receberam antibioticoterapia parenteral, as feridas cirúrgicas tratadas com medicamento local e, após sete dias, passagem em pedilúvio contendo solução de sulfato de cobre a 3 por cento, intercalando-se, semanalmente, com solução de hipoclorito de sódio a 1 por cento. Nos animais de GII as feridas cirúrgicas foram apenas protegidas com algodão ortopédico e ataduras de crepom. A partir do sétimo dia da intervenção cirúrgica, foram submetidos ao mesmo manejo do GI. Nos bovinos do grupo GIII (controle), sete dias após tratamento cirúrgico, procedeu-se à retirada da atadura e passagem em pedilúvio contendo apenas água. Os animais foram avaliados com 7, 15, 30, 45 e 60 dias do pós-operatório, utilizando escores clínicos de cicatrização como parâmetros da evolução clínica das feridas cirúrgicas. Estimou-se os custos dos procedimentos baseando-se no material de consumo e mão-de-obra, entre outros. Observou-se maior número de animais recuperados no GI, mas não houve diferença estatística (p>0,05) quando comparados aos animais do GII, sendo os protocolos terapêuticos I e II apresentando a mesma eficácia. Apenas o tratamento cirúrgico não foi suficiente para recuperar os animais do GIII. O custo estimado, em dólares, por animal foi de US$ 69,41 para o tratamento GI, US$ 54,02 para o GII e US$ 51,96 para o GIII.

The scope of this study was to evaluate the response of early phase digital dermatitis wounds to different therapeutic protocols, in Gir breed cattle in two distinct farms subjected to the same management, and also to estimate the costs of the treatments proposed. The study was conducted simultaneously during the period of april 2004 and april 2005, in 42 female cattle bearing wounds clinically characteristic of early phase digital dermatitis. The animals were allocated in three groups (GI, GII, GIII) of seven animals, where 21 were from farm A, and the remaining from farm B. Animals of group one (GI) received parenteral antibiotic therapy, and their surgical wounds were treated with a local treatment protocol, and when the bandage was removed, on the seventh day, they passed in a footbath with three-percent copper solution, weekly and intercalated to a one-percent sodium hypochlorite solution. Animals from group two (GII) did not receive local or parenteral antibiotic therapy, having their surgical wounds protected with orthopedic cotton and bandage right after curettage, then being subjected to the same management of GI. The animals of group three (GIII) constituted the control group, therefore receiving neither local nor parenteral antibiotic therapy, and after the seventh day, after removing the bandage, passed in a footbath water only...