Doença de Ménière e vertigem postural / Ménière's disease and positional vertigo

OBJETIVO: A associaçäo entre doença de Ménière e a vertigem postural tem sido descrita por vários autores. O objetivo deste estudo foi avaliar a presença do nistagmo de posicionamento e da sensaçäo vertiginosa posicional em pacientes portadores de Doença de Ménière. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MÉTODO: Foram avaliados 44 pacientes com diagnóstico definitivo de doença de Ménière segundo avaliaçäo clínica e audiológica (preenchendo os critérios diagnósticos da American Academy of Otolaryngology) e confirmaçäo da hidropisia endolinfática por eletrococleografia (relaçäo SP/AP >30 por cento). O estudo do nistagmo de posicionamento foi realizado por meio da manobra de Brandt-Daroff com utilizaçäo das lentes de Frenzel -13 dioptrias. O exame foi considerado alterado pela presença de nistagmo e/ou vertigem. RESULTADOS: Na pesquisa do nistagmo de posicionamento, 7 pacientes (16 por cento) apresentaram nistagmo e vertigem, 23 (52,2 por cento) apresentaram vertigem sem o registro de nistagmo, e 14 (31,8 por cento) näo apresentaram alteraçäo alguma. Considerando a presença isolada de vertigem como alteraçäo do exame e a presença de vertigem postural associada à presença de nistagmo postural, o total de alteraçöes foi de 68,1 por cento (30 pacientes) nesta amostra. CONCLUSÄO: A associaçäo entre Doença de Menière e vertigem postural é relevante e sua real incidência dependerá dos critérios utilizados para definir esta associaçäo. Neste trabalho, tanto o desencadeamento de nistagmo quanto de sensaçäo vertiginosa à manobra de Brandt-Daroff foram considerados positivos para a constataçäo desta associaçäo. Com esta metodologia, a presença de vertigem postural em pacientes com Ménière foi de 68 por cento

Avaliaçäo da funçäo vestibular em indivíduos expostos cronicamente a vapores de mercúrio: análise vectoelectronistagmográfica / Vestibular fuction evaluation in subjects exposed cronically to mercurio vapors: vectornystagmographic analysis

O mercúrio é um metal líquido, volátil em temperatura ambiente ambiente, que produz vapores inodoros e incoloros, o que facilita sua absorçao através de vias respiratórias. Uma das manifestaçoes clínicas da intoxicaçao é a vertigem, fator desencadeante deste estudo. Selecionou-se 12 trabalhadores contaminados por mercúrio que foram submetidos à vectoelectronistagmografia. O maior número de achados anormais ocorreu na prova calórica, seguida de alteraçao do nistagmo espontâneo, juntamente com a presença de vertigem postural.

Teste simplificado de identificaçäo de sentenças sintéticas: estudo comparativo entre pacientes portadores de esclerose múltipla e indivíduos normais / Synthetic sentences simplified identification test: comparative study between normal and multiple sclerosis patients

A aplicaçäo do teste simplificado de identificaçäo de senteças sintéticas com mensagem competitiva contra e ipsilateral foi realizada num grupo de dez pacientes do sexo feminino portadores de esclerose múltipla e num grupo de dez indivíduos do sexo feminino sem história pregressa de comprometimentos audiológico e neurológico. O estudo comparativo entre os dois grupos permitiu verificar que este teste é sensível na detecçäo de alteraçöes do processamento auditivo central na fase com mensagem competitiva ipsilateral nas diferenças de intensidades entre estímulo e mensagem competitiva de O dB para ambas as orelhas e 20 dB somente para a orelha esquerda.

Granuloma de colesterol congênito do ápice petroso: uma forma com graves complicaçöes / Congenital cholesterol granulomas of the petrous apex: a form with serious complications

Um caso de grande granuloma de colesterol do ápice petroso apresentou-se com paralisia facial periférica e cofose levou os autores a destacar o diagnóstico precoce na prevençao de sequelas variadas.