Pseudopalavras para terapia fonológica validadas por juizes especialistas / Pseudowords to phonological therapy validated by expert judges

RESUMO Objetivo Criar uma lista de pseudopalavras baseada em ambientes favorecedores e submeter esta ao julgamento de juízes especialistas, a fim de se obter uma lista validada de pseudopalavras que possam ser utilizadas em terapia. Método Buscou-se um estudo que analisou os ambientes favorecedores de todos os fonemas do Português Brasileiro e, a partir de seus dados, criou-se uma lista de pseudopalavras para cada fonema, em diferentes níveis de favorecimento. A amostra julgadora da lista foi composta por dez juízes que analisaram as pseudopalavras. Esta análise foi realizada em duas etapas distintas. Na primeira etapa, cinco juízes analisaram quais as melhores pseudopalavras. Na segunda etapa, os outros cinco juízes julgaram se as pseudopalavras eram essenciais para a terapia. A análise de concordância entre os juízes foi realizada por meio da Razão de Validade de Conteúdo. Resultados Os juízes da primeira etapa analisaram e reduziram consideravelmente o número de pseudopalavras, que passou de 4000 no total para 1547. E, com a análise estatística utilizada sobre os dados obtidos com os juízes da segunda etapa, a lista de pseudopalavras com validade de conteúdo foi reduzida a poucas opções. Os juízes apontaram a simplicidade na estrutura das pseudopalavras como um critério de seleção. Conclusão O julgamento dos juízes especialistas resultou em um pequeno número de pseudopalavras que apresentam validade de conteúdo e podem ser utilizadas na terapia fonológica.werty

ABSTRACT Purpose Create a pseudowords list based on favorable environments and submit this to the judgment of expert judges, to obtain a validated list of pseudowords that can be used in therapy. Methods A study that analyzed the favorable environments of all phonemes of Brazilian Portuguese was sought and, from their data, a pseudoword list for each phoneme, at different levels of favoring, was created. The judging sample of the list was composed of ten judges who reviewed thepseudowords. This analysis was performed in two distinct stages. In the first stage, five judges analyzed the bestpseudowords. In the second stage, the other five judges judged whether pseudowords were essential for therapy. The concordance analysis among the judges was performed through the Content Validity Ratio. Results The judges of the first stage reviewed and considerably reduced the number ofpseudowords, from 4000 in total to 1547. And, with the statistical analysis used on the data obtained with the judges of the second stage, the pseudoword list with content validity was reduced to few options. The judges pointed to the simplicity in the structure of pseudowords as a selection criterion. Conclusion The expert judges' judgment resulted in a small number of pseudowords that have content validity and can be used in phonological therapy.

Pseudopalavras para Terapia Fonológica: uma nova abordagem terapêutica / Pseudowords to the Phonological Therapy: a new therapeutic approach

RESUMO As pseudopalavras são um recurso pouco utilizado na prática clínica, mas podem representar uma excelente opção para a terapia fonológica. O objetivo deste estudo foi verificar o progresso terapêutico de crianças com desvio fonológico tratadas a partir de uma nova abordagem terapêutica, considerando o ambiente linguístico favorecedor em pseudopalavras e palavras com significado. A amostra foi composta por 3 crianças, com idades entre 4 e 8 anos, submetidas a uma nova abordagem terapêutica com base fonológica. As crianças foram tratadas com diferentes alvos envolvendo pseudopalavras e palavras reais, em ambiente linguístico favorecedor e neutro. Nos resultados, pode-se observar que a terapia envolvendo ambiente linguístico favorecedor apresentou melhores resultados quando comparada com a realizada em ambiente neutro. Em relação às palavras-alvo, os sujeitos tratados simultaneamente com pseudopalavras e palavras reais apresentaram resultados satisfatórios, indicando que os alvos foram adequados à terapia. A nova abordagem terapêutica envolvendo pseudopalavras e palavras reais em ambientes favorecedores mostrou-se eficaz para o tratamento dos desvios fonológicos.

ABSTRACT The pseudowords are a resource rarely used in clinical practice, but may be an excellent option for phonological therapy. This study aimed to verify the therapeutic progress of children with phonological disorder, treated from a new therapeutic approach, considering the favorable linguistic environment in pseudowords and words. The sample consisted of three children, aged between 4 and 8 years old, who submitted to a new therapeutic approach to phonological basis. The children were treated with different targets involving pseudowords and real words in favorable and neutral linguistic environments. In the results, it can be observed that the therapy involving favorable linguistic environment the best results when compared to realize in neutral environment. Regarding the target words, subject treated simultaneously with pseudowords and real words presented satisfactory results, indicating that the targets were appropriate to therapy. The new therapeutic approach involving pseudowords and real words in favorable environments proved to be effective for the treatment of phonological disorders.

Progresso terapêutico de sujeitos submetidos a terapia fonológica pelo modelo de oposições múltiplas: comparação do progresso terapêutico / Therapeutic progress on subjects submitted to phonological therapy using the multiple oppositions approach

Este trabalho tem como objetivo analisar e comparar o progresso terapêutico apresentado por crianças submetidas ao Modelo de Oposições Múltiplas estimuladas na terapia com os mesmos sons-alvo. Participaram deste relato de caso duas crianças com desvio fonológico, sendo um menino (S1) e uma menina (S2), com idades de 4:2 e 4:11, respectivamente. Os dados da fala foram coletados por meio da avaliação fonológica. Para o tratamento, foi utilizado o Modelo de Oposições Múltiplas durante 25 sessões com os mesmos sons-alvo, todos pertencentes a classe das fricativas. As substituições e omissões no inventário fonológico de cada criança foram analisadas, assim como a ocorrência de processos fonológicos pré e pós-terapia. Observou-se que o sujeito que apresentava mais substituições (S1) foi o que apresentou maiores aquisições de fonemas no inventário fonológico. O S1 foi o que apresentou maior ocorrência de processos em sua fala, tanto pré quanto pós-terapia, o que dificultava a inteligibilidade de fala para o ouvinte. Os processos que envolveram a classe das líquidas foram os que apresentaram um maior percentual de ocorrência, mesmo após a terapia. O Modelo de Oposições Múltiplas possibilitou um adequado progresso no tratamento dessas crianças com desvio fonológico, proporcionando uma expansão no inventário fonológico e uma diminuição de ocorrência de processos fonológicos apesar de haver diferenças quanto a evolução apresentada por cada uma.

This work aims to analyze and compare the therapeutic progress shown in children submitted to the Multiple Oppositions Approach, stimulated in therapy with the same target sounds. Two children with phonological disorder participated in this case report, being a boy (S1) and a girl (S2), aged 4:2 and 4:11, respectively. The speech data were collected through phonological evaluation. As treatment, we used the Multiple Oppositions Approach during 25 sessions with the same target sounds, all belonging to fricatives classes. The substitutions and omissions of each child's phonological inventory were analyzed, as well as the occurrence of pre and post-therapy phonological processes. It was observed that the subject with more substitutions (S1) was the one with phonemes major acquisitions in the phonological inventory. S1 showed the highest occurrence of cases in his speech, both pre and post-therapy, which made the speech intelligible to the listener. The processes involving the class of liquids showed a higher percentage of occurrences, even after therapy. The Multiple Oppositions Approach showed an adequate progress of the treatment of these children with phonological disorder, providing a phonological inventory expansion and a reduction of phonological processes occurrence, although with differences regarding the evolution presented by each one.

Eficácia de palavras favorecedoras com a fricativa /3/ na terapia fonológica / Efficacy of words favoring with fricative /3/ in the phonological therapy / Eficacia de palabras favorecedoras con fricativa /3/ en la terapia fonológica

O objetivo deste trabalho foi analisar a eficácia da terapia com palavras-alvo favorecedoras com a fricativa /?/ e a evolução terapêutica, bem como as possíveis generalizações estruturais obtidas após o tratamento. Para a pesquisa selecionaram-se quatro sujeitos com desvio fonológico, sem outras alterações que interferissem na fala, que foram submetidos à terapia fonológica pelo Modelo Terapêutico ABAB-Retirada e Provas Múltiplas. Destes sujeitos, dois foram tratados com palavras-alvo menos favorecedoras e outros dois com palavras favorecedoras previamente estabelecidas. Foram realizadas avaliações periódicas com os sujeitos, para verificar a evolução terapêutica e a eficácia das palavras selecionadas. Através destas avaliações verificou-se a relação entre as palavras-alvo favorecedoras e a evolução dos sujeitos no decorrer da terapia fonológica, assim como a eficácia desta. Os sujeitos estimulados com palavras-alvo pouco favorecedoras apresentaram uma evolução mais lenta que os sujeitos tratados com palavras-alvo favorecedoras. Esta pesquisa mostrou-se efetiva uma vez que se confirmou o valor de favorecimento das palavras-alvo na evolução do sistema fonológico da criança, sendo que estas palavras beneficiaram a evolução terapêutica, otimizando a tratamento.

The purpose of this study was to verify the effectiveness of therapy with favorable words with the fricative /?/ and therapeutics evolution, as possibilities of structural generalizations obtained after treatment. To this research were select 4 kids with phonological disorders, without other alterations that interfere with speech. These subjects were treated with ?ABAB Withdrawal and Multiple Probes? Model. Two of these kids were treated with not favorable words and two with favorable words. These kids were submitted to periodical evaluation to verify the therapeutics evolution and effectiveness of the words selected. With these ratings, it was possible to verify the relation between favorable words and therapeutics evolution. Kids treated with not favorable words showed slower evolution than kids that were treated with favorable words. This research confirmed the value of favorable words to speech therapy evolution, optimizing the treatment.

El objetivo de este estudio fue analizar la eficacia de la terapia con palabras que favorecen la fricativa /?/ y la evolución terapéutica, así como las posibles generalizaciones estructurales obtenidas después del tratamiento. Para la investigación se seleccionaron cuatro sujetos con trastornos fonológicos y sin otros trastornos que interfirieran en el habla, que se sometieron a terapia fonológica por medio del Modelo Terapéutico ABAB-Retirada y Pruebas Múltiples. De estos sujetos, dos fueron tratados con palabras menos favorecedoras y otros dos con las palabras favorecedoras previamente establecidas. Se realizaron evaluaciones periódicas con los sujetos para verificar la evolución terapéutica y la eficacia de las palabras seleccionadas. A partir de estas evaluaciones se encontró la relación entre las palabras favorecedoras y la evolución de los sujetos en el curso de la terapia fonológica, así como la eficacia de esta. Los sujetos estimulados con palabras poco favorecedoras presentaron una evolución más lenta que los sujetos tratados con palabras favorecedoras. Esta investigación fue eficaz, ya que confirmó el valor de las palabras favorecedoras para la evolución del sistema fonológico de los niños, siendo que estas palabras fueron beneficiosas a la evolución de la terapia, optimizando el tratamiento.

Ambientes favorecedores para produção dos fonemas plosivos/k/ e /g/ / Environments favorable for the production of plosives phonemes /k/ and /g/

Objetivo: verificar as variáveis linguísticas e extralinguísticas que favorecem e desfavorecem a produção correta dos fonemas plosivos /k/ e /g/ em crianças com desvio fonológico. Material e método: a amostra foi composta pelo corpus de fala de 80 crianças com desvio fonológico (1937 palavras) de ambos os sexos, e com idade entre 4:0 a 8:0 anos, das quais 30 apresentavam os fonemas /k/ e /g/ alterados e 50 apenas o fonema /g/ alterado no sistema fonológico. O corpus de fala foi coletado por meio do instrumento de Avaliação Fonológica da Criança (AFC) e a gravidade do desvio fonológico foi classificada a partir do Percentual de Consoantes Corretas-Revisado, em desvio Leve (DL), Leve-Moderado (DLM), Moderado-Grave (DMG) e Grave (DG). As variáveis linguísticas analisadas foram: posição na palavra, tonicidade, número de sílabas, classe gramatical, contexto precedente e seguinte. Já as variáveis extralinguísticas foram idade e gravidade do desvio fonológico. Considerou-se significância estatística de p<0.05 e os seguintes parâmetros probabilísticos: 0.50 a 0.59 neutros; superiores a 0.59 favorecedores; abaixo de 0.50 desfavorecedores. Resultados: o programa selecionou como fatores significativos para ambos os fonemas a variável idade. Para o fonema /k/ a variável tonicidade, na qual a posição pós-tônica favorece a produção correta. Para o /g/ as variáveis gravidade do desvio fonológico e o contexto precedente, sendo o último favorável para a vogal nasalizada. Conclusão: a seleção de palavras-alvo para o fonema /k/ deve considerar a tonicidade e para o fonema /g/ deve considerar o contexto precedente.

Purpose: the objective is to verify the linguistic and extralinguistic variables that favor and disfavor the correct production of the plosive phonemes /k/ and /g/ in children with speech disorders. Method: the sample was composed by a speech corpus of 80 children with speech disorders (1937 words) of both genders, and aged between four and eight years, of which 30 presented the /k/ and /g/ phonemes changed and 50 presented only the phoneme /g/ changed in the phonological system. The speech corpus was collected through the application of the Phonological Assessment of the Child instrument (AFC) and the speech disorder severity was classifi ed according to the Percentage of Consonants Correct-Revised, light misuse (LD), mild-moderate (DLM), severe-moderate (GDM) and severe (DG). The analyzed linguistic variables were: position in the word, tone, number of syllables, part of speech, preceding and following context. The extralinguistic variables were age and speech disorder severity. It was considered statistics significance at p <0.05 and the following probabilistic parameters: 0.50 to 0.59 neutral, greater than 0.59 favoring, below 0.50 disfavoring. Results: the program selected as significant factors for both phonemes the age variable. For the phoneme /k/ the tone variable, in which the post-tonic position favors the correct production. For /g/ the severity of phonological disorder preceding context variables, the last being favorable for the nasalized vowel. Conclusion: the selection of target words for the phoneme /k/ must consider the tone and for the phoneme /g/ should consider the preceding context.

Objetivo: verificar las variables lingüísticas y extralingüísticas que favorecen y no favorecen de la producción correcta de fonemas explosivo /k/ y /g/ en niños con trastornos fonológico. Material y Método: la muestra estuvo compuesta por el corpus del habla de 80 niños con trastornos fonológico (1937 palabras) de ambos sexos, y con edad entre 4:0 a 8:0 años, de los cuales 30 tenían alteraciones en los fonemas /k/y /g/ y 50 sólo en el fonema /g/. El corpus de habla se recogió a través del instrumento de Evaluación Fonológica de Niños (ACF) y la gravedad del trastorno fonológico se clasificó a partir del Porcentaje de Consonantes Correctas Revisado, en trastorno Suave (DL), Suave-Moderado (DLM), Moderado-Grave (DMG) y Grave (DG). Las variables lingüísticas analizadas fueron: posición en la palabra, tonicidad, número de sílabas, tipo gramatical, contexto anterior y siguiente. Las variables extralingüísticas fueron edad y gravedad del trastorno fonológico. Se consideró estadísticamente significativa p <0,05 y los siguientes parámetros probabilísticos: 0.50 a 0.59 neutros; superiores a 0.59 favorables; abajo de 0.50 desfavorecedores. Resultados: el programa selecciono como factores significativos para los dos fonemas la variable edad. Para el fonema /k/ la variable tonicidad, en la cual la posición post-tónico favorece la producción correcta. Para /g/ las variables severidad del trastorno fonológico y contexto anterior, siendo este último favorable a la vocal nasalizada. Conclusión: la selección de las palabras-objetivo para el fonema /k/ debe considerar la tonicidad y para el fonema /g/ debe considerar el contexto anterior.

The relation between auditory discrimination and phonological disorder / A relação entre a discriminação auditiva e o desvio fonológico

PURPOSE: To determine the most frequent errors of children with phonological disorders in an auditory discrimination test, and to correlate their performance with age, gender and severity of phonological disorder. METHODS: The sample consisted of 82 children with phonological disorders, of both gender, with ages between 4 years and 7 years and 11 months. All subjects were submitted to the Phonological Assessment of Child (Avaliação Fonológica da Criança) in order to establish the severity of phonological disorder, and to the auditory discrimination test. Data were statistically analyzed. RESULTS: It was found that 38% of the subjects had poor results on the test, and the most frequent errors were: posteriorization, devoicing of stops, and semivocalization of liquid consonants. Moreover, it was observed that auditory discrimination difficulties were less frequent in older subjects, and more severe according to the severity of the phonological disorder. CONCLUSION: Great part of the children with phonological disorders has difficulties in auditory discrimination. However, these difficulties were less frequent in older subjects and more severe according to the severity of the disorder. Male subjects seem to have more difficulty in discriminating speech sounds.

OBJETIVO: Verificar os erros mais frequentes cometidos por crianças com desvio fonológico em um teste de discriminação auditiva, e relacionar o desempenho no teste com a idade, o gênero e a gravidade do desvio fonológico. MÉTODOS: A amostra constituiu-se por 82 crianças com desvio fonológico, de ambos os gêneros, com idades entre 4 anos e 7 anos e 11 meses. Todos os sujeitos foram submetidos à Avaliação Fonológica da Criança para estabelecer o grau do desvio fonológico, e ao teste de discriminação auditiva. Os resultados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Verificou-se que 38% das crianças apresentaram resultados insatisfatórios no teste, sendo os erros mais frequentes: posteriorização, dessonorização de plosiva, e semivocalização de líquida. Além disso, observou-se que as dificuldades na discriminação auditiva tiveram menor ocorrência em sujeitos mais velhos e foram mais comprometidas de acordo com a gravidade do desvio fonológico. CONCLUSÃO: Grande parte das crianças com desvio fonológico apresenta dificuldades na discriminação auditiva. Entretanto, tais dificuldades tiveram menor ocorrência em sujeitos mais velhos e foram mais comprometidas conforme a gravidade do desvio fonológico. Os meninos parecem ter maiores dificuldades para discriminar os sons da fala.