RESUMO
Realizou-se uma revisao retrospectiva de 328 pacientes submetidos a operacoes das vias biliares, sendo que em 66 foi explorado o coledoco. Destes, 39 (59%) apresentavam ictericia durante o internamento e 56 (85%) relatavam historia pregressa de ictericia. A exploracao do coledoco foi negativa em 3 pacientes, 1 com fistula colecistocoledociana e 2 com resultados falso-positivos da colangiografia peroperatoria. Coledocolitiase foi encontrada em 53 pacientes, estenose da papila em 5 e estenose do coledoco terminal em 6. Em 14 pacientes, realizou-se a papiloplastia e em 17 a coledocoduodenostomia, cujas indicacoes foram litiase primaria, litiase recidivada ou calculos multiplos da via biliar principal, estenose do coledoco terminal e papilite estenosante. A litiase residual foi observada em 9 pacientes, 4 dos quais apresentavam calculos intra-hepaticos que foram impossiveis de serem removidos durante o ato operatorio, associando-se portanto a coledocoduodenostomia ou papiloplastia. Discute-se as indicacoes de exploracao da via biliar principal, da coledocoduodenostomia e da papiloplastia
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Colangiografia , Colelitíase , Cálculos BiliaresRESUMO
Os autores fazem consideracoes sobre 45 pacientes que sofreram intervencoes cirurgicas na via biliar principal em decorrencia de afeccoes benignas da regiao, no periodo compreendido entre maio de 1976 e janeiro de 1980. As indicacoes para a abertura e exploracao do hepatocoledoco sao reavaliadas. Chama-se a atencao para a identificacao do tipo de calculo encontrado na via biliar principal com determinante da escolha da tecnica operatoria a ser adotada para cada caso