Tumores del sistema nervioso central. Revisión de cuatro años. (912 casos de autopsias) en el Hospital México / Central nervous system tumor. Review of four years. (912 cases of autopsies) in the Hospital Mexico

En general no existen datos de la frecuencia y características patológicas de los tumores primarios del sistema nervioso en Costa Rica. Se revisaron 912 autpsias, de 19 (2.08 por ciento) tumores un 79 por ciento fueron mujeres y 21 por ciento varones, con promedio de edad de 49.8 años. Los tipos de tumores más frecuentes fueron meningioma (37 por ciento) y glioblastoma (26 por ciento) siendo ambos mas comunes en mujeres.

Lomefloxacino vs. trimetoprim/sulfametoxazol en el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica / Lomefloxacine vs. trimethoprim-sulfametoxazole in the treatment of chronic bacterial prostatitis

Se realizó un estudio multicéntrico, prospectivo y comparativo con distribución al azar para comparar la eficacia y la seguridad de lomefloxacino (LMF) con la de trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMX) en el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica. El estudio se efectuó en tres centros hospitalarios, y abarcó a un total de 30 pacientes adultos del sexo masculino con diagnósticos clínicos y bacteriológico confirmados. Los pacientes se distribuyeron al azar para recibir LMF a la dosis de 400 mg una vez al día (n = 15), o TMP/SMX a la de 160/800 mg dos veces al día (n = 15) durante seis semanas. Se valoraron los aspectos de seguridad y eficacia antes del tratamiento, durante el mismo y una vez terminado éste mediante cultivos de orina pruebas de laboratorio y valoración clínica, incluso hasta dos y cuatro meses después del tratamiento. Se logró erradicación bacteriológica en 92.3 por ciento de los pacientes tratados. con LMF y en 84.6 por ciento de los que recibieron TMP/SMX (p> 0.05). Se logró un buen resultado clínico en 100 por ciento de los pacientes que recibieron LMF o TMP/SMX. Ambas evaluaciones se realizaron cinco a nueve días después de terminar el tratamiento. Los agentes patógenos que con mayor frecuencia se aislaron fueron Escherichia coli (43.3 por ciento), estafilococo coagulasa negativo (20 por ciento), Staphylococcus saprophiticus (13.3 por ciento) y Enterococcus sp. (13.3 por ciento). Los efectos adversos se consideraron leves, y los experimentaron un paciente que recibió LMF y dos que tomaron TMP/SMX

Investigacion sobre toxicidad hepatica de medicacion antituberculosa / Study of the hepatic toxicity of antituberculouis drugs treatment

El presente trabajo fue realizado en el hospital San Gabriel entre enero a marzo de 1990, con 47 pacientes que fueron estudiados durante su tratamiento en diferentes etapas, y muestra el grado de tolerancia hepatica a medicamentos que deben ser utilizados por largo tiempo y que de acuerdo a reaccion individual es imprevisible el grado de toxicidad que pueda esperarse. Los resultados son alentadores porque no se tuvieron que lamentar grados extremos de toxicidad y solo en tres casos, la suspension temporal del tratamiento

Tetanos grave. / Severe tetanus

Se revisaron 40 casos de tetanos grave atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital San Juan de Dios de Bogota, 26 hombres y 14 mujeres con edad promedio de 33 anos. Veinticinco pacientes provenian de areas rurales y 15 de zonas urbanas, incluyendo en estos ultimos a 9 de Bogota. Las heridas tetanogeneas ocasionaron el 75% de los casos, dos mas (5%) fueron causados por inyeccion intramuscular con equipo reesterilizable, 15% fueron de origen ginecologico y en el 5% no se pudo determinar la puerta de entrada A menor tiempo de progresion mayor gravedad del cuadro clinico. El tratamiento se baso en la sedacion y relajacion muscular con diazepan y bromuro de pancuronio, ventilacion mecanica y manejo quirurgico de la puerta de entrada de la infeccion. La mortalidad fue del 50%, influenciada ampliamente por las complicaciones respiratorias especialmente infecciosas(7 pacientes) y la aparicion de disautonomia (7 pacientes con hipertension arterial y arritmias cardiacas usualmente mortales)