Descrição do seguimento farmacoterapêutico de pacientes com hanseníase em município hiperendêmico do estado de Mato Grosso / Pharmacotherapy follow-up of patients with leprosy in a hyperendemic city in the state of Mato Grosso

Introdução: A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa e considerada um problema de saúde pública no Brasil. O objetivo deste estudo foi descrever o seguimento farmacoterapêutico de pacientes com diagnóstico de hanseníase. Métodos: Estudo descritivo, com pacientes com hanseníase multibacilar do município de Rondonópolis, Mato Grosso. O seguimento farmacoterapêutico foi realizado a partir de uma versão adaptada do Método Dáder. Para análise de dados aplicou-se a estatística descritiva e o teste Qui-quadrado de Pearson.Resultados: Uma frequência de 95,6% dos participantes apresentou problemas relacionados aos medicamentos, 59,1% apresentaram 3 ou mais problemas, os mais frequentes foram administração errada do medicamento e interação medicamento/nutriente. A inefetividade não quantitativa foi o resultado negativo associado ao medicamento mais evidenciado. Os indivíduos acompanhados em um serviço especializado apresentaram menor número de problemas relacionados aos medicamentos quando comparados àqueles da Estratégia Saúde da Família (p = 0,027).Conclusão: A maioria dos pacientes acompanhados apresentou problemas relacionados ao uso de medicamentos. O método Dáder possibilitou realizar o seguimento farmacoterapêutico de indivíduos com hanseníase.

Introduction: Leprosy is a chronic, infectious, and contagious disease considered a public health problem in Brazil. The objective of this study was to describe the pharmacotherapy follow-up of patients diagnosed with leprosy. Methods: We conducted a descriptive study of patients with multibacillary leprosy in the city of Rondonópolis, state of Mato Grosso, Brazil. Pharmacotherapy follow-up was conducted based on an adapted version of the Dáder method. Data were analyzed using descriptive statistics and Pearson's chi-square test. Results: Drug-related problems (DRP) were reported in 95.6% of patients, among whom 59.1% had 3 or more problems DRPs. The most common DRPs were incorrect drug administration and drug-nutrient interaction. Nonquantitative ineffectiveness was the most common drug-related negative outcome. Patients monitored in a leprosy treatment center had fewer DRPs than those monitored by a Family Health Strategy team (p = 0.027). Conclusion: Most patients had DRPs. The Dáder method allowed pharmacotherapy follow-up of patients with leprosy.

Cost-analysis and cost-effectiveness of physical activity interventions in Brazilian primary health care: a randomised feasibility study / Análise de custo e custo-efetividade de intervenções de atividade física na atenção primária à saúde no Brasil: um estudo de viabilidade randomizado

Abstract Physical exercise programs have been carried out in primary health care in Brazil and have provided good results in terms of effectiveness, their economic contribution has not been investigated yet. The aim of the study is to verify the feasibility of brief counseling physical activity intervention and to compare its economic cost and cost-effectiveness with supervised physical exercise intervention in primary care. A multi-arm parallel feasibility trial, with equal randomization [1:1:1] was conducted in Basic Health Units in Brazil. 61 participants were randomized in Brief Counseling Intervention (BCI), Supervised Physical Exercise Intervention (SPEI) and Control Group (CG). Interventions lasted one year. The BCI is more economical than the SPEI, costing around 50% less in the economic comparisons (session cost, annual cost and cost per participant annually). At leisure time, the cost to move one person to the physically active category at 12 months is estimated in R$369.00 for BCI and R$426.21 for the SPEI. The Incremental Cost-effectiveness Ratio (ICER) is R$310.32. The BCI is feasible and more economic, however, the cost effective is not that different. Thus, it is strongly recommended that the two interventions be offered at primary care in Brazil.

Resumo Programas de exercício físico são ofertados na atenção primária à saúde no Brasil, apresentando bons resultados na eficácia, sua contribuição econômica ainda não foi investigada. O objetivo do estudo é verificar a viabilidade de uma intervenção breve de aconselhamento para atividade física, e comparar seu custo econômico e custo-efetividade com a intervenção supervisionada de exercício físico na atenção primária. Um estudo de viabilidade de múltiplos braços paralelos, com igual randomização [1:1:1] foi realizado em Unidades Básicas de Saúde no Brasil. 61 participantes foram randomizados em Intervenção Breve de Aconselhamento (BCI), Intervenção Supervisionada de Exercício Físico (SPEI) e Grupo Controle (CG). As intervenções tiveram duração de 1 ano. BCI é mais econômica que SPEI, custando cerca de 50% menos nas comparações econômicas (custo da sessão, custo anual e custo por participante anualmente). No lazer, o custo de mudança de uma pessoa para a categoria fisicamente ativa aos 12 meses é estimado em R$ 369,00 na BCI e R$ 426,21 na SPEI. O Índice de Custo-Efetividade Incremental (ICER) é de R$ 310,32. BCI é viável e mais econômica; no entanto, o custo-benefício não é tão diferente. Assim, é altamente recomendável que as duas intervenções sejam oferecidas.

Trend analysis of leprosy indicators in a hyperendemic Brazilian state, 2001-2015 / Análise da tendência dos indicadores da hanseníase em estado brasileiro hiperendêmico, 2001-2015

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the temporal trend of leprosy indicators in a hyperendemic state of Brazil, from 2001-2015. METHODS This is a time-series study of leprosy indicators in the state of Maranhão, Northeastern region of Brazil. The study used data from the Brazilian National System of Reportable Diseases, for the period between 2001 and 2015. The following indicators were evaluated: (i) detection coefficient in the general population; (ii) detection coefficient in people under 15 years old; (iii) rate of cases with grade 2 physical disability in the diagnosis; (iv) rate of examined contacts, and (v) proportion of healing . The Prais-Winsten regression model was used for trend analysis. Analyses were performed for the state and by each health region. RESULTS 77,697 leprosy cases were analyzed in the general population and 7,599 in individuals under 15 years old. The detection coefficient in the general population ranged from 80.7/100 thousand inhabitants in 2001 to 51.2/100 thousand inhabitants in 2015. The coefficient in the general population presented a downward trend (annual percentage variation [APV] = -2.98; 95%CI -4.15- -1.79). For the population under 15 years old, the rate was 24.9/100 thousand inhabitants in 2001, and 19.9/100 thousand inhabitants in 2015, with downward trend (APV = -3.07; 95%CI -4.95- -1.15). It was observed upward trend in rate of contacts examined (APV = 2.35; 95%CI 0.58-4.15) and rate of cases with grade 2 disability (APV = 2.19; 95%CI 0.23-4.19). Stationary trend was observed in the proportion of healing (APV = -0.10; 95%CI -0.50-0.30). Regional differences were found in the performance of the indicators. CONCLUSIONS A downward trend for the detection coefficients in the general population and in individuals under 15 years old was found in Maranhão. Despite this result, the rates are still very high, demanding efforts from all spheres of public administration and health professionals to reduce the burden of the disease in the state.

RESUMO OBJETIVO Analisar a tendência temporal dos indicadores da hanseníase em estado brasileiro hiperendêmico, no período de 2011 a 2015. MÉTODOS Trata-se de um estudo de série temporal dos indicadores de hanseníase no estado do Maranhão, região Nordeste, que utilizou dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação, no período de 2001 a 2015. Foram avaliados os seguintes indicadores: (i) coeficiente de detecção na população em geral; (ii) coeficiente de detecção em menores de 15 anos; (iii) proporção de casos com grau 2 de incapacidade física no diagnóstico; (iv) proporção de contatos examinados e (v) proporção de cura. Para análise da tendência foi utilizado o modelo de regressão de Prais Winsten . As análises foram realizadas para o Estado e por região de saúde. RESULTADOS Foram analisados 77.697 casos de hanseníase na população geral e 7.599 em menores de 15 anos. O coeficiente de detecção na população geral variou de 80,7/100 mil habitantes em 2001 para 51,2/100 mil habitantes em 2015. Verificou-se tendência decrescente do coeficiente na população geral (variação percentual anual [VPA] = -2,98; IC95% -4,15- -1,79). Na população menor de 15 anos, o coeficiente foi de 24,9/100 mil habitantes em 2001 para 19,9/100 mil habitantes em 2015, com tendência decrescente (VPA = -3,07; IC95% -4,95- -1,15). Observou-se tendência crescente na proporção de contatos examinados (VPA = 2,35; IC95%: 0,58-4,15) e na proporção de casos com grau 2 de incapacidade (VPA = 2,19; IC95% 0,23-4,19). Verificou-se tendência estacionária na proporção de cura de hanseníase (VPA = -0,10; IC95% -0,50-0,30). Observaram-se diferenças regionais no desempenho dos indicadores. CONCLUSÕES A tendência dos coeficientes de detecção na população geral e em menores de 15 anos mostrou-se decrescente no Maranhão. Apesar disso, as taxas ainda são muito elevadas, o que exige esforços de todas as esferas de gestão e profissionais da saúde para redução da carga da doença no estado.

Coletas de dados por meio de tablets ­ prático, barato e de fácil programação / Data collection using tablets - practical, low-cost and with easy programming

Objetivou-se relatar uma experiência de utilização de um dispositivo móvel para coleta de dados, além de descrever os procedimentos para sua implementação. A pesquisa foi composta por dois momentos: entrevistas de 2008 realizadas por meio de papel e caneta e em 2014-2015 por meio de dispositivos móveis. O processo de implementação dos questionários nesses dispositivos móveis seguiu três etapas: i) escolha do dispositivo móvel; ii) escolha do aplicativo; iii) desenvolvimento e programação do aplicativo. Quando comparada à coleta utilizando papel e caneta, a utilização de tablet apresentou uma economia monetária de 25,8%, sendo que, para uma coleta futura, essa economia seria de 99,2%, e uma economia de tempo superior à 56,9%. Os resultados apontam que o uso de tablet para coleta de dados em pesquisas epidemiológicas deve ser encorajado, uma vez que apresenta benefícios espaciais, econômicos e temporais quando comparado ao uso do papel e caneta

The study aim was to report an experience of using a mobile device to collect data from an epidemiological survey, and to describe the step-by-step procedures for its implementation. The research consisted of two phases: interviews using paper and pen in 2008 and performed by mobile devices in 2014-2015. The implementation process of the questionnaires on these mobile devices followed three stages: i) choice of mobile device; ii) App choice; iii) development and app programming. When compared to the collection using pen and paper, the use of tablet presented a monetary economy of 25.8%, and, for a future collection, this economy would be 99.2% and a saving of time greater than 56.9%. The results indicate that the tablet use for data collection in epidemiological research should be encouraged, once it presents spatial, economic and temporal benefits when compared to paper and pen use

Comparison of physical fitness in elderly submitted to different interventions of physical exercise / Comparação da aptidão física em idosos submetidos a diferentes intervenções de exercício físico

The objective was to investigate the influence of two types of exercise intervention on physical fitness in elderly. The study included 17 older adults with mean age 65.8 years (± 2.88) divided into two groups, Program in Physical Exercises Health Unit (PEFUS, n = 8) and Adapted Volleyball (n = 9). Classes of PEFUS were held three time a week lasting 90 min with strength, aerobic endurance, agility, coordination and balance exercises. Classes of Volleyball Adapted were performed 2 times per week lasting 120 minutes, divided into volleyball fundamental exercises and game. For evaluation of physical skills (strength, agility, coordination and flexibility), was performed the American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD) test battery. All participants were assessed at the baseline and after 3 months of interventions. The statistical analysis used was the factor ANOVA, through the SPSS version 17.0 and significance level p <0.05. The variable coordination showed significant improvements after tree month of interventions, decreasing from 11.7 ± 2.3 to 10.1 ± 1.6 seconds for Volleyball Adapted and from 15.8 ± 3.3 to 12.0 ± 3.5 seconds for PEFUS (p <0.05). For the variable strength endurance it was observed a group-moment interaction (p <0.05), where the PEFUS group increase this variable after intervention. The interventions are benefic to physical fitness of elderly because increase or maintain the physical fitness component after intervention.

O objetivo foi verificar a influência de dois tipos de intervenções de exercício físico sobre a aptidão física de idosos. Participaram do estudo 17 idosos com média de idade 65,8 anos (±2,88) divididos em dois grupos, Programa de Exercícios Físicos em Unidade de Saúde (PEFUS; n=8) e Voleibol Adaptado (n=9). As aulas do PEFUS foram realizadas três vezes na semana com duração de 90 minutos englobando exercícios de força, resistência aeróbia, agilidade, coordenação e equilíbrio. As aulas do Vôlei Adaptado foram realizadas duas vezes por semana com duração de 120 minutos, dividida em fundamento e jogo. Para avaliação das aptidões físicas foi realizada a bateria de testes da American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD). Todos os participantes foram avaliados no início das intervenções e após três meses. Para análise estatística foi utilizada a ANOVA fatorial através do SPSS versão 17.0 e foi adotado nível de significância p<0,05. Após três meses de intervenção a variável coordenação apresentou melhoras significativas para o Voleibol Adaptado diminuindo de 11,7±2,3 para 10,1±1,6 segundos e para PEFUS de 15,8±3,3 para 12,0±3,5 segundos (p<0,05). Na variável resistência de força foi verificada uma interação entre grupo e momento (p<0,05), na qual o grupo PEFUS melhorou essa capacidade após a intervenção. As intervenções foram benéficas a aptidão física de idosos devido ao aumento ou manutenção dos componentes da aptidão física após intervenção.

Fatores e motivações associados à escolha da especialidade pediatria / Factors and motives associated to choosing pediatrics as a specialty

Para entender a carência de pediatras em certas regiões do País, objetivamos identificar fatores associados à escolha da Pediatria e a intenção de retorno à cidade de origem. Aplicamos um questionário em uma universidade privada do Rio de Janeiro que usualmente tem metade dos estudantes de Medicina oriundos de outros Estados. Analisaram-se associações entre escolha da Pediatria e características sociodemográficas, intenção de retorno à cidade de origem, influência de terceiros e motivações para a carreira médica, classificadas como "indispensabilidade", "ajuda às pessoas", "ser respeitado" e "interesse científico". Dos 244 internos respondentes, 99 (41%) optaram pela Pediatria. Dos 110 naturais de outros Estados, 56% dos que escolheram Pediatria não tinham intenção de retornar à cidade natal, comparados aos 35% na Clínica Médica (OR = 2,41, IC 95% = 1,04 - 5,59). As motivações "indispensabilidade" (r s = - 0,23; p < 0,000) e "respeito" (r s = - 0,21; p = 0,001) foram negativamente correlacionadas à escolha da Pediatria. O cenário alerta para a possível manutenção da má distribuição de pediatras no País e sugerimos medidas de incentivo ao retorno à cidade natal, já que motivações autocentradas movem menos os candidatos à especialidade.

In order to understand the lack of pediatricians in some regions of Brazil, we aimed to identify factors associated with student doctors’ choice to specialize in pediatrics and the intention to return to their city of origin. A questionnaire was applied to students of a private university in Rio de Janeiro, around half of whom are usually from other regions of Brazil. Analyses were made of associations between the choice of pediatrics and socio-demographic characteristics, an intention to return to their home town, the influences of third parties and motives for following a medical career, classified as "indispensability", "helping people", "respectability", and "science". Of the 244 interns who answered the questionnaire, 99 (41%) chose pediatrics. Of the 110 students from other states, 56% of those who opted for pediatrics declared no intention to return to their home states, compared to 35% of those choosing Internal Medicine (OR = 2.41, 95% CI = 1.04-5.59). The motives "indispensability" (r s = - 0.23; p < 0,.000) and "respect" (r s = - 0.21; p = 0.001) were negatively correlated to the choice of pediatrics. The scenario alerts to the possible persistence of an uneven distribution of pediatricians in the country and suggests that incentives for returning to their home state may be needed, since self-oriented motives are less important to students who choose pediatrics.

Aggressive Multilocular Osteoblastoma in the Mandible: A Rare and Difficult Case to Diagnose

Osteoblastoma is a benign neoplasia and is uncommon in the jaws. In some cases, this lesion presents extremely aggressive local characteristics and is termed aggressive osteoblastoma. Because the clinical, radiographic and histopathologic characteristics are similar to those of a variety of benign and malignant tumors, it poses a diagnostic dilemma. This report presents a case of an aggressive osteoblastoma in the mandible and discusses the differential diagnosis of this lesion. A 13-year-old white male sought the Stomatology Clinic at the State University of Paraíba, Campina Grande, PB, Brazil, complaining of asymptomatic swelling on the left side of his face. Cone-beam computerized tomography showed a multilocular, hypodense bone lesion, located in the body of the left mandible and lower third of the ascending ramus. The initial diagnostic hypothesis was juvenile ossifying fibroma or osteosarcoma. After histopathologic examination, the final diagnosis was aggressive osteoblastoma. Surgical resection with a safety margin was performed. There was no evidence of recurrence after a follow-up period of 4 years.

O osteoblastoma é uma neoplasia benigna e incomum nos maxilares. Em alguns casos esta lesão apresenta características locais extremamente agressivas, sendo denominada osteoblastoma agressivo. Devido às características clínicas, radiográficas e histopatológicas serem similares a uma variedade de tumores benignos e malignos, o seu diagnóstico é um dilema. Este relato apresenta o caso de um osteoblastoma agressivo na mandíbula e discute o diagnóstico diferencial desta lesão. Paciente, branco, 13 anos de idade, foi atendido na Clínica de Estomatologia da Universidade Estadual da Paraíba, Campina Grande, PB, Brasil, queixando-se de aumento de volume assintomático do lado esquerdo de sua face. A tomografia computadorizada de feixe cônico revelou uma lesão óssea hipodensa multilocular, localizada no corpo do lado esquerdo da mandíbula e no terço inferior do ramo ascendente da mandíbula. A hipótese diagnóstica foi de fibroma ossificante juvenil e osteosarcoma. Após exame histopatológico, o diagnóstico final foi osteoblastoma agressivo. Foi realizada ressecção cirúrgica com margem de segurança. Não houve sinais de recorrência após 4 anos de acompanhamento.

Análise da resistência de união de uma resina composta cimentada em esmalte bovino por diferentes técnicas de cimentação / Shear bond strength of composite resin luted in bovine teeth by different luting techniques

O objetivo do presente trabalho foi avaliar, comparativamente, a resistência ao cisalhamento da resina composta Z250 (3M/ESPE), cimentada em esmalte bovino por cimento de fosfato de zinco, cimento de ionômero de vidro e cimento resinoso com três tratamentos superfi ciais. Foram utilizados 75 dentes incisivos bovinos na confecção dos corpos de prova, empregando-se a resina composta Z250 com auxílio de uma matriz de 3mm de diâmetro disposta sobre o esmalte vestibular dos dentes, que foram divididos em 5 grupos: Grupo 1 - utilizando cimento de fosfato de zinco; Grupo 2 - utilizando o cimento de ionômero de vidro; Grupo 3 - utilizando o cimento resinoso; Grupo 4 - utilizando cimento resinoso com condicionamento ácido e adesivo sobre a peça; Grupo 5 - utilizando cimento resinoso associado ao jateamento com óxido de alumínio sobre a peça. Os corpos de prova foram submetidos ao ensaio de resistência ao cisalhamento com velocidade de 0,5 mm/min. Os resultados foram analisados estatisticamente através dos testes ANOVA e Tukey (?=0,05) que mostraram que o grupo 4 (cimento resinoso com adesivo na peça) foi estatisticamente superior aos demais. O grupo 1(fosfato de zinco) e grupo 2 (cimento de ionômero de vidro) apresentaram resultados inferiores às outras técnicas de cimentação. Conclui-se que a utilizaçãodo cimento resinoso associado ao uso de adesivo na peça de resina composta apresenta a melhor resistência de união ao cisalhamento.

The aim of this study was to evaluate Z250 (3M/ESPE) composite resin shear bond strength, luted to bovine enamel using Zync Phosphat, Glass Ionomer cement and resin luting cement with3 different composite resin superfi cial treatment. It was made 75 specimens of bovine incisors and composite resin, that was conformed in a 3mm matrix, lightcured during 20 seconds. The specimens were devided in 5 groups: Group 1 – luted with Zync Phosphat; Group 2 – luted with Glass Ionomercement; Group 3 – luted with resin luting cement; Group 4 – luted with resin luting cement and composite resin etching/bonding; Group 5 – luted with resin luting cement and composite resinAl2O3 microetching. The specimens were tested in Universal testing machine, throught shear bondingstrength, with 0,5 mm/minute speed. Results were statistically analysed by ANOVA and Tukey tests (α= 0,05), that showed Group 4 (resin luting cement and composite resin etching/bonding)has being statistically superior from the others; Group 3 (Resin luting cement) and Group 5 (Resin luting cement and composite resin microetching) did not show statistically signifi cant differencefrom each other; Group 1(Zync Phosphat) and Group 2 (GIC) showed lowest bond strength and did not show statistically signifi cant difference from each other. The best demonstrated composite resin cementation technique was resin luting cement and estorations etching/bonding, in relationto shear bond strength.

Avaliação de fenda marginal, através de microscopia eletrônica de varredura, em restaurações de resina composta com diferentes técnicas adesivas / Scanning electron microscopy evaluation of the marginal gap in composite restorations with different adhesive techniques

Objetivo: O propósito deste trabalho foi avaliar a formação de fenda marginal, através de microscopia eletrônica de varredura, em restaurações de resina composta com quatro técnicas adesivas: Prime & Bond 2.1 (Dentsply) sem condicionamento prévio, Prime & Bond 2.1 com condicionamento convencional com ácido fosfórico, Prime & Bond 2.1 com condicionamento com ácido poliacrílico a 25% e Clearfil SE Bond (Kuraray). Metodologia: Foram utilizados cinco terceiros molares humanos hígidos, nos quais foram preparadas quatro cavidades, sendo que em cada uma foi utilizada uma técnica adesiva. Todas as cavidades foram restauradas com resina composta Z250 (3M/ESPE). Os dentes foram submetidos à termociclagem por 500 ciclos e observados em microscópio eletrônico de varredura para medição da formação de fenda marginal nas paredes gengivais.Resultados: Não houve diferença estatística de fenda marginal entre os grupos experimentais de técnicas adesivas (ANOVA, P>0,05). Conclusão: Nenhuma das técnicas adesivas foi capaz de evitar a formação de fenda marginal; não houve diferença entre as técnicas adesivas empregadas.

Purpose: This study used scanning electron microscopy (SEM) to evaluate the gap formation in composite restorations with four adhesive techniques: Prime & Bond 2.1 (Dentsply) without etching, Prime & Bond 2.1 with conventional etching, Prime & Bond 2.1 with 25% polyacrylic acid conditioning, and Clearfil SE Bond (Kuraray). Methods: Five extracted sound human third molars were used. Four cavities were prepared in each tooth and restored with Z250 (3M/ESPE) composite resin, using each of the four adhesive techniques tested. Teeth were termocycled for 500 cycles and evaluated in SEM to measure gap formation in the gingival walls. Results: No significant difference of marginal gap was found among the four experimental groups of adhesive techniques (ANOVA, P>0.05). Conclusions: None of the tested adhesive techniques was able to avoid marginal gap formation; there was no difference among the adhesive techniques.

Inflamação gengival em relação ao acabamento de restaurações de classe V / Gingival inflammation in relation to class V restoration finishing

Objetivo: Este trabalho avaliou a presença de inflamação gengival em áreas adjacentes a restaurações cervicais de classe V e sua relação com a lisura de superfície e adaptação à parede gengival das restaurações. Metodologia: Foram selecionados dezessete pacientes com ausência de fatores modificadores que alterassem o quadro da doença periodontal, excluindo os pacientes que estivessem em tratamento periodontal ou que concluíram em um prazo inferior a três meses. Os pacientes foram examinados por dois examinadores cegos. O examinador 1 avaliou a margem gengival vestibular em dente com restauração cervical de classe V e dentes adjacentes mesial e distal através de sondagem manual. O examinador 2 avaliou a restauração quanto à lisura e acabamento superficial, e à presença ou ausência de excesso de material. Resultados: Os resultados não foram estatisticamente significantes (testes Qui-quadrado e Teste de Fisher, P>0,05). Conclusão: Não houve relação significativa entre a presença de excesso de material restaurador e inflamação gengival, ou entre inflamação e qualidade de lisura da restauração.

Purpose: This study evaluated the presence of gingival inflammation related to class V restorations and its association with surface finishing and restoration adaptation. Methods: The sample was composed by 17 dental patients with no modifiers of periodontal disease. Exclusion criteria comprised subjects under current periodontal treatment or those who completed periodontal treatment less than three months before. All subjects were examined by two examiners in a blind design. Examiner 1 inspected the buccal gingival margin of teeth with class V restorations and the mesial and distal adjacent teeth by means of manual probing. Examiner 2 evaluated the restoration in relation to surface finishing and roughness, and presence/absence of filling overextension. Results: The results were not statistically significant (Chi-square test and Fisher test, P>0.05). Conclusions: No significant association was found between presence of filling overextension and gingival inflammation, or between inflammation and quality of restoration surface.

Efeito de material cimentante e do tempo na resistência adesiva de pinos de fibra de vidro / Effect of cementing material and time on tensile bond strength of fiber glass posts

O objetivo desse estudo foi avaliar in vitro a resistência à tração de pinos de fibra de vidro cimentados em raízes de dentes bovinos com quatro agentes cimentantes em dois períodos de tempo de armazenamento em saliva artificial: com 48 horas e após 240 dias. Para tal, foram utilizadas 80 raízes de dentes bovinos que, após tratamento endodôntico, foram divididas em 8 grupos com 10 raízes para cada grupo. Para a fixação dos pinos foram utilizados 4 diferentes agentes cimentantes sendo que, os quatro primeiros grupos foram armazenados em saliva artificial por 48 horas antes do teste de tração; a saber: Grupo I – cimento resinoso dual (Rely X e Adper Single Bond-3M/ESPE), Grupo II – cimento de ionômero de vidro (Bioglass “C”- BIODINÂMICA), Grupo III – cimento de fosfato de zinco (SS WHITE), Grupo IV – cimento resinoso quimicamente ativado (CB Cement e One-Step/ BISCO). Os outros 4 Grupos (V, VI, VII e VIII) receberam os mesmos agentes cimentantes citados acima e na mesma seqüência porém, armazenados em saliva artificial por 240 dias antes da realização do teste de resistência à tração em uma Máquina de Ensaio Universal (VERSAT 500) à velocidade de deslocamento de 1,0 mm/min. Os dados foram catalogados e submetidos à análise estatística mediante os testes Análise de Variância, Tukey e t-student. Os resultados mostraram após 48 horas de armazenamento, o comportamento dos Grupos em estudo e podem assim ser representados: G IV > G III > G I > G II, no entanto, após 240 dias: G VIII = G VII  G VI  G V; concluindo que: a resistência à tração de pinos de fibra de vidro; cimentada em raízes bovina, foi influenciada com o tempo, pois, quanto maior o tempo de envelhecimento, menor é o valor da resistência, com exceção do cimento de ionômero de vidro.

The purpose of the present investigation was to assess the in vitro tensile bond strength resistence of fiberglass posts retained with different cementing agents in bovine teeth at different time points, upon incubation with artificial saliva. To that end, eighty roots harvested from bovine teeth received endodontic treatment and were split into 8 groups (10 roots per group). The fiberglass posts were retained with four different cementing agents, and the first groups were incubated with artificial saliva 48 hours before the tensile test. The groups were distributed as follows: Group I – dual resin cement (Rely X e Adper Single Bond-3M/ESPE), Group II – glass ionomer cement (Bioglass “C”- BIODINÂMICA), Group III – zinc phosphate cement (SS WHITE) and Group IV – chemically activated resin cement (C&B Cement e One -Step/BISCO). The remaining four groups (V, VI, VII and VIII) were accordingly treated with the same cementing agents and conditions, except for the fact that they were incubated with artificial saliva for 240 days before being subjected to the tensile test using a Universal Testing Machine (VERSAT 500) at 1.0 mm/min. The data generated were collected and subjected to statistical analysis through ANOVA, Tukey post-hoc and Student-t tests. After 48 hours of incubation in artificial saliva, the outcome can be presented as follows regarding the traction test: G IV > G III > G I > G II. On the other hand, after 240 days of incubation the outcome was G VIII = G VII  G VI  G V. The findings allow us to state that the tensile bond strength of fiberglass posts cemented in bovine teeth roots was affected by the variable time because the longer the aging the lower is the resistance, except the glass ionomer cement.

Efeito de fatores ambientais sobre escores de avaliação visual à desmama e estimativa de parâmetros genéticos, para bezerros da raça charolês / Effects of environmental factors on visual scores at weaning and genetic parameters for charolais calves

Para avaliar a influência de alguns fatores de ambiente sobre escores de avaliação visual à desmama em animais da raça Charolês e estimar parâmetros genéticos, foram utilizadas informações coletadas pelo PROMEBO durante os anos de 1994 a 2002. As características estudadas foram os escores de conformação (C), precocidade (P), musculatura (M) e tamanho (T) à desmama. Inicialmente foi realizada uma análise de variância, para verificar quais fatores apresentavam efeito significativo sobre as características em estudo. O modelo considerou como fixo, o efeito de grupo de contemporâneos (GC), constituído por fazenda, sexo, estação e ano de nascimento e, como covariáveis, a idade da vaca ao parto (IV), a idade do bezerro à desmama (ID) e a data juliana de nascimento (DJ), além do efeito residual, como aleatório. Todos os efeitos incluídos no modelo foram significativos para os escores visuais (P<0,05), exceto DJ, para M, P e C. A partir das médias ajustadas de C, P, M e T, foram estimadas equações de regressão para IV, ID e DJ. Observou-se que vacas que pariram aos 7-8 anos tiveram bezerros com escores visuais maiores. Com relação à idade à desmama, verificou-se que animais desmamados mais tardiamente receberam Escores Visuais mais elevados. Com relação à data juliana de nascimento, constatou-se que bezerros nascidos em junho foram favorecidos em seus escores, quando comparados com animais nascidos em dezembro ou janeiro. Os parâmetros genéticos foram estimados pelo método da Máxima Verossimilhança Restrita livre de derivada, utilizando um modelo animal, considerando como fixo o efeito de GC e, como covariáveis, IV, ID e DJ e, como aleatórios, os efeitos genéticos aditivos diretos e maternos e o residual. As estimativas de herdabilidade encontradas e respectivos erros padrões, para os efeitos genéticos diretos, foram 0,37 (0,09), 0,35 (0,09), 0,33 (0,09),e 0,27 (0,09), respectivamente, para C, M, P e T. Os resultados evidenciam que as avaliações para escores visuais devem levar em consideração os efeitos fixos estudados e existe a possibilidade de inserção destas características em programas de melhoramento genético, desde que ocorra redução do componente de variância ambiental, através de um melhor controle do ambiente.

Avaliação da resistência adesiva por cisalhamento de uma resina composta em dentina bovina com diferentes técnicas adesivas / A composite resin shear bond strengh in bovine dentin with different adhesive techniques

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a resistência de união de três técnicas adesivas (Single Bondcom aplicação prévia de ácido fosfórico; Single Bond sem aplicação prévia de ácido fosfórico; Clearfill SEBond – Kuraray) em dentina bovina, através do ensaio de cisalhamento. Foram utilizados 30 dentes bovinos,hígidos, submetidos a um desgaste padronizado, com finalidade de expor uma área plana de dentina, a qualrecebeu as técnicas adesivas e restaurações de resina composta Charisma (Heraeus-Kulzer). Os resultadosforam analisados estatisticamente pelos testes ANOVA e Tukey, com um nível de significância de 1%, e mostra-ram que o adesivo Single Bond com condicionamento ácido prévio apresentou um comportamento estatistica-mente superior aos demais, os quais não apresentaram diferenças significativas entre si.

The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength of three adhesive systems (SingleBond with convencional etching technics; Single Bond without etching; Clearfill SE Bond) in bovinedentin. Thirty healthy bovine teeth were submitted to a regular wear, objecting to expose a plane dentinsurface, where adhesive systems and composite resins restoration were applicated. Shear bond strength ofthose specimen were tested in an universal testing machine. The found results have shown that the SingleBond adhesive with convencional etching technics presented higher statistically shear bond strengh thanthe other systems, wich haven’t presented significant difference.

Avaliação da resistência à compressão de duas resinas compostas em diferentes espessuras / Compressive strength evaluation of two composite resinsin different thickness

O objetivo deste estudo foi analisar a resistência à compressão das resinas compostas P60 e Z250(3M/ESPE) em três diferentes espessuras (1, 2 e 4mm). Foram confeccionados 90 corpos de prova, sendo 45para a resina P60 e 45 para a resina Z250, inserindo-se as resinas compostas em uma matriz metálicacilíndrica (3mm de diâmetro), fotopolimerizadas por 20s. Os corpos de prova foram levados à máquina deensaio universal (Versat 500), com força de compressão axial na velocidade de 1mm/min. Os resultadosforam analisados pelos testes estatísticos MANN-WHITNEY e KRUSKAL-WALLIS, com um nível designificância de 5%, os quais demonstraram não haver diferenças entre as resinas compostas P60 e Z250 emrelação à resistência à compressão nas espessuras de 1, 2 e 4mm. Ambas as resinas compostas P60 e Z250apresentaram maior resistência à compressão na espessura de 1mm, em relação às espessuras de 2 e 4mm.

The aim of this study was to evaluate P60 and Z250 composite resins compressive strength, using1, 2 and 4mm thickness. It was made 90 specimens, being 45 for P60 and 45 for Z250. The compositeresins were put in a 3mm metal cilindrical matrix and received twenty seconds light curing. The specimenswere submitted to a universal testing machine (Versat 500), with 1mm/min compression speed. Theresults were analysed by MANN-WHITNEY and KRUSKAL-WALLIS statistical tests, with a 5% significancelevel, which showed that there was no statistically significant difference between P60 and Z250 compositeresins, in relation to 1, 2 and 4mm thickness compressive strength. P60 and Z250 composite resinsshowed higher compressive strength with 1mm thickness, in relation to 2 and 4mm thickness.

Resistência de união da resina composta em dentina / Composite resin bond strength on dentin

O condicionamento ácido total, utilizado nos sistemas adesivos de 4ª. e 5ª. geração, possui um papel fundamental no mecanismo de adesão. No entanto, o tempo de condicionamento pode estar na dependência do tipo de substrato dentinário que faz presente. O objetivo do presente trabalho é avaliar a resistência de união da resina composta em dentina utilizando diferentes tempos de condicionamento ácido. Foram avaliados 20 corpos de prova divididos em três grupos: 15, 30 e 60 segundos de condicionamento, testados em máquina de ensaio universal. Os resultados mostraram valores estatisticamente superiores para o Grupo 1 (15 segundos) em relação aos demais, os quais não mostraram diferenças entre si

Microdureza superficial da resina composta / Composite resin hardness

O objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, a influência do cimento de óxido de zinco e eugenol na microdureza da resina composta Z250. Para isto, foram utilizadas 2 matrizes para confecção de 2 grupos de 8 unidades cada. O primeiro grupo da amostra foi polimerizado na ausencia de eugenol, e o segundo grupo foi polimerizado na presença de eugenol, através do contato direto com o cimento IRM. Os corpos de prova foram submetidos ao procedimento de acabamento e polimento, armazenados em água destilada e analisados no durômetro Vickers. A análise estatística dos resultados obtidos foi realizada através do teste "t" de student (a=0,05), o qual mostrou não haver diferença estatisticamente significativa na microdureza da resina composta entre os grupos testados

Restauraçäo de superfície próximo-oclusal de molar superior com o uso de resina composta condensável / Proximal occlusal surface restoration of upper molar using condensable composite resin

As restauraçöes próximo oclusais de dentes posteriores restaurados com amálgama, tem trazido a insatisfaçäo por razöes estéticas de inúmeros pacientes. Pensando nisso a indústria, procurando atender a esta exigência, desenvolveu materiais que ofereçam maiores facilidades de técnicas e manipulaçäo bem como melhores propriedades comparados com as resinas compostas tradicionais. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico utilizando uma nova alternativa de material restaurador direito de uso em dentes posteriores denominados de Resinas Condensáveis

Antrax / Anthrax

Agente: Bacillus anthracis. (Bacilo Gram positivo, aerobio estricto, esporulado, inmóvil). Reservorio: Herbívoros y sus subproductos, ambiente contaminado con esporas. Transmisión: Pasto con esporas ingestión por ganado esporas en carne, subproductos o suelo humano: contacto con piel, epitelio respiratorio, bucofaríngeo o intestinal. Laboratorio: Gram y cultivo en agar sangre de tejidos o líquidos infectados. Prevención: Vacuna y antimicrobianos Tratamiento: Penicilina V oral o g endovenosa, por un plazo variable de al menos 7 a 10 días. Alternativas: eritromicina, cloranfenicol, tetraciclina y ciprofloxacina