Avaliação radiográfica de densin dente em indivíduos com fissura labiopalatina / Radiographic evaluation of dens in dente in individuals with cleft lip and palate

A fissura labiopalatina é uma malformação craniofacial que, como o próprio nome induz, envolve lábio, rebordo alveolar e palato. Pode ser acompanhada por algumas anomalias dentárias como o dens in dente, que necessita de avaliação radiográfica para auxílio em seu diagnóstico. Objetivo: Identificar nas radiografias periapicais o dens in dente em indivíduos com fissura labiopalatina, especificamente na região próxima à fissura. Metodologia: Foram avaliados 10 exames de radiografias periapicais de indivíduos com fissura labiopalatina, do arquivo de imagens digitais da Seção de Diagnóstico Bucal do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC-USP, Bauru-SP, Brasil). Em uma primeira etapa, foram identificados os dens in dentes de cada indivíduo e posteriormente classificados de acordo com Oehlers (1957). Após essas etapas, todos os prontuários dos indivíduos foram avaliados quanto ao histórico de tratamento desses dentes. Conclusão: Na amostra radiográfica de indivíduos com fissura labiopalatina, encontrou-se a maior frequência do dens in dente no dente 12. De acordo com a classificação de Oehlers, 70% dos casos foram grau II, 30% grau I e o grau III não foi encontrado. Entre os lados das fissuras avaliadas com a presença de dens in den-te, 40 % estavam do lado direito, 40% bilateralmente e 20% do lado esquerdo. A radiografia periapical é fundamental para complementar o diagnóstico clínico. O tratamento pode variar de acordo com os níveis de comprometimento dessa anomalia dentária e depende da correta avaliação por parte do dentista.

The cleft lip and palate is a craniofacial malformation that, as its name induces, involves the lip, alveolar ridge, and palate. It may be accompanied by some dental anomalies such as dens in dente, which needs radiographic evaluation to aid in its diagnosis. Objective: To identify in periapical radiographs the dens in dente in individuals with cleft lip and palate, specifically in the region close to the cleft. Methods: Ten periapical radiographs of individuals with cleft lip and palate from the digital image file of the Oral Diagnosis Section at Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies - University of São Paulo (Bauru, São Paulo, Brazil) were evaluated. In a first step, the dens in dente of individuals were identified. In a second step, they were classified according to the Oehlers (1957). After these phases, all the records of the individuals were evaluated regarding the treatment history of these teeth. Conclusion: In the radiographic sample of individuals with cleft lip and palate, the highest frequency of dens in dente was found in tooth 12. According to the Oehlers classification, 70% of the cases were type 2, 30% type 1, and type 3 was not found. Between the sides of the cleft evaluated for the presence of dens in dente, 40% were on the right side, 40% bilaterally, and 20% on the left side. Periapical radiography is essential to complement the clinical diagnosis. Treatment can vary according to the levels of impairment of this dental anomaly and depends on the correct evaluation by the dentist.

Transmigration of mandibular second premolar in a patient with cleft lip and palate: case report

Disturbances involving abnormalities in tooth eruption are named ectopia. Transmigration is the name assigned to ectopia in the presence of teeth in areas distant from the alveolar process. Initial angulation of the tooth bud of the second premolar and premature loss of permanent mandibular 1st molars can influence the distal migration of the second premolar. Some studies have observed that ectopic teeth can be found in a variety of places around the oral cavity and also in other areas of the human body. There are records of teeth in the maxillary sinus, mandibular condyle, coronoid process, mandibular angle, orbit, palate, mentum and also the skin. The prevalence of tooth abnormalities is higher in children with cleft lip and palate compared to children without clefts. This paper presents a case report of migration of the mandibular left second premolar in a patient attending the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies of the University of São Paulo (HRAC/USP), Brazil. Migration of the mandibular left 2nd premolar was confirmed by 8 panoramic and 1 periapical radiographs obtained during patient's treatment between 1978 and 2002, which were available in the files of the Department of Dental Radiology of HRAC/USP. It can be assumed that distal migration of the mandibular left 2nd premolar is not associated with presence of cleft lip and palate; observation of these two events in a same patient is rare, since no similar reported cases were found in the literature.

Técnicas radiograficas para estudo da articulação temporomandibular (ATM) / Radiography techiniques for study of the temporomandibular joint (TMJ)

Elaborou-se um protocolo radiográfico para estudo da articulação temporomandibular (ATM) em acordo com a sintomatologia apresentada pelos pacientes. O protocolo foi baseado em uma revisão de literatura relacionada diretamente com as técnicas radiográficas desenvolvidas para análise da região articular.

A radiographic protocol for study of the temporomandibular joint (TMJ) was elaborated in accordance with the clinical signals and more common symptoms presented by the patients. The protocol was based on a revision of literature related directly with the radiographies techniques developed for analysis of the joint region.

Incontinentia pigmenti en una niña brasileña / Incontinentia pigmenti in a Brazilian girl

La Incontinentia Pigmenti es una condición rara, que afecta órganos y tejidos de origen ectodérmico y mesodérmico, asociado al cromosoma X dominante. Se manifiesta en el nacimiento o más tarde, con lesiones eritematosas en la piel. Puede afectar también pelo, uñas, ojos, sistema nervioso central y dientes. Las manifestaciones dentarias presentes se parecen a aquellas encontradas en la displasia ectodérmica y en la sífilis congénita: hipodoncia, microdoncia, retraso de la dentición, malformaciones y dientes impactados. Las alteraciones dentarias que se presentan en tal caso son típicas y comprenden agenesias, dientes conoides y disturbios en la erupción

Comparative analysis of pubertal growth spurt predictors: Martins and Sakima method and Grave and Brown method%Adesão a uma cerâmica aluminizada densamente sinterizada e a uma cerâmica a base de alumina / zircônia infiltrada de vidro

O objetivo deste trabalho foi avaliar se os métodos de Martins e Sakima e Grave e Brown são aplicáveis para o estudo do surto de crescimento puberal (SCP) de crianças com fissuras lábio-palatais. Foram analisadas 132 radiografias carpais de pacientes do HRAC-USP, dos gêneros masculino e feminino, com a faixa etária de 7 a 17 anos, utilizando 6 radiografias de cada idade e gênero. Ambos os métodos estudam os estágios de ossificação dos ossos da mão e punho e os estágios que se encontram as epífises, através de gráficos. Com relação a este estudo, no gênero feminino, tanto para Martins e Sakima quanto para Grave e Brown, o início, pico e final do SCP ocorreram entre 9 e 10 anos, 12 anos e 15 anos, respectivamente. Da mesma forma, para o gênero masculino, Martins e Sakima e Grave e Brown mostraram médias de idade similares: 12, 14 e 16 anos para início, pico e final do SCP, respectivamente. O teste de correlação de Pearson mostrou uma alta e significativa correlação (r = 0,99 e P < 0,001) entre os métodos estudados. Em conclusão, esses dois métodos de avaliação do surto de crescimento e desenvolvimento apresentaram uma alta correlação quando aplicados na avaliação de crianças com fissuras lábio-palatais. Baseando-se na literatura e nos resultados dessa pesquisa, é possível sugerir que ambos os métodos podem ser aplicados nos pacientes com fissuras lábio-palatais para a obtenção do surto de crescimento puberal

Comparative analysis of pubertal growth spurt predictors: Martins and Sakima method and Grave and Brown method

O objetivo deste trabalho foi avaliar se os métodos de Martins e Sakima e Grave e Brown são aplicáveis para o estudo do surto de crescimento puberal (SCP) de crianças com fissuras lábio-palatais. Foram analisadas 132 radiografias carpais de pacientes do HRAC-USP, dos gêneros masculino e feminino, com a faixa etária de 7 a 17 anos, utilizando 6 radiografias de cada idade e gênero. Ambos os métodos estudam os estágios de ossificação dos ossos da mão e punho e os estágios que se encontram as epífises, através de gráficos. Com relação a este estudo, no gênero feminino, tanto para Martins e Sakima quanto para Grave e Brown, o início, pico e final do SCP ocorreram entre 9 e 10 anos, 12 anos e 15 anos, respectivamente. Da mesma forma, para o gênero masculino, Martins e Sakima e Grave e Brown mostraram médias de idade similares: 12, 14 e 16 anos para início, pico e final do SCP, respectivamente. O teste de correlação de Pearson mostrou uma alta e significativa correlação (r = 0,99 e P < 0,001) entre os métodos estudados. Em conclusão, esses dois métodos de avaliação do surto de crescimento e desenvolvimento apresentaram uma alta correlação quando aplicados na avaliação de crianças com fissuras lábio-palatais. Baseando-se na literatura e nos resultados dessa pesquisa, é possível sugerir que ambos os métodos podem ser aplicados nos pacientes com fissuras lábio-palatais para a obtenção do surto de crescimento puberal.

As vértebras cervicais como estimadoras do crescimento e desenvolvimento em pacientes portadores de fissura lábio-palatal / Cervical vertebrae as growth and development estimator in cleft lip/palate patients

A observação da análise da maturação das vértebras cervicais nas radiografias cefalométricas laterais, que são de rotina no diagnóstico ortodôntico, tem se mostrado um método alternativo na definição da fase de desenvolvimento ósseo e, consequentemente, tem contribuído na determinação da melhor época para se iniciar um tratamento que envolva crescimento de desnvolvimento dos pacientes. Vários métodos para esta avaliação foram propostos, dentre eles, Lamparsky, que relaciona as mudanças observadas no tamanho e forma das vértebras cervicais, modificado, posteriormente, por Hassel e Farman. Assim, a proposta deste trabalho enquadra-se na necessidade de se estimar a época em que ocorrem as alterações no crescimento e desenvolvimento craniofaciais em pessoas co fissuras lábio-palatinas. Para tanto foram avaliadas radiografias laterais cefalométricas e radiografias carpais de pacientes do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC), masculino e feminino, com idade entre 7 e 17 anos, utilizando-se, para esta avaliação, os métodos de Greulich e Pyle (GP) e Hassel e Farman (HF). Após a análise dos dados obtidos, constatou-se um eficácia de 92% dos métodos, portanto, ambos podem ser utilizados para a avaliação do crescimento e desenvolvimento de fissuras lábio-palatinas...

Prevalência de queilite angular em pessoas com fissuras lábio-palatais do Hospital de reabilitação de Anomalias Craniofaciais - USP, Bauru / Angular cheilitis prevalence in cleft lip/palate patients from Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, USP, Bauru

O presente trabalho verificou a prevalência da queilite angular nos pacientes com fissura lábio-palatal do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - USP - Bauru, de ambos os gêneros divididos em dois grupos: um constiruído por 100 adultos portadores de próteses dentárias; e o outro por 119 crianças na faixa etária de 7 a 12 anos. Foi realizado o exame clínico intrabucal e extrabucal seguindo-se uma ficha pardronizada, de forma sistemática e ordenada. A presente investigação foi baseada exclusivamente nas características clínicas das alterações. No grupo de adultos a queilite angular ocorreu em 12 indivíduos, sendo 4 lesões bilaterais e 8 lesões unilaterais, a qual apenas 1 era no gênero feminino. Concluiu-se que a prevalência de queilite angular em pacientes com fissura lábio-palatal foi de 12% em adultos portadores de prótese dentárias e de 4,2% em crianças de 7 a 12 anos...

Anomalias dentárias emportadores da síndrome de Apert e da síndrome de Crouzon / Dental anomalies in patients carrying the Apert syndrome and the Crouzon syndrome

Este estudo tem por objetivo analisar a prevalência de anomalias dentárias em pacientes portadores da síndrome de Apert e em pacientes portadores da síndrome de Crouzon. Foram analisadas radiografias ortopantomográficas de pacientes matriculados no Hospital de Reabilitação de Anomalias Cranofaciais, USP, Bauru/SP (HRAC-USP), vinte pacientes com a síndrome de Apert e nove pacientes com a síndrome de Crouzon. As radiografias analisadas foram obtidas do arquivo de radiologia odontológica deste Hospital. Utilizando-se os prontuários dos pacientes portadores das síndromes, foi possível verificar se os pacientes apresentavam algum tipo de fissura lábio-palatal. A anomalia dentária encontrada com maior freqüencia foi a alteração de erupção (dentes retidos/impactados), provavelmente resultante da grande hipoplasia maxilar que essas síndromes apresentam...

Avaliação da qualidade de radiografias laterais cefalométricas obtidas em um aparelho de radiografia geral / Assessement of the quality of lateral cephalometric radiographs obtained in a general radiology apparatus

Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade da imagem de radiografias laterais cefalométricas realizadas em um sistema de obtenção de imagens composto por um aparelho de radiologia geral e um cefalostato. Seis examinadores avaliaram dois grupos distintos de radografias: o primeiro de tomadas feitas por um sistema radiológico adaptado e o segundo, por um grupo controle, prodzidas por um aparelho cefalométrico convencional. Cada grupo foi compsto por trinta exames, retirados aleatoriamente do acervo radiográfico do Setor de Radiologia Odontológica do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC-USP), e, após este procediemtno, as radiografias foram numeradas, ao acaso, de um a sessenta. Os examinadores estabeleceram um seqüência ordenada dos exames de acordo com os critérios individuais de qualidade de imagem; os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística e, de acordo com o teste de Mann Whitney; houve diferença significante entre os aparelhos. A partir da metodologia utilizada e dos resultados obtidos, concluiu-se que o sistema radiográfico adaptado pelo HRAC para suprir a demanda diária apresentou exames co qualidade de imagem superior àquelas obtidas pelo aparelho convencional...

Avaliaçäo sócio-odontológica de 300 pessoas idosas de Bauru-SP / Sociodental evaluation of 300 elderly people in the city of Bauru, S. Paulo State Brasil

Uma avaliaçäo sócio-odontológica de pessoas idosas foi realizada com o objetivo de conhecer as características de saúde bucal e geral da terceira idade, e de se elaborar uma ficha clínica específica para seu atendimento. A amostra foi constituída por trezentas pessoas com 50 anos e mais, vindas de três instituiçöes, públicas e privadas, diferentes. Todos os participantes da pesquisa eram funcionalmente independentes ou parcialmente dependentes. O estudo foi constituído por uma entrevista direta e por um subsequente exame físico da cavidade bucal. Na entrevista foram levantados: a história médica progressa, o grau de satisfaçäo em relaçäo à saúde bucal e a ocorrência de queixas de problemas bucais, cujos resultados foram relacionados aos graus de escolaridade, às diferentes rendas mensais e à presença de ansieddae. No exame físico, foram avaliadas as alteraçöes de mucosa bucal mais prevalecentes e as condiçöes das próteses utilizadas pelos idosos. Os resultados obtidos proporcionaram as seguintes conclusöes: 1) As alteraçöes bucais mais prevalentes na populaçäo estudada foram aquelas associadas ao uso de próteses, principalmente a candidíase crônica eritematosa de palato, especialemnte na mulheres; as alteraçöes da língua, como a língua saburrosa e a língua varicosa; e a gengivite. 2) O grau de satisfaçäo em relaçäo à saúde bucal relatado pelos idosos foi superestimado pois näo se mostrou condizente com a avaliaçäo clínica das condiçöes bucais e das próteses utilizadas...

Distúrbios irruptivos na regiäo ântero-superior: abordagem multidisciplinar / Eruptive alterations in the upper anterior area: multidisciplinary approach

Esse artigo dá continuidade a uma série de publicaçöes voltadas para o diagnóstico bem como o tratamento das irregularidades irruptivas dos incisivos permanentes. No presente artigo discute-se um ângulo novo de abordagem: as irregularidades na irrupçäo dos dentes ântero-superiores atribuídas e ou associadas a uma lesäo radiolúcida compatível com cisto diagnosticada durante o primeiro período transitório da dentadura mista. Essa irregularidade odontogênica se faz acompanhar de dilaceraçäo radicular do dente 11, diagnosticada após o tracionamento do mesmo, e de uma irrupçäo ectópica que redundou na transpiraçäo dentária real entre os dentes 13 e 12. O incisivo central foi tracionado (irrupçäo forçada, controlada mecânicamente, em campo fechado) após a marsupializaçäo do cisto. A transposiçäo dentária foi preservada durante o acompanhamento e a mecanoterapia ortodôntica na dentadura permanente. Como finalizaçäo, recorreu-se à dentística cosmética, restaurando a estética com a reconstruçäo dos dentes 13 e 12. Ambas as especialidades diga-se de passagem, indispensáveis e com instrumentos e tempos operacionais diversos uniram-se a serviço da recuperaçäo da regiäo anterior superior. Seu ponto de convergência está na estética

Alteraçöes de desenvolvimento dentário em fissurados / Dental development anomalies in cleft lip and palate patients

Foram analisadas 2511 radiografias panorâmicas de pacientes fissurados para detecçäo da freqüência de anomalias dentárias de desenvolvimento e sua correlaçäo com os tipos de fissuras. Os resultados indicaram que a ocorrência de anomalias dentárias estaria relacionada a tipo e lado da fissura. Das anomalias estudadas, a agenesia do incisivo lateral superior foi encontrada com maior freqüência em todos os tipos de fissura, com exceçäo das fissuras pós-forame incisivo. A microdontia do incisivo lateral foi maior no lado da fissura; o mesmo ocorreu com o pré-canino, encontrado em maior número da fissura transforame unilateral esquerda. Quanto aos dentes retidos, os achados mostraram os terceiros molares e os pré-molares como os mais freqüentemente envolvidos

Contribuição ao estudo anatômico e radiográfico da depressão medial do ramo da mandíbula humana / Contribution to anatomic and radiographic study of medial sigmoid depression of human mandible

Um estudo em 112 mandíbulas humanas maceradas e 2.067 radiografias panorâmicas foi levado a efeito com o objetivo de se conhecer as variações de forma, a freqüência da depressão medial do ramo da mandíbula (D.M.R.M.) e sua possível relação com sexo, idade e padrão de oclusão