Análise biomecânica ex vivo de um modelo de haste intramedular de polipropileno para osteossíntese em úmeros de bezerros / Ex vivo biomechanics assay of a model of polypropylene intramedullary nail for calf humeral osteosynthesis

Foram utilizados 12 pares de úmeros obtidos de bezerros machos da raça Holandesa, com idades entre 15 e 30 dias. Os úmeros esquerdos foram mantidos íntegros, e os direitos foram fraturados de forma oblíqua em sua diáfise, na transição entre os terços médio e proximal. A redução da fratura foi feita pela aplicação intramedular de haste de polipropileno, bloqueada por dois parafusos corticais de aço inoxidável, dispostos transversalmente em cada fragmento ósseo. Seis pares de ossos foram submetidos ao teste de compressão, e seis ao teste de flexão, utilizando-se uma máquina universal de ensaios. Nos testes de compressão, as cargas médias de ruptura foram 738,3N e 473,3N, e nos testes de flexão 322,4N e 117,9N, para os ossos íntegros e fraturados, respectivamente. Comparando-se o grupo de ossos fraturados com o grupo de ossos íntegros, verificou-se que o sistema proposto foi capaz de resistir a 66,4 por cento das cargas médias quando submetido à compressão, e a 36,6 por cento quando submetido à flexão. Úmeros fraturados e tratados com haste intramedular de polipropileno apresentaram resistência limitada se comparados aos ossos íntegros.

A total of 12 pairs of humeri from male calves 15 to 30 days old were used. The left humeri remained unchanged and the right ones were fractured in the diaphysis between proximal and middle thirds. The fracture was fixed with a polypropylene intramedullary nail interlocked with two steel bone screws crossed along each segment. Six pairs of bones were subjected to a compression test and the others to a flexural test using a universal testing machine. In the compression tests, the mean rupture loads were 738,3N and 473,3N, and in the flexural tests they were 322,4N and 117,9N for the intact and fractured bones respectively. Fractured bones fixed with the proposed model were able to resist 66.4 percent of the load during compression and 36.6 percent during bending when in comparison to intact bones. Fractured humeri treated with polypropylene intramedullary nail showed limited resistance compared to intact ones.

Propuesta de un indice pronostico en la enfermead de Hodgkin / proposal of a pronostic index in the Hodgkins disease

En este trabajo se ha comprobado la validez del índice pronóstico de la Enfermedad de Hodgkin calculado en 1983. La heterogeneidad de la serie ha sido una característica acusada, en cuanto a la procedencia de los enfermos y los tipos de tratamientos aplicados. Con ampliar la serie se ha pretendido aumentar su representatividad para generalizar el valor de los resultados. En este índice se considera la presencia de 13 factores implicados en la evolución postremisión completa de los pacientes con EH. Se asignó 1 punto a la presencia de síntomas generales; al tipo histológico celularidad mixta; estadio II-abdominal; III; afectación extraganglionar en los estadios I, ó III; afectación supraclavicular; esplenomegalia mayor de 5 cm; síndrome de cava inferior; síndrome mediastínico; y cuando el paciente es varón mayor de 40 años de edad. Se otorgan 2 puntos al tipo histológico depleción linfocítica; estadio IV; y al tiempo de evolución de los síntomas mayor de 6 meses. El pronóstico adverso que conllevan todos estos factores se confirma ampliamente en la literatura