Trabajo en el sector salud: implementación de la promoción de la salud en los lugares de trabajo / Working in the health sector: implementation of workplace helath promotion

Objetivo: exponer aspectos relevantes para implementar lapromoción de la salud en los lugares de trabajo (pslt) en procesosde organización del sector salud, asumida como una herramientaestratégica para gestionar la salud y la seguridad enambientes laborales. Metodología: tras una revisión conceptualsobre pslt en el 2009, se realizó un estudio de caso sobreel desarrollo de la estrategia en tres hospitales de tercer nivelde Bogotá. Se trata de un estudio descriptivo-transversal aprobadopor el Comité de Ética de la Facultad de Enfermería de laUniversidad Nacional de Colombia. Resultados: aunque existenprogramas de salud ocupacional que imprimen el espíritude la pslt en su contenido, el nivel de desarrollo no es coherente con ello. Se analizaron los siguientes criterios: estrategia y compromiso, recursos humanos y organización, responsabilidad social, planificación, desarrollo y resultados, que no fueron bien valorados por trabajadores. Discusión: el enfoque tradicional sobre salud ocupacional y la precaria incorporación de los principios de la pslt en procesos organizacionales se refleja en las acciones desarrolladas y en las expectativas frente al tema; por tanto, es necesario desarrollar acciones desde la política pública y fortalecer la capacidad institucional para garantizar la viabilidad de la pslt en el sector salud.

Objective: to discuss issues that are relevant to theimplementation of workplace health promotion (whp) inorganization processes of the health sector as a strategic toolto manage health and safety at the workplace. Methods: aftera conceptual review of whp in 2009, a qualitative case studyon the development of this strategy in third level hospitals ofBogotá was carried out. This descriptive and cross-sectionalstudy was approved by the Ethics Committee of the Faculty ofNursing at the National University of Colombia. Results:although there are occupational health programs that conveythe spirit of whp in their content, its level of developmentis not consistently linked to it. The following criteria were analyzed: strategy and commitment, human resources and organization, social responsibility, planning, and development and results, all of which were not well valued by workers. Final considerations: the traditional approach to occupational health and the poor integration of the WHP principles into organizational processes are reflected in the actions taken and the expectations regarding the subject. Therefore, actions should be taken in terms of public policies to strengthen the institutional capacity to ensure the feasibility of whp in the health sector.

Una alternativa pedagógica para el mejoramietno de las condiciones de trabajo en pymes / An educational alternative for improving working conditions in smal and medium enterprises

Gestionar la salud y la seguridad en el trabajo implica considerarprocesos internos de las organizaciones, como son lagestión del conocimiento y del talento humano, procesos afectadospor fenómenos globalizadores que impactan en diferentesdimensiones (económica, ambiental, laboral), con especialacento en países como Colombia. Objetivo: presentar una alternativapedagógica que aporte a la gestión del conocimientoen pymes para mejorar condiciones laborales y apoyar procesosde innovación en ellas. Metodología: estudio exploratorioy descriptivo. Se parte de analizar conceptos relacionados conel mejoramiento de condiciones de trabajo, así como de experienciasobtenidas en proyectos desarrollados, que incluyeronla relación universidad-empresa, con una visión sistémica propiade la ergonomía y de la interdisciplinariedad característicadel ejercicio del diseño industrial. Resultado: la propuesta,avalada por instituciones regionales para adelantar una pruebapiloto, se enmarca en los principios que establece la promociónde la salud en los lugares de trabajo y vincula una metodologíaque impacta en el núcleo tecnológico de las empresasy contribuye con el empoderamiento del personal involucrado.Conclusión: resulta indispensable el apoyo y compromiso dela organización a través de una política que facilite la participaciónactiva de los trabajadores en estos procesos.

Managing health and safety at work involves considering twointernal processes common to all organizations: knowledge andhuman talent management. These two processes are affectedby globalizing phenomena that have an effect at the economic,environmental, and occupational levels. This is especially true forcountries like Colombia. Objective: to provide an educationalalternative that contributes to knowledge management in SME’sin order to improve the working conditions and to supporttheir innovation processes. Methodology: an exploratory anddescriptive study. We start by analyzing the concepts related tothe improvement of working conditions and experiences fromprevious projects involving the university-industry relationship.This is done from the systemic viewpoint that characterizesthe ergonomics and interdisciplinary perspectives of theprofessional practice of industrial design. Result: the proposalwas approved by regional institutions wishing to conducta pilot study, and is based on principles establishing healthpromotion at the workplace. It also includes a methodology foraffecting the technological core of companies and contributesto the empowerment of the personnel involved. Conclusion:it is mandatory that organizations express their supportand commitment through a policy that facilitates the activeparticipation of employees in these processes.

A epilepsia e os transtornos mentais: a interface neuropsiquiátrica / Epilepsy and mental disorders: the neuropsychiatric interface

Os pacientes portadores de epilepsia têm, potencialmente, condições de desenvolver alterações de ordem cognitiva e/ou psíquicas, seja pela multiplicidade de possibilidades de desenvolvimento do foco irritativo cerebral ou proporcional à diversificação e funcionalidade dos grupamentos neuronais. O propósito do presente estudo é mostrar a importância da abordagem desses pacientes e seus transtornos fora do ictus epiléptico. Sabe-se que os transtornos mentais são mais comuns em epilépticos do que na população em geral, entretanto, esta correlação ainda é motivo de controvérsias. A diversidade de linhas de pesquisas tenta desvendar esta instigante relação de causa-efeito. Estudos revelam que essa vinculação se deve à inadequada avaliação de grupos-controle, isto é, falhas metodológicas ou, ainda, conseqüência dos mecanismos envolvidos com a própria doença: neuropatologia comum, predisposição genética, transtornos de desenvolvimento, efeitos epilépticos ictal e subictal, hipometabolismo, alterações de receptores sensitivos, alterações secundárias endocrinológicas, doenças psiquiátricas primárias, efeitos colaterais de drogas antiepilépticas e transtornos psicossociais. Outras linhas de pesquisas, contudo, ressaltam a importância de se focalizarem esses transtornos como depressão, ansiedade e psicoses e sua relação com a epilepsia nas fases pré-ictal, interictal e pós-ictal. Destacam também que a maior incidência desses transtornos ocorre em pacientes que têm focos de suas crises no lobo frontal, lobo temporal – sistema límbico. Estima-se que 30% a 70% dos pacientes epilépticos tenham algum déficit cognitivo ou alterações de humor e, em menor incidência, psicoses.

Patients suffering from epilepsy are prone to cognitive and/or psychical alterations, whether for their multiplicity opportunities for the development of irritative focus or it is proportional to the diverse functions neuronal groupings. The aim of the present study is to demonstrate the importance of assisting these patients and taking care of their disorders out of an epileptic ictus. It is known that mental disorders are more frequent in epileptic patients than in the general population, but there are still some voices of dissent about this correlation. Several different lines of research are striving to understand this instigating cause and effect relationship. Studies have revealed that this correlation results from an inadequate evaluation of control groups; that is, methodological shortcomings or, still, the consequence of some mechanisms inherent to the disease itself: common neuropathology, genetic predisposition, development disorders, subictal and ictal epilepti effects, hypometabolism, sensitive receptor alterations, secondary endocrinologic alterations, primary psychiatric diseases, side effects of antiepileptic drugs and psychosocial disorders. Other lines of research, however, highlight the importance of regard these disorders as depression, anxiety and psychoses and their relationship with the pre-ictal, interictal and post-ictal stages of epilepsy. They also point out that these disorders are more frequent in patients whose crises’ focal points are the frontal lobe, temporal lobe – limbic system. It is estimated that 30 to 70% of the epileptic patients have a cognitive deficit or humor alterations, and less frequently, psychoses.

Síndrome de Russel: apresentaçäo de um caso com desenvolvimento de puberdade precoce / Russel's syndrome: report of case with development of precocious puberty

A síndrome de Russel é caracterizada por emaciaçäo e hiperatividade da criança e é decorrente de processo expansivo hipotalâmico. O caso relatado apresenta os sinais típicos da síndrome associados a distúrbios na secreçäo do hormônio do crescimento e quadro de puberdade precoce desenvolvimento aos 4 anos de idade. A patogênese das alteraçöes é discutida e relacionada com a disfunçäo do eixo hipotálamo-hipofisário, produzida pela evoluçäo do crescimento tumoral