Isolation of Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) serotype 091: H21 from a child with diarrhea in Porto Alegre city, RS, Brazil

We describe the isolation of one strain of Shiga toxin-producing Escherichia coli 091: H21 from a child with diarrhea in the city of Porto Alegre, RS, Brazil. Considering the pathogenic potential of STEC, these organisms should be looked for more carefully among our population.

Mycobacterium kansasii em paciente imunocompetente / Mycobacterium kansasii in patient immunocompetent

É apresentado a detecção de micobactéria não tuberculosa (MNT) – Mycobacterium kansasii – em paciente imunocompetente. A amostra foi isolada a partir de lavado bronco alveolar (LBA) e lavado brônquio (LB). A identificação final foi obtida com sonda de DNA quimioluminescente (AccuProbe® Mycobacterium kansasii Culture Identification Test – Gen Probe, San Diego, Ca, USA).

Salmonella enteritidis: um agente infeccioso emergente / Salmonella enteritidis: an emergent infective agent

Um aumento súbito de isolamentos de salmonelas, identificados como de Salmonella enteritidis soro grupo D, foi observado. As amostras foram isoladas em cultura de fezes (coprocultura) e sangue (hemocultura). A maioria dos pacientes e entrevistados revelou ingestäo ingestäo de alimentos preparados com produtos e subprodutos à base de ovos, aves e seus derivados. As cepas obtidas se mostraram sensíveis a: ampicilina, cefalotina, ceftriaxona, sulfametoxazol/trimetoprima, amicacina e gentamicina. Uma permanente vigilância das salmoneloses é imperativa, haja vista a persistência de isolamentos de Salmonella enteritidis em casos esporádicos e em surto

Streptococcus agalactiae näo-hemolítico: identificaçäo por automaçäo / Streptococcus agalactiae non-hemolytic: identification by automation

Säo relatados quatro isolamentos de Streptococcus agalactiae grupo B (GBS) näo-hemolítico em urina. Amostras näo-hemolíticas de GBS raramente causam doença e säo habitualmente detectadas em funçäo perinatal. A identificaçäo foi obtida usando procedimento de automaçäo com um sistema comercial. Os isolados foram provenientes de amostras com contagens superiores a 100.000UFC/ml. A natureza retrospectiva deste estudo näo permitiu utilizar testes convencionais para caracterizaçäo do S. agalactiae. É preconizada a utilizaçäo de, pelo menos, um teste convencional de características para confirmaçäo do diagnóstico

Biopróteses de pericárdio bovino Fisics-Incor: 15 anos / Fisics-Incor bovine pericardial bioprosthesis: 15 years results

No período de março de 1982 a dezembro de 1995 foram implantadas biopróteses de pericárdio bovino Fisics-Incor em 2259 pacientes. A média de idade foi de 47,2 + 17,5 anos e 55 por cento eram do sexo masculino. A principal etiologia das lesöes foi a febre reumática em 1031 (45,7 por cento) pacientes. Foram realizadas 1073 substituiçöes da valva aórtica, 1085 mitral, 195 mitro-aórtica, 27 tricúspide e 16 substituiçöes combinadas. Cirurgias associadas foram realizadas em 788 (32,9 por cento) pacientes, predominando a plástica da valva tricúspide (9,2 por cento) e a revascularizaçäo do miocárdio (7,7 por cento). A mortalidade hospitalar global foi de 194 (8,6 por cento) pacientes, 8,6 por cento na substituiçäo mitral isolada, 4,7 por cento na aórtica e 12,8 por cento na mitro-aórtica. As taxas linearizadas para os eventos calcificaçäo, tromboembolismo, rotura, escape e endocardite säo, respectivamente: 1,1 por cento; 0,2 por cento; 0,9 por cento; 0,1 por cento; e 0,5 por cento pacientes/ano. A curva actuarial de sobrevida é de 56,7 por cento + 5,4 por cento em 15 anos. Livre de endocardite foi de 91,9 por cento + 2 por cento, livre de tromboembolismo de 95 + 1,7 por cento, livre de rotura de 43,7 + 19,8 por cento, livre de escape 98,9 + 4,5 por cento e livre de calcificaçäo de 48,8 + 7,9 por cento em 15 anos. No pós-operatório tardio 1614 (80,6 por cento) pacientes encontram-se em classe funcional I (NYHA). Podemos concluir que os pacientes submetidos a implante de biopróteses de pericárdio bovino apresentaram evoluçäo satisfatória.

Microbiota aeróbia e anaeróbi a normal da conjuntiva e borda palpebral de indivíduos hígidos / Aerobic and anaerobic normal microbiota of conjunctiva and lid margin of healthy subjects

Foram obtidos raspados da conjuntiva (CON) e bordo palpebral (BP) de ambos os olhos de 100 indivíduos hígidos para a pesquisa da microbiota aeróbia e anaeróbia normal do olho. O estudo foi realizado durante as 4 estaçöes do ano para a verificaçäo da relaçäo da frequência destes microorganismos coma a sazonalidade. Todas as amostras de BP apresentaram crescimento bacteriano, assim como 90 (45 por cento) de CON. A bactéria aeróbia mais frequentemente isolada, tanto em BP quanto em CON, foi Staphylococcus epidermidis. Outros aeróbios isolados foram Staphylococcus aureus, difteróides, Streptococcus spp., Micrococcus sp.,Staphylococcus saprophyticus, Acinetobacter Iwoffii e Bacillus spp. Eubacterium sp. foi o anaeróbio mais frequente em BP e Propionibacteriumspp. o ónico em CON. Além desses, identificaram-se Bacteroides fragilis, Clostridium innocuum e Peptococcus sp.. Microorganismos nos quais foi possível testar a relaçäo entre sua frequência, em BP ou em CON, com a sazonalidade foram Staphylococcus epidermis com 1 p<0,001 em BP e p<0,050 em CON, Staphylococcus aureus com um p<0,001em BP, e difteróides com um p<0,010 em BP e p<0,050 em CON. Streptococcus spp. em BP apresentou um p>0,002 o que näo é estatisticamente significativo. O presente estudo identifica a microbiota aeróbia e anaeróbia normal em CON e BP existente no nosso meio, alóem de comprovar estatisticamente a variaçäo sazonal de parte da mesma.

Helicobacter pylori – condutas laboratoriais / Helicobacter pylori – laboratory procedures

É apresentada revisão histórica do Helicobacter pylori e as relações entre esse microorganismo e sua presença em fragmentos gástricos; são debatidas as provas laboratoriais de diagnóstico, dando-se ênfase ao procedimento bacteriológico.

Avaliaçåo da coloraçåo de Gram e filtraçåo colorimétrica na triagem de uroculturas / Evaluation of Gram stain and colorimetric filtration for urine culture screening

Uroculturas såo responsáveis por significativa proporçåo na carga de trabalho dos laborátorios médicos, sendo que 70 a 80 por cento das amostras resultam negativas. Dois sistemas de triagem, coloraçåo de Gram de urina nåo centrifugada e filtraçåo colorimétrica, foram avaliados frente a urocultura quantitativa (definida como positiva quando mais de 10.000 UFC/mL presentes na amostra) a qual detectou 122 (16,6 por cento) urinas positivas entre 736 amostras. Para a coloraçåo de Gram obteve-se 83,6 por cento de sensibilidade, 97,4 por cento de especificidade, 86,4 por cento de valor preditivo positivo e 96,8 por cento de valor preditivo negativo. Sensibillidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo para a filtraçåo colorimétrica foram, respectivamente, 98,4 por cento e 77,2 por cento, 46,1 por cento e 99,6 por cento. Foi observada superioridade da filtraçåo colorimétrica sobre a coloraçåo de Gram na triagem de uroculturas negativas devido à maior sensibilidade e mais alto valor preditivo negativo. Filtraçåo colorimétrica revelou-se uma alternativa rápida e confiável paratriagem de uroculturas negativas

Pesquisa de micoplasma e ureaplasma no trato genital / Research of mycoplasma and ureaplasma in the genital tract

Ha uma preocupaçao constante em como isolar e diagnosticar micoplasmas. No presente trabalho apresentamos uma rotina que vem ao encontro das necessiadades edisponibilidades dos laboratorios de bacteriologia em nosso meio. Nao questionamos o papel patogenico dos citados microrganismos nas infecçoes do trato genital.

Streptococcus grupo G isolado em hemocultura / Streptococcus group G isolated in blood culture

É relatado o isolamento de Streptococcus grupo G de Lancefield (Streptococcus canis) em hemocultura. Métodos de diagnóstico säo apresentados, com ênfase para reaçäo de coaglutinaçäo

Hemocultura / Blood culture

Os autores apresentam os resultados obtidos na analise de 6.156 hemoculturas no periodo de junho de 1984 a maio de 1988. Sao descritos:a rotina empregada, materiais e metodos utilizados, salientando o cultivo em Tioglicolato 135 C, enriquecido com Vitamina K e Hemina, acrescido de SSP(Polianetol sulfonato de sodio), em frasco com pressao negativa

Escherichia coli 0157:H7 - um "novo" patogeno / Escherichia coli 0157:H7 - a new pathogen

Um "novo" patogeno da especie Escherichia coli, associado a colite hemorragica afebril e ao sindrome hemolitico uremico e focalizado. A cepa nao produz toxinas LT e ST, nao apresenta mecanismo invasor e nao se enquadra nos sorotipos da Escherichia coli enteropatogenica classica. Um meio de cultivo para isolamento primario, baseado na fermentaçao do sorbitol, foi proposto e sua conveniencia foi avaliada

Ocorrência de fungos em populaçäo urbana: amostragem de um laboratório privado em Porto Alegre, RS

Foi verificada a ocorrência de fungos em 332 amostras de diversos materiais clínicos recebidos no laboratório durante o espaço de um ano. Säo citadas as espécies identificadas e a rotina de isolamento. Os dermatófitos, notadamente Trichophyton rubrum, foram os fungos mais freqüentemente observados. Foram obtidas quatro amostras positivas para Cryptococcus neoformans, a partir de noventa e três amostras de líquido céfalo raquidiano examinadas. Candida albicans e Malassezia furfur foram também proporcionalmente freqüentes

Diagnostico laboratorial de legionella em amostras clinicas / The diagnosis of legionella infections

Os autores revisam as alternativas laboratoriais para o diagnostico de infecçoes por Legionella. E enfatizado o emprego de amostras clinicas acessiveis, como escarro e analisados metodos bacteriologicos e sorologicos

Relato de um caso de dermatofitose pelo Trichophyton tonsurans no rio Grande do Sul / Report of a case of dermatophytosis by Trichophyton tonsurans in Rio Grande do Sul

É relatado mais um caso de dermatofitose por Trichophyton tonsurans ocorrido no Rio Grande do Sul, e comentado seu provável significado

Coprocultura: espécies patogênicas prevalentes em laboratório privado de Porto Alegre, RS / Stool culture: prevatence of pathogenic microrganisms in a private laboratory of Porto Alegre, Brazil

Os autores apresentam os resultados de 1175 coproculturas direcionadas para a pesquisa de E. coli enteropatogênica e êntero-invasiva, Salmonella spp. Shigella spp. e Campylobacter spp., realizadas no período de um ano. Procurou-se avaliar os seguintes parâmetros: tipo de coleta, estaçäo do ano, faixa etária e presença de leucócitos fecais. Näo houve diferença significativa entre a coleta por swab retal ou emissäo espontânea das fezes. Ocorreu associaçäo significativa entre incidência de E. coli enteropatogênica e as estaçöes primavera e veräo, Shigella sonnei e outono e veräo, sendo Campylobacter spp. e Shigella flexneri mais freqüentes apenas no veräo. Quanto à faixa etária, observou-se maior incidência de Shigella sonnei, Campylobacter coli e jejuni até 10 anos de idade. Näo foi possível correlacionar os outros microrganismos isolados devido a suas baixas incidências. A análise da presença de leucócitos fecais evidenciou que, nos microrganismos E. coli enteropatogênica e Campylobacter spp., a proporçäo de amostras leucócito-negativas é maior do que a de positivas. Para os microrganismos Shigella flexneri, Salmonella spp. e Salmonella typhimurium a proporçäo de casos positivos para leucócitos fecais foi a mesma dos casos negativos

Teste de Guthrie para detecçäo de fenilcetonúria (PKU-test) / Guthrie's test for detection of plenyl-ketonuria (PKU-test)

É apresentada uma análise e descriçäo da técnica de dosagem semi-quantitativa da fenilalanina no sangue pelo teste bacteriológico de Guthrie. Os instrutores do método em nosso meio e pela simplicidade do mesmo propöem-se a adoçäo como procedimento de escolha indo ao encontro das exigências atualmente solicitadas

Diagnóstico laboratorial de Cryptos poridium / Laboratory diagnosis of Cryptosporidium

Säo apresentados seis casos de pacientes nos quais foram encontrados oocistos de Cryptosporidium nas fezes. As alternativas para o diagnóstico laboratorial säo apresentadas e discutidas, sendo a modificaçäo da técnica de Ziehl - Neelsen sugerida como a mais conveniente. Os autores sugerem amplo estudo de prevalência para determinar a importância de Cryptosporidium em nosso meio