Terminologia embryologica, parto y anomalías de la reproducción: propuesta de términos embriológicos en español / Terminologia embryologica, childbirth and reproduction anomalies: proposal for embryological terms in Spanish

RESUMEN: En el área de las Ciencias Morfológicas, y en especial Embriología, se mantienen diversas denominaciones para diferentes estructuras en idioma español, que no se corresponden necesariamente con los definidos por Terminologia Embryologica (TE), escrita en latín y traducidas al inglés, sin embargo no existe una traducción oficial del latín al español en la TE. Por lo cual el objetivo de este trabajo consistió en realizar una propuesta de términos en español correspondientes a los términos incluidos en Partus [148], Numerus conceptuum [127], Cyclus genitalis masculinus [85], Anomaliae reproductionis [181] y Anomaliae implantationis[195]. Se analizó la última edición de Terminologia Embryologica (editada en el año 2017 y aprobada por la Asamblea General de IFAA en 2019), editada por la Federative International Programme on Anatomical Terminologies (FIPAT). Para ello se tradujeron literalmente todos los términos desde el idioma latín al español, y posteriormente se buscó la utilización de éstos términos en libros de Embriología, Obstetricia y artículos originales. A partir del análisis de éstas traducciones, encontramos términos cuya traducción se utiliza ampliamente y deben ser mantenidos; términos que requirieron ser modificados, pues su traducción no se utiliza o es incorrecta; términos que no se encontraron en la literatura y debiesen ser indicados como no utilizados; e incluso ausencia de términos que debieran existir en latín debido a su gran utilización en textos y artículos científicos. Además, se identificaron las modificaciones que sufrió la Terminologia Embryologica del año 2013, en las secciones de análisis indicadas anteriormente, y que se reflejaron en la última edición del 2017. Creemos que el presente trabajo puede colaborar y mejorar el desarrollo de la Terminologia Embryologica traducida al español, unificando el uso de los términos en la enseñanza e investigación de la Embriología.

SUMMARY: In Morphological Sciences, and especially Embryology, various terms are maintained for different structures in Spanish, which do not necessarily correspond to those defined by Terminologia Embryologica (TE), written in Latín and translated into English, however there is not an official translation from Latín to Spanish on the TE. Therefore, the aim of this work was to make a proposal of terms in Spanish corresponding to the terms included in Partus [148], Numerus conceptuum [127], Cyclusgenitalis masculinus [85], Anomaliae reproductionis [181] and Anomaliae implantationis [195]. The latest edition of Terminologia Embryologica (edited in 2017 and approved by the IFAA General Assembly in 2019), edited by the Federative International Program on Anatomical Terminologies (FIPAT), was analyzed. For this, all the terms were literally translated from Latín into Spanish, and later the use of these terms was sought in books on Embryology, Obstetrics and original articles. From the analysis of these translations, we find terms whose translation is widely used and should be maintained; terms that required to be modified, as their translation is not used or is incorrect; terms that were not found in the literature and should be indicated as not used; and even the absence of terms that should exist in Latín due to its great use in scientific texts and articles. In addition, the modifications that the Terminologia Embryologica underwent in 2013 were identified, in the analysis sections indicated above, and which were reflected in the last edition of 2017. We believe that this work may collaborate and improve the development of the Terminologia Embryologica translated into Spanish, unifying the use of terms in the teaching and research of Embryology.

Púrpura por Strongyloides stercoralis en un paciente inmunocompetente / Purpura due to Strongyloides stercoralis in an immunocompetent patient

Resumen La infección por Strongyloides stercoralis es una parasitosis frecuente en las regiones tropicales y subtropicales, incluyendo la Amazonía peruana. En pacientes con inmunocompromiso, las manifestaciones clínicas son variadas y es frecuente la diseminación sistémica de la enfermedad, con compromiso de diversos órganos. Las manifestaciones cutáneas son infrecuentes y se describen en pacientes con algún grado de inmunosupresión. Se presenta el caso de un paciente inmunocompetente que desarrolló una púrpura reactiva por una infección por Strongyloides stercoralis crónica. Ante ello, es posible el compromiso cutáneo en pacientes inmunocompetentes con reagudización sistémica por este parásito.

Infection with Strongyloides stercoralis is a common parasitic infection in tropical and subtropical regions, including the Peruvian Amazon. The clinical manifestations are varied in patients with immunocompromised disease, and the systemic spread of the disease is frequent, compromising different organs and systems. Cutaneous manifestations are infrequent, being described in patients with some degree of immunosuppression. We present the case of an immunocompetent patient who developed a reactive purpura due to chronic Strongyloides stercoralis infection. Thus, skin involvement is possible in immunocompetent patients with systemic exacerbation due to this parasite.

Neonato con Ventriculitis causada por Empedobacter Brevis: Reporte de un caso en Perú / Neonate with Ventriculitis caused by Empedobacter Brevis: Report of a case in Peru

RESUMEN Las infecciones causadas por microorganismos poco comunes son objeto de investigación, ya que animar a los investigadores a encontrar las medidas sanitarias necesarias para prevenir y tratar la enfermedad, así como la búsqueda de nuevas luces sobre las interacciones humano-microbios. En este informe se describe el caso de un recién nacido varón diagnosticado de hidrocefalia y mielomeningocele, que desarrolló ventriculitis y sepsis por Empedobacter brevis resistente. Este caso pone de manifiesto la inesperada identificación de esta bacteria en el líquido cefalorraquídeo y su patrón multirresistente, que fue crucial para dar un manejo terapéutico adecuado. Esta bacteria evidencia una mezcla de diferentes etiologías en el análisis del líquido cefalorraquídeo.

ABSTRACT Infections caused by rare micro-organisms are the subject of research, as researchers are encouraged to find the necessary health measures to prevent and treat the disease, as well as the search for new insights into human-microbial interactions. This report describes the case of a newborn boy diagnosed with hydrocephalus and myelomeningocele who developed ventriculitis and sepsis from resistant Empedobacter brevis. This case highlights the unexpected identification of this bacterium in the cerebrospinal fluid and its multi-resistant pattern, which was crucial for proper therapeutic management. This bacterium shows a mixture of different etiologies in the analysis of cerebrospinal fluid.

Reporte de caso de resistencia al ganciclovir en enfermedad por citomegalovirus postrasplante cardiaco: case report / Resistance to ganciclovir in cytomegalovirus infection after heart transplant

La infección por citomegalovirus postrasplante cardiaco es una condición médica recurrente. Su frecuencia se incrementa cuando los donantes poseen serología positiva y los receptores presentan serología negativa para el virus. En la población pediátrica, la enfermedad solo se desarrolla en un porcentaje pequeño y raramente presentan resistencia al tratamiento convencional con ganciclovir y valganciclovir. Presentamos el primer reporte de caso pediátrico de enfermedad por citomegalovirus resistente a ganciclovir y valganciclovir postrasplante cardiaco en un hospital público peruano, con una presentación inusual. La resistencia a estos fármacos fue evidente luego de 277 días de evolución de la enfermedad, ante la no remisión de la sintomatología y la persistencia de una carga viral elevada. La posterior administración de foscarnet condujo a una mejora clínica y de laboratorio, hasta la remisión de la enfermedad.

Cytomegalovirus infection after a heart transplant is a recurrent medical condition. Its frequency increases when the donors are serum-positive, and the recipients are serum-negative to this virus. In the pediatric population, the infection only develops in a small percentage and the patients rarely present resistance to conventional treatment with ganciclovir and valganciclovir. We presented the first report of a pediatric case of the cytomegalovirus infection resistant to ganciclovir and valganciclovir after a heart transplant in a Peruvian public hospital with an unusual presentation. The resistance to these drugs was evident after 277 days of evolution of the disease considering the non-remission of the symptomatology and the persistence of an elevated viral load. The administration of foscarnet led to a clinical and laboratory improvement until remission of the disease.

Enfermedad por citomegalovirus en pacientes receptores de trasplante de corazón en un centro de referencia nacional / Cytomegalovirus disease in post-heart-transplant patients at a national reference center

Introduction: Heart transplantation remains as the treatment of choice when the heart failure is refractory to the medical or surgical therapy. Therefore, cytomegalovirus disease is an important post-heart-transplant infectious complication. Aims: To describe the prevalence and clinical characteristics of the cytomegalovirus disease after heart transplant surgery. Materials and Methods: A retrospective, descriptive study was conducted. It enrolled 35 heart-transplant patients attended in the Cardiovascular National Institute (INCOR), between 2010 and 2015. The information was obtained through the review of medical records. The demographic and relevant clinical variables were analyzed for the cytomegalovirus disease cases. Results: The population mean age was 39.49 ± 15.07 years and most of them were male patients (63%). The prevalence of the cytomegalovirus disease was 5.7% (two patients), both were seronegative for cytomegalovirus before transplantation. One of the patients had the disease before finishing the valganciclovir prophylaxis and the other after the end of it. Conclusion: The prevalence of the cytomegalovirus disease is slightly lower than in other studies. Moreover, the cytomegalovirus disease can remit with a prompt diagnosis and the proper medical treatment.

Introducción: El trasplante cardiaco es el tratamiento de elección ante la falla cardiaca refractaria a la terapia médica o quirúrgica. En base a ello, la enfermedad por citomegalovirus (CMV) es una importante complicación infecciosa post-trasplante de corazón. Objetivos: Describir la prevalencia y las características clínicas de los pacientes que desarrollaron enfermedad por CMV posttrasplante de corazón. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, donde se incluyó a los 35 pacientes que recibieron trasplante de corazón en el Instituto Nacional Cardiovascular entre el período 2010-2015. La información se obtuvo mediante la revisión de historias clínicas. Se analizaron las variables demográficas y clínicas relevantes de los casos con enfermedad por CMV. Resultados: La edad media de la población fue de 39,49 ± 15,07 años, siendo la mayoría de sexo masculino (63%). La prevalencia de la enfermedad por CMV fue de 5,7%, -dos pacientes-, ambos con serología negativa para CMV previa al trasplante. Uno de ellos presentó la enfermedad antes de terminar la profilaxis con valganciclovir y el otro luego del cese de la misma. Conclusión: La prevalencia de la enfermedad por CMV es ligeramente menor que en otros estudios. Asimismo, ésta puede remitir con un pronto diagnóstico y el adecuado tratamiento médico.

Estudio del flujo de aire y la resistencia nasal en niños con edades comprendidas entre los seis y los doce años / Air Flow study and nassal resistance among children aged 6 to 12 years old

Por la incertidumbre existente con respecto a la posible relación entre los desórdenes respiratorios y las alteraciones del crecimiento y desarrollo del macizo craneofacial, con esta investigación se pretendió hacer un aporte al conocimiento científico mediante la obtención de datos claves acerca de la elaboración, calibración y validación de instrumentos confiables para la medición del flujo de aire, las caídas asociadas a la presión del aire inspirado y/o espirado y la resistencia nasal, en aras de poder cuantificar los valores de normalidad de la función respiratoria. Para tal efecto se diseñaron, construyeron, calibraron y se utilizaron experimentalmente instrumentos de medición de la función respiratoria. Como resultado de lo anterior, se obtuvieron curvas de calibración, tanto para el flujo de aire como para la diferencia de presión, que presentaron coeficientes de correlación (r) de 0.9997 y 0.9992, respectivamente. Mediante el uso de un espirómetro y un neumotacógrafo junto con transductores de presión conectados a un polígrafo, empleando una muestra por conveniencia compuesta por cuarenta y cuatro sujetos infantiles, con edades que oscilaron entre los seis y los doce años, se realizó un estudio piloto. En experimentos separados sobre los mismos sujetos y el uso dispositivos externos independientes, con el objeto de establecer la partición oral/nasal en la espiración espontánea de los sujetos en reposo se colectaron simultáneamente los gases espirados por vía nasal y oral durante un lapso de ocho minutos. Se registraron curvas de flujo de aire por vía nasal y de diferencias de presión orofaringe-máscara en niños sentados y en reposo. obre los trazados se calcularon el flujo medio de aire durante la inspiración y la diferencia media de presión orofaringe- máscara durante la misma fase, valores con los cuales se calculó la resistencia inspiratoria media de la vía nasal. Los valores de la resistencia nasal obtenida cayeron dentro del rango normal.

The unknown relationship among breathing disorders and development growing of skull and facial bones were the focal point of these research as a form to find key facts trough scientific approach regarding construction, calibrating and testing suitable instruments to measure breathing air flow and pressure air drops associated to inhalation and exhalation, as well as nasal resistance in order to quantify breathing normal values. To obtain these objectives, measure respiratory instruments were designed, build and tested. As a test product, correlated data for airflow and pressure drops calibrated curves at 0.9997 and 0.9992 values were obtained. By use of an expirometer and a pneumotachography machines along with pressure transducers connected to a polygraph, a pilot study was carry out on a by convenience sample of forty four child subjects whose ages raging between six to twelve years old. Using the same sample in separate experiments with external devices, exhalated air was collected by nasal and oral way during eight minutes; in order to achieve oral and nasal partition of subjects exhalation air at rest. Air flow and pressure drops by nasal way in children at rest were registered. Base on the medium records of air flow during inhalation and medium records of pressure drops calculated during the same stage, values which were used to calculate the medium inspiratory resistance of the nasal way. The nasal resistance values calculated within an average of 5.4 cm H2O/l/s, a standard deviation of 1.96 cm H2O/l/ were considerate into the normal range. Results of this pilot study showed low correlation in most of the respiratory connections measured on the studied subjects; future studies must use of a greater sample to obtain more significant values than those showed on these research project.