A relevância da odontologia na Síndrome Treacher Collins: relato de caso / The relevance of dentistry in Treacher Collins Syndrome: case report

Treacher Collins também chamada de disostose mandibulofacial, é uma alteração genética dominante rara caracterizada pela má-formação dos ossos e tecidos da face. É uma síndrome crânio-facial que apresenta alterações bilaterais e simétricas de estruturas originadas do primeiro e segundo arcos branquiais. A maioria dos casos possui transmissão autossômica dominante e expressividade variável. O objetivo do presente estudo é realizar um relato de caso sobre o impacto do tratamento odontológico na qualidade de vida do paciente portador de Treacher Collins. Paciente, 39 anos, sexo feminino compareceu a uma clínica odontológica em Belo Horizonte, com a queixa principal de falhas dentárias e sensibilidade. Durante a anamnese a paciente relatou ter a STC, durante o exame clínico extraoral verificou a presença de hipoplasia malar e mandibular, malformação dos pavilhões auriculares com perda auditiva, obliquidade e coloboma palpebral inferior. Ao exame intraoral observou ser classe II de Angle, ausência dos dentes 11, 12, 13, 21 e 22 e extrusão do dente 41 e recessão gengival e periodontite estágio I grau A. Após exames de periodontograma e complementares foi realizado uma raspagem nas áreas com profundidade de sondagem maior que 3mm, frenectomia labial inferior, aplicação de laser para sensibilidade, enxerto gengival e colocação de prótese parcial removível. A paciente ao final do tratamento relatou ter se sentido realizada e contente com a sua conclusão, ela foi encaminhada ao Sistema único de Saúde para realizar as cirurgias para corrigir as alterações crânio-faciais. O tratamento odontológico deve ser adaptado a cada indivíduo de acordo com sua necessidade, tendo uma abordagem multidisciplinar, possibilitando uma melhora na qualidade de vida e estética do paciente(AU)

Treacher Collins syndrome is a rare dominant genetic disorder characterized by malformation of the bones and tissues of the face. It is a craniofacial syndrome that presents bilateral and symmetrical alterations of structures originating from the first and second branchial arches. The aim of the present study is to perform a case report on the impact of dental treatment on the quality of life of a patient with CTS. Patient, 39 years old, female, attended a dental clinic in Belo Horizonte, with the main complaint of dental flaws and sensitivity. During the anamnesis the patient reported having CTS, during the extraoral clinical examination she verified the presence of malar and mandibular hypoplasia, malformation of the pinnae with hearing loss, obliquity and lower eyelid coloboma. Intraoral examination revealed Angle class II, missing teeth 11, 12, 13, 21 and 22, extrusion of tooth 41, gingival recession and stage I periodontitis grade A. After periodontogram and complementary exams it was performed a scaling in areas with a probing depth greater than 3mm, lower lip frenectomy, laser application for sensitivity, gingival graft and placement of partial removable prosthesis. The patient at the end of treatment reported feeling fulfilled and happy with its completion, she was referred to the Unique Health System to undergo surgery to correct the craniofacial changes. The current treatment aims at functional and aesthetic correction and the need for psychosocial support, having the joint participation of a multidisciplinary team to achieve this goal(AU)

Dermatoscopia do carcinoma basocelular pigmentado na pálpebra superior: relato de caso / Pigmented basal cell carcinoma in upper eyelid: a case report

O carcinoma basocelular (CBC), quando acomete a região periorbicular, localiza-se mais comumente em região palpebral inferior. Ocorre predominantemente nos homens, entre 50-70 anos, apresenta alta taxa de recidiva, pode ocorrer invasão orbitária e raramente metastatiza-se. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de CBC pigmentado de localização incomum. A localização do CBC em região de pálpebra superior é rara, e a dermatoscopia é fundamental para identificá-lo e diferenciá-lo em relação a seus principais diagnósticos diferenciais.

Basal cell carcinoma (BCC) is more common in the lower eyelid region when it affects the periorbital region. It occurs predominantly in men between 50-70 years and has a high recurrence rate. Although it rarely metastasizes, orbital invasion can occur. This study aims to present a case of pigmented BCC of unusual location. The location of BCC in the upper eyelid region is rare, and dermoscopy is essential to distinguish it from its primary differential diagnoses.

Validating a Nursing Assessment instrument in a Pediatric Intensive Care Unit / Validación de instrumento de histórico de enfermería para Unidad De Terapia Intensiva Pediátrica / Validação de instrumento de Histórico de Enfermagem para Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica

ABSTRACT Objective: To develop and validate a Nursing History instrument for a Pediatric Intensive Care Unit, based on the Theory of Basic Human Needs. Methods: Methodological study, developed between October 2018 and April 2019, based on the establishment of a theoretical-conceptual structure; construction of items and of the response scale; selection and organization of items; structuring the instrument; expert opinion; and content and appearance validation. Results: The instrument was organized in three sequential and complementary stages. The first stage considered data collection; the second, the collection of additional information, like Psychobiological, Psychosocial and Psychospiritual Needs; and the third collected data related to a physical examination. The instrument had good internal consistency (0,75) and an agreement percentage equal to or greater than 0,83. Conclusion: The Nursing History instrument developed and validated here can be considered relevant and pertinent in terms of content, clarity, scope, and appearance.

RESUMEN Objetivo: Elaborar y validar instrumento de Histórico de Enfermería para Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, basada en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Métodos: Estudio metodológico, desarrollado entre octubre/2018 y abril/2019, basado en el establecimiento de la estructura teórico-conceptual; construcción de los ítems y escala de respuesta; selección y organización de los ítems; estructuración del instrumento; opinión de especialistas; y validación de contenido y apariencia. Resultados: El instrumento ha sido organizado en tres etapas secuenciales y complementarias. La primera consideró la recogida de datos; la segunda, la recogida de informaciones adicionales, referente a las Necesidades Psicobiológicas, Psicosociales y Psicoespirituales; y la tercera, datos relativos al examen físico. El instrumento presentó consistencia interna (0,75) y porcentual de concordancia igual o superior a 0,83. Conclusión: El instrumento de Histórico de Enfermería desarrollado y validado puede ser considerado relevante y pertinente cuanto al contenido, clareza, abarcamiento y apariencia.

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar instrumento de Histórico de Enfermagem para Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Métodos: Estudo metodológico, desenvolvido entre outubro/2018 e abril/2019, com base no estabelecimento da estrutura teórico-conceitual; construção dos itens e escala de resposta; seleção e organização dos itens; estruturação do instrumento; opinião de especialistas; e validação de conteúdo e aparência. Resultados: O instrumento foi organizado em três etapas sequenciais e complementares. A primeira considerou a coleta de dados; a segunda, a coleta de informações adicionais, referente às Necessidades Psicobiológicas, Psicossociais e Psicoespirituais; e a terceira, dados relativos ao exame físico. O instrumento apresentou consistência interna (0,75) e percentual de concordância igual ou superior a 0,83. Conclusão: O instrumento de Histórico de Enfermagem desenvolvido e validado pode ser considerado relevante e pertinente quanto ao conteúdo, clareza, abrangência e aparência.

Validating a Nursing Assessment instrument in a Pediatric Intensive Care Unit / Validación de instrumento de histórico de enfermería para Unidad De Terapia Intensiva Pediátrica / Validação de instrumento de Histórico de Enfermagem para Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica

ABSTRACT Objective: To develop and validate a Nursing History instrument for a Pediatric Intensive Care Unit, based on the Theory of Basic Human Needs. Methods: Methodological study, developed between October 2018 and April 2019, based on the establishment of a theoretical-conceptual structure; construction of items and of the response scale; selection and organization of items; structuring the instrument; expert opinion; and content and appearance validation. Results: The instrument was organized in three sequential and complementary stages. The first stage considered data collection; the second, the collection of additional information, like Psychobiological, Psychosocial and Psychospiritual Needs; and the third collected data related to a physical examination. The instrument had good internal consistency (0,75) and an agreement percentage equal to or greater than 0,83. Conclusion: The Nursing History instrument developed and validated here can be considered relevant and pertinent in terms of content, clarity, scope, and appearance.

RESUMEN Objetivo: Elaborar y validar instrumento de Histórico de Enfermería para Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, basada en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Métodos: Estudio metodológico, desarrollado entre octubre/2018 y abril/2019, basado en el establecimiento de la estructura teórico-conceptual; construcción de los ítems y escala de respuesta; selección y organización de los ítems; estructuración del instrumento; opinión de especialistas; y validación de contenido y apariencia. Resultados: El instrumento ha sido organizado en tres etapas secuenciales y complementarias. La primera consideró la recogida de datos; la segunda, la recogida de informaciones adicionales, referente a las Necesidades Psicobiológicas, Psicosociales y Psicoespirituales; y la tercera, datos relativos al examen físico. El instrumento presentó consistencia interna (0,75) y porcentual de concordancia igual o superior a 0,83. Conclusión: El instrumento de Histórico de Enfermería desarrollado y validado puede ser considerado relevante y pertinente cuanto al contenido, clareza, abarcamiento y apariencia.

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar instrumento de Histórico de Enfermagem para Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Métodos: Estudo metodológico, desenvolvido entre outubro/2018 e abril/2019, com base no estabelecimento da estrutura teórico-conceitual; construção dos itens e escala de resposta; seleção e organização dos itens; estruturação do instrumento; opinião de especialistas; e validação de conteúdo e aparência. Resultados: O instrumento foi organizado em três etapas sequenciais e complementares. A primeira considerou a coleta de dados; a segunda, a coleta de informações adicionais, referente às Necessidades Psicobiológicas, Psicossociais e Psicoespirituais; e a terceira, dados relativos ao exame físico. O instrumento apresentou consistência interna (0,75) e percentual de concordância igual ou superior a 0,83. Conclusão: O instrumento de Histórico de Enfermagem desenvolvido e validado pode ser considerado relevante e pertinente quanto ao conteúdo, clareza, abrangência e aparência.

Construção e validação de um histórico de Enfermagem para consulta pré-natal / Construction and validation of a Nursing history for prenatal consultation

Objetivo: construir e validar um modelo de Histórico de Enfermagem para consulta pré-natal. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa metodológica, realizada entre maio de 2018 e fevereiro de 2019. A análise e validação de conteúdo ocorreram por meio da Técnica de Delphi, utilizando uma escala Likert. Os itens do instrumento apresentaram índice de validade do conteúdo maior ou igual a 0,80. Participaram da validação, no primeiro Ciclo de Delphi, doze juízes com conhecimento nas áreas materno-infantil, obstétrica e saúde da mulher, e dez no segundo Ciclo. Resultados: o instrumento final conta com 57 itens validados que contemplam as necessidades humanas básicas das gestantes e local para registro do exame físico. Conclusão: o instrumento construído e validado qualifica, orienta e traz cientificidade ao registro do Histórico de Enfermagem. Ao ser utilizado poderá sustentar o registro das demais etapas do Processo de Enfermagem. (AU)

Objective: Develop and validate a model of nursing history to prenatal consultation. Methodology: It is a methodological research, held between May 2018 and February 2019. The analysis and content validation occurred using the Delphi technique, using a Likert scale. For validation the items of the instrument showed Content validity Index greater than or equal to 0.80. In the first Cycle of Delphi, twelve judges with knowledge in the maternal-child, obstetric and women's health areas participated in the validation, and ten in the second Cycle. Results: The final instrument has 57 items validated, which contemplate the basic human needs of pregnant women, and a place to record the physical examination. Final considerations: The instrument constructed and validated qualifies, guides and brings scientific to the Nursing History record. When used it can sustain the registration of the other stages of the Nursing Process. (AU)

Objetivo: Construir y validar un modelo de histórico de enfermería para la consulta prenatal. Metodología: Se trata de una investigación metodológica, realizada entre mayo de 2018 y febrero de 2019. El análisis y validación de contenido ocurrió por medio de la Técnica de Delphi, utilizando una escala Likert. Para validación los ítems del instrumento presentaron índice de validez del contenido mayor o igual a 0,80. En el primer Ciclo de Delphi, doce jueces con conocimiento en las áreas materno-infantil, obstétrica y salud de la mujer participaron en la validación, y diez en el segundo Ciclo. Resultados: El instrumento final cuenta con 57 ítems validados, los cuales contemplan las necesidades humanas básicas de las mujeres embarazadas, y local para registro del examen físico. Consideraciones finales: El instrumento construido y validado califica, orienta y trae cientificidad al registro del histórico de enfermería. Al ser utilizado podrá sostener el registro de las demás etapas del Proceso de Enfermería. (AU)

Integração ensino-serviço sob a percepção dos seus protagonistas / Teaching-service integration in the perception of its protagonists / Integración enseñanza-servicio en la percepción de sus protagonistas

"\"\\\"[{\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivo: conhecer o processo de integração ensino-serviço na percepção dos docentes, estudantes e\\\\\\\\r\\\\\\\\nprofissionais de saúde. Método: pesquisa descritiva, qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com 31 protagonistas, entre os meses de outubro e dezembro de 2015 e, analisados a partir do referencial teórico de Donald Schön. Resultados: emergiram duas categorias: construção do processo de integração ensino-serviço: o aprender por meio do fazer; limites do processo de integração ensino-serviço: uma política instituída pela escola e pelo serviço? Considerações finais: a integração ensino-serviço é percebida como um processo fundamental para a formação de enfermeiros e necessita resgatar, periodicamente, seus objetivos, dentre eles, aproximar os estudantes do cenário da prática. A dimensão política do processo precisa ser retomada pelos cursos de graduação em enfermagem e pelos serviços para a efetivação de uma formação voltada para Sistema Único de Saúde.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"pt\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Aim: know the process of teaching-service integration in the perception of teachers, students and\\\\\\\\r\\\\\\\\nhealth professionals. Method: descriptive, qualitative research. Data were collected through interviews, with 31 protagonists, between October and December 2015, and analyzed using the theoretical framework of Donald Schön. Results: two categories emerged: construction of the teaching-service integration process: learning through professional practice; the limits of the process of teaching-service integration: a policy instituted by the school and the service? Final considerations: the teaching-service integration is perceived as a fundamental process for the training of nurses and needs to periodically rescue their objectives, among them, to bring the students closer to the practice scenario. The political dimension of the process needs to be taken up by nursing undergraduate courses and by the services for the implementation of a training focused on the Unified Health System.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"en\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivo: conocer el proceso de integración enseñanza-servicio en la percepción de docentes,\\\\\\\\r\\\\\\\\nestudiantes y profesionales de salud. Método: investigación descriptiva, cualitativa. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas, con 31 protagonistas, entre los meses de octubre y diciembre de 2015 y analizados a partir del referencial teórico de Donald Schön. Resultados: surgieron dos categorías: construcción del proceso de integración enseñanza-servicio: el aprender por medio del hacer; límites del proceso de integración enseñanzaservicio: ¿una política instituida por la escuela y por el servicio? Consideraciones finales: la integración enseñanza-servicio es comprendida como un proceso fundamental para la formación de enfermeros y necesita rescatar, periódicamente, sus objetivos, entre ellos, aproximar a los estudiantes del escenario de la práctica. La dimensión política del proceso necesita ser retomada por los cursos de graduación en enfermería y por los servicios para la consolidación de una formación orientada al Sistema Único de Salud.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"es\\\\\\\"}]\\\"\""

Teaching-service integration: building the educational workshop in healthcare / Integración enseñanza-servicio: construyendo el taller pedagógico en salud / Integração ensino-serviço: construindo o ateliê pedagógico em saúde

ABSTRACT Objective: To identify the pedagogical strategies and the elements that determine the construction of the educational workshop in healthcare at the teaching-service integration process. Method: Collective case study with qualitative approach. The cases consisted of two undergraduate courses in nursing. Thirty-one interviews were conducted with healthcare professionals, professors and students, in addition to participant observation in seven basic health units (UBS) that received the students interviewed. Results: The following analytical categories emerged: teaching-service integration: articulating idealized situations with real situations; pedagogical workshop in health: development of collective pedagogical actions; reflection on the experiences in the pedagogical workshop in health: articulating the knowledge of the work world with the teaching world. Final Consideration: Despite the integration difficulties between teaching and service, we can conclude that their encounter generates a fertile field for the development of the educational workshop in healthcare. To this end, the agreement of the strategies presented in the constitution of the workshop is necessary.

RESUMEN Objetivo: Conocer las estrategias pedagógicas y los elementos que determinan la construcción del taller pedagógico en salud en el proceso de integración enseñanza-servicio. Método: Estudio de caso colectivo con abordaje cualitativo. Los casos fueron dos cursos de graduación en enfermería. Se realizaron 31 entrevistas con profesionales de salud, docentes y discentes, además de observación participante en siete unidades básicas de salud (UBS) que recibieron a los estudiantes entrevistados. Resultados: emergieron las siguientes categorías analíticas: integración enseñanza-servicio: articulando situaciones idealizadas con situaciones reales; el taller pedagógico en salud: desarrollo de acciones pedagógicas colectivas; reflexión sobre lo vivido en el taller pedagógico en salud: articulando el conocimiento del mundo del trabajo con el mundo de la enseñanza. Consideraciones Finales: A pesar de las dificultades de integración entre enseñanza y servicio, se puede concluir que el encuentro de estos genera un campo fértil para el desarrollo del taller pedagógico en salud. Para ello, es necesario pactar las estrategias presentadas en la constitución del taller.

RESUMO Objetivo: Conhecer as estratégias pedagógicas e os elementos que determinam a construção do ateliê pedagógico em saúde no processo de integração ensino-serviço. Método: Estudo de caso coletivo com abordagem qualitativa. Os casos foram dois cursos de graduação em enfermagem. Foram realizadas 31 entrevistas com profissionais de saúde, docentes e discentes, além de observação participante em sete unidades básicas de saúde (UBS) que receberam os estudantes entrevistados. Resultados: Emergiram as seguintes categorias analíticas: integração ensino-serviço: articulando situações idealizadas com situações reais; o ateliê pedagógico em saúde: desenvolvimento de ações pedagógicas coletivas; reflexão sobre o vivido no ateliê pedagógico em saúde: articulando o conhecimento do mundo do trabalho com o mundo do ensino. Considerações Finais: Apesar das dificuldades de integração entre ensino e serviço, pode-se concluir que o encontro destes gera um campo fértil para o desenvolvimento do ateliê pedagógico em saúde. Para tal, é necessária a pactuação das estratégias apresentadas na constituição do ateliê.

Diálogo: rede que entrelaça a relação pedagógica no ensino prático- reflexivo / El diálogo: una red que entrama la relación pedagógica en la enseñanza práctica-reflexiva / Dialogue: network that intertwines the pedagogical relationship into the practical-reflective teaching

RESUMO Objetivo: compreender como ocorre o diálogo na relação pedagógica no ensino prático reflexivo em um curso de graduação em Enfermagem. Método: pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso. Coleta de dados realizada de maio de 2013 a setembro de 2014 com oito docentes de enfermagem, mediante observação e entrevistas. A análise de dados guiou-se pela proposta operativa constituída pela etapa exploratória e a interpretativa. Resultados: apontam o diálogo estabelecido na relação pedagógica como um desafio a ser enfrentado no ensino prático-reflexivo, para que professor e estudante construam uma relação que estimule o pensar e o agir no contexto teórico e no campo da prática. Conclusão: Ao imprimir um tom dialógico-reflexivo na relação pedagógica, o docente abre caminhos para novas descobertas, o que possibilita a criação de espaços de ensino-aprendizagem estimuladores da autonomia, das habilidades e das atitudes críticas e reflexivas dos estudantes no decorrer de sua formação.

RESUMEN Objetivo: comprender de qué manera ocurre el diálogo en la relación pedagógica en la enseñanza práctica-reflexiva en una carrera de enfermería. Método: estudio cualitativo, de tipo estudio de caso. Se llevó a cabo la recolección de datos de mayo de 2013 hasta septiembre de 2014, con ocho docentes de enfermería, por intermedio de observación y entrevistas. En el análisis de datos se empleó la propuesta operativa constituida en la fase exploratoria e interpretativa. Resultados: el diálogo establecido en la relación pedagógica es el reto a enfrentarse en la enseñanza práctica-reflexiva, de modo que profesor y estudiante puedan construir una relación que les estimule el pensar y actuar en el contexto teórico y práctico. Consideraciones finales: al emplear el diálogo y la reflexión en la relación pedagógica, el docente establece nuevos descubrimientos, lo que promueve la creación de espacios de enseñanza-aprendizaje que les estimule la autonomía, las habilidades y acciones críticas, reflexivas a los estudiantes durante su formación educativa.

ABSTRACT Objective: to understand how dialogue occurs in the pedagogical relation in the practical reflective teaching in an undergraduate program in nursing. Method: qualitative research, case study. Data collection was conducted from May 2013 to September 2014 with eight professors of Nursing, by means of observation and interviews. Data analysis followed the operational proposal constituted by the exploratory stage and the interpretive stage. Results: point the dialogue established within the pedagogical relation as a challenge to be faced in practical-reflective teaching, so professor and student build a relationship that foster thought and action in the theoretical context and in the field of practice. Conclusion: in establishing a dialogic-reflective tone in the pedagogical relationship, the professor opens paths to new discoveries, enabling the creation of teaching-learning spaces that stimulate autonomy, abilities, and critical and reflective attitudes of students along their education.

Impacto das tecnologias: o olhar dos pais acerca do viver saudável da criança / Impact of technology: the look of parents about healthy living healthy child

O objetivo da pesquisa é identificar a percepção dos pais acerca do impacto das tecnologias no viver saudável dos filhos. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa com caráter descritivo. O estudo foi desenvolvido em duas escolas do município, uma pública e a outra privada. Os sujeitos da pesquisa foram 15 pais de escolares de seis a doze anos que tenham contato com tecnologias. Os dados foram coletados em um local pré-determinado, por meio de entrevistas semiestruturadas. Optou-se pela Análise do Conteúdo. Resultados: foi possível criar duas categorias: a primeira é a “relação tecnologia versus criança” e a segunda “vivência do processo e rotinas para mediar o uso das tecnologias”. Conclusão: na visão dos pais, a saúde infantil encontra-se sob aresponsabilidade deles e da escola e está diretamente relacionada com atividade física e relações familiares...

The objective of the research is to identify the perception of parents about the impact of technology on healthy living of children. Method: This is a qualitative study with descriptive. The study was conducted in two schools in the city, one public and the other private. The study subjects were 15parents of schoolchildren aged six to twelve years old who have contact with technologies. Data were collected in a predetermined location, through semi-structured interviews. We opted for the Content Analysis. Results: It was possible to create two categories: the first is the "relationship technology andchild is linked to the time factor," and the second "experience of the process and routines to mediate the use of technology." Conclusion: In view of the parents, child health is under responsibility of them and the school, and are directly related to physical activity and family relationships...

El objetivo de la investigación es identificar la percepción de los padres sobre el impacto de la tecnología sobre la vida sana de los niños. Método: Se trata de un estudio cualitativo con descriptivo. El estudio se realizó en dos escuelas de la ciudad, una pública y otra privada. Los sujetos del estudiofueron 15 padres de alumnos de edades comprendidas entre seis y doce años de edad que tienen contacto con las tecnologías. Los datos fueron recogidos en un lugar predeterminado, a través deentrevistas semi-estructuradas. Optamos por el Análisis de Contenido. Resultados: Se pueden crear doscategorías: la primera es la "tecnología de la relación y el niño está relacionado con el factor tiempo," y el segundo "la experiencia del proceso y rutinas para mediar el uso de la tecnología." Conclusión: A la vista de los padres, la salud del niño está bajo la responsabilidad de ellos y la escuela, y es directamente relacionada con la actividad y las relaciones familiares físicas...

Reorientação da formação do enfermeiro: análise a partir dos seus protagonistas / Reorientación de la educación de enfermería: análisis a partir de sus actores / Reorientation of Nurses' Training: Analysis of the Protagonists

RESUMO Objetivo Analisar as mudanças que ocorreram na formação do enfermeiro a partir do programa Pró-Saúde e as suas repercussões na prática profissional de egressos destes cursos. Método Estudo de caso coletivo realizado na região Sul do Brasil. Os casos foram cursos de enfermagem contemplados com o programa Pró-Saúde. Foram realizadas entrevistas com profissionais de saúde, docentes, alunos e egressos dos casos, observação das atividades teórico-práticas em unidades básicas de saúde e análise documental do Projeto Político-Pedagógico dos cursos no ano de 2015. A organização e análise dos dados foram guiadas por perguntas analíticas. Resultados Os reflexos do programa estão presentes na reorientação curricular dos cursos, estímulo e fortalecimento da educação permanente e integração ensino-serviço. Conclusões O programa é reconhecido pelo seu impacto na formação e processo de trabalhos dos egressos. Contudo, é necessário criar políticas locais para garantir a sustentabilidade das ações de integração ensino-serviço.

RESUMEN Objetivo Analizar los cambios que han ocurrido en la formación de enfermería del programa Prosalud y su impacto en la práctica profesional de los graduados de estos cursos. Métodos Estudio de caso colectivo. Los casos fueron grados de enfermería que tiene el Programa Prosalud. Se realizaron entrevistas con profesionales de la salud, maestros, estudiantes y graduados, observación de la teórica y la práctica en las actividades básicas de salud y unidades de análisis documental del proyecto político-pedagógico, en el año 2015. El análisis de la organización y los datos se basó en preguntas analíticas. Resultados Los reflejos del programa están presentes en la reorientación del plan de estudios, estímulo y fortalecimiento de la educación continua y la integración enseñanza-servicio. Conclusiones El programa es reconocido por su impacto en la formación y el proceso de trabajo de los graduados. Sin embargo, es necesario crear políticas locales para garantizar la sostenibilidad de las acciones de integración enseñanza-servicio.

ABSTRACT Objective To analyse the changes that occur in nursing education from the perspective of the Pro-Health programme and its impact on the professional practice of the graduate students of this programme. Methods This is a collective study conducted in southern Brazil. The cases were nursing courses contemplated with the Pro-Health programme. Interviews were conducted with health workers, professors, students, and graduates of the cases, followed by observation of the theory and practice activities of the basic care units, and document analysis of the political-educational project of the courses, in 2015. The data were organised and analysed using analytical questions. Results The programme reflects on the reorientation of the curriculum, on the encouragement and strengthening of permanent education, and on the integration of teaching and service. Conclusions The programme is recognised for its effects on the education and work process of the graduates. However, local policies should be created to ensure the sustainability of teaching and service integration.

Percepção de pais acerca do impacto de tecnologias no viver saudável dos seus filhos / The awareness of parents regarding the impact of technology on the healthy lives of their children / Percepción de padres acerca del impacto de tecnologías en el vivir saludable de sus hijos

The goal of this study is to identify, through qualitative approach with descriptive content, parents awareness about technology impact on healthy lives of their children. Data was collected in two schools, located in the city of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, during the second semester in 2013, by doing fifteen semi-structured interviews. After analyzing the results, it was noticed that the impacttechnologies have on lives of children is clear and negative. It promotes isolation and sedentariness, besides, the interferance on the development of the child, that keeps from seeking other ways of amusement. In this context, the nursing department sees as its duty to guideparents to lead ahealhty lifestyle, and from then on, following as example to improve thehabits of their children. It must be observed the importance of multidisciplinary work, through partnerships that focus on estimulating the care about the health of the children (AU).

O objetivo do estudo foi identificar, mediante abordagem qualitativa de caráter descritivo, a percepção de pais acerca do impacto de tecnologias no viver saudável dos seus filhos. Os dados foram coletados em duas escolas, localizadas na cidade de Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, durante o segundo semestre do ano de 2013, por meio de quinze entrevistas semiestruturadas. Após a interpretação dos resultados, concluiu-se que o impacto das tecnologias na vida das crianças é evidente e negativo. Favorece o isolamento e o sedentarismo, além de interferir no desenvolvimento da criatividade das crianças, que deixam de buscar outras formas de brincar. Nesse contexto, cabe à enfermagem orientar os pais para que adquiram hábitos de vida saudáveis e, a partir de seu exemplo, consigam melhorar os costumes de seus filhos. Ressalta-se a importância do trabalho multidisciplinar, por parcerias que visem a estimular o cuidado com a saúde infantil (AU).

El objetivo del estudio fue identificar, por medio de abordaje cualitativo de carácter descriptivo, la percepción de padres acerca del impacto de tecnologías en el vivir saludable de sus hijos. Los datos fueron obtenidos en dos escuelas, ubicadas en la ciudad de Santa Maria, estado de Rio Grande do Sul, durante el segundo semestre del año de 2013, por medio de quince entrevistas semiestructuradas. Tras la interpretación de los resultados, se concluye que el impacto de las tecnologías en la vida de los niños es evidente y negativo. Favorece el aislamiento y el sedentarismo, además de interferir en el desarrollo de l creatividad de los niños, que dejan de buscar otras formas de jugar. En ese contexto, es responsabilidad de la enfermería orientar los padres para que adquieran hábitos de vida saludables y, con su ejemplo, logren mejorar las costumbres de sus hijos. Se destaca la importancia del trabajo multidisciplinar de asociaciones para estimular el cuidado con la salud infantil (AU).

Pioderma gangrenoso: relato de caso / Pyoderma gangrenosum: case report

O pioderma gangrenoso (PG) é definido como uma doença inflamatória e neutrofílica rara, na qual geralmente evolui para ulcerações cutâneas e comprometimento sistêmico, estando associado ao fenômeno de patergia em muitos casos e à doenças sistêmicas subjacentes entre 30-70% dos casos. A etiologia ainda é desconhecida. Manifesta-se através de lesões cutâneas ulceradas e dolorosas com evolução rápida e progressiva, de localização variável. O período entre o início das lesões e o diagnóstico correto costuma ser prolongado. Os achados clínicos e histológicos não são específicos, levando tal patologia a ser um diagnóstico de exclusão. O tratamento varia conforme a gravidade da doença, consistindo em tratamento com corticosteroides e imunossupressores, desde tratamento tópico até uso sistêmico. Não existe nenhum tratamento padronizado ou algoritmo simples para a escolha da terapia. Os autores relatam um caso de Pioderma Gangrenoso em uma mulher de 56 anos que apresentou manifestações clínicas típicas e obteve resposta ao tratamento com prednisona, e apresentam uma revisão de literatura sobre este diagnóstico.

Pyoderma gangrenosum (PG) is defined as an inflammatory and neutrophilic rare disease usually progresses to skin ulcerations and systemic, being associated with pathergy phenomenon in many cases, and systemic diseases in 30-70% of cases. The etiology is still unknown. Manifests itself through ulcerated and painful skin lesions with rapid and progressive evolution, variable location. The period between the onset of lesions and the correct diagnosis is often prolonged. Clinical and histological findings are nonspecific, leading this condition being a diagnosis of exclusion. The treatment varies according to severity of the disease, consisting of treatment with corticosteroids and immunosuppressants, topical and systemic treatment. There is no standard treatment or simple algorithm for choice of therapy. The authors report a case of pyoderma Gangrenosum in a 56-year-old woman who presented typical clinical manifestations and achieved response to treatment with prednisone, and present a literature review about this diagnosis.

Desafios na gestão do trabalho em saúde: a educação na interface com atenção / Challenges in managing the job in health: interface between education and care

O objetivo da pesquisa foi compreender quais são os desafios na gestão dos serviços de saúde, na interface entreatenção e educação. O estudo está caracterizado como pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, tipo estudo decaso. Os sujeitos da pesquisa foram trabalhadores da equipe multidisciplinar atuantes nas Estratégias da família de um município da Região Noroeste do Rio Grande do Sul. Na apreciação dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo. Osresultados foram agrupados em duas categorias que versam sobre os desafios na atenção em saúde e na educação emsaúde respectivamente. Os desafios da atenção em saúde estão relacionados a fatores como o trabalho na equipeinterdisciplinar, a questão de doença dos usuários e da disponibilidade numérica de trabalhadores. Os desafios naeducação em saúde estão relacionados ao pequeno investimento em saúde, tanto para trabalhadores quanto parausuários. Conclui-se que a gestão na saúde é complexa e multifacetada e que no cenário da pesquisa é exígua a interrelação entre fazer gestão, educação e atenção.

The research objective was to understand the challenges in the management of health services at the interface between care and education. The study is characterized as qualitative, descriptive and exploratory, a case study. Theresearch subjects’ were active workers of the multidisciplinary team from the family health strategies of a city in theNorthwest region of Rio Grande do Sul. For data analysis we used the content analysis. The results were grouped intotwo categories based on the challenges in health care, and health education, respectively. The challenges of healthcare are related to factors such as work at an interdisciplinary team, the users’ question about the disease, and thenumber of available workers. The challenges in health education are related to small investment in health forworkers, and for users. The followed management in health is complex and multifaceted, and the research scenario is small the interrelationship between doing management, education, and care.

El objetivo de la investigación fue comprender cuáles son los desafíos en la gestión de los servicios de salud en lainterface entre atención y educación. Este tipo de estudio de caso se caracteriza por ser una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los sujetos del estudio fueron trabajadores del equipo multidisciplinar actuantes en lasestrategias de la familia de la Región Noroeste de Rio Grande do Sul. Para la evaluación de los datos se utilizó elanálisis de contenido. Los resultados fueron agrupados en dos categorías que versan sobre los desafíos en la atenciónen salud y en educación en salud respectivamente. Los desafíos en materia de salud están relacionados a factores tales como el trabajo en equipo interdisciplinar, la cuestión de la enfermedad de los usuarios y de la disponibilidad numérica de trabajadores. Los desafíos en la educación en salud están relacionados a la pequeña inversión en salud, tanto para trabajadores cuanto para usuarios. Se concluye que la gestión en la salud es compleja y multifacética y que en el escenario de la investigación es exigua la interrelación entre hacer gestión, educación y cuidado.

Avaliação da Funcionalidade Motora em Pacientes com Tempo Prolongado de Internação Hospitalar / Evaluation of Motor Functionality in Patients with Prolonged Time of Hospitalization

O prolongado tempo de internação hospitalar, posicionamento inadequado e falta de mobilização predispõe a modificações morfológicas dos músculos e tecidos conjuntivos. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar a funcionalidade motora em pacientes com tempo prolongado de internação hospitalar. Foi realizado um estudo transversal, em pacientes com tempo prolongado de internação hospitalar nas Enfermarias do Hospital Geral Universitário de Cuiabá, maiores de 18 anos, sendo excluídos os pacientes com sequela de acidente vascular encefálico, internados em Unidade de Terapia Intensiva - UTI e com distúrbio cognitivo. Foi registrado o tempo de internação hospitalar e de avaliação da funcionalidade motora através dos testes: Equilíbrio de Berg, Shober, Inclinação lateral e Timed Up and Go (TUG). Participaram do estudo 30 pacientes do sexo feminino e masculino, com idade média de 53,3±17,80 anos; e tempo de internação com média de 14,0±9 dias. O teste de equilíbrio de Berg apresentou valor médio de 45,7±6,8, o teste de Shober e de inclinação lateral direita e esquerda apresentaram respectivamente, média de 15,9±2,2 cm, 50,8±7,9 cm e 52,2±11,1 cm; o equilíbrio de Berg comparado com tempo de internação mostrou uma diferença, porém sem significância estatística (p = 0,79); o teste de TUG comparado ao tempo de internação mostrou que os pacientes com 14,3±10 dias de internação realizaram o teste em menos de 20 segundos e os com média de 13,5±7,78 dias completaram com 30 segundos ou mais. Pacientes com tempo de internação prolongado, maior que sete dias, hospitalizados em enfermarias, não apresentam alteração de equilíbrio, coordenação motora e de independência funcional.

The prolonged hospital stay, improper positioning, and lack of mobilization predisposes the morphological changes of the muscles and connective tissues. The objective of the present study was to assess motor function in patients with prolonged hospitalization. We conducted a cross-sectional study in patients aged over 18 years, with prolonged hospitalization wards in the Hospital Geral Universitário in Cuiabá. We excluded patients with sequelae of stroke, ICU and cognitive impairment. The time of hospitalization and evaluation of motor functionality was registered according to the following tests: Berg Balance, Shober, lateral tilt and TUG. The study included 30 patients, female and male, with mean age of 53.3 ± 17.80 years, and average hospital stay of 14.0 ± 9 days. The Berg Balance test averaged 45.7 ± 6.8, Shober test and lateral right and left showed respectively a mean of 15.9 ± 2.2 cm, 50.8 ± 7.9 cm and 52.2 ± 11.1 cm. No significant difference was observed for the Berg balance as compared with length of stay (p = 0.79). When comparing the TUG test to the stay, patients with 14.3 ± 10 days hospital performed the test in less than 20 seconds, while patients with 13.5 ± 7.78 days completed the test within 30 seconds or more. Patients with prolonged hospitalization time, longer than seven days in hospital wards show no change in balance, motor coordination and functional independence.

O Esporte brasileiro entre dilemas epistemológicos: da acusação à busca por absolvição / The brazilian sport of epistemological dilemmas: prosecution of the search for absolution

O presente ensaio visa remontar as fontes utilizadas no “processo jurídico”, a que o Esporte fora acometido a partir da década de 1980 no Brasil. Nessa ambiência, os primeiros autores da Educação Física brasileira incitaram o surgimento de uma “crise” epistemológica na área. Situados neste contexto, alguns intelectuais compuseram um compêndio de “provas” intimando o Esporte à “corte”, demonstrando que sua manifestação estaria reproduzindo as lógicas da sociedade capitalista, expondo, com isso, a infância e juventude que ambienta a escola a determinados malefícios. Aponta-se que o Esporte foi “condenado”, mais por um viés epistemológico do que por uma intimação do mesmo em si. A título de conclusão, o artigo indica que as fontes devem ser remontadas.

This essay aims to go back the sources used in the “legal process”, in which sport had been subjugated from the 1980s in Brazil. In this context, the first Brazilian Physical Education authors stimulated the emergence of an epistemological “crisis” in the area. Set in this context, some intellectuals composed a compendium of “evidence” requiring the sport to the “Court”, demonstrating that its expression would be reproducing the capitalist society logic, exposing the childhood and youth that contextualize school to certain evils. Sport was “sentenced” more by an epistemological bias than by intimation. In conclusion, the article indicates that the sources must be revisited.

O uso da plataforma Balance Board como recurso fisioterápico em idosos / The Balance Board plataform used as a physiotherapy resource in elderly

OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de um programa de treinamento proprioceptivo convencional e de um protocolo com a utilização do videogame associado a Balance Board em indivíduos idosos, em relação a equilíbrio, mobilidade, flexibilidade e quedas. MÉTODO: Trata-se de pesquisa quase experimental, realizada com 32 indivíduos idosos. A amostra consistiu em dois grupos: o primeiro GC (n=16; idade=67,63 anos), com treinamento proprioceptivo convencional e o segundo, GE (n=16; idade=66,88 anos), em treinamento proprioceptivo com a nova ferramenta tecnológica. Foram realizados dez atendimentos, duas vezes na semana, duração de 30 minutos no GC com treinamento proprioceptivo convencional e 30 minutos no GE com plataforma Balance Board. RESULTADOS: Para o GE, somente a variável escala de Berg não apresentou diferença significativa (p<0,05) entre os momentos pré e pós-intervenção, sendo que na escala POMA (p=0,018), Unipodal (p=0,018) e testes de alcance funcional anterior e lateral (p=0,012) observou-se diferença estatística (p<0,05) significativa nos momentos avaliados. Já para o GC, tanto POMA (p=0,043) como a escala Unipodal (p=0,043) apresentaram diferenças significativas entre o momento pré e pós-intervenção. CONCLUSÃO: Conclui-se que o treinamento proprioceptivo com realidade virtual mostrou ser mais eficiente que o treinamento proprioceptivo convencional em indivíduos idosos em relação ao equilíbrio, mobilidade, flexibilidade e quedas. .

OBJECTIVE: To evaluate the effects of a conventional proprioceptive training program and a protocol with the association of video game use and Balance Board in elderly regarding balance, mobility, flexibility and falls. METHOD: This almost experimental research was conducted with 32 elderly participants. The sample consisted of two groups. The first, CG (n=16; aged=67.63 years), with conventional proprioceptive training and the second, SG (n=16; aged=66.88 years) proprioceptive training with the new technological tool. Treatments were done in both groups twice a week, during 30 minutes, adding up to ten interventions. RESULTS: In SG only the Berg Scale variable did not show significant difference (p<0.05) between pre and post intervention. In evaluated moments significant statistic difference (p<0.05) was observed in the POMA (p= 0.018) and One-leg scale (p=0.018, as well as in Anterior and Lateral Functional Reach tests (p=0.012). As for CG, both POMA (p=0.043) and One-leg scales (p=0.043) showed significant differences between pre and post intervention. CONCLUSION: Proprioceptive training with virtual reality proved to be more efficient than the conventional proprioceptive training in elderly subjects in relation to balance, flexibility, mobility and falls. .

Prevalência dos fatores de risco cardiovasculares nos pacientesatendidos no ambulatório de geriatria da UNESC / Prevalence of Cardiovascular Risk Factors in Elderly Patients – South Brazil

Objetivo: Conhecer a prevalência de fatores de risco cardiovasculares nos pacientes atendidos no Ambulatóriode Geriatria da Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC) entre os anos de 2005 e 2007. Método: Foi realizado um estudo transversal, documental,descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, onde foram analisados 120 prontuários de pacientes idosos que foram atendidos entre o período demarço de 2005 e setembro de 2007, no Ambulatório de Geriatria da UNESC. As variáveis coletadas foram: idade, sexo e raça, presença de hipertensão arterial e diabete melito, níveis de HDL-c, LDL-c, colesterol total e triglicerídeo, valor do IMC, presença de história familiarpara doenças cardiovasculares, e prática de atividade física regular.Resultados: A prevalência dos fatores de risco analisados foi de: sedentarismo 80%, história familiar positiva para DAC 76,7%, HAS 72,5%, obesidade 37,5%,DM 26,7%, tabagismo 6,7%, alterações nos níveis de HDL-c 19,8%, LDL-c 34,2%, colesterol total 27% e triglicerídeos 18,8%. Conclusões: A prevalência dos fatores de risco paraDAC na população de idosos atendidos no Ambulatório de Geriatria da UNESC é, de maneira geral, elevada, e as categorias associadas como fator de risco foram: mulheres, raça negra e a faixa etária entre 60 e 69 anos.Dentre os fatores de risco modificáveis, o sedentarismo foi o que apresentou a maior prevalência, seguido pela presença de história familiar positiva para DAC, HAS, obesidade, dislipidemia, DM, e, por fim, tabagismo.

Aim: To know the prevalence of cardiovascular risk factors in patients investigated in Geriatric Ambulatoryfrom Extreme South of Santa Catarina University (UNESC) between 2005 and 2007. Methods: It was realized a descriptive, retrospective, transversal study, where it was analyzed 120 records of elderly patients followed between March 2005 and September 2007, in Geriatric Ambulatory of UNESC.The collected variables were: age, sex, race, blood hypertension, and diabetes mellitus (DM); HDL-c, LDL-c, totalcholesterol and triglycerides levels; BMI value, familial history of cardiovascular disease and regular physical activity practice. Results: The prevalence of cardiovascular risk factors was: sedentarism 80%, familial history of cardiovascular disease 76,7%, blood hypertension 72,5%, obesity 37,5%, DM 26,7%, smoking 6,7%, HDL-c levelslow 19,8%, LDL-c 34,2%, total cholesterol 27% and triglycerides18,8%. Conclusions: The prevalence of cardiovascular risk factors in this population is high, and categories associated with these risk factors were women, black people and age between 60-69 years old. Among risk factorsthat can be modified, the sedentarism was the most prevalent, followed by familial history of cardiovascular disease, blood hypertension, obesity, dyslipidemia, DM and smoking.