Códigos QR en Educación Médica - Parte 2. Una Cooperación de Tecnología Analógica - Digital / QR Codes in Medical Education - part 2. An Analog - Digital Technology Cooperation

En esta segunda parte de la serie Códigos QR en Educación Médica describiremos los principales aspectos relacionados con los distintos tipos de códigos bidimensionales, las herramientas y aplicaciones necesarias para generar y decodificar un código QR, y los problemas de seguridad que pueden surgir durante su utilización. Nuestro objetivo es lograr que los educadores se familiaricen con esta tecnología y puedan incorporarla al material educativo utilizado en el proceso de enseñanzaaprendizaje, tanto en el aula tradicional como en los cursos virtuales. Con la finalidad de facilitar una correcta comprensión del artículo, en la última sección se proporciona un glosario alfabético con los términos y conceptos introducidos en el mismo. En la tercera y última parte de esta serie de artículos describiremos los aspectos relacionados con la personalización de los símbolos y su uso diferentes contextos educativos tanto analógicos como digitales

In this second section of the series QR Codes in Medical Education we will describe the main aspects related to the tools and applications necessary to generate and decode a QR code and how to customize them. The different types of based on their function and how to generate mixed function codes to be applied in Augmented Reality educational contexts will be analyzed. The final purpose is to ensure that all educators feel familiar with this technology and can incorporate it into the educational material used in the teaching-learning process, both in the traditional classroom and in virtual courses. In order to facilitate a correct understanding of the article, the last section provides an alphabetical glossary with the terms and concepts introduced in it. In the third and last part of this series of articles we will describe aspects related to the personalization of symbols and their use in different educational contexts, both analog and digital

Educación continua: los ensayos clínicos / Continuous education: the clinical trials

En los artículos anteriores de esta serie se ha proporcionado información sobre la revista científica, el artículo científico original y el artículo científico de revisión. El propósito de esta cuarta entrega de educación continua es brindar los conocimientos básicos necesarios para entender los ensayos clínicos y los ensayos clínicos controlados aleatorios (ECAs). Un ECA es un experimento científico prospectivo que involucra sujetos humanos en los que se inicia un tratamiento o intervención para su evaluación. En el ECA los sujetos son asignados al azar a uno de dos grupos: el grupo experimental y el grupo de comparación o control...

Sífilis terciaria cutánea: una gran desconocida: presentación de un caso y revisión bibliográfica / Cutaneous tertiary syphilis: a great stranger: presentation of a case and bibliographical revision

La sífilis es una enfermedad infectocontagiosa sistémica, de evolución crónica, cuyo agente causal es el Treponema pallidum; la forma terciaria de presentación es infrecuente en la actualidad. Presentamos el caso de una paciente con gomas sifilíticos cutáneos y realizamos una revisión bibliográfica.

Aspectos teórico-prácticos del procesamiento digital de imágenes en un laboratorio de patología / Theroetical and practical aspects of imaging processing in a pathology laboratory

La enseñanza y práctica de la patología se han beneficiado con las tecnologías del procesamiento de imágenes digitales. Estas nuevas tecnologías pueden ayudar al patólogo en los procesos de documentación, publicación y archivo. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de los principales aspectos teóricos y prácticos dela imagen digital. Se discuten en el mismo las ventajas y desventajas de los diferentes formatos de archivo de imágenes en mapa de bits y se presentan ejemplos de diferentes grados de resolución de una imagen digital

Comparative study of DNA synthesis and nucleolar organizer regions of sinusoid littoral cells in mouse regenerating liver

Variations in DNA synthesis (DNAs) and Nucleolar Organizer Regions (NORs) were studied in the littoral cell population from regenerating liver of C3HS inbred mice standardized for periodicity analysis.Immunohistochemieal detection of Bromodeoxyuridine (BrdU) with a monoclonal antibody and silver staining of NORs (AgNORs) were assessed by means of a digital image analysis system in histological sections. Tissue samples were obtained every four hours from the 30th to the 54th hours after a partial hepatectomy. The results showed, in both parameters, a gradual increment of the values during the period studied, with highest values (DNAs 107.1 ± 16.1 SE; AgNORs 77. 3± 3.4 SE) located at 16:00/54 Time of Day / Hours Post Hepatectomy (TD/HPH), which were significantly different (p <0.001) from the values of the first sample (DNAs 38.1 ± 9.5 SE; AgNORs 27.3 ± 1.0 SE) taken at 16:00/30 TD/HPH. The results of our experiment demonstrate the existence of a strong correlation of DNA synthesis measured by BrdU immunohistoehemistry andAgNORs numbers in sinusoid littoral cells from mouse regenerating liver

Carcinoma mamario ductal invasor: estudio comparativo interobservador de gradación histológica / Breast carcinoma invasive duct: interobserver comparative study of histologic grading

Está ampliamente aceptado que la gradación histológica del carcinoma mamario se correlaciona con el pronóstico. Sin embargo, no existe un acuerdo general sobre los criterios utilizados para dicha gradación, ni en los métodos empleados. Con el proposito de conocer nuestras diferencias y similitudes en los parámetros morfológicos más usados [grado nuclear (GN) e índice mitótico (IM)], se analizaron cortes histólogicos de archivo coloreados con H.E, correspondientes a 50 casos diagnosticados como carcinomas mamarios ductales invasores de tipo no específico (NOS). La observación fue llevada a cabo por 5 patólogos del mismo servicio, quienes en forma individual analizaron cada caso. Se consideraron 3 categorías para cada ítem analizado, según criterios recomendados (Manual de Normatización de Informes Histopatólogicos-SAP). El estudio se llevó a cabo en dos etapas: en la primera se observaron 15 casos sin acuerdo previo, y en una segunda luego de acordar parametros diagnósticos se revisaron nuevamente los primeros 15 casos...

Modelo experimental de apoptosis "in vitro" en células HEP-2: el paclitaxel como agente inductor / Experiental model of apoptosis in vitro with HEP-2 cells: paclitaxel inducing agent

Apoptosis is an active form of cell death that can be observed both in physiological and pathological conditions. The apoptotic process (programmed cell death) can be studied "in vivo" and "in vitro" conditions. It is a programmed and organized energy dependent response to cellular media changes, and sometimes it requires genetic expression The typical morphological changes of apoptosis are: condensation of the cytoplasm and the nuclear chromatin, early cytoplasmatic blebs, DNA degradation preferentially between the nucleosomes and generation of apoptotic bodies. The aim of this paper is to describe an experimental model of apoprosis using Hep-2 cul-tured cells, and as inductor agent a culture medium solution with Paclitaxel at the concentra-tion of 5 (M/ml during 20 hours. Paclitaxel is a potent antitumor drug which acts by stabilizing microtubules (irreversible tubulin polymerization), preventing normal mitosis, and resulting in a blockage of the cell cycle at G2 - M and cell death from apoptosis. In the present work, we could appreciate the presence ofi apoptotic cells, cells blocked in mitosis, multinucleated interphase cells, and cells resembling controls. Our findings support the use of Paclitaxel for the development of experimental model of apoptosis "in vitro".

Ultrastructural study of the endocrine pancreas of the toad Bufo arenarum

The aim of the present report was to identify by electron microscopy the different endocrine cell types of the toad pancreas. Thus, we studied the pancreas from male specimens of Bufo arenarum with routine techniques for transmission electron microscopy. The results showed the presence of four endocrine cells types which would correspond to those responsible for the different pancreatic hormonal secretions in other species (B, A, D and PP cells). Type 1 cells contained rounded secretory granules with a clear halo which responded to two varieties: a) measuring 200 to 400 mm, and b) having a crystalloid core and a diameter of 400 to 600 nm; these cells would correspond to B cells showed rounded or irregular granules of 104 to 400 nm; they would be equivalent to A cells. Type 3 cells presented polymorphic ganules, most of them peanut-shaped, measuring 115 to 850 nm; they would resemble D cells. Finally, Type 4 cells contained rounded granules of 80 to 400 nm; these cells would correspond to PP cells. In addition, we also observed mixed cells exhibiting similar characteristics to acinar cells, but containing secretory granules resembling those found in some of the endocrine cell types; these would correspond to the acinar-islet cells reported in other animals. In conclusion, we described the ultrastructure of the toad endocrine pancreas and compare it with previous observations made in other amphibians.

Síndrome hemofagocítico / Haemophogocytic syndrome

El sindrome hemofagocítico es una proliferación reactiva de histiocitos benignos, asociados a fagocitosis de elementos hemopoyéticos y pancitopenia periferica. Entre los factores desencadenantes se ha encontrado una infección viral activa en el 80 por ciento de los casos. En su patogenia estaría involucrada como hecho basico, la activación descontrolada de celulas T, con la consecuente cascada patológica que conduciria a la proliferación reactiva de monocitos e histiocitos y la hemofagocitosis secundaria. Los hallazgos clínicos mas observados son hepatoesplenomegalia, linfoadenopatías y fiebre. Se analiza una paciente internada en la Sala XIX del Pabellón DïAmelio del HIGA Gral. San Martín de La Plata, que se presentó con esta enfermedad, manifestada por pancitopenia y compromiso multiorgánico y desencadenada por el virus B de la hepatitis. Se expone el diagnóstico y tratamiento.

Estructura y ultraestructura del pancreas endocrino de ratones transgenicos diabeticos / Structure and ultrastructure of the endocrine pancreas in diabetic transgenic mice

El objetivo del trabajo fue corroborar los cambios estructurales y determinar las alteraciones ultraesctructurales ocurridas en el páncreas endocrino de ratones con un síndrome inducido de diabetes mellitus insulinodependiente (DMID). Para ello se utilizaron ratones transgénicos (OVE 27) que sobreexpresan el gen de calmodulina en las células beta del páncreas endocrino; en estos animales, el aumento de calmodulina disminuye los niveles de calcio citosólico de las células beta, produciendo alteraciones morfológicas y funcionales que desencadenan una DMID de curso severo. Para nuestro estudio se obtuvieron y procesaron porciones del páncreas (cola) de 4 ratones transgénicos machos diabéticos de 5 semanas de edad (glucemia: 376 + 2 mg/del) y de 4 controles no transgénicos de la misma cepa, sexo y edad (glucemia: 113 + 13 mg/dl). El estudio inmunohistoqu­mico con microscop­a de luz confirmó que los ratones transgénicos presentan una disminución del número y tama o de los islotes con distorsión de su arquitectura, sin respuesta inflamatoria asociada. Los estudios ultraestructurales demostraron diversos grados de da o en las células Beta, tales como la presencia de interdigitaciones de membrana y alteraciones de sus organelas y de sus gránulos de secreción. Estos hallazgos coinciden con el deterioro cuantitativo y funcional de las células beta y la conservación de las problaciones celulares no-beta de los islotes. Estos cambios ultraestructurales en las células beta del páncreas del modelo experimental estudiado, sumados a las alteraciones inmunohistoquímicas previamente descriptas, contribuyen a explicar la manifestación de la diabetes.

Estudio comparativo macro-microscopico de las lesiones vesiculares en la Plata (Argentina) / Macro-microscopic comparative study of vesicles lesions in La Plata (Argentina)

Hasta hoy, la histogénesis del carcinoma vesicular, sigue siendo controvertida. Algunos autores, insisten en la secuencia pólipocáncer, mientras que otros, vinculan al adenocarcinoma con los cambios metaplásicos y displásicos. Tiene valor el examen macroscópico inmediato de la mucosa, para poder orientar al cirujano en el quirófano. Con el propósito de correlacionar los hallazgos macro-microscópicos de las lesiones vesiculares, se estudiaron 306 piezas de colecistectomías, extendidas y fijadas en formalina. Se consignó: Edad, sexo, litiasis, dimensiones de la pieza y el patrón macroscópico de la superficie mucosa. Se realizaron cortes longitudinales, para su estudio histológico. Doscientos treinta y siete casos correspondieron al sexo femenino (77,4 por ciento) y 69 (22,5 por ciento al masculino, con una edad promedio de 44 años. Entre los hallazgos microscópicos, se destacó. La metaplasia gástrica (43 por ciento), intestinal 10,8 por ciento), displasia de bajo grado (11,8 por ciento) y alto grado (1,6 por ciento) y 2 casos de carcinoma invasor, no sospechados clínicamente (0,6 por ciento). Podría afirmarse la asociación entre colecistitis crónica, litiasis y cambios epiteliales, pero, la relación existente entre cada uno de los patrones macroscópicos propuestos y los hallazgos histológicos, sólo es estadísticamente significativa en aquellos casos de atrofia. Probablemente esto sea debido a la superposición de los hallazgos microscópicos en los diferentes patrones macroscópicos