Purification and physico-chemical study of serum albumins of two neotropical fish species from the São Francisco River Bassin, Brazil / Purificação e estudo físico-químico de albuminas de duas espécies de peixes neotropicais da Bacia do Rio São Francisco, Brasil

This paper presents results from a study of albumin from pacu (Piaractus mesopotamicus, Holmberg 1887) and the catfish pintado (Pseudoplatystoma corruscans, Spix & Agassiz, 1829), two neotropical fish species inhabitants of Brazilian rivers, comparing their molecular mass and discussing their secondary structures based on spectropolarimetric (circular dychroism) measurements. Genetic controlled specimens were obtained from two fish hatcheries, located in Mococa (pacu) and in São João da Boa Vista (pintado), both in São Paulo State, Brazil. After a period of adaptation in holding tanks, fish blood samples were taken by punctioning their abdominal aorta. Purified albumin was obtained by gel filtration. SDS-PAGE electrophoresis was performed for the molecular mass estimation. Circular Dichroism spectra were registered for albumins of the two fish species over the range of 190-250 nm (far-UV), which shown two negative bands at 217 and 208 nm, a positive peak at 196 nm and a crossover at 200 nm. This profile is compatible with proteins that content predominantly alpha-helix structure.

Este artigo apresenta os resultados de um estudo sobre as albuminas de pacu (Piaractus mesopotamicus, Holmberg 1887) e pintado (Pseudoplatystoma corruscans, Spix & Agassiz, 1829), duas espécies neotropicais de peixes nativas do Brasil, determinando as suas massas moleculares e discutindo suas estruturas secundárias, com base em medidas de espectropolarimetria (dicroísmo circular). Espécimes controlados geneticamente foram obtidos de duas diferentes pisciculturas, uma localizada na cidade de Mococa (pacu) e a outra, na cidade de São João da Boa Vista (pintado), ambas no Estado de São Paulo, Brasil. Após um período de adaptação em tanques apropriados, amostras de sangue foram coletadas por punção da aorta abdominal dos peixes. Albumina pura foi obtida por gel filtração dessas amostras e as massas moleculares foram determinadas a partir dos dados da eletroforese SDS-PAGE. Espectros de dicroísmo circular das albuminas dos peixes foram registrados na região de 190-250 nm (far-UV), os quais mostraram duas bandas negativas, a 217 e 208 nm, um pico positivo a 196 nm e um crossover a 200 nm; perfil este compatível com proteínas que contem predominantemente estrutura alfa-hélice.

Deleterious effects of prepubertal corticosterone treatment on rat prostate

PURPOSE:To investigate the structural and functional changes induced by corticosterone (CORT) in the ventral prostrate (VP) of rats in order to study chronic stress effects in the prepubertal phase.METHODS:Wistar rats received daily saline or CORT injections during the pubertal period from the 5th to 25th day of postnatal life. The animals were distributed into four groups: 1 - Control (n=5); 2 - Control 99mTc-P (n=5); 3 - Treated with CORT (n=14); 4 - Treated with CORT and 99mTc-P (n=10). All rats were sacrificed at two months of age. Technical tissue uptakes of 99mTc-P were used to evaluate the functional and stereological methods for morphological analysis.RESULTS:Acini distribution in the group treated with CORT differed significantly (p 0.0001) from the control. The control group's epithelial average height (10.01±0.24 microns) was statistically significant (p 0.0001) from rats treated with CORT (19.27±0.73microns). The collagen distribution was lower in the treated group (2.79%) when compared to control (3.97%). The radioactivity percentage in the groups marked with 99mTc-P (%Ati/g) did not demonstrate a statistically significant difference (p=0.285897).CONCLUSION:Chronic administration of corticosterone in prepubertal rats causes changes in their acinar structure and their ventral prostate stroma, indicating possible deleterious effects of this hormone.

Deleterious effects of prepubertal corticosterone treatment on rat prostate

PURPOSE: To investigate the structural and functional changes induced by corticosterone (CORT) in the ventral prostrate (VP) of rats in order to study chronic stress effects in the prepubertal phase. METHODS: Wistar rats received daily saline or CORT injections during the pubertal period from the 5th to 25th day of postnatal life. The animals were distributed into four groups: 1 - Control (n=5); 2 - Control 99mTc-P (n=5); 3 - Treated with CORT (n=14); 4 - Treated with CORT and 99mTc-P (n=10). All rats were sacrificed at two months of age. Technical tissue uptakes of 99mTc-P were used to evaluate the functional and stereological methods for morphological analysis. RESULTS: Acini distribution in the group treated with CORT differed significantly (p<0.0001) from the control. The control group's epithelial average height (10.01±0.24 microns) was statistically significant (p<0.0001) from rats treated with CORT (19.27±0.73microns). The collagen distribution was lower in the treated group (2.79%) when compared to control (3.97%). The radioactivity percentage in the groups marked with 99mTc-P (%Ati/g) did not demonstrate a statistically significant difference (p=0.285897). CONCLUSION: Chronic administration of corticosterone in prepubertal rats causes changes in their acinar structure and their ventral prostate stroma, indicating possible deleterious effects of this hormone. .

Effects of prepubertal corticosterone treatment on urinary bladder

PURPOSE: The aim of this work was to analyze the bladder wall modifications after a chronic treatment with high doses of corticosterone in prepubertal rats. METHODS: This study included 26 male rats assigned into four groups: T30 was treated with corticosterone until 29 days of age and killed at day 30, while T65 group received the same treatment but was killed at day 65. Each group had its own control group (C30 and C65). For treated animals, daily intraperitoneal injections of corticosterone (20 mg/Kg) were administered between 7th and 29th day of life. Bladders were removed and collagen, smooth muscle, elastic fibers system, vascular density and epithelium were analyzed by morphometrical methods, immunofluorescence, and biochemistry. RESULTS: Vascular density in lamina propria was reduced by 40% (p<0.05) in group T65. Collagen organization was altered in T30 and T65, although total collagen concentration was unchanged. The T65 group had an increase in elastic system fibers. There was no difference in epithelial height and cell density between the groups. Concerning the smooth muscle fibers density we observed a 19% increase (p<0.05) in the T65 group. CONCLUSION: Prepubertal administration of corticosterone induces structural modifications in the bladder of rats in a medium term analysis. .

Hipnose, imobilidade tônica e eletroencefalograma / Hypnosis, tonic immobility and electroencephalogram

OBJETIVO: Apresentar uma revisão sobre as características da atividade elétrica cerebral que acompanha a hipnose animal, estado induzido em laboratório em mamíferos por manipulações experimentais, bem como sobre as alterações encontradas no EEG durante o estado de hipnose, visando à discussão dos resultados encontrados na busca de evidências dos fundamentos filogenéticos que possam conduzir ao entendimento dos rudimentos neurais da hipnose humana. MÉTODO: Livros e bases eletrônicas de dados foram consultados. Critério de inclusão: artigos originais publicados entre 1966-2012. Critério de exclusão: artigos que se afastavam da visão eletroneurofisiológica da hipnose. RESULTADOS: Foram encontradas 662 referências, tendo sido selecionados os artigos e livros referenciados. Além desses artigos, foi incluído no estudo o artigo de Hoagland, publicado em 1928, que é um clássico na área de imobilidade tônica em vertebrados. CONCLUSÕES: O estado de hipnose humano resulta de processamentos em inúmeros circuitos paralelos distribuídos em uma complexa rede neuronal, envolvendo, dessa forma, uma ampla área do encéfalo. Na trajetória evolutiva, a grande ampliação dos recursos corticais pode ter tornado as respostas de imobilidade tônica passíveis de modulação consciente, respostas essas ainda presentes nos humanos e que se manifestam involuntariamente em situações de grande ameaça. Vários estudos têm evidenciado mecanismos neurofisiológicos capazes de reforçar a visão da hipnose não só como um eficiente recurso para procedimentos médicos e odontológicos, funcionando como auxiliar na analgesia e sedação, mas também como excelente ferramenta psicoterapêutica.

OBJECTIVE: To present a revision on characteristics of electric brain activity accompanying the animal hypnosis, state induced in laboratory in mammals by means experimental manipulation, as well as on alterations found in EEG during hypnosis, aiming to find phylogenetic basis that could conduct us to the understanding of neural rudiments of the hypnosis state. METHOD: Books and electronics data basis were consulted. Inclusion criteria: original articles published between 1966-2012. Exclusion criteria: articles deviating from electro-neurophysiological hypnosis vision. RESULTS: It was found 662 articles in journals and books, and references show those chosen. In addition, we included the Hoagland' paper published in 1928, which is a classical paper about tonic immobility in vertebrates. CONCLUSIONS: Human hypnosis state results from processing of several parallel circuits distributed in a complex neuronal network, involving a wide area of encephalon. In the evolution, the enlargement of the brain cortex can have made possible the conscious control of tonic immobility responses, which are still presents in human occurring under extreme life threat. Studies have evidenced electro-neurophysiological mechanisms able to support the vision of hypnosis as not only an efficient recourse in medical and dental procedures, auxiliary in analgesia and sedation, but also as excellent tool for psychotherapy. In the evolution of humans, the enlargement of the brain cortex could be possible the conscious control of tonic immobility responses.

Leptina e anorexia nervosa / Leptin and anorexia nervosa

Estudos recentes comprovam a importância da leptina no comportamento alimentar. A diminuição das concentrações séricas desse hormônio está diretamente relacionada com a variação da taxa de gordura corporal e provoca alterações em eixos neuroendócrinos, levando à amenorreia e à hiperatividade, entre outras consequências. Neste trabalho estamos apresentando uma revisão bibliográfica dos principais focos de estudo que relacionam a LEP com a ANN, bem como dos efeitos do excesso e da deficiência desse hormônio sobre o comportamento alimentar. Trata-se de um esforço para converter uma grande gama de conhecimentos obtidos da literatura em um texto, objetivando prover uma visão de como a LEP, funcionando como um sinal periférico de disponibilidade de energia, pode influenciar a atividade de circuitos neuronais que controlam mecanismos associados à regulação da homeostasia energética.

Recent studies demonstrate the importance of leptin in feeding behavior. The decreasing of the serum concentration of this hormone is directly related to the body fatty amount and provokes alterations in neuroendocrine axis, causing amenorrhea and hyperactivity, among others consequences. In this paper, a review of the main aspects interconnecting leptin and anorexia nervosa is made, as well as of the effects of excess and deficiency of this hormone on feeding disease. It was an effort to convert a large amount of knowledge obtained from literature into a condensed text, aiming to provide an updated view, how leptin functioning as a peripheral signal of energy availability to central nervous system influences on the neural activity involved in regulation of body weight and energy homeostasis.

Transtorno de compulsão alimentar periódico e obesidade / Binge eating disorder and obesity

A obesidade é um problema diretamente relacionado com a saúde pública, já que o número de indivíduos obesos tem aumentado nas últimas décadas. A comorbidade é muito comum na obesidade de longo tempo. A diabete mellitus tipo II e a hipertensão arterial, dentre outras, podem acompanhar a obesidade. O transtorno de compulsão alimentar periódica (Binge Eating Disorder) é o transtorno mais observado na obesidade, tratando-se de um comportamento alimentar caracterizado pela ingestão de grande quantidade de comida em um período de tempo delimitado (até duas horas), acompanhado da sensação de perda de controle sobre o que ou o quanto se come. No presente artigo, uma revisão bibliográfica é feita, abordando os principais aspectos fisiopatológicos envolvidos na compulsão alimentar, procurando contribuir para o entendimento da etiopatogenia dos transtornos alimentares e, em particular, do transtorno compulsivo periódica, e a elaboração de novas estratégias terapêuticas.

The obesity is a question directly associated to public health, since the number of obese people is increasing in last decade. The comorbidity is very frequent in the long-term obesity. Diabetes mellitus II andhypertension, for example, can coexist with obesity. Binge Eating Disorder is a disorder more observed in obesity, and it refer to a feeding behavior characterized by ingestion of a big amount of food within a delimited period of time (until two hour). It is accompanied by lost sense of control on what or how much eats. In present article, a revision is made and important physiopathological aspects involved in compulsive eating are considered, looking for contributing to better understanding of the etiopathogeny of feeding disorders and, in particular, of binge eating disorder, and to the elaboration of new therapeutic strategies.

Afecções álgicas da coluna vertebral tratadas pela acupuntura cinética associada à manobra Hualong / Kinetic acupuncture using Hualong maneuver on the treatment of pain disorders of the vertebral column

O presente trabalho é um estudo observacional que tem o objetivo de avaliar os efeitos da inclusão da manobra Hualong (MH) com a Acupuntura Cinética (AC) para tratamento de afecções álgicas da coluna vertebral (AACV) decorrentes de desalinhamento/subluxação vertebral (DSV). Em trabalhos anteriores já demonstramos o efeito potencial da AC para modular a dor crônica associada à tensão muscular e tratar distúrbios musculoesqueléticos. A MH foi desenvolvida por nós desde 2000, visando a sua aplicação no início da “fase per-cinética” da AC. É uma manobra anti-thrust que consiste de mobilização realizada através de movimentos ondulatórios passivos e suaves, em um ritmo lento e sem resistências, para viabilizar a mobilidade da coluna vertebral e das articulações do membro superior e inferior, evitando transtornos como o DSV. Esse procedimento pode ser executado em um único movimento ou em sequência, dependendo da capacidade de adaptação, isto é, o “momento cinético” de cada paciente. Foram tratados 108 pacientes portadores de AACV, sendo 81 mulheres e 27 homens (81:27), com idade entre 25-61 anos, e classificados em três categorias: cervicalgia (total de 36, 31:5); dorsalgia (total de 27, 21:6); e lombalgia (total de 45, 29:16). Todos pacientes foram submetidos ao protocolo de tratamento da AC associado à MH. Os parâmetros de estudo para esse trabalho incluíram: dor, tensão muscular, mobilidade funcional, satisfação terapêutica e evolução clínica; os quais foram avaliados através de escalas de mensuração verbal, visual e numérica, além de outros questionários específicos. Os nossos resultados sugerem que a inclusão da MH na AC pode potencializar os efeitos terapêuticos de reabilitação física em pacientes com afecções álgicas e outros distúrbios musculoesqueléticos da coluna vertebral.

The present work is an observational study that aimed to evaluate the effect of Kinetic Acupuncture (KA) using Hualong maneuver (HM) on the treatment of pain disorders of the vertebral column (PDVC) associated with vertebral misalignment/subluxation (VMS). In previous work we demonstrated the potential effect of KA on the treatment of chronic pain associated to muscular tension and musculoskeletal disorders. HM was developed by us, since 2000, to be used in the “kinetic phase” of KA. It is an anti-thrust maneuver that consists of a mobilization technique performed with soft, passive and waving movements in slow rhythm and without resistance, which can promote mobility of the vertebral column and joints of the upper and lower limbs, avoiding complications as VMS. This procedure can be carried out by only one movement or in sequence, depending on the adaptability of each patient, in other words, the “kinetic moment” of each patient. A hundred and eight patients with PDVC have been treated, being 81 women and 27 men, 25-61 years of age. They were classified in three categories: 36 with neck pain (31 women and 5 men, 31:5); 27, upper back pain (21:6); and 45, low back pain (29:16). All patients were submitted to the KA treatment protocol associated with HM. The parameters for evaluation included: pain, muscle tension, functional mobility, therapeutic satisfaction and clinical resolution; which were assessed by verbal, visual and numerical measurement scales, and other specific questionnaires. This study suggests that inclusion of HM in KA treatment may enhance therapeutic effects on the physical rehabilitation of patients with pain and others musculoskeletal disorders of the vertebral column.

Psycological and physiological responses to stress: a review based on results from PET and MRI studies

A new application for the nuclear imaging techniques is the study of organic responses to stress. Neuroimaging techniques allow the assessment of brain activation changes in association with the metabolic responses to stress. In this paper, a review of general effects of the stress on organic activity is made, emphasizing important advances introduced by studies using PET and fMRI. The importance of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis to onset the adequate psychical and organic responses to sustain the homeostasis during the stress is discussed, as well as the possibility of traumatic stressing experiences have negative effects on the brain.

Uma nova aplicação para as técnicas de imagem nuclear é o estudo de respostas orgânicas ao estresse. Técnicas de neuroimagem permitem observar as mudanças da ativação cerebral associadas às respostas metabólicas ao estresse. Neste artigo, uma revisão dos efeitos do estresse sobre a atividade orgânica é feita, enfatizando importantes avanços introduzidos por estudos realizados com PET e fMRI. A importância do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal para o disparo das respostas orgânicas e psíquicas para a manutenção da homeostasia durante o estresse é discutida, bem como a possibilidade de experiências estressantes traumáticas exercerem efeitos negativos sobre o cérebro.

Implicações do estresse sobre a saúde e a doença mental: [revisão] / Implicated in the lost of the psychic equilibrium: [review]

No presente trabalho, uma descrição dos efeitos do estresse sobre as atividades gerais do organismo é apresentada. São discutidos os tipos de respostas fisiológicas desenvolvidas pelo estresse e os mecanismos conhecidos através dos quais essas alterações podem conduzir a um desequilíbrio psíquico, interface entre a saúde e a doença mental.

A description of the stress effects on the general organic activities is presented, focusing on the physiological responses and the mechanisms implicated in the lost of the psychic equilibrium, which is the interface between health and mental disease.

Acupuntura na reabilitação da terceira idade / Acupuncture for rehabilitation of old people

O envelhecimento constitui num processo de mudanças progressivas que vai desde o declínio fisiológico gradual ao aumento de doenças que acomete o organismo paralelamente. Este processo é acompanhado por déficit funcional progressivo de vários sistemas orgânicos no qual inclui o sistema musculoesquelético (SME). O objetivo deste estudo é apresentar um método terapêutico combinado que associa a Acupuntura à Cinesioterapia simultaneamente durante a reabilitação, conhecida como Acupuntura Cinética (AC) (ou Cinesioacupuntura). Neste estudo foram incluídos 37 indivíduos acima de 65 anos, sendo 9 homens e 28 mulheres com faixa etária compreendida entre 65 anos a 90 anos. Os distúrbios musculoesqueléticos envolvidos foram 7 casos de cervicalgia, 5 de dorsalgia, 11 de lombalgia, 5 de gonalgia, 9 de ombralgia acometidos de osteoartroses, hérnias discais, contraturas crônicas. Os parâmetros de avaliação foram: Escala Visual Analógica (EVA) da intensidade da dor; Escala de Avaliação Numérica (EAN) em percentual de ganho da mobilidade funcional e de satisfação terapêutica em relação às atividades físicas. A média geral da melhora de intensidade da dor foi 11,43mm ± 15,40 (p < 0,001); o ganho da mobilidade funcional 75,16% ± 13,87 (p < 0,001), e a satisfação terapêutica 88,68% ± 18,33. Os resultados mostraram que a Acupuntura Cinética foi eficiente na reabilitação do idoso dando uma qualidade no seu movimento e a qualidade de vida. Isso estaria ser justificado devido a Acupuntura ter a capacidade de melhora da oxigenação, aumento do aporte sanguíneo e inibição o ciclo espasmo-dor. Quando a Acupuntura é associada simultaneamente a Cinesioterapia potencializa a higidez da estrutura anatômica e mecanismo do movimento.

Aging consists of a progressive changing process that leads to a gradual decline of physiological activities. Functional deficit of organic systems in which includes the musculoskeletal system (SME) are observed due to the aging. The aim of this study is to present a therapeutic approach that associates the Acupuncture to Kinesiotherapy, known as Kinetic-acupuncture (KA). KA is a multidisciplinary therapeutic approach offering the advantage of synchronizing two treatments simultaneously. Older patients (38) were included, 9 men and 29 women (age, from 65 up to 90 years). The involved musculoskeletal disorders were cervical pain (7 cases), upper back pain (5), low back pain (11) and knee pain, due to osteoarthritis, hernial disk and chronic contracture. Visual Analogue Scale (VAS) method for pain intensity and Numeric Rating Scale (NRS) for the improvement of functional mobility and for therapeutic satisfaction were used in the evaluations. The over all mean of the pain intensity improvement was 11.43 mm ± 15.40 (p < 0.001); the functional mobility improvement was 75.16% ± 13.87 (p < 0.001), and therapeutic satisfaction in relation to occupational activities was 88.68% ± 18.33. The results showed that the KA was efficient and suitable for elderly patients by giving them better functional mobility life quality. The KA could improve the SME disorders due to acupuncture has the capability to improve of the oxygenation, to increase the blood circulation and to inhibit the pain-spasm cycle. When Acupuncture is associated to Kinesiotherapy, simultaneously, it can improve the health of the anatomical structures and the mechanism of the movement.

Tendinite do tendão de Aquiles tratado por eletroacupuntura associado a cinesioterapia / Achilles tendonitis treated by electroacupuncture associated to kinesiotherapy

Este trabalho foi baseado em um caso clínico de uma paciente do sexo feminino de 12 anos de idade e tenista profissional, a qual apresentava dor crônica e flogose na região distal do tendão calcâneo (tendinite do tendão de Aquiles - TTA) do lado esquerdo e com dificuldade de completar o ciclo da marcha. Estava com 28 dias sem treinar devido à dor. A paciente foi submetida ao tratamento combinado de eletroacupuntura (EAP) associado a cinesioterapia, segundo os princípios da Acupuntura Cinética (AC). Os parâmetros de avaliação foram: 1) a intensidade da dor por Escala Visual Analógica (Visual Analogue Scale - VAS); 2) a qualidade da marcha através da Análise da Marcha (AM). A paciente chegou ao atendimento sem apoiar o pé direito no chão devido ao intenso quadro álgico (VAS = 100) nas fases do toque do calcâneo e do apoio médio do pé que apresentava em pé esquerdo (VAS = 100 mm). Após a primeira sessão do tratamento de EAP com exercícios cinesioterápêuticos apresentou melhora da dor nas fases de toque do calcâneo (VAS = 20 mm) e apoio médio (VAS = 40 mm). Ao término de cinco sessões todos os movimentos já estavam completos e já não havia mais dor (VAS = 0). Este estudo sugere que a aplicação da EAP de acordo com os princípios da AC, pode ser um procedimento eficaz no combate da dor durante a reabilitação fisioterapêutica em atletas com TTA. Assim como, pode favorecer a recuperação precoce dos distúrbios agudos do sistema musculoesquelético sem comprometer a rotina de treinamento.

This work is based on a case report of a 12 years old female professional tennis player who presented a chronic pain and phlogosis at the distal region of the calcaneus tendon (Achilles Tendonitis – AT) with difficulty to complete the gait cycle. The patient was 28 days without training because of the pain. The patient underwent to a combined treatment of electroacupuncture (EAP) and kinesiotherapy, according to the principles of the Kinetic Acupuncture (KA). The evaluation assessments were: 1) the pain intensity by Visual Analogue Scale (VAS); and 2) the quality of the gait according to the Gait Analysis (GA). The patient showed up for the first presentation without any support of the right foot on the floor. Since there was an intense pain (VAS = 100) in the step of the touch of the calcaneous (TC) and in the step of the support around the middle of the foot (SAMF) of the left foot. After the first session of treatment, the patient showed pain improvement in the steps of TC (VAS = 20mm) and SAMF (VAS = 40mm). After five sessions of treatment, patient was totally free from pain (VAS = 0) and all movements of the left foot were completed. This study suggests that the use of the EAP can be an efficient procedure to relieve pain during the physical therapy rehabilitation under the principles of KA in athlete with AT. Although, it is suggested this therapeutic approach can favour precocious recuperation of the acute disorders of the musculoskeletal system without compromising the training routine.

Acupuntura cinética como tratamento coadjuvante na qualidade de vida de pessoas com distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho / Kinetic acupuncture as complementary treatment in the life quality of individuals with work related muscleskeletal disorders

Este trabalho apresenta uma proposta de tratamento para os Distúrbios Osteomusculares Relacionados com o Trabalho ou Lesões por Esforços Repetitivos (DORT/LER), através de um método terapêutico combinado, que associa a acupuntura a cinesioterapia durante a reabilitação, conhecido como Acupuntura Cinética (AC) ou cinesioacupuntura. É uma conduta multidisciplinar que tem por vantagem a aplicação sincronizada destes dois procedimentos em uma só sessão, dividida em três fases, as quais se fundamentam na: 1) preparação da estrutura para receber o estímulo fisioterapêutico, mediante inibição do ciclo espasmo-dor; 2) promoção do movimento pelo efeito potencializador e sinérgico da Acupuntura durante a execução da Cinesioterapia; e 3) manutenção de resultado terapêutico, mediante estímulo (acupuntura) de ação prolongada, através da microacupuntura (agulhas e sementes), que melhora o sistema musculoesquelético (SME), em relação ao DORT/LER, através da diminuição do quadro álgico, relaxamento muscular, redução do bloqueio fibrótico, miogelose e a reintegração do sistema neuromotor e emocional. Foram tratados 37 pacientes com lesões provenientes do DORT/ LER (síndrome do túnel do carpo, cotovelo do tenista, dedo em gatilho, cervicobraquialgia e ombralgia), sendo 28 mulheres e 9 homens (idade entre 28 a 75 anos), com atividades ocupacionais diversas. Os parâmetros de avaliação foram: a) a intensidade da dor (ID), através do método de Escala Visual Analógica (EVA); b) a melhora da dor (MD); c) a mobilidade funcional (MF); e d) a satisfação terapêutica em relação às atividades físicas do trabalho pela Escala de Avaliação Numérica (EAN).A parte emocional destes pacientes foi pesquisada pela Avaliação Psicológica de Kubler-Ross Modificada (APKRM). Os resultados foram de 10,19 mm ± 16,10 de ID (p < 0,001), de 92,13% ± 15,85 da MD; do ganho MF foi de 92,70% ± 14,24 (p < 0,001); e quanto a ST, em relação a atividade do trabalho, foi de 91,35% ± 13,16. A APKRM mostrou, por parte dos pacientes, negação (20), raiva (9), pena (5) e depressão (3). Quando submetidos a nova avaliação depois do tratamento, a maioria obteve integração plena (28), enquanto outros permaneciam na negação (2), raiva (1), pena (4) e depressão (2). Apesar da amostragem limitada, pode-se sugerir através desse trabalho preliminar que a Acupuntura Cinética possui eficácia, não somente como recurso natural de reabilitação, mas também como meio para evitar as possíveis recidivas do quadro álgico. A dor é o principal fator limitante durante a realização das atividades profissionais, diminuindo a qualidade de vida, e também no que se refere ao estado emocional do portador de DORT/LER.

The aim of this work is to suggest a procedure to treat the Work Related Muscleskeletal Disorders (WRMD) through a combined therapeutic method that associates the acupuncture to the kinesiotherapy during the rehabilitation, known as Kinetic Acupuncture (AC) (or Kinesioacupunture). It is a multidisciplinary therapeutic approach offering the advantage of synchronizing two therapeutic procedures which take place simultaneously, divided in three phases: (i) preparing the injured structure to receive the physical therapy stimulation, considering that acupunture is able to inhibit the pain-spasm cycle, (ii) promoting the movements restoration by the acupunture synergical and potentializer effect during the kinesiotherapy exercises; and (iii) maintaining the long acting stimulation by microacupuncture (needles or seeds), which improves the muscleskeletal system (MSS)) relating to the WRMD, pain, fibrotic blocking, miogelosis and reintegration of the neuromotor system. 37 patients with WRMD (carpal tunnel syndrome, tennis elbow, trigger finger, cervicobrachialgia and shoulder pain), being 28 women and 9 men (age from 28 up to 75 years old), with different occupational activities. The treatment results were evaluated by the parameters: pain intensity (PI) under Visual Analogue Scale (VAS) method; pain improvement (PIm), functional mobility (FM), and therapeutic satisfaction (TS) by Numeric Rating Scale (NRS). The emotional aspect of these patients was studied by a modified Kubler-Ross psychological evaluation (MKRPE). The results were 10,19mm ± 16,10 of PI (p<0,001); 92,13% ± 15,85 of PIm; 92,70% ± 14,24 of FM (p<0,001); and 91,35% ± 13,16 of TS in relation to professional activities. The MKRPE before treatment showed, patients in denial stage was 20, anger (9), bargaining (5) e depression (3). After treatment another MKRPE was carried out, the majority of these patients was in the integration stage (28), and others, denial (2), anger (1), bargaining (4) and depression (2). It is possible to show with this preliminary research that the Kinetic Acupuncture seems to be effective not only as a natural way of rehabilitation, but also as a manner to avoid the possible recurrences of the pain. Pain is the main undesirable factor, during the accomplishment of the work activities and also when it concerns in emotional state of the patients with WRMD altering their life quality.

Acupuntura cinetica: tratamento sistematico do aparelho locomotor e neuromuscular da face por acupuntura associada á cinesioterapia / Kinetic acupunture: Systematic therapy of face neuromuscular and locomotor system by acupunture associated to kinesitherapy

Este trabalho visa á apresentaçao do conceito Acupuntura Cinetica ou ( Cinesioacupuntura)como um metodo terapeutico que associa a aplicaçao da Acupuntura à Cinesioterapia duarante a reabilitaçao. È uma conduta multidisciplinar que tem, como vantagem, a aplicaçao sincronizada de dois procedimentos terapeuticos em uma só sessao, sendo dividida em tres fases respeitando o momento cinetico do paciente. A inserçao das agulhas é feita em pontos sistemicos, microssistemicos e locomotores(sejam eles loco-regionais, segmentares á distancia, ou somatotopicos)e tem como principios: a preparaçao pre-cinetica, adaptando a estrutura para o recebimento do estimulo fisioterapico pela inibiçao do ciclo espasmo-dor; a promoçao per-cinetica, promovendo com sinergismo a recuperaçao do movimento;e a manutençao pos-cinetica, mantendo o estimulo acupuntural de açao prolongada atravez de inserçao de agulhas ou sementes em pontos especificos que pode durar dias ou semanas; que visa a melhora do complexo musculo-esqueletico e neuromusculares da face mediante a debelaçao do quadro algico, do bloqueio fibrotico e a reintegraçao do sistema neuromotor. Foram tratados 305 pacientes portadores de disturbios locomotores sendo 122 homens e 183 mulheres, sendo a faixa etaria comprendida entre 7 a 80 anos. Os parametros de avaliaçao foram: dor, amplitude articular, tônus, marcha, coordenaçao motora e equilibrio. O percentual de melhora dos quadros ficou em torno de 50 a 100 por cento para um tempo de recuperaçao muito abaixo da media de um tratamento convencional de reabilitaçao. Foi observado que a acupuntura é um excelente recurso pre-cinetico na fisioterapia por apresentar quesitos favoraveis á inibiçao do ciclo espasmo-dor. Assim, a acupuntura potencializa a açao da cinesioterapia levando a uma reabilitaçao mais eficaz.

A prática da hipnose e a ética médica / The practice of hypnosis and medical ethics

O presente trabalho analisa a prática da hipnose segundo uma correlação com os artigos que compõem o Código de ètica Médica (CEM). Há relatos de que no antigo Egito o sono hipnótico era usado para fins terapêuticos. Os gregos adotaram as técnicas dos egípcios e há inscrições mencionando vários resultados positivos de suas aplicações. Mas, após haver alcançado sua consagração com trabalhos de pesquisadores da Idade Médica, a hipnose terapêutica sofreu rápida decadência. Posteriormente, surgiu a noção de que era perigosa, pois afirmações feitas por Pierre Janet estimularam a imaginação de escritores de romances policiais e histórias em quadrinhos, que passaram a falar de dominação hipnótica. Ao contrário do pensamento do grupo de Charcot, o processo hipnótico requer do hipnotizado a capacidade de concentração e de monodeísmo. Pela ampliação dos estudos de Erickon, a hipnose retornou à Medicina sob nova visão, reforçada por pesquisas científicas recentes. Nesta análise, selecionamos 22 dos 145 artigos que constituem o CEM, que mostram relação estreita com a prática da hipnose dentro do exercício da Medicina. Os comentários permitem uma reflexão sobre a extensão dos resultados da não-observância dos critérios éticos, já que a Hipniatria é uma atividade repleta de peculiaridades.

Hipnose e ética médica / Hypnosis and medical ethics

Este trabalho discute a hipnose - Incluída na prática médica pelo Parecer 42/99 do Conselho Federal de Medicina, aprovado em 20/08/1999 - àluz do Código de Ética Médica (CEM). Para tanto, dos 145 artigos que compõem o Código, foram selecionados 22, os mais diretamente ligados à prática da hipnose no exercício da Medicina