Estresse ocupacional no ambiente hospitalar: revisão das estratégias de enfrentamento dos trabalhadores de Enfermagem / Occupational stress in hospital settings: review of coping strategies of nursing professionals

Introdução: O processo de trabalho da Enfermagem pode contribuir para o estresse ocupacional, visto que é um trabalho que demanda muita atenção e responsabilidade. Para superar os estressores presentes no ambiente de trabalho são empregadas estratégias de enfrentamento do estresse, que são maneiras como o indivíduo lida com o estresse, minimizando os efeitos dos estressores no organismo, visando ao bem-estar físico e emocional. Objetivo: Identificar as estratégias de enfrentamento do estresse ocupacional dos trabalhadores de Enfermagem no ambiente hospitalar, por meio de uma revisão bibliográfica. Método: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Resultados: Foram selecionados 25 artigos, sendo 14 com abordagem quantitativa, 9 qualitativas e 2 quanti-qualitativas. As estratégias de enfrentamento encontradas na literatura foram classificadas de acordo com a escala Estratégias de Coping Ocupacional, que classifica em três categorias o modo como os indivíduos lidam/enfrentam os problemas do ambiente de trabalho: controle, esquiva e manejo de sintomas. Assim, foram encontradas, na literatura pesquisada, quatro estratégias de controle, oito de esquiva e sete de manejo de sintomas. Conclusão: As estratégias de controle foram avaliadas como eficazes para o enfrentamento do estresse.

Background: The nursing work process might contribute to the development of occupational stress, as it demands considerable attention and responsibility. Workers have resource to strategies to cope with stressors in the workplace. Coping strategies are ways to manage stress and minimize the effects of stressors to preserve the physical and emotional well-being. Objective: To identify through a literature review the strategies to cope with occupational stress adopted by hospital nursing professionals. Method: A literature search was conducted in databases Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Nursing Database (BDENF) via Virtual Health Library (VHL) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Results: Twentyfive studies were selected, 14 with quantitative, 9 with qualitative, and 2 with quantitative­qualitative approach. The located coping strategies were categorized according to the Coping with Job Stress (CJS) scale which classifies ways to cope with problems in the workplace under three categories: control, escape and symptom management. On these grounds, our literature review identified 4 control, 8 escape and 7 symptom management strategies. Conclusions: Control strategies were considered efficacious to manage stress.

Being a nurse after having been a nursing student-worker: an approach of social phenomenology / Ser enfermeiro tendo sido estudante-trabalhador de enfermagem: um enfoque da fenomenologia social

OBJECTIVE: To understand the transition from being a nurse after having been a nursing student-worker in the face-to-face relationship with other nurses from conventional graduation. METHODS: This is a study using qualitative approach founded on the Phenomenological Sociology proposed by Alfred Schutz. Fifteen interviews were carried out, of which eight were performed with nursing student-workers, and seven with nurses who underwent conventional graduation and held supervision or leader positions in nursing units. The reports were analyzed according to this theoretical-methodological framework. RESULTS: Being a nurse after having been a nursing student-worker in a world with other nurses means experiencing a transformation in not only one's everyday routines, but also one's inner being, behavior, and social relationship. CONCLUSIONS: There is a need for educational organizations and hospital institutions to invest in continuous education with a view to look carefully at nursing student-workers who are studying to become a nurse.

OBJETIVO: Compreender a transição de ser enfermeiro tendo sido estudante-trabalhador de enfermagem na relação face a face com outros enfermeiros de formação convencional. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa fundamentada na Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Foram realizadas 15 entrevistas, sendo oito com enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem e sete com enfermeiros de formação convencional que exerciam supervisão ou chefia de unidades de enfermagem. Os discursos foram analisados segundo esse referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: Ser enfermeiro tendo sido antes estudante-trabalhador de enfermagem em um mundo com outros enfermeiros significa vivenciar uma transformação não somente no seu fazer cotidiano, mas também transformar seu próprio meio interno, seu comportamento e relacionamento social. CONCLUSÕES: Há necessidade de investimento por parte dos órgãos formadores e da educação continuada das organizações hospitalares no sentido de um olhar atentivo para o estudante-trabalhador de enfermagem que está se formando enfermeiro.

OBJETIVO: Comprender la transición de ser enfermero habiendo sido estudiante-trabajador de enfermería en la relación frente a frente con otros enfermeros de formación convencional. MÉTODOS: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo fundamentado en la Sociología Fenomenológica de Alfred Schutz. Se llevó a cabo 15 entrevistas, de las cuales ocho con enfermeros que fueron estudiantes-trabajadores de enfermería y siete con enfermeros de formación convencional que ejercían supervisión o jefatura de unidades de enfermería. Los discursos fueron analizados según ese referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: Ser enfermero habiendo sido antes estudiante-trabajador de enfermería en un mundo con otros enfermeros significa vivenciar una transformación no sólo en su quehacer cotidiano, sino también en su propio medio interno, su comportamiento y relación social. CONCLUSIÓNS: Hay necesidad de inversión por parte de los órganos formadores y de la educación continuada de las organizaciones hospitalarias en el sentido de una mirada atenta al estudiante-trabajador de enfermería que se está formando como enfermero.

Ser enfermeira tendo sido estudante-trabalhador de enfermagem: um enfoque da fenomenologia social / To be a nurse after have being a worker-student in nursing: a focus on the social phenomenology

Este estudo foi fruto de inquietaçöes que surgiram do meu vivido profissional como enfermeira docente de uma universidade particular que recebe um grande número de estudantes-trabalhadores de enfermagem. A trajetória da pesquisa foi voltada para compreender a transiçäo de ser enfermeiro tendo sido antes estudante-trabalhador de enfermagem na relaçäo face a face com outros enfermeiros de formaçäo convencional. Para atingir meu intento, utilizei-me da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz, que subsidiou a análise dos dados encontrados. Esta abordagem da pesquisa, enquanto um caminho, permitiu-me conhecer o tipo vivido dos enfermeiros que vivenciam esta açäo. Para a Fenomenologia Social näo importa investigar o comportamento individual, particular de cada sujeito, pois o foco de interesse é que pode constituir-se como característica típica de um grupo social que está vivenciando uma determinada situaçäo. Assim sendo, os dados possibilitaram descrever o tipo vivido "enfermeiro que foi estudante-trabalhador", como aquele que transita de uma situaçäo que domina para outra que desconhece, enfrenta desafios institucionais, que tem que readaptar o relacionamento com auxiliares, técnicos e enfermeiros para deixar de ser auxiliar/técnico e transformar-se em enfermeiro. No entanto, o fato de ter cursado a faculdade faz com que se sinta valorizado. Ter sido auxiliar/técnico proporcionou segurança para alcançar a transformaçäo devido à experiência acumulada. O tipo vivido "enfermeiro de formaçäo convencional" no relacionamento face a face com enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem ficou constituído como aquele que espera que os enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem desenvolvam a liderança junto à equipe de enfermagem e se imponham na equipe de saúde; bem como deseja que os enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem aprimorem-se profissionalmente como forma de alcançar um bom desempenho profissional e possam diferenciar-se dos auxiliares/técnicos, justificado pela observaçäo de que o enfermeiro que foi estudante-trabalhador de enfermagem näo consegue redirecionar o relacionamento com auxiliares/técnicos, condiçäo necessária para torná-lo um líder; está desmotivado para o aprimoramento profissional e sua condiçäo atual de vida é conseqüência da situaçäo biográfica. A Sociologia Fenomenológica possibilitou a compreensäo dos motivos alegados pelos dois grupos sociais que apontam...

Ser enfermeiro tendo sido estudante-trabalhador de enfermagem: um enfoque da fenomenologia social / To be a nurse after have being a worker-student in nursing: a focus on the social fenomenology

Este estudo foi fruto de inquietações que surgiram do meu vivido profissional com enfermeira docente de uma universidade particular que recebe um grande número de estudantes-trabalhadores de enfermagem. A trajetória da pesquisa foi voltada para compreender a transição de ser enfermeiro tendo sido antes estudante-trabalhador de enfermagem na relação face a face com outros enfermeiros de formação convencional. Para atingir meu intento, utilizei-me da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz, que subsidiou a análise dos dados encontrados. Esta abordagem da pesquisa, enquanto um caminho, permitiu-me conhecer o tipo vivido dos enfermeiros que vivenciam esta ação. Para a Fenomenologia Social não importa investigar o comportamento individual, particular de cada sujeito, pois o foco de interesse é que pode constituir-se como característica típica de um grupo social que está vivenciando uma determinada situação. Assim sendo, os dados possibilitaram descrever o tipo vivido "enfermeiro que foi estudante-trabalhador", como aquele que transita de uma situação que domina para outra que desconhece, enfrenta desafios institucionais, que tem que readaptar o relacionamento com auxiliares, técnicos e enfermeiros para deixar de ser auxiliar/técnico e transformar-se em enfermeiro. No entanto, o fato de ter cursado a faculdade faz com que se sinta valorizado. Ter sido auxiliar/técnico proporcionou segurança para alcançar a transformação devido à experiência acumulada. O tipo vivido "enfermeiro de formação convencional" no relacionamento face a face com enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem ficou constituído como aquele que espera que os enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem desenvolvam a liderança junto à equipe de enfermagem e se imponham na equipe de saúde; bem como deseja que os enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem aprimorem-se profissionalmente como forma ) de alcançar um bom desempenho profissional e possam diferenciar-se dos auxiliares/técnicos, justificado pela observação de que o enfermeiro que foi estudante-trabalhador de enfermagem não consegue redirecionar o relacionamento com auxiliares/técnicos, condição necessária para torná-lo um líder; está desmotivado para o aprimoramento profissional e sua condição atual de vida é consequência da situação biográfica. A Sociologia Fenomenológica possibilitou a compreensão dos motivos alegados pelos dois grupos sociais que apontam para algumas transformações no que diz respeito aos órgãos formadores, à educação continuada das organizações hospitalares e aos próprios sujeitos que vivenciam esta situação

This study has been the result of questioning and restlessness that came to me out of my professional experience as a nursing teacher at a private University that receives a great number of nursing worker-students. The research path of this study aimed to understand the changing from being a nursing worker-student to being a nurse in regarding the relationship between him and the other nurses with the conventional graduation. To attain my aim l used Alfred Schutz "Phenomenological Sociology" that gave way to the analysis of the found data. These search approaches, while a way, allowed me to know the type of the nurses who performed this action. According to the Social Phenomenology it does not matter to investigate the individual and particular behaviour of each one for the interest foccus that can be a typical characteristic of a social group who lives a determinate situation. Thus the data made possible to describe the living type "nurse that has been a student-worker" as the one who can go from a dominated situation to than unknown one, who faces institutional challenges, who has to re-adapt the relationship with auxiliaries, technicians and nurses and has to cease to be auxiliary-technician and to become a nurse. Nevertheless, the fact of having gone to University makes him feel increased in value. To have been a auxiliary-technician gives him strentgh to reach the transformation due to the accumulated experience. The living type "nurse of conventional formation" in the relationship face to face with the worker-student nurse expects him to be the leader of the nurse team and to impose himself in the health-team as well as they wish that the nurses, that had been worker-students to perfect themselves professionally as a way to reach a good professional performance, and my differ themselves from the auxiliary-technician, justified by observation that a nurse who has been a worker-student can not redirect the relationship with the auxiliary-technicians and this is a necessary condition to become a leader; he is not motivated to perfect his knowledge. Thus his present life conditions is a consequence of the biographical situation. The "Phenomenological Sociology" made possible the comprehension of the two social groups that lead to some transformations regarding the formation organs, the continuous education of the hospital organizations and the ones that live this situation

Ensino de enfermagem no campo clínico: dificuldades relatadas por um grupo de professores / Nursing teaching in clinical field: difficulties related to a group of instruction

Foram analisados os discursos de cinco professores de enfermagem que relataram as dificuldades encontradas no ensino em campo clínico. Säo apontadas como dificuldades, entre outras: conseguir o campo de estágio, superar as deficiências dos campos, o despreparo dos professores e o perfil dos alunos. Este estudo aponta a necessidade de aprofundar a questäo do ensino em campo clínico.

O estudante-trabalhador de enfermagem: desvelando esta nova realidade / The student-workers of the nursing

Trabalhando como docente em uma faculdade particular de enfermagem, notamos a existência, neste tipo de escola, de grande contingente de estudantes-trabalhadores, com características próprias, ainda pouco conhecidas e discriminadas pelos professores. Era necessário compreender porque esses alunos procuram um curso de nível superior apesar de enfrentar muitas adversidades e o que esperavam do diploma de enfermeiro. Utilizando como método de pesquisa o referencial fenomenológico e como método de exposiçäo a teoria dialética, buscamos descrever a percepçäo que o estudante-trabalhador tem de sua condiçäo sócio-econômica e cultural, de suas adversidades, aspiraçöes e expectativas. Assim procedendo, pretendemos fornecer subsídios para a elaboraçäo de referenciais pedagógicos mais compatíveis com a realidade destes alunos, que acumulam conhecimento prático sem a devida compreensäo científica. Os discursos de um conjunto de estudantes-trabalhadores foram submetidos a um processo de análise, sistematizados em núcleos de pensamento, formando as categorias empíricas ESCOLA, TRABALHO, AUTO-IMAGEM E ASPIRAçÖES-EXPECTATIVAS. Captando-se as categorias e suas conexöes, teve-se acesso à sucessäo do desenvolvimento do conhecimento dos sujeitos a respeito das suas percepçöes. A partir da análise dialética, obeserva-se que as categorias ESCOLA e TRABALHO exibem contradiçöes importantes na medida em que é quase inconciliável trabalhar e estudar. No entanto, estas contradiçöes säo superadas pelo nível de aspiraçäo e pela auto-imagem de "vencedores", como recompensa pelo esforço pessoal. A categoria ASPIRAçÖES-EXPECTATIVAS mostra a superaçäo dos conflitos encontrados na trajetória do estudante-trabalhador.