Valor prognóstico de parâmetros morfológicos relacionados à interaçäo tumor-hospedeiro após ressecçäo curativa do carcinoma gástrico / Prognostic significance of morphologic parameters related to host-tumor interaction after curative resection of gastric carcinoma

Cento e oito doentes com adenocarcinoma gástrico foram submetidos a cirurgia curativa e nas peças cirúrgicas foram avaliados o nível de penetraçäo parietal do tumor, o comprometimento ou näo dos linfonodos regionais, o infiltrado mononuclear peri e intra-neoplásico e o aspecto reacional dos linfonodos. Estes parâmetros anátomo-patológicos foram relacionados à sobrevida de cinco anos. Os linfonodos foram classificados em três modelos histológicos, relacionados à funçäo imunológica. Foram chamados de estimulados quando exibiram expansäo celular da cortical (proliferaçäo de linfócitos T) e centros germinativos proeminentes (proliferaçäo de linfócitos B). Quando semelhantes a um linfonodo normal, näo reacional, foram chamados de näo estimulados e de depletados, quando acentuadamente parcos de células, com áreas exuberantes de hialinizaçäo e fibrose. Ao término de cinco anos, todos os portadores de carcinoma superficial estavam vivos e bem; para aqueles com neoplasias situadas na túnicas muscular própria a sobrevida foi de 68,2 por cento e de 21,8 por cento para aqueles com tumores invadindo a serosa. Portadores de linfonodos livres apresentaram sobrevivência significantemente maior que aqueles com nodos comprometidos -65,4 e 22,4 por cento. (p < 0,001) Doentes com infiltrado mononuclear abundante e com linfonodos estimulados, isoladamente ou em conjunto, apresentaram sobrevida significantemente maior que aqueles com infiltrado escasso e linfonodos näo estimulados. (p < 0,005) Linfonodos livres associaram-se à presença de infiltrado mononuclear abundante. (p < 0,001) Estes resultados confirmaram o valor do nível de penetraçäo parietal e do comprometimento ou näo dos linfonodos regionais no prognóstico de portadores de carcinoma gástrico. Fundamentalmente, demonstrou-se existir uma relaçäo entre parâmetros anátomo-patológicos entendidos como manifestaçäo tecidual imunológica, progressäo da neoplasia e sobrevida, sugerindo ter a resposta tecidual do hospedeiro, importante papel na resistência ao carcinoma gástrico

Estudo da ultra-estrutura pulmonar em cirurgia cardíaca com técnica da hipotermia profunda geral: observaçöes sobre os pneumócitos granulosos (tipo 2); trabalho experimental / Pulmonary ultrastructure study in cardiac surgery with a method of profound hypothermia with limited cardiopulmonary bypass and total circulatory arrest: observations on granulosis pneumocytes (type 2); Experimental study

Com a finalidade de observar o efeito da hipotermina profunda sobre os pneumácitos granulosos (tipo 2), foram estudados seis cäes submetidos a hipotermina profunda de induçäo externa e interna com parada circulatória total. Näo foram observadas alteraçöes morfológicas dos pneumócitos granulosos (tipo 2) sequenciais aos diferentes níveis de temperatura estudada

Hallervorden-Spatz syndrome: infantile neuroaxonal dystrophy' complex: case report

A síndrome de Hallervorden-Spatz bem como a distrofia neuroaxonal infantil säo patologias raras e os limites entre ambas säo ainda imprecisos. Apresentamos o caso de menina de 7 anos e meio com rebaixamento mental, distonia, crises convulsivas e coriorretinite. CT mostrava hiperdensidade dos putâmens, sem sinais de atrofia cerebral. Ao exame anatomopatológicos observou-se intensa coloraçäo avermelhada dos putâmens, porém com ausência de pigmento férrico. A microscopia eletrônica foram observados os <> axonais. Por haver características de ambas as patologias, registramos este caso, como complexo <>

Estudo da ultra-estrutura pulmonar em cirurgia cardíaca através da técnica de hipotermia profunda geral de induçäo externa: trabalho experimental / Pulmonary ultrastructure study in cardiac surgery with a method of surface induced deep hypothermia: experimental study

Seis cäes foram submetidos a hipotermia profunda geral de induçäo externa, objetivando o estudo da ultra-estrutura pulmonar. Näo foram observadas alteraçöes morfológicas das estruturas componentes da barreira alvéolo-capilar, seqüenciais aos diferentes níveis de temperatura estudada

Artropatia destrutiva: um caso de síndrome do ombro de Milwaukee? / Destructive arthropathy: a case of Milwaukee shoulder syndrome?

Investigando-se a artropatia destrutiva do ombro direito (membro superior dominante), numa senhora idosa,sugere-se diagnóstico de síndrome do ombro de Milwaukee, recentemente descrita, baseado em critérios clínicos laboratoriais, radiológicos e histopatológicos. A microscopia eletrônica de transmissäo, observa-se a presença de agregados cristalóides compatíveis com o que se tem relatado sobre os cristais de fosfato básico de cálcio, intra e extracelulares. O comprometimento concomitante do cotovelo direito, com características clínicas e radiológicas semelhantes às do ombro, pode evocar, assim como o foi na associaçäo ombro-joelho, a possibilidade duma síndrome ombro-cotovelo. No entanto, acredita-se que esta nova entidade representa apenas achados topográficos mais exuberantes duma patologia microcristalina articular difusa, explicando-se desse modo, as crises álgicas e inflamatórias, de curta duraçäo, relatadas pela paciente, nos últimos dez anos, ao nível de pequenas e grandes articulaçöes. A condrocalcinose articular difusa, a artropatia rapidamente destrutiva do ombro, a condromatose sinovial primária e a neuroartropatia devem participar do diagnóstico diferencial