Estratégias de enfrentamento, ansiedade, depressão e qualidade de vida pré e pós cirurgia bariátrica

Introdução: Cirurgia bariátrica é um importante tratamento para a obesidade severa. Como ansiedade e estratégias de enfrentamento insatisfatórias estão associadas à obesidade, é importante avaliar o comportamento de pacientes candidatos e submetidos à cirurgia bariátrica, uma vez que esta pode ter impacto negativo sobre os resultados desse procedimento. Objetivo: avaliar ansiedade, depressão, estratégias de enfrentamento e qualidade de vida pré e pós-cirurgia bariátrica a partir dos dados da avaliação psicológica. Método: Estudo descritivo, longitudinal, com 118 pacientes atendidos no Ambulatório de Cirurgia Bariátrica de um hospital de ensino de alta complexidade, que realizaram o procedimento entre janeiro/2011 e janeiro/2015. Foram utilizados dados primários (avaliação psicológica pós-cirurgia) e secundários (relatório da avaliação psicológica pré-cirurgia). A avaliação psicológica incluiu: questionário socioeconômico, Escala Hospitalar de Ansiedade e de Depressão (HAD), Questionário de Qualidade de Vida SF-36 e Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP). Resultados: A média de idade dos pacientes foi 40,1 anos e houve predomínio de mulheres (n = 105, 89%). Houve redução significante dos sintomas de depressão após a cirurgia (p<0,001) e aumento em todos os domínios de qualidade de vida do SF-36. Após a cirurgia, houve aumento no uso de estratégias de enfrentamento focadas no problema, redução das estratégias de enfrentamento focadas na emoção e em práticas religiosas e suporte social. Conclusão: A comparação dos níveis de ansiedade, depressão e qualidade de vida mostraram-se melhores após a cirurgia. Houve aumento do uso de estratégias de enfrentamento focadas no problema.

Motociclistas acidentados: caracterização, perfil comportamental e sintomas de transtornos mentais / Crashed motorcycle riders: characterization, behavioral profile, and mental disorders symptoms

Introdução: Acidentes de trânsito (AT) são uma das principais causas de trauma no mundo. No Brasil, a taxa de mortalidade de motociclistas envolvidos em AT aumentou de forma significante entre 2004 e 2014: de 2,8 para 6,2 óbitos respectivamente por 100 mil habitantes. Objetivos: caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de motociclistas vítimas de Acidentes de Trânsito atendidos no Hospital de Base de São José do Rio Preto (2016 a 2018); identificar o perfil comportamental desses pacientes e rastrear sintomas de transtornos mentais. Métodos: pacientes envolvidos em acidentes com motocicleta (motoristas), atendidos no Pronto Atendimento da Cirurgia do Hospital de Base de São José do Rio Preto, SP, Brasil, foram convidados a participar do estudo e responderam aos seguintes instrumentos: Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) e Inventário de Auto-Avaliação para Adultos (ASR). O Banco de Dados da Unidade de Trauma do Hospital de Base forneceu as infomações do prontuário para a construção do perfil sociodemográfico e clínico (referentes às lesões do trauma) do paciente. Resultados: Os participantes (n = 40) eram principalmente do sexo masculino, com média de idade de 33,83 anos (± 12,95) e baixa escolaridade; 13 relataram dirigir após ingestão de bebida alcoólica. A maioria apresentou lesões leves. Foram identificados (ASR e MINI) problemas externalizantes e internalizantes, violação de regras, queixas somáticas, abuso de álcool e de crack. Conclusão: Entre os motociclistas acidentados houve predominância de jovens do sexo masculino com baixa escolaridade, maior prevalência de lesões nas extremidades e no abdomem, uso de álcool associado à direção e presença de sintomas de transtornos mentais internalizantes e externalizantes.

Introduction: Motorcycle accidents are the main causes of trauma in the world. In Brazil, death rates of motorcyclists involved in traffic accidents have increased significantly from 2004 to 2014, going from 2.8 to 6.2 deaths per 100 thousand inhabitants. Objectives: To characterize the sociodemographic and clinical profile of traffic accidents victims involved in motorcycle accidents referred to Hospital de Base, São José do Rio Preto, S.P., Brazil, from 2016 to 2018; To identify the behavioral profile of these patients, and trace symptoms of mental disorders. Methods: Patients involved in a motorcycle accident (riders) who received medical attention at the emergency surgery service at Hospital de Base were invited to participate the study. All participants signed the informed consent form. We used the following instruments: Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) and the Adult Self-Assessment Inventory (ASAI). Patients' files were retrieved from the Trauma Unit registries in order to build a sociodemographic and clinical profile of the patient, as well as any medical information. Results: We included 40 participants, mainly men with a mean of age 33.83±12.95 years and lower scholar degree; 13 participants reported driving after drinking alcohol. Most had mild injuries. Externalizing and internalizing problems, infringement of rules, somatic complaints, as well as alcohol and crack abuse were identified. Conclusion: Among crashed motorcycle riders, there was a predominance of young men with low education and higher prevalence of injuries to the extremities and abdomen. We also concluded that the participants presented the use of alcohol associated with motorcycle riding, as well as the presence of symptoms of internalizing and externalizing mental disorders.