Tendência Temporal da Incidência das Hepatites Virais e AIDS Adquiridas por Contato Sexual no Estado de Santa Catarina / Temporal Trend of the Incidence of Viral Hepatitis and Aids Acquired by Sexual Contact in the State of Santa Catarina

Introdução: Este estudo tem o objetivo de estudar a tendência histórica e a distribuição das taxas de incidência das hepatites virais e Aids adquiridas por contato sexual no período de 2007-2017, no estado de Santa Catarina, com descrição do perfil sociodemográfico e epidemiológico dos indivíduos acometidos, análise da evolução temporal da ocorrência dessas infecções sexualmente transmissíveis e sua gravidade. Métodos: Pesquisa observacional do tipo ecológica, tendo como fonte de dados o Sistema de Agravos de Notificação ­ SINAN. Resultados: Evidenciou-se predomínio do sexo masculino, em torno de dois homens para cada mulher acometida por ambas as infecções no estado de Santa Catarina. A faixa etária predominante para a Aids foi a dos 35-49 anos, enquanto para as hepatites virais, a maior concentração foi entre os 25-39 anos. No entanto, a variação média anual assumiu novos perfis no período estudado: na Aids, os jovens de 15-19 anos apresentaram a maior taxa de crescimento anual (22,76%), enquanto nas hepatites virais, os idosos lideraram a tendência de crescimento, com aumento de 41,61% ao ano na faixa etária de 80 anos, e mais e de 14,53% entre os idosos de 65 a 79 anos. Em ambas as infecções, observou-se tendência de crescimento acelerado nas macrorregiões da Serra Catarinense e do Planalto Norte. Conclusão: Os resultados indicaram a relevância do tema abordado e a necessidade de medidas de prevenção, visto que as hepatites virais e a Aids estão modificando o estigma e o estereótipo restrito do passado e ampliando o risco da doença.

Introduction: This study aims to study the historical trend and the distribution of the incidence rates of viral hepatitis and AIDS acquired by sexual contact in the period 2007-2017, in the state of Santa Catarina, with a description of the socio-demographic and epidemiological profile of affected individuals, analysis of the temporal evolution of the occurrence of these sexually transmitted infections and their severity. Method: observational research of the ecological type having as a data source the Notifiable Diseases Information System [Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)]. Results: The results showed a predominance of males, about two men for every woman affected by both infections in the state of Santa Catarina. The predominant age range for AIDS was 35-49 years, while for viral hepatitis, the highest concentration was between 25-39 years. However, the average annual variation assumed new profiles in the period studied: in AIDS, 15-19 year-olds showed the highest annual growth rate (22.76%), while in viral hepatitis, the elderly led the growth trend, with an increase of 41.61% per year in the age group 80 years and older and of 14.53% among the 65-79 year-olds. In both infections, the study showed an accelerated growth trend in the macro-regions of the Santa Catarina Mountain Range and the North Plateau. Conclusion: The results indicated the relevance of the theme addressed and the need for preventive measures since viral hepatitis and AIDS are changing the stigma, the restricted stereotype of the past and increasing the risk of the disease.

Análise da tendência histórica das relações da AIDS com a tuberculose em Santa Catarina entre 2001 e 2016 / Analysis of the historical trend of the relationships of AIDS with tuberculosis in Santa Catarina between 2001 and 2016

RESUMO Introdução: A prevalência da AIDS em Santa Catarina, além do seu impacto direto sobre a saúde, ampliou o risco para os infectados, pois tornou mais frequente a associação com outras infecções, caso das coinfecções AIDS-Tb (Tuberculose). Objetivo: Caracterizar a evolução temporal da Tuberculose, da AIDS e da coinfecção da Tuberculose com a AIDS, bem como analisar suas relações em Santa Catarina no período 2001-2016. Métodos: As informações obtidas foram baseadas nos registros do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e em dados secundários sob guarda da Divisão de Vigilância Epidemiológica (DIVE). Resultados: A pesquisa estudou 44.410 casos notificados com os agravos de interesse, todos residentes no estado de Santa Catarina. As macrorregiões de maior ocorrência foram as da Foz do Rio Itajaí, Grande Florianópolis, Nordeste, Vale do Itajai. A distribuição da Tuberculose, do HIV e da Coinfecção TB-HIV em Santa Catarina no período estudado acometeu mais pacientes na faixa etária entre 30 e 39 anos, seguidos pela faixa etária dos 40 a 49 anos. Conclusão: Houve um aumento de incidência na faixa etária dos 50 a 59 anos, demonstrando uma possível tendência de envelhecimento do perfil etário da população infectada por estes agravos. O sexo masculino também demonstrou ter mais risco de agravos, mas mantendo o padrão da relação nacional de 2:1 quando comparado ao sexo feminino. PALAVRA-CHAVE: AIDS, Tuberculose, Coinfecção AIDS-Tuberculose, estudos ecológicos

ABSTRACT Introduction: The prevalence of AIDS in Santa Catarina, in addition to its direct impact on health, increased the risk for those infected, as it made the association with other infections more frequent, such as HIV-Tb (Tuberculosis) coinfections. Objective: To characterize the temporal evolution of Tuberculosis, AIDS and the HIV-Tb coinfection, as well as analyze their relationships in Santa Catarina in the period 2001-2016. Methods: The information obtained was based on the records of the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and on secondary data under the custody of the Epidemiological Surveillance Division (DIVE). Results: The research studied 44,410 cases reported with the diseases of interest, all residing in the state of Santa Catarina. The most frequent macro-regions were Foz do Rio Itajaí, Grande Florianópolis, Northeast, and Vale do Itajai. As for the distribution of tuberculosis, HIV and Tb-HIV coinfection in Santa Catarina in the study period, more patients aged between 30 and 39 years were affected, followed by those between 40 and 49 years. Conclusion: There was an increase in the incidence in the 50-59 years age group, demonstrating a possible trend of aging in the age profile of the population infected by these diseases. Males were also shown to have a higher risk of disease, but maintaining the national ratio pattern of 2:1 as compared to females. KEYWORDS: HIV, tuberculosis, HIV-tuberculosis coinfection, ecological studies

Tendência temporal das internações hospitalares com amputações de membros decorrentes de acidentes envolvendo motocicletas no sul do Brasil / Temporal trend of hospital admissions with amputations of limbs due to accidents involving motorcycles in southern Brazil

RESUMO Introdução: Os acidentes de trânsito tornaram-se um problema de saúde pública. As amputações de membros são uma complicação grave, principalmente entre os motociclistas. Objetivo: Estudar a tendência histórica e o impacto dos acidentes de transporte com motocicletas que evoluíram com amputação de membro, no período 2008 a 2014, na região Sul do Brasil, com análise da tendência temporal das ocorrências desses acidentes, sua gravidade e sua correlação com a evolução da frota de motocicletas e automóveis. Métodos: Pesquisa observacional de tipo ecológica tendo como fonte de dados o Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH- -SUS), com análise de tendência temporal das taxas de amputações em acidentes motociclísticos no período. Resultados: Evidenciou-se que 28,36% dos amputados por acidentes de trânsito na região Sul no período ocorreram por acidentes de motocicleta, sendo que o estado de Santa Catarina contribuiu com 45,66% deste total. Na região Sul, 83,11% dos amputados eram do sexo masculino, a faixa etária dos 20-29 anos foi a mais acometida, com o dobro de risco de amputação quando comparado às demais faixas. Membros inferiores representaram 64,59% da taxa total de amputações, além de apresentar um risco 444% maior de evoluir para óbito. Houve variação média anual positiva de 0,15 amputações/1.000.000 habitantes nos três estados no período estudado. Conclusão: Os números demonstram a relevância do tema abordado e a necessidade de medidas de prevenção, visto que os acidentes graves de trânsito acometem a população jovem, do sexo masculino, economicamente ativa, provocando prejuízos sociais e econômicos significativos. PALAVRAS-CHAVE: Amputação traumática, motocicletas, acidentes de trânsito

ABSTRACT Introduction: Traffic accidents have become a public health problem. Limb amputations are a serious complication, especially among motorcyclists. Objective: To study the historical trend and impact of transport accidents involving motorcycles that evolved with limb amputation, in the period 2008-2014, in southern Brazil, analyzing the temporal trend of the occurrence of these accidents, their severity and their correlation with the evolution of the motorcycle and car fleet. Methods: An ecological observational study using the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH-SUS) as a data source, with analysis of the temporal trend of amputation rates in motorcycle accidents in the period. Results: We found that 28.36% of amputees due to traffic accidents in the South region in the period occurred due to motorcycle accidents, and the state of Santa Catarina contributed with 45.66% of this total. In the South region, 83.11% of amputees were male, the 20-29 age group was the most affected, with twice the risk of amputation as compared to the other groups. Lower limbs accounted for 64.59% of the total rate of amputations, in addition to presenting a 444% higher risk of progressing to death. There was a positive mean annual variation of 0.15 amputations/1,000,000 inhabitants in the three states in the period studied. Conclusion: The numbers demonstrate the relevance of the topic addressed and the need for preventive measures, as serious traffic accidents affect the young, economically active male population, causing significant social and economic damage. KEYWORDS: Traumatic amputation, motorcycles, traffic accidents

Tendência temporal das internações hospitalares com amputações de membros decorrentes de acidentes envolvendo motocicletas no sul do Brasil / Temporal trend of hospital admissions with amputations of limbs due to accidents involving motorcycles in southern Brazil

RESUMO Introdução: Os acidentes de trânsito tornaram-se um problema de saúde pública. As amputações de membros são uma complicação grave, principalmente entre os motociclistas. Objetivo: Estudar a tendência histórica e o impacto dos acidentes de transporte com motocicletas que evoluíram com amputação de membro, no período 2008 a 2014, na região Sul do Brasil, com análise da tendência temporal das ocorrências desses acidentes, sua gravidade e sua correlação com a evolução da frota de motocicletas e automóveis. Métodos: Pesquisa observacional de tipo ecológica tendo como fonte de dados o Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH- -SUS), com análise de tendência temporal das taxas de amputações em acidentes motociclísticos no período. Resultados: Evidenciou-se que 28,36% dos amputados por acidentes de trânsito na região Sul no período ocorreram por acidentes de motocicleta, sendo que o estado de Santa Catarina contribuiu com 45,66% deste total. Na região Sul, 83,11% dos amputados eram do sexo masculino, a faixa etária dos 20-29 anos foi a mais acometida, com o dobro de risco de amputação quando comparado às demais faixas. Membros inferiores representaram 64,59% da taxa total de amputações, além de apresentar um risco 444% maior de evoluir para óbito. Houve variação média anual positiva de 0,15 amputações/1.000.000 habitantes nos três estados no período estudado. Conclusão: Os números demonstram a relevância do tema abordado e a necessidade de medidas de prevenção, visto que os acidentes graves de trânsito acometem a população jovem, do sexo masculino, economicamente ativa, provocando prejuízos sociais e econômicos significativos. PALAVRAS-CHAVE: Amputação traumática, motocicletas, acidentes de trânsito

ABSTRACT Introduction: Traffic accidents have become a public health problem. Limb amputations are a serious complication, especially among motorcyclists. Objective: To study the historical trend and impact of transport accidents involving motorcycles that evolved with limb amputation, in the period 2008-2014, in southern Brazil, analyzing the temporal trend of the occurrence of these accidents, their severity and their correlation with the evolution of the motorcycle and car fleet. Methods: An ecological observational study using the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH-SUS) as a data source, with analysis of the temporal trend of amputation rates in motorcycle accidents in the period. Results: We found that 28.36% of amputees due to traffic accidents in the South region in the period occurred due to motorcycle accidents, and the state of Santa Catarina contributed with 45.66% of this total. In the South region, 83.11% of amputees were male, the 20-29 age group was the most affected, with twice the risk of amputation as compared to the other groups. Lower limbs accounted for 64.59% of the total rate of amputations, in addition to presenting a 444% higher risk of progressing to death. There was a positive mean annual variation of 0.15 amputations/1,000,000 inhabitants in the three states in the period studied. Conclusion: The numbers demonstrate the relevance of the topic addressed and the need for preventive measures, as serious traffic accidents affect the young, economically active male population, causing significant social and economic damage. KEYWORDS: Traumatic amputation, motorcycles, traffic accidents