RESUMO
O principal objetivo é descrever a tecnologia usada (Compass Cygnus), suas vantagens e desvantagens em ressecções de tumores cerebrais, quando incorporadas em um programa de neuro-oncologia. Utilizamos o sistema estereotactico Compass Cygnuss-PFS , que realiza localização eletromagnética (EMFSS) ; analisamos a tecnologia usada no sistema e descrevemos a realização do procedimento, suas vantagens e desvantagens. Ainda, relatamos nossa experiência inicial na ressecção de tumores com esta tecnologia , no período de ago./08 a jan./09, no programa de neurooncologia do hospital de Diagnóstico de El Salvador. O EMFSS opera com a utilização de tecnologia Flock of Birds (FOB). 20 pacientes foram operados com esta técnica, sendo 18 portadores de tumores primários ou secundários: sua precisão foi considerada adequada em 16 casos (88.8 %), quando comparada a estruturas não deformáveis e não móveis. Ultrasom transoperatório foi utilizado em dois casos . Em dois casos o EMFSS foi considerado inadequado , devido à deformação ou desvio cerebral e um novo registro foi necessário durante a cirurgia. A localização dos tumores foi 5 em área não eloqüente, 8 em área próxima e 5 em córtex eloqüente. A ressecção tumoral volumétrica foi de 87% (40- 100 %). 5 pacientes tiveram complicações(27.7 %), sendo quatro delas transitórias e com resolução em trinta dias e um deles com piora neurológica definitiva. A taxa de mortalidade operatória (30 dias) foi zero. O escore de Karnofski na internação, na alta e no controle em 30 dias foi 80 (60-90), 80 (60-90) e 80 (60-100) respectivamente. Localização eletromagnética é um sistema confiável quando sua acurácia é testada contra estruturas não-móveis e pelo ultrasom: é compacta, e sua direção e sua grande vantagem é permitir um planejamento adequado da craniotomia, bem como a orientação espacial em tumores profundos, onde o ultrasom é inefetivo.