Dislexia sob o olhar da literatura específica / Dyslexia from the perspective of specific literature

Introdução: A dislexia nomeia uma entidade bastante comentada e, ao mesmo tempo, cheia de controvérsias, entre os profissionais que lidam com crianças com dificuldades na aprendizagem da leitura e escrita. Fonoaudiólogos apresentam concepções diferenciadas quando se deparam com crianças que não aprendem a ler e escrever. Para alguns, não há patologia, mas, para outros, a criança disléxica está impedida, pela doença, de aprender como as outras. Objetivo: Verificar as inconsistências e incongruências presentes no conceito/definição, na avaliação/ diagnóstico e no tratamento/intervenção da dislexia, presentes na literatura específica da Fonoaudiologia. Material e Método: Levantamento e resenha da literatura específica sobre a dislexia, em artigos publicados nos anos de 2001 até 2011, em periódicos brasileiros indexados nas bases de dados SciELO e LILACS. Para a busca foram utilizados os descritores: dislexia, aprendizagem, distúrbio de leitura e escrita e disgrafi a. O corpus final foi composto por 30 artigos escritos por profissionais da área da Fonoaudiologia. Resultados: Foi observado quedos artigos publicados, 25 autores abordaram o conceito da dislexia, 30 abordaram o diagnóstico e apenas 12 abordaram o tratamento. Conclusão: Sugere-se que tal cenário seja devido à hegemonia de uma linha de argumentação que tende a apagar as vozes dissonantes e que uma escuta para essas vozes poderia levar a mudanças importantes para a área, de forma a esclarecer e instrumentar adequadamente os professores em relação à Dislexia, desfazendo, efetivamente, as inconsistências e incongruências identificadas...

The dyslexia entity is a well-commented issue, and at the same time full of controversies, among the health professionals who deal with children with reading and learning diffi culties. Speech therapists and educational psychologists have different points of view while facing the dyslexia theme and students who cannot read and learn the same way others do. For some professionals, there is no pathology, but for others, the dyslexic children are prevented, by the illness, to learn like the others do. Objective: To investigate the inconsistencies and incongruities in the specific literature about the concept/defi nition, evaluation/diagnosis and the treatment involving Speech Therapy and Educational Psychology private clinics while dealing with dyslexia. Material and Method: Research and literature review about dyslexia using articles published from 2001 to 2011 in Brazilian journals indexed in the databases LILACS and SciELO. The keywords used were dyslexia, learning, reading and writing disorder. 30 articles written by speech therapists composed the final corpus. Results: 25 out of the 30 articles written by speech therapists presented the concept of the dyslexia, 30 offered the diagnosis and only 12mentioned the treatment. Conclusion: It is suggested that such a scenario is due to the hegemony of a line of argument that tends to overwhelm the voices of dissent and that listens to these voices could lead to important changes in both areas, in order to clarify and teachers in relation to dyslexia, undoing, effectively, the inconsistencies and discrepancies identified...

Introducción: La dislexia designa a una entidad muy comentada y, al mismo tiempo, llena de controversia entre los profesionales que trabajan con niños con dificultades para aprender a leer y escribir. Los fonoaudiólogos tienen ideas diferentes cuando se enfrentan a los niños que no aprenden aleer y escribir. Para algunos, no hay ninguna patología, pero para otros, el niño disléxico esta impedido por la enfermad de aprender como los demás. Objetivo: comprobar las inconsistencias e incongruencias presente en el concepto/defi nición, en la evaluación/diagnostico y en el tratamiento /intervención de la dislexia en la literatura específica de Fonoaudiología. Material e Método: reconocimiento y revisión de la literatura específi ca sobre la dislexia en los artículos publicados en los años 2001 a 2011 en periódicos brasileños indexados en las bases de datos LILACS y SciELO. Para la búsqueda fueron usados los descriptores: dislexia, aprendizaje, trastorno de lectura y escritura y disgrafía. El corpus definitivo consistió de 30 artículos escritos por profesionales de Fonoaudiologia. Resultados: se encontró que de los artículos publicados, 25 autores han abordado el concepto de la dislexia, 30 el diagnóstico y solo 12 abordaron el tratamiento. Conclusión: Se sugiere que este escenario se debe a la hegemonía de una línea de argumentación, que tiende a borrar las voces disonantes y que escucharesas voces podría conducir a cambios importantes para el la área, a fin de aclarar y de instrumentar de manera apropiada los profesores en relación a la dislexia, deshaciendo, en efecto, las inconsistencias y discrepancias identificadas...

Sintomas de linguagem e Síndrome de X Frágil: estudo de caso / Language symptoms and Fragile X Syndrome: case study

Esta pesquisa aborda um estudo de caso de um menino com sintomas de linguagem e com diagnóstico médico de Síndrome de X Frágil e acompanha seu processo terapêutico fonoaudiológico dos quatro aos seis anos de idade, visando identificar, de forma mais específica, como as leis da estrutura da linguagem se manifestam na fala da criança. O foco escolhido privilegia o olhar sobre a entrada ou a recusa do falante no funcionamento relativamente autônomo da língua, afastando-se da noção de causalidade linear entre a síndrome genética e os sintomas na linguagem. Elegeu-se, para análise, episódios clínicos extraídos de gravações de sessões fonoaudiológicas que foram considerados enigmáticos. Fundamentando-se na Clínica Fonoaudiológica que se sustenta na dialogia, ou seja, na relação do falante e Outro, buscou-se uma prática clínica assentada sobre a subjetividade e a intersubjetividade. As análises permitiram hipotetizar o percurso da criança no enlaçamento singular de sua fala ao modo de funcionamento da língua, pontuando interpretações e escansões, isto é, cortes marcados pelos gradientes de entonação, ritmo e melodia da fala. Concluiu-se que tanto os atos interpretativos sobre as ecolalias e estereotipias como o silenciamento do terapeuta podem deslocar a criança para a posição de falante, identificando-se neste manejo terapêutico, caminhos promissores para a instância terapêutica da Clínica Fonoaudiológica que atua com sujeitos com falas ditas patológicas.

he present research approaches a case study of a boy with language symptoms and medical diagnosis of Fragile X Syndrome following on the Speech-Language therapeutic process from the age of four up to six years old, with the purpose of identifying, in a more specific way, how the language structure laws emerge in the child's speech. The elected focus aims to privilege a view on the speaker entrance or refusal on the relative autonomy of language, moving away from the notion of lineal causality of the genetic syndrome and the language symptoms. Were elected, for analysis, clinical episodes that were considered enigmatic extracted from the therapeutic Speech-Language sessions. Based on the Speech-Language Therapy Clinics that is supported on the dialogy, or, in the relationship between the speaker and the Other, clinical practice was approached based on subjectivity and inter-subjectivity. The analyses allowed to outline the child's trajectory in the singular interlacement of his speech to the language way of functioning, pointing out the language therapist's interpretations and scansions, which are cuts marked by speech variations of intonation, rhythm and melody. It was concluded that interpretative actions resting on the verbal stereotypeand echolalia as well as on the therapist's silence can generate changes in the child's position, identifying in this therapeutic approach, promising ways to the therapeutic instance of Speech-Language Clinics that deals with speaker with the so-called pathological speech.

Esta investigación analiza un estudio de caso de un niño con síntomas de lenguaje con diagnóstico de Síndrome X Frágil y sigue su proceso terapéutico fonoaudiológico de cuatro a seis años de edad, para identificar, más específicamente, cómo las leyes de la estructura del lenguaje se manifiestan en el habla del niño. El enfoque elegido privilegia la atención sobre la entrada o la denegación del hablante en el funcionamiento autónomo de la lengua, alejándose de la noción de causalidad lineal entre el síndrome genético y los síntomas en el lenguaje. Fueron elegidos para el análisis, episodios clínicos que consideramos enigmáticos extraídos de grabaciones de sesiones fonoaudiológicas. Basándose en la Clínica Fonoaudiológica que se sustenta en el proceso dialógico, es decir, en la relación del hablante y Otro, intentase una práctica clínica asentada en la subjetividad y ínter subjetividad. Los análisis permitieron plantear la hipótesis de la ruta del niño en el entrelazamiento singular de su habla al funcionamiento de la lengua, puntuando interpretaciones y escansiones, es decir, cortes marcados por los gradientes de entonación, ritmo y melodía del habla. Se concluyó que tanto los actos interpretativos sobre las ecolalias y estereotipias como el silenciamiento del terapeuta pueden mover al niño a la posición de hablante, identificándose en este manejo terapéutico, posibilidades prometedoras para la instancia terapéutica de la Clínica Fonoaudiológica que trabaja con sujetos con habla entendida como patológica.

Se silêncio, que silêncio: em cena a clínica fonoaudiológica / If silence, what silence: on the scene the speech therapy clinic

Esta comunicação propõe-se tematizar o silêncio, confrontando o leitor aos vários silêncios que se apresentam na clínica fonoaudiológica em seu aspecto enigmático de sintoma. Afirma que o silêncio, para ser entendido, deve ser remetido a um modelo de funcionamento dos sintomas de linguagem, formado pelos eixos da fala, língua, escrita, sujeito, outro, processos metafóricos e metonímicos. Vislumbra o sujeito da clínica fonoaudiológica como aquele que se constitui à semelhança do concebido por De Lemos na aquisição de linguagem, dele se afastando por ser dividido, pelo sintoma, em falante e escutante. O manejo terapêutico proposto legitima uma certa ação clínica do fonoaudiólogo que o colocará em uma posição diferencial diante do sintoma, que poderá levar o sujeito silente a descolar-se do silêncio e a identificar-se como sujeito falante. Esta ação clínica do fonoaudiólogo é um metaprocedimento chamado de sanção que age pelas vias da tradução, da transcrição e da transliteração. Para finalizar, o sintoma do silêncio, independentemente da forma assumida, indicia tão somente a presença, no diálogo, de um sujeito falante cuja fala é vazia ou falta. Esta falta aí está para ser escutada, pois dessa escuta irá derivar o manejo terapêutico que tomará formas diversas na dependência de sua escuta e interpretação.

This communication proposes to discuss silence, confronting the reader with various silences that are presented in the speech and language clinics in its enigmatic aspect of the symptom. It states that silence, to be understood, must be referred as a functioning model of language symptoms, formed by the axis of speech, language, writing, the subject, the other, metaphorical and metonymical processes. It also sees the subject of the speech and language clinics as similar to that designed by De Lemos in language acquisition, but different from it when being divided by the symptom into speaker and listener. The proposed therapeutic management warrants a certain clinical action of the speech and language therapist who will put it in a different position in front of the symptom, which may drive the silent subject to move away from silence and identify himself as a speaking subject. This clinical action of the speech and language therapist is a metaprocedure called sanction that acts by way of translation, transcription and transliteration. Finally, the symptom of silence, regardless of the form assumed, only indicates the presence in dialogue, of a speaking subject whose speech is empty or lacking. This lack is there to be heard because from this listening will derive the therapeutic management that will take different forms depending on his listening and interpretation.

Esta comunicación se propone a tematizar el silencio, confrontando al lector con los varios silencios que se presentan en la clínica fonoaudiológica en su aspecto enigmático de síntoma. Afi rma que el silencio, para ser entendido, debe ser referido a un modelo de funcionamiento de los síntomas de lenguaje, formado por los ejes del habla, lengua, escritura, sujeto, otro, procesos metafóricos y metonímicos. Vislumbra el sujeto de la clínica Fonoaudiológica como el que se constituie a semejanza de lo diseñado por De Lemos en la adquisición del lenguaje, pero de este se aleja por ser dividido, por el síntoma, en hablante y "escuchante". El manejo terapéutico propuesto legitima una determinada acción clínica del fonoaudiólogo que lo pondrá en una posición diferencial delante el síntoma, que podrá llevar el sujeto silente a descolarse del silencio y identifi carse como sujeto hablante. Esta acción clínica del fonoaudiólogo es un meta procedimiento llamado sanción que actúa por medio de la traducción, trascripción y transliteración. Por último, el síntoma de silencio, independientemente de la forma asumida, indicia tan solamente la presencia, en el diálogo, de un sujeto hablante, cuya habla es vacía o falta. Esta falta está ahí para ser escuchada, porque de esta escucha advendrá el manejo terapéutico, que tendrá diferentes formas dependiendo de la escucha y la interpretación.

O brincar na clínica fonoaudiológica / The playing in the speech and language therapy

O objetivo deste artigo é visitar para apreender seu estatuto, sua particularidade em relação à criança e aos sintomas de linguagem, bem como sua articulação ao método clínico-fonoaudiológico. O método de pesquisa adotado foi o da exploração. As primeiras publicações, assentadas sobre paradigmas advindos da Pedagogia, consideram o brincar um meio estimulante para a criança passar de um estágio primitivo de desenvolvimento a um mais complexo. Por sua vez, pesquisas emergentes a partir da aproximação aos campos da Lingüística e da Psicanálise possibilitaram outras tomadas de posição do fonoaudiólogo frente à linguagem e outro. Psicanálise instaura um campo clínico que reconhece o sujeito do inconsciente constituído na e pela linguagem e pelo desejo do Outro (tesouro de insignificantes). Assume-se que essas áreas permitem à Fonoaudiologia estruturar um desejo específico sobre a clínica e seu funcionamento, no interior da qual se pode problematizar o brincar. Esse entendimento permite redefinir o brincar como atividade que põe em circulação o funcionamento da criança na língua, ganhando estatuto de atividade clínica, posto que elevado à posição de técnica terapêutica. Finaliza-se afirmando que o brincar na clínica fonoaudiológica é uma atividade que propicia a emergência da linguagem e, por essa razão, permite ao outro/terapêutica manejar as produções discursivas sintomáticas da criança, atribuindo-lhes sentido, interpretação e escuta via a própria linguagem.

Assessoria fonoaudiológica na escola: sob o efeito da escrita e sua aquisição / Phonological staff in the school: under the written and aquisition effect

Ao analisar criticamente o procedimento de triagem fonoaudiológica realizado nas escolas, o artigo recorta o erro na escrita e problematiza seu estatuto, alçando a vertente teórica do Interacionismo Brasileiro em Aquisição de Linguagem, que o toma como marca da posição do sujeito no discurso. A análise das posições discursivas do professor e do fonoaudiólogo diante da escrita de um aluno em processo de alfabetização permite um contraponto entre os sentidos que o professor, de sua posisão de alfabetizador; e o fonoaudiólogo, de sua posição de assessor escolar, atribuem ao erro que se presentifica na escrita do aluno. A análise do que se manifesta sob a forma de erro permite sua releitura como indício do processo de aquisição da escrita, que pede apenas interpretação e não formas de superação. A experiência advinda dessa atividade dialógica entre professor e fonoaudiólogo permite o delineamento de alguns princípios teóricos que apontam a urgência do redirecionamento da atuação do fonoaudiólogo na escola.

Fonoaudiologia em saúde pública / Phonoaudiology (speech therapy) in public health

Objetivou-se obter o entendimento das funçöes do fonoaudiólogo enquanto profissional da saúde. Discutem-se as dificuldades ligadas à implantaçäo de um serviço novo, estranho às Unidades Básicas de Saúde. A seguir, analisa-se a demanda pelo serviço de Fonoaudiologia em postos de saúde, e, verifica-se que 32 por cento da populaçäo que busca esse serviço está em idade escolar e vem encaminhada pelas escolas, com queixa de problemas de aprendizagem. Uma aproximaçäo maior dessas crianças, através do atendimento fonoaudiólogico, delineia uma outra realidade: a de que näo se pode considerar como distúrbio/desvio/problema/ patologia marcas gráficas que se constituem como indícios do choque entre o processo de letramento e o de alfabetizaçäo. Entendendo a problemática do ponto de vista da saúde pública, propöe-se um programa de atendimento ao professor, cujo objetivo é o esclarecimento da escola com relaçäo ao seu papel de co-construtora do processo de letramento da criança, devolvendo-lhe a responsabilidade pelo sucesso e/ou fracasso da alfabetizaçäo