Creencias, percepciones y experiencias en sexualidad de adolescentes chilenos con infección por VIH adquirida por transmisión vertical / Beliefs, perceptions and experiences in sexuality of Chilean adolescents with HIV acquired by vertical transmission

Resumen Introducción: Desde la incorporación de la terapia anti-retroviral (TAR) la infección por VIH ha pasado a ser una condición crónica, mejorando la sobrevida y permitiendo que los niños que han sido infectados con el virus lleguen en mejores condiciones a la adolescencia, donde se ven enfrentados a una serie de cambios, entre ellos, al despertar sexual. Objetivo: Explorar las principales creencias, percepciones y experiencias en sexualidad de un grupo de adolescentes con infección por VIH adquirida por transmisión vertical. Pacientes y Métodos: Se realizó una investigación cualitativa con alcance exploratorio y descriptivo. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a 28 adolescentes, bajo control en hospitales de Santiago y Región de Valparaíso, con infección por VIH. El análisis se realizó de acuerdo a la Teoría Fundamentada. Resultados: Se observó falta de educación sexual y una visión que se centra en los riesgos, tales como contagio de infecciones de transmisión sexual o embarazo adolescente. Existen temores frente a la posibilidad de rechazo de los otros y a transmitir el virus a la pareja o a los hijos y los invaden sentimientos de vergüenza y rabia. Conclusión: Es importante capacitar a los profesionales de salud que trabajan con este grupo, pues son identificados como fuente confiable de información y educación.

Background: Since the incorporation of antiretroviral therapy (ART) HIV has become a chronic condition, improving survival and allowing children with the virus to come in better conditions to adolescence, where they are faced with a series of changes, among them, to sexual awakening. Aim: To explore the main beliefs, perceptions and experiences in sexuality of a group of adolescents with HIV infection acquired through vertical transmission. Methods: A qualitative research was carried out with exploratory and descriptive scope. Semi-structured interviews were applied to 28 adolescents, under control in hospitals in Santiago and Valparaíso, with HIV infection. The analysis was carried out according to the Grounded Theory. Results: There was a lack of sexual education and a vision that focuses on risks, such as sexually transmissible infections or teenage pregnancy. There are fears about the possibility of rejection by others and of transmitting the virus to the couple or the children and they are invaded by feelings of shame and anger. Conclusion: It is important to train health professionals who work with this group, because they are identified as a reliable source of information and education.

Divertículo rectal sintomático / Symptomatic rectal diverticulum

Resumen Los divertículos rectales son hallazgos inusuales durante la colonoscopia o estudios radiológicos del colon. Se estima una prevalencia aproximada del 1 % y se presenta con mayor frecuencia en hombres entre la sexta y novena década de la vida. En la mayoría de pacientes son asintomáticos, aunque algunos pueden cursar con síntomas o complicaciones relacionadas. Se reporta el caso de una paciente con divertículo rectal grande con dolor abdominal y estreñimiento.

Abstract Rectal diverticula are unusual findings during colonoscopy and radiological studies of the colon. Prevalence is estimated to be approximately 1%, and they occur more frequently in men between the 6th and 9th decade of life. Most patients are asymptomatic, although some may present symptoms or related complications. We report the case of a patient with a large rectal diverticulum with abdominal pain and constipation.

MORPHOLOGICAL CHARACTERIZATION OF VARIETIES OF Chenopodium quinoa CULTIVATED IN THE DEPARTMENT OF BOYACÁ, COLOMBIA / CARACTERIZACIÓN MORFOLÓGICA DE VARIEDADES DE Chenopodium quinoa CULTIVADAS EN EL DEPARTAMENTO DE BOYACÁ, COLOMBIA

ABSTRACT In the department of Boyacá, seeds of Chenopodium quinoa Willd. are planted, which correspond to a mixture of varieties, producing different grain sizes and saponin concentrations, affecting the quality and yield of the derived products, and therefore their commercialization, whenever the buyer requires it for a certain purpose, sweet varieties for bakeries or with high contents of saponin for the detergent industry. The objective was to compare the morphological characters, to identify the six varieties, according to the constant and conspicuous characteristics, as well as physiological parameters in the reproductive and vegetative stages. Observations were made in the different stages of development; in seeds, germination tests were made, the diameter and weight were measured; In the seedling stage, the total height, hypocotyl length, cotyledon lamina length and changes in red pigmentation were determined, qualitatively evaluated by direct observation. In adult plants, reproductive and vegetative characters were reviewed. A taxonomic key was proposed for the identification of the varieties. Blanca Real recorded the highest germination percentage (98%). Amarilla Marangani presented the seeds with the greatest weight and diameter and the longest cotyledons. The height of the Black and Piartal seedlings was below the other varieties. Blanca de Jericó, Blanca Real and Piartal presented weak reddish colorations in the hypocotyl and cotyledons. The identification of each variety will result in better products for growers, marketers, and processors.

RESUMEN En el departamento de Boyacá, se siembran semillas de Chenopodium quinoa Willd., las cuales, corresponden a una mezcla de variedades, produciendo diferentes concentraciones de saponina y de tamaños de grano, afectando la calidad y el rendimiento de los productos derivados y, por tanto, su comercialización, toda vez que el comprador lo requiere para un determinado fin, como variedades dulces, para las panaderías o, con altos contenidos de saponina, para la industria de detergentes. El objetivo fue comparar los caracteres morfológicos, para identificar las seis variedades, de acuerdo con las características constantes y conspicuas, además de parámetros fisiológicos en etapa reproductiva y vegetativa. Se realizaron observaciones en las diferentes etapas del desarrollo; en semillas, se hicieron pruebas de germinación, se midió el diámetro y el peso; en el estadio de plántula, se determinó la altura total, longitud del hipocótilo, largo de la lámina de los cotiledones y cambios en la pigmentación rojiza, evaluada cualitativamente por observación directa. En plantas adultas, se revisaron caracteres reproductivos y vegetativos. Se propuso una clave taxonómica, para la identificación de las variedades. Blanca Real registró el porcentaje de germinación más alto (98%). Amarilla Maranganí presentó las semillas con el mayor peso y diámetro y los cotiledones más largos. La altura de las plántulas Negra y Piartal estuvo por debajo de las otras variedades. Blanca de Jericó, Blanca Real y Piartal presentaron coloraciones rojizas débiles en el hipocótilo y en los cotiledones. La identificación de cada variedad redundará en mejores productos para los cultivadores, comercializadores y procesadores.

Cáncer de ovario con metástasis a piel. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía / Ovarian cancer with skin metastases. A case report and literature review

Resumen ANTECEDENTES: en 80% de las ocasiones el cáncer de ovario epitelial se diagnostica en etapas III y IV, la recurrencia locorregional es una característica frecuente en esta neoplasia maligna. La mortalidad asociada es una de las más importantes de todas las neoplasias malignas en la mujer, en todo el mundo. OBJETIVO: documentar las metástasis de cáncer de ovario a piel, la incidencia, presentación clínica, y pronóstico. CASO CLÍNICO: paciente de 67 años, con un carcinoma seroso papilar etapa IIIC de ovario; se efectuaron cirugía óptima y cuatro ciclos de quimioterapia (carboplatino y paclitaxel), con 21 meses de intervalo libre de enfermedad. La paciente tenía: pápulas y nódulos inexplicables en la piel del abdomen y las piernas. La biopsia incisional documentó la recaída a la piel, sin otro sitio de metástasis a distancia. La paciente recibió tratamiento sistémico paliativo. CONCLUSIONES: las metástasis cutáneas de cáncer de ovario tienen una presentación clínica pleomórfica y distribución amplia en todo el organismo, con frecuencia afectan la región abdominal o torácica; las metástasis cutáneas de ovario tienen una expectativa de vida limitada, a pesar del tratamiento sistémico.

Abstract BACKGROUND: 80% of the cases of epithelial ovarian cancer are diagnosed in stages III and IV, locoregional recurrence is a frequent feature of this malignant neoplasm. Associated mortality is one of the most important of all malignant neoplasms in women, all over the world. OBJECTIVE: To document the metastasis of ovarian cancer to skin, incidence, clinical presentation, and prognosis. CLINICAL CASE: 67-year-old patient with papillary serous carcinoma stage IIIC of ovary; Optimal surgery and four cycles of chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) were performed, with a 21-month disease-free interval. The patient had unexplained papules and nodules on the skin of the abdomen and legs. Incisional biopsy documented relapse to the skin, with no other site of distant metastases. The patient received systemic palliative treatment. CONCLUSIONS: Cutaneous metastases from ovarian cancer have a pleomorphic clinical presentation and widespread distribution throughout the body, often affecting the abdominal or thoracic region; cutaneous ovarian metastases imply a limited life expectancy, despite systemic treatment.

Grupos focales de discusión: estrategia para la investigación sobre salud sexual con adolescentes con experiencia de vida en calle en Medellín, Colombia / Discussion focus groups: a strategy for research on sexual health with adolescents who have lived on the streets of Medellin, Colombia / Grupos focais de discussão: estratégia para a investigação sobre saúde sexual com adolescentes com experiência de vida na Rua em Medellín, Colômbia

RESUMEN La intención de este artículo es evidenciar la importancia de los grupos focales de discusión como estrategia metodológica para la recolección de información en el trabajo con adolescentes institucionalizados con experiencia de vida en calle y, al mismo tiempo, mostrar su valor en el abordaje de la salud sexual con esta población, en tanto que permite una interacción flexible y reflexiva entre investigadores y participantes, así como de los participantes entre sí. El valor de esta estrategia metodológica es sustentado en este artículo mediante testimonios y resultados obtenidos durante su implementación en el estudio llevado a cabo con adolescentes institucionalizados entre 2013 y 2014 en Medellín. Se espera con este reducir las creencias de profesionales con respecto a las limitaciones de la estrategia para abordar temáticas relacionadas con la salud sexual de este grupo poblacional. Los resultados se articulan en cuatro categorías: conocimientos y percepciones sobre VIH e ITS, salud sexual y reproductiva (SSR), el lenguaje en la SSR, y acceso y uso de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC). De esta manera se deja de manifiesto el aporte y potencial de la estrategia para el abordaje del tema y para el acercamiento e interacción con adolescentes con experiencia de vida en calle.

ABSTRACT This paper aims to show the importance of discussion focus groups as a methodological strategy for the compilation of information in studies with institutionalized adolescents who have lived on the streets. At the same time, it aims to show the value of this technique in approaching the topic of sexual health with this population, since it allows for flexible and reflexive researcherparticipant and participant-participant interaction. The value of this methodological strategy is supported in this article through accounts and results obtained during the implementation of a study conducted with institutionalized adolescents between 2013 and 2014. We expect these results will reduce the beliefs of professionals regarding the limitations of the strategy to address issues related to the sexual health of this type of population. The results are divided into four categories: knowledge and perceptions of HIV and STIs, sexual and reproductive health (SRH), the language used in SRH, and access to and use of information and communications technology (ICT). Thus, this paper clearly shows the contribution and potential of the strategy for addressing the issue, approaching and interacting with adolescents who have lived on the street.

RESUMO A intenção deste artículo é evidenciar a importância dos grupos focais de discussão como estratégia metodológica para a recolecção de informação no trabalho com adolescentes institucionalizados com experiência de vida na rua e, ao mesmo tempo, mostrar o seu valor na abordagem da saúde sexual com esta população, entanto que permite uma interação flexível e reflexiva entre investigadores e participantes, assim como dos participantes entre eles. O valor desta estratégia metodológica é sustentado neste artigo mediante testemunhos e resultados obtidos durante a sua implementação em estudo levado a cabo com adolescentes institucionalizados entre 2013 e 2014 em Medellín. Espreitando com isto reduzir as crenças de profissionais com respeito ás limitações da estratégia para abordar temáticas relacionadas com a saúde sexual de este grupo populacional. Os resultados se articulam em quatro categorias: conhecimentos e percepções sobre VIH e ITS, saúde sexual e reprodutiva (SSR), a linguajem na SSR, e acesso e uso das tecnologias da informação e a comunicação (TIC). Desta maneira se deixa de manifesto o aporte e potencial da estratégia para a abordagem do tema e para a proximidade e interação com adolescentes com experiência de vida na rua.

Muertes por suicidio en la Región de Tarapacá, años 1990-2013 / Suicides death in the Region of Tarapacá, years 1990-2013

Introduction: It presents the update of an epidemiologic descriptive study of deaths by suicide that took place in the Tarapacá region, Chile. The study encompasses almost a quarter of a century, between the years 1990 and 2013, and brings interesting information with respect to the tendencies of the phenomenon along an extensive period of time. Method: A retrospective epidemiologic descriptive study of type transvensal of deaths classified as violent in the autopsy protocols of the Servicio Médico Legal of the city of Iquique and the medical death certificate. Results: In a total of 565 cases, a general rate of suicide for this period of 9,18 for 100.000 hab has been noted, with variations of the annual rates between 4, 95 in the year 1995 and 13, 97 in the year 1999. It was observed that suicide was more frequent between the ages 20 and 44 years, with a relation men-women of 5,3:1. Conclusions: The previous study (2010) confirmes a tendency to the stabilization of the increasing rates observed in the past decade. In figures this rate was somehow inferior to the general rate of suicide of the country in the year 2011 (13,3 for 100.00 hab.), but it doubled the registered rates in the 90’s.

Introducción: Se presenta la actualización de un estudio epidemiológico descriptivo de las muertes por suicidio ocurridas en la región de Tarapacá, Chile, abarcando casi un cuarto de siglo, entre los años 1990 y 2013, lo que aporta una interesante información respecto del movimiento tendencial del fenómeno a lo largo de un período extenso de tiempo. Método: Estudio epidemiológico descriptivo de tipo retrospectivo transversal a partir de las muertes clasificadas como violentas en los protocolos de autopsias del Servicio Médico Legal de Iquique y del certificado médico de defunción. Resultados: En un total de 565 casos, constatamos una tasa general de suicidio para el período de 9,18 por 100.000 hab., con variaciones de tasas anuales que van entre 4,95 el año 1995 y 13,97 el año 1999; se observó que el suicidio fue más frecuente entre los 20 y los 44 años, con una relación hombre-mujer de 5,3:1. Conclusiones: Respecto del estudio anterior (2010) se confirma una tendencia a la estabilización del alza de tasas observada en la década anterior, en cifras algo inferiores a la tasa general de suicidio del país en el año 2011 (13,3 por 100.000 hab.), pero el doble respecto a las tasas registradas en los años noventa.

Características de los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda atendidos entre enero de 2008 y diciembre de 2011 en un centro de cuarto nivel / Characteristics of Patients Diagnosed With Acute Pancreatitis Treated Between January 2008 and December 2011 at a Fourth Level Medical Center

Introducción: la pancreatitis aguda (PA) es causa frecuente de consulta y se asocia con una importante morbimortalidad. En Colombia hay poca información publicada sobre las características clínicas de la PA. Consideramos importante hacer una revisión para establecer las características demográficas, clínicas, manejo recibido y desenlaces de los pacientes con PA en un centro hospitalario de cuarto nivel. Métodos: estudio descriptivo de tipo corte transversal. Se revisaron las historias de los pacientes adultos con PA hospitalizados entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Resultados: se incluyeron 222 pacientes, 60% mujeres, con edad promedio de 52 años. Los síntomas más frecuentes fueron dolor abdominal (99%), vómitos (65%) e ictericia (13%). El 99% presentaba un cuadro clínico compatible. La alteración enzimática se encontró en el 96% de los casos y solo en el 7% se necesitó el criterio imagenológico para confirmar el diagnóstico. La etiología biliar fue la más frecuente en el 67% de los casos y solo en el 6% se estableció etiología alcohólica. Un 63% de los pacientes fueron clasificados como PA severa. El 32% requirió manejo en cuidados intensivos; en el 10% de los casos fue necesario soporte vasopresor y la mortalidad global fue del 4%. Conclusión: las características clínicas, demográficas y la etiología son similares a las descritas en otras series de centros de similar complejidad. No obstante, tenemos un porcentaje alto de pacientes con PA severa que podría obedecer a la relativamente baja especificidad de las escalas usadas. A pesar de este porcentaje elevado de severidad, la mortalidad global no fue alta. Dado que la severidad orienta algunas intervenciones terapéuticas, podría ser útil definir criterios de clasificación que sean más útiles en nuestra población.

Introduction: Acute pancreatitis (AP) is a frequent reason for patients to consult with physicians and is a condition that is often associated with significant morbidity and mortality. Since little information has been published on the clinical characteristics of AP in Colombia, we consider it important to establish the demographic and clinical characteristics of patients as well as the types of treatment received and the outcomes of patients with AP at a fourth level hospital. Methods: This is a cross-sectional study based on a review of the medical histories of adult patients with AP who were hospitalized between January 2008 and December 2011. Results: The study included 222 patients 60% of whom were women. Their mean age was 52 years. The most frequent symptoms were abdominal pain (99%), vomiting (65%) and jaundice (13%). The clinical characteristics of 99% of these patients were compatible with AP. Enzymatic alterations were found in 96% of the cases and imaging criteria were needed to confirm the diagnosis in only 7% of the cases. Biliary etiology was the most common (67% of cases), and only 6% had alcoholic etiology. Severe AP was diagnosed in 63% of the patients. 32% required intensive care, 10% of patients required vasopressor support, and overall mortality was 4%. Conclusion: The clinical, demographic and etiological characteristics of these patients were similar to those described in other series from medical centers of similar complexity. Nevertheless, the percentage of patients with severe AP was high which may have been due to the relatively low specificity of the staging used. Despite this high percentage severe cases, overall mortality was not high. Since severe cases require specific therapeutic interventions, it might be useful to define classification criteria that are more useful in our population.

Ocorrência de anticorpos anti-Neospora spp. em jumentos (Equus asinus) no estado de Sucre - Colômbia / Occurrence of anti-Neospora spp. Antibodies in donkeys (Equus asinus) in the state of Sucre - Colombia

A neosporose tem grande importância em bovinos, e sua patogênese neste hospedeiro, em termos gerais, está esclarecida, porém, em equídeos é pobremente conhecida. Na Colômbia ainda não foram reportados anticorpos Anti-Neospora spp. em equídeos, sendo assim objetivou-se no presente estudo avaliar a ocorrência do parasito em jumentos (Equus asinus) de fazendas que apresentavam risco da doença nestes animais. Foram utilizados 56 animais no estado de Sucre (Colômbia), escolhidos aleatoriamente dentro das fazendas selecionadas. Utilizou-se um peptídeo recombinante originado de Neospora caninum (NcGRA1) para o diagnóstico por Dot-ELISA, e o soro foi diluído em 1:200. Este estudo reporta, pela primeira vez no estado de Sucre e na Colômbia, a presença de anticorpos anti-Neospora spp. na espécie Equus asinus, com uma ocorrência de 19,7% (11/56) dos animais amostrados...

The neosporosis has great importance in cattle, and its pathogenesis in this host has been generally clarified, however, in horses, neosporosis is poorly known, and in Colombia anti-Neospora spp antibodies have not been reported. Therefore, the main objective in the present study was to evaluate the occurrence of this parasite in donkeys (Equus asinus) from farms that presented a risk of disease in these animals, as well as no health plan for them. Were used 56 animals randomly chosen inside selected farms in the state of Sucre (Colombia). A recombinant peptide originated from Neospora caninum (NcGRA1) was used for the diagnosis with Dot-ELISA and serum was diluted 1:200. This study is the first to report the presence of anti-Neospora spp. in donkeys (Equus asinus) in the state of Sucre, and in Colombia. The occurrence was in 19.7% of the animals sampled (11/56)...

Envenamiento escorpiónico en El Palmar: estado Bolívar, Venezuela / Scorpion envenomation in El Palmar: state of Bolívar, Venezuela

Se determinó la prevalencia del envenenamiento escorpiónico en el Palmar-Edo. Bolívar durante el período comprendido entre enero 2005 y enero 2007. Hubo un total de 9 casos de escorpionismo (0,75 casos/1000 habitantes), afectando principalmente los miembros superiores de varones menores de 30 años, estudiantes, procedentes de zonas rurales. Los casos registrados ocurrieron durante el período lluvioso, entre los meses de abril y agosto. No se registraron casos mortales. Los hallazgos indican una casuística no despreciable de envenenamiento escorpiónico leve, sugiriendo la posible existencia de escorpiones poco tóxicos en la localidad estudiada

The prevalence of scorpion envenomation in El Palmar, State of Bolivar, was determined from January 2005 to January 2007. There were 9 cases of scorpion envenomation (0.75 cases/1000 inhabitants), affecting mainly the superior members of male students less than 30 years old that came from rural regions. Registered cases occurred in the rainy season between April and August. No fatalities were registered. Findings indicate a non-negligible prevalence of trivial scorpion envenomation, suggesting the possible existence of low toxicity scorpions in the locality under study

Impacto clínico de la influenza A H1N1 pandémica en el hospital de Puerto Montt, Chile / Clinical impact of pandemic influenza A H1N1 in a Chilean regional hospital

Background: Pandemic flu (H1N1 ) strongly affected southern Chile during2009. Aim: To report the logistic and organizational changes implemented at a regional hospital to face the pandemic. Material and Methods: All patients with flu like disease that were hospitalized, were prospectively enrolled at the Puerto Montt hospital. A nasopharyngeal aspirate was obtained in all for influenza virus A and B direct immunofluorescence and polymerase chain reaction (PCR). All epidemiological and clinical data of patients were recorded. Results: Between May 29 and July 7, 2009, 184 adults were admitted to the hospital and in 117patients aged 41 ± 18 years (56 percent females ), direct immunofluorescence was positive for influenza. In 67 of these patients PCR did not confirm the disease. These unconfirmed patients had a mean age of 49 ± 19 years (p < 0.01, compared with confirmed cases) and had a lower frequency of fever, rhinorrhea and chills. No significant differences in the incidence of community acquired pneumonia or chest X ray findings were observed between confirmed and unconfirmed cases. Hospital stay was over 15 days in 14 percent of confirmed cases and 5 percent of unconfirmed cases (p = 0.03). Fifteen patients, aged 53 ± 18 years, died. Conclusions: Low sensibility of direct immunofluorescence and delay in obtaining PCR confirmation of influenza posed a problem for the management of these patients.

Prevalencia del suicidio en la Región de Tarapacá, años 1990-2008 / Prevalence of suicide in the Region of Tarapacá, years 1990-2008

Hemos llevado a cabo un estudio epidemiológico descriptivo de las muertes de tipo suicida en Tarapacá, Chile, entre los años 1990 y 2008, obteniéndose interesantes datos acerca del comportamiento de este fenómeno en una zona extrema, con indicios de una compleja adaptación social y dificultades en la integración individual. En un total de 432 casos, por ejemplo, la tasa de suicidio varió de un 6,11 por 100.000 hab. en 1990 a 13,32 por 100.000 hab. en 2008; se observó que el suicidio fue más frecuente entre los 20 a 44 años, especialmente en hombres, con una proporción cercana a 6:1, siendo el mecanismo más utilizado el ahorcamiento, tanto entre hombres como mujeres. Otro punto interesante lo constituye el hecho de que la tasa de suicidio a partir de 1996 se duplica respecto a los años precedentes, excediendo las tasas de otras regiones del país, la tasa nacional de suicidio y la de muchos países de la región y de Europa, constituyéndose en la segunda causa de muerte violenta en la provincia, lo cual nos retrotrae al complejo fenómeno biopsicosocial involucrado en la génesis del suicidio.

We carried out an epidemiological descriptive study of suicidal type deaths in Tarapacá, Chile, between 1990 and 2008, collecting interesting information about the behavior of this phenomenon in an extreme zone, with indicators of a complex social adjustment and difficulties in individual integration. In a whole of 432 cases, for example, the rate of suicide changed from 6.11 for 100.000 hab. in 1990 to 13.32 for 100.000 hab. in 2008; we observe that the suicide was more frequent in ages between 20 to 44 years, especially in men with a nearby proportion of 6:1, being the mechanism most used in both sexes, the hanging. Another interesting point constitutes the fact that the rate of suicide from 1996 doubled in relation to previous years, exceeding the rates of other regions of the country, the national rate and the rate of many American countries and even some European countries, being constituted in the second cause of violent death in our province, which makes us think about the complex phenomenon biopsicosocial involved in the genesis of the suicide.

Impacto de la occidentalización sobre factores de riesgo cardiovascular en inmigrantes asiáticos residentes en el Norte Grande de Chile / Cardiovascular risk factors in Asian populations migrating to the north of Chile

Antecedentes: Existen pocos estudios clínicos que muestren la relación entre la migración de poblaciones y el aumento en enfermedades cardiovasculares. Objetivo: Comparar factores de riesgo cardiovascular (FRCV) entre colonias chinas (CHI) e indias (IND) residentes en Chile. Metodología: Estudio analítico-descriptivo, transversal. Se analizó a la colonia china (n=43) e india (n=41), incluyendo a los residentes en Chile por más de dos años. Se rnidió: peso, talla, perímetro de cintura (PC), indice de masa corporal (IMC), presión arterial, sedentarismo, hábitos alimentarios, trastornos depresivo y ansiosos, y adicción a! tabaco, además de examen psiquiátrico según DMS-IV Se midieron niveles plasmáticos de triglicéridos, colesterol, hormonas tiroideas, glicemia en ayunas y post-prandial, insulinemia basal y post -sobre carga de glucosa. Análisis Estadístico: T de student, Chi cuadrado. Resultados: Encontramos un peso promedio de 71 +/- 10 en IND v/s 66 +/- 14 kg en CHI, PC 89 +/- 11 v/s 79 +/- 12 cm, IMC 27 +/- 4 v/s 24 4, colesterol total 201 +/- 41 v/s 180 +/-35 mg/dl, colesterol HDL 43 +/- 11 v/s48 +/- 13 mg/dl, Colesterol LDL 125 +/- 33 v/s 107 29 mg/dl, TSH 7.3 +/- 6 v/s 1.8 +/- 1.2 uUl +/-ml, Insulinemia post-prandial 93 +/- 89 v/s 39 +/- 34 Ul/mI, respectivame+/-nte, además de sedentarismo 11 en IND v/s 2 en CHI, hábitos alimentarios sanos 26 v/s 39, beber problema 20 v/s 34, adicción al tabaco 8 v/s 17, Síndrome Metabólico 14 v/s 6, siendo todas estas diferencias significativas. En ambos grupos no se encontraron trastornos depresivos ni ansiosos. Conclusiones: Encontramos un serio impacto del fenómeno migratorio en FRCV de IND, lo que impulse a fomentar cambios en estilos de vida de esa población. Es notable la ausencia de patologías depresivas y ansiosas en ambos grupos.

Background: few clinical studies show a relation between migration and an increase prevalence of cardiovascular diseases. Aim: to study the prevalence of cardiovascular risk factors, including the metabolic syndrome, in Indian and Chinese natives flying in Chile for more than 2 years. Methods: Subjects from either Indian or Chinese origin living in Chile for more than 2 years were evaluated for the presence of cardiovascular risk factors. Wight. height, girth index, body mass index, blood pressure. degree of sedentarism, type of foods and pattern of eating and smoking habits were determined. Plasma lipid, thyroid hormone, fasting and post glucose load (75g) sugar and insulin levels were determined. DSM IV was used to evaluate subjects for the presence of depression or anxiety. Students t test and chi square tests at and alpha level of 5 percent were used to determine statistical significance, as appropriate. Results: Significant differences between the Indian and Chinese groups were, respectively: weight (71.4 vs 66.5, p<0.04); girth index (89.1 vs 79.2, p<0.002); BMI (26.9 vs 23.9 p<0.002); total cholesterol (201.6 vs 180.1 (p<0.05); HOL cholesterol (43.4 vs 47.9, p<0.04); LOL cholesterol (125 vs 107, p<0.004); TSH (7.3 vs 1.8, p<0.036),’ post glucose load insulin level (93.1 vs 39.1, p<0.002). A comparison of the Indian vs the Chinese group also showed relevant differences in presence of sedentarism (11 percent vs 2 percent, p<0.02); healthy eating habits (26 vs 39 percent, p<0.02); excessive alcohol consumption (20 vs 34 percent, p<0.03); tobacco addiction (8 vs 17 percent, p<0. 046) and presence of metabolic syndrome (14 vs 6 percent, p<0. 029). Psycho social problems like presence of depression or anxiety disorders were not detected in any group. Conclusion: The original Indian subjects had a high prevalence of several cardiovascular risk factors, making necessary the promotion of healthy life styles in that population.

Potabilidad del agua de uso doméstico en el estado Nueva Esparta, Venezuela / Domestic water potability in Nueva Esparta state, Venezuela

Este trabajo evalúa la potabilidad del agua para uso doméstico en las islas de Margarita y Coche, de muestras captadas entre los años 1999 a 2006. Se analizaron 757 muestras que están registradas en los Libros de Certificado de Ensayo del Laboratorio de Microbiología (Fundación La Salle de Ciencias Naturales). Se hicieron análisis de coliformes totales, coliformes fecales, Escherichia coli, estreptococos fecales y Pseudomonas aeruginosa (NMP/100 ml), y recuentos de organismos heterótrofos aerobios (UFC/ml) según Normas COVENIN y APHA. También se midió pH, tem peratura y cloro residual libre. En el agua recién llegada del continente los porcentajes de incumplimiento fueron inferiores (cloro residual libre 64%; coliformes totales 27% y organismos heterótrofos aerobios 17%) a los promedios encontrados una vez ingresada a la red de distribución estadal (cloro residual libre 84%; coliformes totales 60% y organismos heterótrofos aerobios 40%). Se hallaron relaciones negativas significativas entre los valores de cloro residual y coliformes totales, coliformes fecales, P. aeruginosa y organismos heterótrofos aerobios (r = -0,27; -0,19; - 0,41 y -0,38 respectivamente; p < 0,0001), resaltando la importancia de la cloración para mantener la potabilidad del agua. Por el contrario, relaciones positivas significativas (p < 0,0001) se constatan entre los valores de cada uno de los grupos estudiados, lo que indicaría que tienen un origen común, principalmente de origen fecal. Se concluye que un porcentaje elevado de las muestras de agua evaluadas incumplieron las normas de potabilidad, lo que implica riesgos potenciales a la salud.

This work evaluates the compliance with drinking water norms in 757 samples collected in Margarita and Coche Islands, Venezuela. Samples were analyzed between 1999 and 2006 and the results are registered in the Microbiology Laboratory Certification Books (Fundación La Salle de Ciencias Naturales). Analysis of total coliforms, fecal coliforms, E. coli, faecal streptococci and P. aeruginosa (MPN/100 ml) and heterotrophic plate counts (FCU/ml) were made according to COVENIN and APHA norms. The pH, temperature and free chlorine levels were measured. In the water coming directly from the continent the percentage of data not conforming with norms was lower (free chlorine level 64%; total coliforms 27% and heterotrophic plate count 17%) when compared to the average from the internal distribution net (free chlorine level 84%; total coliforms 60% and heterotrophic plate count 40%). A negative significative relation between free chlorine levels and total coliforms, fecal coliforms, P. aeruginosa and heterotrophic plate count (r = -0.27; -0.19; -0.41 and -0.38 respectively; p < 0.0001), showing chlorine´s importance to maintain microbial safety of drinking water. Equally, a positive significative relation (p < 0.0001) was found between the numbers of evaluated groups, pointing a common source of bacteria. It was concluded that a high percentage of the evaluated samples of water did not fulfill the drinking water norms and it involved potential risks to public health.

Absceso y flegmón periamigdalino: ¿lo estamos haciendo bien? / Abscess and cellulitis peritonsillar: are we doing it right?

El flegmón (celulitis) y el absceso periamigdalino son infecciones difusas o una colección ubicada entre la cápsula fibrosa de la amígdala palatina, las fibras horizontales del músculo constrictor superior de la faringe y las verticales del músculo palatofaríngeo. Constituye la infección de tejidos y espacios profundos del cuello más frecuente. Material y método: Revisión retrospectiva de las fichas de pacientes adultos y niños hospitalizados con diagnóstico de absceso o flegmón periamigdalino en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital San Juan de Dios entre los años 1995 y 2001. Resultados y discusión: Se analizaron 124 pacientes. Se observó un acierto del diagnóstico clínico en 85,5 por ciento de los casos. El 100 por ciento de los pacientes presentó evolución clínica favorable según la modalidad terapéutica indicada. La mayoría de los pacientes con absceso periamigdalino fue tratado con drenaje y antimicrobiano, y los con flegmón periamigdalino con antimicrobiano. El antibiótico utilizado con mayor frecuencia fue penicilina. No existió diferencia significativa al usarlo en esquema asociado. La penicilina sódica sigue siendo un antimicrobiano de primera elección para este cuadro y no requeriría de asociaciones; dosis de 3 millones de Ul cada 6 horas endovenosa pueden ser recomendadas. El tratamiento en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital San Juan de Dios se ciñe a las reglas internacionales.

Quiste pulmonar traumático / Traumatic lung cyst

Mujer de 18 años que sufre accidente de moto, impactando su tórax contra cartel de demarcación. Al ingreso la Rx presentaba neumotórax laminar derecho, infiltrado alveolar en campo medio derecho, con imagen periférica de aspecto quístico. La TAC revelaba neumotórax bilateral a predominio derecho, consolidación en lóbulo inferior derecho, imagen hidroaérea paracardíaca derecha e imagen periférica, compatibles con quistes pulmonares traumáticos. Presenta buena evolución clínica, con persistencia al mes de la imagen periférica en campo medio derecho. Se realiza una revisión de quiste pulmonar traumático

Arteriorrafia de carótidas con anillo microvascular 3M / Carotid anastomosis using the 3M precise microvascular anastomotic system

En laboratorios de microcirugía del Hospital del Trabajador de Santiago efectuamos 12 arteriorrafia en carótida de ratas utilizando el Precise Microvascular Anastomotic System de 3m, usando el anillo de 1.0 mm en arterias de 0.9 mm de diámetro externo. Obtubimos una permeabilidad inmediata de 100 por ciento evaluada con el test de vaciado. En el control a las 3 semanas, se logró la revisión de 10 ratas, encontrándose un gran porcentaje de rechazo del anillo (60 por ciento) y trombosis a nivel de la anastomosis (20 por ciento). Sólo 2 de 10 se mantuvieron permeables (20 por ciento)

Efectos de la contaminación ambiental en la salud de los agentes de tránsito de Santafé de Bogotá, octubre de 1993 / Effects of environmental pollution in traffic polices health in Bogotá, October 1993

Objetivos- Determinar algunos efectos característicos agudos y crónicos en la salud de los agentes de tránsito, ubicados en la zona de influencia de la secretaría de tránsito y transporte de Santafé de Bogotá, expuestos a la contaminación ambiental; correlacionarlos con las mediciones ambientales de los siguientes contaminantes: Plomo (pb), Oxidos de nitrógeno (NO), Oxidos de azufre (SO), Ozono (O3), Monóxido de carbono (CO), Hidrocarburos (Hc), Partículas y Ruido; y comparar los hallazgos en la salud con un grupo no expuesto. Métodos- Se realizaron dos tipos de estudio, uno descriptivo de Prevalencía con el fin de determinar los efectos crónicos en la salud de los agentes de tránsito de Santafé de Bogotá (n=288) asociados a contaminación ambiental comparado con un grupo de personas no expuestas y otro de seguimiento prospectivo anidado en el de Prevalencía donde participaron 207 agentes, con el fín de evaluar efectos agudos y establecer una asociación con los niveles ambientales de los contaminantes evaluados durante el mes de octubre de 1993. Para el análisis estadístico se utilizaron pruebas de Prevalencía y análisis de regresión logística multivariado. Resultados- En el estudio de Prevalencía se hallaron diferencias significativas entre las prevalencias de los expuestos y no expuestos en el caso de alteraciones del sistema nervioso central siendo de 0.718 y 0.456 respectivamente y una relación positiva con el tiempo de servicio, con un RR de 1.098 = 0.042. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, EPOC, Asma, y alteraciones del Sistema Nervioso priférico se presentaron solo en los expuestos. El síndrome de estrés y reacción presenta una relación inversa con la edad. En el análisis multivariado se evidenció asociación con la edad en la Hipoacusia neurosensorial grado III y en los trastornos de equilibrio. De otro modo en la Hipoacusia grado II sin antecedentes ototóxicos se observó asociación con el tiempo de servicio. En el estudio de seguimiento prospectivo se hallo un incremento en las proporciones de Prevalencía entre la primera y la segunda evaluación en faringitis irritativa. Las pruebas biológicas se encontraron dentro de los limites normales. Con relación a los niveles contaminantes del estudio se encontraron superando la normal el (CO) en la estación de san Juan de Dios, NO2 en la avenida caracas con calle 53 y SO2 y partículas en la del Tunal

Relacín entre el bibrinógeno y el metabolismo lipidico en diabéticos no dependientes de insulina

El objetivo de este trabajo fue determinar los niveles de fibrinogeno en sujetos diabéticos no dependientes de insulina (DMNID) con y sin enfermedad arterial coronaria (EAC) y en sujetos controles, así como su interrelación con los lípidos, lipoproteínas y aproteínas. No se encontraron significativas en los valores de fibrinógeno entre los sujetos normo e hipercolesterolemicos, normo e hipergliceridemicos, con c-HDL- normales o bajas, con Apo Al normales o bajas y con Apo B normales o altas. En el grupo con hipercolesterolemia, los diabéticos sin EAC presentaron niveles mas altos de fibrinogeno que los diabeticos con EAC (p<0.01). En el grupo con TG normales, los diabeticos sin EAC tuvieron niveles mas altos de fibrinogeno que los diabeticos con EAC (p<0.05). En el grupo con c-LDL normales, los diabeticos sin EAC tuvieron niveles más altos de fibrinógeno que los controles (p<0.01)y que los diabéticos con EAC (p<0.05). En conclusión, en este estudio no encontramos interacciones entre los niveles de fibrinógeno y lípidos, lipoproteínas más elevadas de fibrinógeno que con EAC y del grupo con c-HDL bajas donde los diabeticos sin EAC tuvieron niveles más altos de fibrinógeno que los controles y que los diabeticos con EAC.

Estudios descriptivos de morbilidad oral y antecedentes odontológicos en pacientes infectados por virus de inmunodeficiencia humana VIH, en estadios II, III y IV pertenencias al programa de atención al Sida del hospital regional Simón Bolívar en el período comprendido entre febrero y mayo de 1992 / Descriptive studies of oral morbility and dental antecedents in patients infected by Human Immunodeficiency Virus HIV, in II, III and IV stages pertaining to the Program of attention to AIDS of the Simon Bolivar Hospital, from Febrary to May, 1992

El propósito del presente estudio fue describir las alteraciones orales encontradas en pacientes VIH+ en diferentes estadios de acuerdo a las clasificaciones de OMS. Se pretendió también identificar los antecedentes odontológicos los últimos seis meses de estos pacientes. De 514 pacientes que habían asistido al programa de atención al sida del hospital Simón Bolivar hasta mayo de 1992, se avaluaron 56 en diferentes estudios. En estudios tempranos la única alteración encontrada en algunos de los pacientes fueron las linfoadenopatías. Las alteraciones en tejidos blandos fueron aparentes es estado IV, siendo las candidiasis oral la patología más observada, seguida por la leoucoplasia vellosa.El herpes simple, úlceras inespecíficas, el eritema difuso de paladar blando y el sarcoma de keposi fueron observadas en menor proporción .De 56 pacientes, 44 fueron interrogados sobre sus antecedentes odontológicos y todos los pacientes habían asistido a consulta odontológicas en los últimos 6 meses. El 40 conocía su diagnóstico y lo reportaron al odontólogo. El 20 conocía su diagnóstico y el 10 lo informaron y el 38 no conocía su diagnóstico cuando asistieron a la consulta. El 86 de los odontólogos que trataron l a los pacientes utilizaron medidas completas de bioseguridad y el 14 tomaron medidas incompletas o no las tomaron, observándose un gran impacto de la prevención al Sida en el medio odontológico.