Mortalidad evitable por enfermedades vasculares periféricas / Preventable mortality from peripheral vascular disease

Describir la mortalidad evitable por enfermedades vasculares periféricas en Cuba, año 2005. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo sobre la mortalidad evitable por enfermedades vasculares periféricas en Cuba año 2005, para lo cual se calcularon los años de vida potenciales perdidos por muerte prematura, por edad, sexo, causas y provincias, y se calculó la razón estandarizada de mortalidad por sexo y provincias. Para el análisis estadístico se utilizaron números absolutos y tasas brutas y específicas de los años de vida potenciales perdidos por muerte prematura, razón y el método indirecto de tipificación. Las causas de muerte con mayor mortalidad prematura fueron los aneurismas aórticos abdominales, la disección aórtica y la angiopatía periférica diabética. La población de 80 años y más mostró mayor tasa de años de vida potenciales perdidos por muerte prematura y en el sexo masculino. Se observaron logros en la mortalidad de la población cubana en el año 2005 con respecto al año 2000, la reducción fue mayor en el sexo masculino, aunque la mortalidad de Cuba es muy superior a la registrada por la provincia de Cienfuegos en el año 2005. Las enfermedades arteriales en su conjunto mostraron mayor mortalidad prematura en la población. Se puso en evidencia la repercusión del envejecimiento poblacional sobre el comportamiento de la mortalidad por enfermedades vasculares periféricas. Existen reservas de futuras reducciones de la mortalidad que tienen posibilidades reales de producirse a partir de estrategias de salud encaminadas a modificar estilos de vida que reducirían los riesgos de enfermar y morir por ellas.

To describe preventable mortality from peripheral vascular diseases in Cuba during 2005. A retrospective and descriptive study on preventable mortality from peripheral vascular diseases in Cuba was undertaken in 2005. The potential years of life lost were calculated by premature death, age, sex, causes and provinces. The standardized ratio of mortality was also estimated by sex and provinces. Absolute numbers and gross and specific rates of the potential years of life lost by premature death, ratio, and the indirect typing method were used for the statistical analysis. The causes of death with higher premature mortality were abdominal aortic aneurisms, aortic dissection, and diabetic peripheral angiopathy. The population aged 80 and over showed the greatest rate of potential years of life lost by premature death, as well as males. Achievements were observed in the mortality of the Cuban population during 2005 compared with 2000. The reduction was greater in males, although mortality in Cuba is much higher than that registered in the province of Cienfuegos during 2005. Arterial diseases as a whole showed the highest premature mortality in the population. The repercussion of population aging on the behavior of mortality from peripheral vascular diseases was evidenced. There are reserves of future mortality reductions with real possibilities of occurring, starting from health strategies directed to modify life styles that would diminish the risks of getting sick and dying of these diseases.

Mortalidad y carga de muertes prematuras por flebitis y tromboflebitis, Cuba años 2000 y 2005 / Mortality and burden of premature deaths from phlebitis and thrombophlebitis in Cuba in the years 2000 and 2005

La flebitis y tromboflebitis de los miembros inferiores es una de las causas básicas de muerte por enfermedades vasculares periféricas y uno de los principales motivos de ingreso en los servicios de angiología del país. Identificar la mortalidad y la carga por muertes prematuras a consecuencia de la flebitis y tromboflebitis en la población cubana. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la mortalidad por flebitis y tromboflebitis en miembros inferiores en los años 2000 y 2005 según la base de datos de la Dirección Nacional de Estadística. Se realizó el cálculo de las tasas brutas y específicas de mortalidad por edad, sexo y la tasa de años de vida potenciales perdidos por muertes prematuras según sexo y provincias. La mayor tasa de mortalidad y de años de vida potenciales perdidos fue en el año 2005, en el grupo de edad de 60 años y más y en el sexo femenino. Incrementaron la carga por muertes prematuras las provincias de Ciego de Ávila, Camagüey, Villa Clara, Cienfuegos, Santiago de Cuba, Pinar del Río, Matanzas, Isla de la Juventud y Ciudad de La Habana. Estos resultados ofrecen una visión más amplia del impacto de la trombosis venosa en los miembros inferiores sobre el patrón de mortalidad del país. La carga por muertes prematuras constituye un elemento más, para planificar e implementar las políticas de salud relativas a las enfermedades venosas de los miembros inferiores.

Phlebitis and thrombophlebitis of the lower extremities is one of the basic causes of death from peripheral vascular diseases and one of the main reasons for admission to the Angiology Services throughout the country. Objectives To identify mortality rates and burden of premature deaths from phlebitis and thrombophlebitis occurred in the Cuban population. A retrospective descriptive study of mortality from phlebitis and thrombophlebitis of lower extremities in Cuba in the years 2000 and 2005 was conducted, taking data from the National Division of Statistics as a basis. Gross and specific mortality rates by sex and age, and the rate of potential lost years of life caused by premature deaths by sex and province were estimated. The highest mortality rate and potential lost years of life rate were found in the over 60 years-old group and the female sex in the year 2005. The burden of premature deaths increased in Ciego de Avila, Camaguey, Villa Clara, Cienfuegos, Santiago de Cuba, Pínar del Río, Matanzas, Isla de la Juventud and Ciudad de la Habana provinces. These results provide a broader overview of the impact of venous thrombosis on the lower limbs according to the national mortality patterns. The burden of premature deaths is another element for the planning and implementation of health policies related to venous diseases in the lower extremities.

Incidencia de la sepsis del sitio quirúrgico en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular 2000-2005 / Incidence of sepsis in surgical site In the National Institute of Angiology and Vascular Surgery: 2002-2005

Objetivo: Determinar la incidencia de las infecciones de heridas quirúrgicas en los servicios del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular en los años 2000-2005. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo durante 6 años, donde se vigilaron todas las cirugías efectuadas. Se calcularon frecuencias absolutas, relativas, tasas brutas y específicas. Resultados: Las infecciones de heridas quirúrgicas constituyeron más del 60 por ciento de las infecciones nosocomiales. Hubo un incremento de las sepsis de heridas quirúrgicas a expensas fundamentalmente de las amputaciones supracondíleas. El servicio de Angiopatía diabética aporta más del 65 por ciento de las infecciones. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Escherichia Coli, Proteus spp y ECP. Conclusiones: La sepsis de heridas quirúrgicas se incrementó en este período, siendo el principal problema de sepsis nosocomial del instituto. La tasa de sepsis de cirugía limpia se mantiene en valores aceptables. El mayor número de cepas aisladas corresponde a microorganismos gram negativos.

Objetive:To determine incidence of surgical wounds sepsis in services of National Institute of Angiology and Vascular Surgery during 200-2005. Methods: A retrospective descriptive study was carried out during 6 years to watch over all surgiries performed. We calculate absolute and relatives frequencies, net and specific rates. Results: Infections in surgical wounds were more than 60 percent of nosocomial infections. There was a increase of sepsis in surgical wounds, mainly, at the expense of supracondylar amputations. Service of diabetic Angiopathy account for more than 65 percent of this type of infection. iMore frequent isolated germs were Escherichia coli, Proteus spp and ECP. Conclusions: Sepsis in surgical wounds increased in this period, where the major problem of nosocomial sepsis remains in acceptable values. High number of isolated strains is of Gram-negative microorganisms.

Mortalidad por enfermedades vasculares periféricas en Cuba en el año 2005 / Mortality from peripheral vascular diseases in Cuba, year 2005

Objetivo:Describir la mortalidad por Enfermedades Vasculares Periféricas en Cuba según edad, sexo, causas de muerte y provincias. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo. En el análisis estadístico se utilizaron frecuencias absolutas, tasas brutas, específicas y tipificadas de mortalidad. Resultados: Las principales causas de muerte fueron los aneurismas aórticos abdominales, otras enfermedades vasculares periféricas y disección aórtica. El riesgo de morir se incrementó con la edad de la población, la mayor tasa de mortalidad fue en el grupo de edad de 80 años y más y en el sexo masculino, mientras las provincias con mayores tasas fueron Sancti Spíritus, Ciego de Avila y Villa Clara. Conclusiones: Las enfermedades arteriales en su conjunto mostraron una mayor mortalidad. Se puso en evidencia la repercusión del envejecimiento poblacional sobre la mortalidad. La sobremortalidad masculina, indica una desventaja en los hombres en cuanto a la mortalidad por enfermedades vasculares periféricas.

Objetive:To describe mortality from peripheral vascular diseases in Cuba by age, sex, death causes and provinces. Methods: A retrospective descriptive study was carried out. In statistical analysis we used absolute frequency, net rates specific and typified of mortality. Results: Main death causes were abdominal aortic aneurysms, other peripheral vascular diseases and aortic dissection. Death risk increased with people age, higher rate of mortality was in aged 80 and oldest, and in male sex, while provinces with higher rates were Sancti Spiritus, Ciego de Avila, and Villa Clara. Conclusions: Artery diseases as a whole, showed a higher mortality rate. We demonstrate repercussion of aging on mortality. Male overmortality show a disadvantage in men as regards to mortality from peripheral vascular diseases.

Conocimientos y conductas de los pacientes con diabetes mellitus sobre el pie diabético / Knowledge and behaviors of the patients with diabetes mellitus in relation to the diabetic foot

Se identificaron los conocimientos y conductas de los pacientes con diabetes mellitus sobre el pie diabético. Se realizó un estudio cualitativo en 2 consultorios del Policlínico Hermanos Ruíz Aboy, del municipio San Miguel del Padrón. Se ejecutaron 4 grupos focales, con un total de 28 participantes de ambos sexos, entre 50 y 80 años de edad. La mayoría de los pacientes mostró falta de conocimientos sobre la definición de pie diabético y sus factores de riesgo. Los pacientes realizan un autocuidado insuficiente de sus pies y asumen conductas de riesgo por la falta de educación. Consideramos importante reforzar el componente educativo en la atención integral de los pacientes con diabetes mellitus para elevar su nivel de conocimientos, crear hábitos saludables y evitar la aparición del pie diabético. La técnica del grupo focal constituyó un instrumento rápido y efectivo para la obtención de información.

The knowledge and behavior of the patients with diabetes mellitus in connection with the diabetic foot were identified. A qualitative study was conducted in 2 family physician's offices of Hermanos Ruíz Aboy Polyclinic of San Miguel del Padrón municipality. 4 focal groups were selected with a total of 28 participants aged 50-80 of both sexes. Most of the patients lacked knowledge to define the diabetic foot and its risk factors. The patients' self-care of their feet is insufficient and they assume risk conducts due to their deficient education. It is important to reinforce the educative component in the comprehensive attention of the patients with diabetes mellitus to raise their knowledge level, to create healthy habits and to prevent the appearance of diabetic foot. The focal group technique is a rapid and effective tool to obtain information.

Mortalidad prematura por angiopatía diabética periférica en Cuba en los años 1990, 1995 y 2000 / Early mortality from peripheral diabetic angiopathy in Cuba in the years 1990, 1995 and 2000

la angiopatía periférica diabética es el principal motivo de ingreso en los servicios de angiología y puede constituir una causa básica de muerte para el paciente con diabetes mellitus. El trabajo se propone determinar la mortalidad prematura por angiopatía periférica diabética en Cuba en los años 1990,1995 y 2000. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de las defunciones por angiopatía diabética periférica según la base de datos de mortalidad de la Dirección Nacional de Estadística y se analizaron por edad, sexo y provincias. Para el análisis estadístico se procedió al cálculo de las tasas brutas de mortalidad y por años de vida potenciales perdidos por mortalidad. Se constató una mayor tasa de mortalidad y una mortalidad prematura en el año 1995, con una mortalidad prematura mayor en el sexo femenino y en las edades entre 55 y 64 años. En la provincia Ciudad de La Habana se registró la mayor mortalidad prematura y en Cienfuegos, la menor. Conclusiones: se logró demostrar el impacto de la angiopatía periférica diabética como causa básica de muerte en Cuba. Este hecho constituye una evidencia útil para el análisis de la situación de salud de la población con respecto a las enfermedades vasculares periféricas y la diabetes mellitus

Uso y abuso del espasmoforte en el servicio de urgencias del Policlínico Hermanos Ruiz Aboy / Use and abuse of Spasmoforte in the emergency service of Hermanos Ruíz Aboy Polyclinic

Los medicamentos constituyen la tecnología médica más utilizada en el mundo contemporáneo. La prescripción de un medicamento no debe ser considerado como un acto reflejo, una receta de cocina o una respuesta a las presiones comerciales o de los pacientes. Se aplicó una encuesta anónima a 450 pacientes medicados con espasmoforte para describir el uso de este fármaco en el Cuerpo de Guardia. La prescripción del medicamento fue elevada y relacionada erróneamente con la cefalea migrañosa. El costo del sobreuso es elevado y necesita ser más racional y eficaz su prescripción.

Exploración del peso corporal en un consultorio médico / Screening of body weight at a family physician's office

Se describió el comportamiento del peso corporal en la población del consultorio 60-2 del Policlínico California. Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el que se incluyeron los pacientes mayores de 15 años que asistieron a la consulta en la semana del 21 al 27 de abril de 2004. Se aplicó una encuesta que exploró la edad, el sexo, el peso, la talla, el motivo de consulta, los antecedentes patológicos personales y los criterios sobre su imagen corporal, y se calculó el índice de masa corporal. El 58,33 por ciento de la población estudiada tenía exceso de peso corporal. La mayoría de los pacientes se encontraban en el grupo de edad de 60 a 74 años y de 30 a 44. La hipertensión arterial es el antecedente patológico que predominó en estos pacientes y el seguimiento de sus enfermedades crónicas fue el principal motivo de consulta. A medida que aumentó el peso para la talla aparecieron signos de rechazo a su imagen corporal

Necesidades sentidas de información en epidemiología, de médicos y enfermeras de la familia / Needs of epidemiological information among family physicians and nurses

Este trabajo tuvo como objetivo identificar las necesidades sentidas de información en Epidemiología de médicos y enfermeras de la familia pertenecientes a los policlínicos Reina y Marcio Manduley, del municipio Centro Habana. Para ello se realizó un estudio descriptivo mediante la aplicación de un cuestionario validado por estudio piloto y por expertos. Se calcularon las frecuencias absolutas y relativas por cada tema señalado y las vías preferidas para recibir información. El 98 por ciento del personal encuestado expresó las necesidades de información en Epidemiología. Los principales temas identificados fueron el control de focos de enfermedades transmisibles (70,6 por ciento), programa de control del SIDA (70,6 por ciento), prevención de enfermedades (58,2 por ciento) y enfermedades cardiovasculares (49,7 por ciento). Las vías preferidas para recibir información en Epidemiología fueron la participación en cursos cortos (79,6 por ciento), seminarios y talleres (51,7 por ciento) y eventos científicos (46,7 por ciento.). La mayoría de los médicos y enfermeras de la familia reconocieron la necesidad de recibir información actualizada en algún tema relacionado con la Epidemiología, para su eficaz desempeño como trabajadores de la atención primaria de salud. La mayor parte de los trabajadores plantearon necesidad de información acerca del control de foco de las enfermedades transmisibles y su prevención, especialmente del SIDA, así como las enfermedades cardiovasculares, las cuales constituyen problemas de salud en estas áreas. Los cursos cortos fueron la vía de mayor preferencia de los médicos y enfermeras en los policlinicos estudiados